褥疮护理ppt如何做最好

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版权所有不良信息举报电话:治疗褥疮最好的方法,日常怎样护理褥疮
患者信息:男
病情描述:岳父由于疾病长期卧床,由于农忙,岳母一人照顾不周,发生了褥疮,在后背部位。现在表皮已经开始溃烂,老婆听说褥疮可能危害到岳父的生命,寝食难安,想问一下专家这种褥疮严重吗?治疗褥疮最好的方法是什么?日常应该怎样护理才能避免褥疮?
希望解决的问题:想问一下专家这种褥疮严重吗?治疗褥疮最好的方法是什么?日常应该怎样护理才能避免褥疮?(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)
最佳回答百姓健康网54008位专家为您在线解答
病情分析:你好,褥疮注意防止局部继续受压,使之悬空,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数。
意见建议:另外用云南白药外搽即可,每日数次。希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.
回答时间:
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病情分析:一般来说,褥疮的死亡率还是很高的,褥疮最重要的是预防,对于长期卧床的病人,一定要经常翻身。
意见建议:质量可以用褥疮高,另外一定要经常翻身,可以给他局部按摩,促进血液循环。
回答时间:
Ta帮助了489人
病情分析:您好,褥疮多发生在长期卧床,皮肤营养不良的患者。
意见建议:已经发生的褥疮应该用对创面进行彻底清除坏死组织,用刺激性小的消毒液消毒后,涂烧伤湿润膏,也可以贴新鲜的鸡蛋皮内膜。不能受压,摩擦,保持干燥、清洁。必要时给抗生素治疗。
预防:勤翻身、对经常受压的部位轻轻按摩,保持干燥、清洁,床铺要干净柔软舒适,平整无皱褶,无渣屑。
还要注意病人营养状况。
回答时间:
小楼聼風男
66岁提问时间:
病情描述:我父亲是一位脑梗塞病人,已经瘫患了六个月,身上多处生了褥疮,一家人都为之而痛苦,请问有没有最快最好的方法可以治?。
医生建议:褥疮是身体局部长期受压,使血液循环受到障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱,溃疡或坏疽。一般来说,长期卧床体质衰竭,翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦,过度肥胖,水肿,动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗:尽可能早期开始,原则是立即使患处不再受压,促进局部血液循环,加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩,变换体位,局部酒精涂搽和烘烤,若炎症显著,可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉,反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染,应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮,应充分引流彻底去除坏死组织。
51岁提问时间:
病情描述:左侧股骨头骨折伴有骶部三度褥疮
医生建议:你好,褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。可以使用烧伤膏或者贝复剂康复新等效果都不错
倾尽天下1女
66岁提问时间:
病情描述:母亲73岁。前不久的了褥疮。现治疗后新肉长出很好。现突然发现长出新肉部分有点发黑。请专家指点为什莫会有这种情况。急于解答?
医生建议:聚维酮碘又名碘伏,0.5%聚维酮碘局部应用治疗Ⅱ,Ⅲ期褥疮时,先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织后,再用棉签或棉球蘸取聚维酮碘轻涂于创面及周围皮肤,每日2~3次,一般暴露创面,感染严重者用无菌敷料覆盖,同时用红外线局部照射20分钟,每日两次.
66岁提问时间:
病情描述:严重到烂,怎么消毒涂药水都不见好
医生建议:表皮长时间的褥疮,每天需要换药,严重就是变洞这种情况一般需要当地医院外科就诊,局部清创消毒换药,局部应用生肌膏促进愈合。避免长期挤压褥疮,结合局部物理治疗,应用消炎药物避免感染,饮食清淡加强营养
梦泪天下男
51岁提问时间:
病情描述:爸爸今年75岁,现已有42年的截瘫历史,前2个月,在肛门后侧,尾椎骨部位,患有褥疮,有一元硬币大小,皮肤没变色,请问如何治疗?
医生建议:褥疮又叫压疮,主要与局部受压有关西医可以采用碘伏涂擦的方法消毒,避免感染等,避免受压是治疗的关键生活调理:
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褥疮护理怎样做有利于康复??褥疮是主要发生在一些长期卧床的病人或者是一些长期坐轮椅的患者身上,是因为患者的躯体的重压和摩擦导致的。褥疮的危害大,给患者们带来了较大的痛苦。如果不及时治疗,还会造成长期不愈合的现象,甚至引起骨髓炎等并发症,容易给患者生命造成威胁。相关人士建议患者在治疗过程中,也要配合护理工作,加速治愈。那么,长褥疮如何护理愈合更快呢??下面就来给大家详细介绍一下。
  褥疮给患者带来的痛苦巨大,所以大家普遍认为,加强褥疮的临床护理比出现褥疮之后再治疗更加具有现实性的意义,对于在日常生活中一些生活不能自理的长期卧床的患者或者是长期坐轮椅的患者,我们应该提前做好护理,提前预防褥疮的产生,预防褥疮。下面就给大家具体介绍一些褥疮的护理措施:
  1.翻身改变体位:对于长期卧床的患者每日定时更换体位,日间2~3小时、夜间4~6小时翻身一次;定时检查受压部位,用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。如皮肤 干燥且有脱屑者,可涂少量润滑油,以免干燥出血。突出的受压部位可垫以气圈或海绵垫,以缓解压力。
  2.保持皮肤的清洁。褥疮患者家属们应当及时的处理好患者的大小便,避免皮肤局部潮湿,浸渍。同时也要经常的清洗和擦拭皮肤,保持皮肤的干燥和清洁,减小受到感染的几率。
  3.床铺保持干燥、清洁、无皱褶、无碎屑,尿布湿时要及时更换。避免受压和感染。
  4.注意患者的日常饮食,加强营养。
  褥疮护理怎样做有利于康复??神鹿康美防褥疮气床垫是供长期卧床病人预防褥疮发生的专业产品,它不同于普通的褥疮床垫,其独特的喷气结构,能够置换被褥中的污浊空气,抑制细菌的滋生。结合气垫波浪式的运行,共同构成防治褥疮的有效机理。该气垫巧妙地应用了体压分散原理,为中风瘫痪、烧伤、骨折及手术后患者因卧床不能翻身所引起的褥疮,起到了积极的预防治疗作用。大大减低长期卧床的患者的患病率,帮助已患褥疮的患者缩短康复时间提高治疗效果。从而减轻了医护人员及患者家属的护理工作强度,是长期卧床患者的福音。
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褥疮的基本处理方法
褥疮多发生于体质虚弱、长期卧床的病人,是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃疡和组织坏死。根据局部组织损伤的程度,褥疮可分为Ⅰ度(瘀血红润期)、Ⅱ度(炎性浸润期)和Ⅲ&度(溃疡期)。有些老药可用来防治褥疮,且效果满意。&1.云南白药治疗褥疮 Ⅰ度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取糊状药液,涂抹患处,每天3~4次。Ⅱ或Ⅲ度褥疮,按无菌操作法,抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,无菌纱布覆盖,隔日换药1次。此法治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度褥疮的总有效率为100%。&2.碘酊预防褥疮 易发生褥疮的部位,用2%碘酊外涂,一日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果。&3.皮康霜治疗多发性褥疮 Ⅰ度褥疮的红斑处用皮康霜外搽,一日3次。Ⅱ度褥疮的水疱处,在无菌条件下,抽去疱液,用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,待结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅲ度糜烂溃疡的褥疮,先用1∶1000的雷夫奴尔溶液湿敷,一日3次,结痂后再搽皮康霜,一日3次。Ⅰ度褥疮1~2天可治愈,水疱和溃疡处5~7天可痊愈。&4.消炎止血散治褥疮 取消炎止血散2~5克,去腐生肌散2克,云南白药1.5克,3药混匀装瓶备用。先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布患处包扎,每日1次。&5.胰岛素与庆大霉素治疗深部褥疮 先常规消毒创面皮肤,并用生理盐水清洗创面,再用红外线灯照烤创面20分钟(距离10cm左右以使病人能耐受)。胰岛素8单位加庆大霉素8万单位,放在无菌纱布上敷于创面,外敷生理盐水湿纱布,最后用干纱布覆盖,一日1次。用药后4~12天炎症反应逐渐减轻,表面渗出减少,肉芽组织明显增生,12~14天褥疮可愈合。& &褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。褥疮是临床最常见的并发症之一老年人是褥疮发生的高危人群。年老、瘫痪、大、营养不良等是褥疮发生的主要个体因素。褥疮其实质就是压迫性溃疡或压疮,目前把褥疮发生病因归纳为4种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿。其首要因素是压力施加于骨的突起部位,当小动脉灌注压在45~50mmHg,并持续足够的时间后,就会引起组织损伤。但据Gossens报道,剪切力作用于皮肤深层,引起组织相对移位,切断较大区域血供,比垂直方向的压力更具危害。床铺皱折不平、存有渣屑等,都使得摩擦力增加,Gossens指出,摩擦力是机械力作用于上皮组织,能去除外层的保护性角化皮肤,增加对褥疮的易感性。垂直压力作用于皮肤是导致褥疮发生的最主要因素。Dinsdale等研究,人体持续受到2h以上9.3kPa的压力就会产生组织不可逆损害,引起褥疮。使用气垫床分散患者的体重,减轻局部受压状况。抬高床头时不高于30°,避免产生剪切力引起皮肤供血障碍,损伤皮肤。保持床单元整洁、干燥平整,无异物碎屑,有潮湿污染及时更换。穿柔软透气衣服,防止摩擦引起皮损。褥疮局部治疗及护理方法1.解除局部压迫主要原则是定期翻身减压、强调体位及翻身的重要性。要加强上述的预防措施,特别是不能卧于患处,局部应架空,使受压局部能悬空。患者可给予翻身1次/h,使用气垫、气圈、海绵垫避免疮面继续受压。如果有条件的患者可以使用耶鲁氏防褥疮医用羊皮,这种防褥疮垫可以给予患者1次/8H,目前国际上大多数国家都在使用这种医用羊皮预防褥疮。简单说,直接坐在或躺在床上对人体表面的反压力与衬有毛高30MM的耶鲁氏医用羊皮后的反压力要比,相差是极为巨大的,特别是在骨突部位,如背、肘、足跟等。从物理角度来评,耶鲁氏医用羊皮把病人接触床面的单位面积加大,从而使单位面积的压力减少。使用医用羊皮后,对病人单位面积的体重压力可以减少50%以上。除了减缓压力之外,医用羊皮也给病人带来舒适感,绝大部分病人在出院时,已对医用羊皮给他们带来的享受难以离舍。2.物理治疗红外照射至创面干燥,适用于Ⅰ、Ⅱ期褥疮。Ⅲ期褥疮的治疗,目前用高压氧治疗已取得显著疗效。有研究者提出了一个简便的新方法,即用塑料袋罩住创面,向袋内送入纯氧,几分钟内可见坏死组织液化,活组织变红,达到去腐生肌、清创的目的,可使溃疡面迅速愈合。此外,根据湿性环境更有利于创面愈合的新理论,目前发明了一系列伤口愈合不同阶段的不同敷料,不同程度上有促进肉芽组织生长,加速创面愈合的作用。行坏死组织清创术,清创后用双氧水、生理盐水清洗创面,利凡诺湿纱布填塞包扎,并将坏死组织送药敏培养试验。前5天分次清除创口残余坏死组织,刮去脓性分泌物,可见创口有肉芽组织生长。药敏试验结果出来后,针对敏感菌群给予环丙沙星液50ml+利凡诺50ml湿敷创面并填塞腔隙,10日后见创面清洁度明显增高,无脓性分泌物渗出,肉芽组织生长迅速;皮下腔隙无渗出,缩小至5cm×8cm,之后换药不填塞腔隙,予相应部位适当加压包扎。(2)给予TDP红外线理疗,每日2次,每次20~30min,距离30~40cm,既能保证治疗的效果,又不致使患者。理疗的同时给予654-250mg+生理盐水10ml喷洒医学教育`网搜集整理创面,以促进创面血液微循环,加速新鲜肉芽组织生长。(3)理疗结束后,用塑料袋罩住创面并适当固定,向袋内吹氧,氧流量8~10L/min,每日1次,每次10~15min.提高创面组织含氧量,达到促进肉芽组织生长的目的。经观察,每次吹氧后创面组织明显变得红润。(4)增强患者营养,促进组织修复。鼓励患者进食高蛋白、高能量、高维生素饮食,保证正氮平衡,促进创面愈合。并分次给予人血白蛋白,血浆输入,增强患者机体抵抗力及组织修复能力。(5)鼓励患者卧床进行力所能及的活动,对受限的肢体每日协助患者进行被动运动,每日2次,每次30min.以促进患者全身血液循环。3.药物治疗(1)西药治疗方法目前局部治疗褥疮的西药较多,主要治疗原则是抗菌消炎。因此,在使用抗生素前,有条件的应做分泌物的细菌培养及药物敏感试验。Ⅱ、Ⅲ期褥疮清创后局部湿敷的常用药物有:普通胰岛素加生理盐水、新洁尔灭酊、0.5%呋喃西林、庆大霉素8万U加生理盐水10ml、0.5%甲硝唑、白蛋白等。碱性成纤维细胞生长因子是一种具有广泛生理效应的活多肽,具有促进多种细胞生长的作用,在某些条件下能表现出激素样活性,近年来应用于治疗褥疮。(2)中药治疗方法中药治疗褥疮的主要原则是清热解毒、活血祛瘀、去腐生肌。Ⅱ、Ⅲ期褥疮在常规清创后或经上述物理治疗措施后可用红花水湿敷,取其活血、舒通经络之用;也可用双料喉风散喷敷,取其抗菌、解毒、生肌、收敛止痛的作用。还可应用中药云南白药喷敷以及三七鲜叶外敷、麝香浸泡液湿敷等,均可促进Ⅱ、Ⅲ期褥疮的愈合。湿润膏是一种框架软膏剂型,所含黄柏、蜂蜡、麻油等成份具有清热解毒、去腐生肌、活血化瘀作用。中医认为艾条能活气血、祛寒湿。艾条熏蒸时艾条燃烧所放出的热量能使局部温度增高,扩张血管,促进局部血液循环,减轻炎症水肿及组织缺氧,促进炎症的吸收和消散,保持创面干燥,促进创面的愈合,因此也用于褥疮治疗。4.手术治疗方法对于深达骨质的褥疮应用多种治疗方法不理想,则可应用外科处理加速愈合。外科治疗包括引流、清除坏死组织、修补缺损。而围手术护理是手术成功的关键,强调术后护理中的体位减压,可用悬浮床;伤口护理注意皮瓣血供和负压引流物的性状;皮肤护理应减少局部刺激保持干燥;活动适时适量,并指导如半年内手术区域不受压等相关的知识及技巧等&&什么是褥疮& &褥疮(又称压疮,压力性溃疡),是因患者长期卧床,生活不能自理或者长期乘坐轮椅不能站立和行走造成局部组织持续受压,血液循环障碍,营养供应减少和免疫功能降低导致皮肤及皮下组织坏死,是临床上常见的护理难点.据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症.因此,在可能形成褥疮情况下,要有超前的预防意识,若褥疮已形成,也要尽早治疗! &褥疮形成的四大原因& &褥疮(医学称压疮)是长期卧床病人易得的一种特殊疾病。褥疮的形成原因大致有四个方面:& & & &其一、长期卧床的病人由于在床上不能随意翻身、卧床时间长,背、臀等部位皮肤经常受到身体的挤压,这种情况下,皮肤的血液循环变得很差;垂直压力作用于皮肤是导致褥疮发生的最主要因素。Dinsdale等研究,人体持续受到2h以上9.3kPa的压力就会产生组织不可逆损害,引起褥疮。使用气垫床分散患者的体重,减轻局部受压状况。抬高床头时不高于30°,避免产生剪切力引起皮肤供血障碍,损伤皮肤。保持床单元整洁、干燥平整,无异物碎屑,有潮湿污染及时更换。穿柔软透气衣服,防止摩擦引起皮损。经上述护理,患者住院期间除原带入褥疮外无新的褥疮发生。& & & 其二,神经损伤的病人,植物性神经功能发生障碍,影响神经对皮肤的营养功能,使病人容易发生皮肤损伤、坏死和溃疡;& & & 其三,皮肤不能经常透气,也是形成原因之一;& & & 其四,长期卧床的病人卫生条件比较差,行动困难不易保证个人卫生,如不经常洗澡,换衣服等,这就很易生成褥疮,生成后难以治疗。&本文转载自http://user./
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推拿科好评科室一点褥疮都没有,专业护理也难做到_网易新闻
一点褥疮都没有,专业护理也难做到
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一点褥疮都没有,专业护理也难做到
曾经的主治医生称赞陈萍:14年护理成这样确实不简单
根据2000年青山区人民法院法医鉴定,龙其胜主要损伤为右侧额叶脑栓裂伤并硬膜血肿,脑组织坏死液化并脑萎缩,除了睁眼外,四肢肌力0级,肌张力高,呈植物状态。法医鉴定为一级伤残,需要完全护理。
武汉普仁医院神经外科主任医师周赤忠曾经是龙其胜的主治医生,龙其胜1999年受伤后回到武汉就由他治疗。陈萍把老公接回家后也断断续续找周医生看过几次病,都是发癫痫病情加重时,这几年见面次数少了,偶尔打电话咨询一下,“久病成医,14年连博士都读出来了,她现在懂得很多。”
周医生说,他看过很多这样需要长期护理的病人,也有家属熬不住放弃的,“比如肺部感染,护理稍微疏忽一点,在家拖一下就可能死了。”他说,就是再有钱的人也耗不起时间,三年五载也许行,但十年二十年就不容易了。
他有个病人,家属很有钱,开始也是积极治疗,买了大几万的医疗设备,还全国各地找医院,医生看了片子都摇头。这个病人转到他们医院,他们费了很大力气才救过来,回家护理好的话还可以活几年,谁知出院半年就去世了。
周医生说,陈萍把龙其胜照顾得这个样子,确实很不简单,一点褥疮都没有,就是专业护理机构也难做到这样。“24小时不离人啊,谁能做到?”
周医生对陈萍印象很深,说她像东北人,个子大,不然真难一个人护理老公。还有,她不像有的家属,摊上这事人变得抑郁,她还是蛮乐观的,总是精气十足的样子。“我也见过有的家庭,长期维持这样病人的生命,多半是为了病人的护理费、生活津贴等费用。但陈萍不是这样的人,她没有太多想法,就想有个完整的家。”
记者万凌 王震 晚报汉网青山市民记者团莫难 李在义 张燕
本文来源:汉网-武汉晚报
责任编辑:王晓易_NE0011
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