核磁共振腰椎间盘4/5突出，现在臀部和小腿疼，？核磁共...
核磁共振腰椎间盘4/5突出，现在臀部和小...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：核磁共振腰椎间盘4/5突出，现在臀部和小腿疼，？核磁共振腰椎间盘4/5突出，现在臀部和小腿疼，牵引针灸等治疗1个月疼痛未减轻，想请专家们我诊断，接下来我应该怎样治疗？。
医院出诊医生
擅长：颈椎病，腰椎病
擅长：颈椎病，腰椎病等骨科疾病
擅长：颈腰椎病，强直性脊柱炎、脊柱侧弯、关节炎
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长骨折疾病
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问题分析： 这种情况建议你可以针灸理疗一下，效果不错。针灸、按摩、刮痧、拔罐，刺激穴位，促进血液循环，效果不错。意见建议：建议：平时注 意活动局 部，不要长时间弯腰或站立，注意保暖。
问核磁共振腰椎间盘4/5突出，现在臀部和小腿疼，？
职称：医师
专长：口腔溃疡,慢性咽喉炎,外耳道炎,分泌性中耳炎
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病情分析： 如果椎间盘突出症状可以耐受，最好先用保守治疗，如牵引、理疗、康复锻炼等，若严重影响正常生活，可考虑手术。不管保守治疗还是手术治疗，一定要加强正确的康复锻炼。意见建议：康复锻炼对腰间盘突出患者非常重要，而且是必不可少，腰椎间盘突出的根本原因就是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，倒走锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔。注意温和锻炼康复锻炼原则，切忌急躁和急于求成，不要追求立竿见影的主观感受效果
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职称：医师
专长：肠胃炎。小孩发烧，心脑血管疾病
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病情分析： 如果椎间盘突出症状可以耐受，最好先用保守治疗，如牵引、理疗、康复锻炼等，若严重影响正常生活，可考虑手术。不管保守治疗还是手术治疗，一定要加强正确的康复锻炼。意见建议：康复锻炼对腰间盘突出患者非常重要，而且是必不可少，腰椎间盘突出的根本原因就是长期的不合理姿势，所以矫正姿势是核心和根本。正确姿势是要让腰部和脊柱保持挺拔，减小腰椎前凸，倒走锻炼是一种行之有效的方法，倒走时人体重心向后移动，有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔。注意温和锻炼康复锻炼原则，切忌急躁和急于求成，不要追求立竿见影的主观感受效果
问臀部大腿后面连带小腿后面坐下来就抽疼？臀部大腿后面...
职称：医师
专长：心脑血管
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病情分析： 根据你现在的描述和症状主要考虑是缺钙或是坐骨神经痛的表现导致的上述，意见建议：现在最好可以进行局部热敷和按摩，配合服用钙片进行调理。建议避免长时间的保持一种体味，如症状严重可以服用v&b，安洛痛，消炎痛及布洛芬进行治疗。
问小腿外侧用劲时抽疼，抽疼到脚心是什么原因
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专长：皮肤过敏
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问题分析：你好，这种情况一般的情况往往是有肌肉痉挛的情况引起的常见的。意见建议：这种情况一般的情况可以适当的按摩、热敷改善的。另外可以配合中药的治疗的。另外你的情况可以有缺钙的情况影响到的。不要劳累着凉。
问小臂抽疼
职称：医师
专长：高血压、冠心病、心肌病等心血管疾病的治疗
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您的情况可能还是神经性原因引起的，一般服药治疗即可，常服用止痛剂、维生素B族、短程皮质类固醇激素等，再配合外用中药止痛贴剂。您还可以用超短波、红斑量紫外线照射等治疗。祝您早日康复！
问小腿胫骨旁肌肉针刺样疼痛用药油用了按摩？小腿胫骨旁...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好，一可能是缺钙，二可能是腰椎压迫导致的腿疼，三可能是腿部的软组织或骨骼疾病导致意见建议：建议您补充钙剂，注意休息，没有改善要去医院检查一下，祝您身体健康。
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评价成功！椎间盘突出与梨状肌带来的臀肌大腿后面外侧小腿外侧疼的区别
跑步却感觉身体很奇怪,以前都是脚会累才对,可是现在跑步却变成感觉腰椎一直在承受压力脚到是还好,结果跑步却变成腰椎酸痛,然后感觉十分不舒服,这是为什么,是什么原因引起的吗最佳答案:
髋关节错位，没有整复会造成骨盆歪斜及脊椎错位ˋ椎间盘突出ˋ压迫神经ｏ
坐骨神经是人体最粗大的神经，由L4ˋL5和S1ˋS2ˋS3组成，由骶丛神经分出ｏ
坐骨神经主要是由于跌扑闪挫损伤致使腰椎错位椎间盘突出压迫神经或髋关节错位ˋ骶髂关节错位ˋ骨盆歪斜以致牵拉梨状肌引起局部产生无菌性炎症，梨状肌挛缩或形成瘢痕组织，构成坐骨神经盆腔狭窄，导致坐骨神经在盆腔下行通路上受到崁压，引发一系列的临床症状ｏ
*常发生在从事体育ˋ劳力ˋ中老年人ｏ
*有髋关节ˋ臀部外伤ˋ腰椎扭伤史ｏ
*臀部疼痛，并向下肢放射，不能行走或跛行ｏ
*疼痛区域在大腿后侧，小腿外侧放射性疼痛，甚至麻木胀痛，严重者呈刀割或烧灼样疼痛，下肢曲屈困难，腰部疼痛向小腹及大腿外侧放射，会阴不适ｏ大便用力ˋ咳嗽ˋ打喷嚏时复压会增加，下肢放射性痛也会增加ｏ
*慢性损伤可见梨状肌ˋ臀肌ˋ下肢肌肉萎缩无力，站立行走不稳.需要注意的是少弯腰ˋ不能班重物ˋ不能过度劳累ˋ不吃冰冷食物及碳酸饮料ˋ多运动防止组织纤维化ˋ钙化ｏ
平时可以做瑜珈ˋ柔软操ˋ太极拳等运动自行复建，但只能舒缓不能根治ｏ
跌扑损伤ˋ关节骨头错位ˋ气滞血淤是引发的主要原因，所以要找真正具备专业知识的整骨师治疗才能根治，以后才不会有后遗症ｏ
这造成跑步时
ㄧ侧腰椎转动较大
所以容易受伤
在腰腿痛的治疗中,许多人对梨状肌的病变认识不足,或只是知道单钝性的梨状肌损伤、梨状肌综合症,或不能理解疾病的错综复杂性,特别是在痛症中,也许会一个或二个或二个以上的病因而致性。梨状肌的病变是用现代化的检查“武器”检查不出来的,是靠医生的临床检查与经验检查出来的。在腰腿痛的治疗上,疏漏对梨状肌的治疗,是疗效不显,或疗程长短的关键!
人的臀部肌肉非常丰满、结实,脂肪也不少。而梨状肌却是臀部一块深层肌肉,其形状有点象“梨”,故起名叫“梨状肌”。梨状肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于股骨大粗隆。髂内动脉在此分为臀上动脉和臀下动脉，分别经梨状肌上，下孔穿出至臀部，分支营养臀肌和髂关节。此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，致易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫神经，而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。
梨状肌综合症是指由于梨状肌损伤而压迫坐骨神经所引起的一侧臀腿疼痛为主的病症。
梨状肌是臀部的深部肌肉，从骶椎前面开始，穿出坐骨大孔，而将其分成梨状肌上孔与下孔，止于股骨大转子。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经走行恰好经梨状肌下孔穿出骨盆到臀部。可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切，梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。
在腰腿痛的病症中,无论是椎间盘病变所致腰部神经根受压迫,还是腰部肌肉挛急,或功能失调所致腰部神经根受压迫;无论是急性,还是慢性,还是陈旧性的,都使坐骨神经产生痉挛,故而形成坐骨神经痛。
坐骨神经痉挛，会造成其坐骨神经沿线肌肉和挛急的坐骨神经干线所支配的肌肉产生挛急性的疼痛，因此，梨状肌就首当其冲地受到牵连，轻者，梨状肌产生轻微挛急，重者，则会造成中医所述“筋出糟”，产生“扁平臀”典型之症。
许多手术治疗腰腿痛的病人，腰部手术治疗了，腿仍然麻痛，或酸痛，问题出在梨状肌上。因为，西医的手术治疗，他们只看到的是腰椎，其它看不见，也看不到；腰腿痛中绝大部分都有梨状肌病变，这是腰腿痛的并发症。如果认为治疗腰腿痛，只是先治腰，后治腿，而不治臀，不治梨状肌只能给病人留下“不断根”的感觉，留下后遗症；另外治疗的疗程相当长，给病人带来不必要的长久疼痛和经济上的负担。一些理论认为，只要神经根，坐骨神经的病灶解决了，腿就不会痛了，不会麻了。这些理论是不完全正确的，是偏面的。比如，当坐骨神经的病变牵连梨状肌产生病变，梨状肌挛急了，它挛急的本身就会直接压迫坐骨神经，形成坐骨神经的“双重压迫”。又如，长期下肢由于疼痛，神经遭受压迫，就是腰部神经根病灶解除，下肢，特别是小腿，或者足面，或足底也会因神经长时间的遭受压迫会难以恢复。
梨状肌损伤后多数有明显的损伤时，臀部疼痛，梨状肌投影区有明显压痛，走路跛行，长时间走路疼痛加重，梨状肌损伤后可造成弥漫性肿胀压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，肢腿抬高试验50-60度时多为阳性，继续抬高疼痛反而减轻。侧卧患侧在上健侧在下，患腿伸直外展、外旋时臀部疼痛加重。
本病与腰椎间盘突出很像，但是还是有很大的区别：腰椎间盘突出症，在四-五腰椎旁边有压痛点，在此处按压或用拳叩击，可有向下肢放射性传痛；而梨状肌损伤在腰部按压或用拳叩击均无向下肢的放射性传痛；腰椎间盘突出症，在做打喷嚏、咳嗽等增加负压时疼痛加重；而梨状肌损伤在做增加负压时疼痛无改变；腰椎间盘突出症，躺卧在床上时腰痛及下肢放射痛可缓解；而梨状肌损伤躺卧在床上症状无减轻。
临床易筋手法治疗：
1 .治疗原则：舒筋通络，活血化瘀，解经止痛。
2 .取穴：环跳、承扶、阴门、委中、风市、阳陵泉等穴。
3 .手法：推法、揉法、拨法、按法、滚法、活动手法。
.操作：患者取俯卧位。先用热毛巾热敷，使皮肤发红，然后站其旁边，用手掌从髂脊处推至股骨大转子下方，推3－5遍，推时要有渗透力。医生用双手拇指或肘关节在环跳和股骨大转子处拨揉1－2分钟。在按点环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴，每穴按点30-50秒钟。患者侧卧位，患侧在上，健侧在下，两腿稍屈髋屈膝。医生右手在下，左手在上，左手掌覆于右手面上，在髋臀部做叠掌揉3-5分钟。在梨状肌投影区用肘关节按揉1分钟左右。在髋臀部用滚法治疗3-5遍，然后点风市、阳陵泉等穴。
患者仰卧位。
1）强迫拉伸法：患者仰卧位以右侧梨状肌损伤为例，患者左腿伸直，右腿屈曲，医者将患者右足放于患者左腿外侧，膝关节上方，医生左手按在患者右侧髂前上棘处，右手推住患者右腿膝关节外面，向左侧推患肢，与此同时，两手同时用力做对抗运动。维持牵拉状态，持续20－30秒钟，然后再用爆发力牵拉一下，动作不可过猛。然后在将右足向下移至膝关节下方，左边小腿外侧在做强迫拉伸法一次，做法同上。
2）旋髋法：以右侧梨状肌损伤为例，医者站患者右侧，患者左腿伸直，医者右手握住患者右侧小腿下端，左手覆于患肢膝部，两手配合让患肢膝部屈曲外展，向上再向内下顺时针旋转4－5次。
3）髋关节牵引法：仍以右侧梨状肌损伤为例，医生右侧腋下夹持患肢小腿下端，右手掌托住患肢小腿后面，左手覆于患者膝盖上，用爆发力向下连续牵引两次。
梨状肌损伤在临床上是比较常见的，通过局部按摩与寻经取穴相结合，能起到舒筋通络，活血化瘀，消除水肿，促进损伤组织愈合的作用。髋关节强迫拉伸法是用了杠杆原理，来达到强迫拉长臀部的肌肉，继而解除肌肉紧张、痉挛，缓解疼痛的方法。此法还可分离黏连。不光对梨状肌损伤有效，对髋关节僵直、挛缩也有很好的效果。旋髋法可以松解黏连，锻炼臀部的肌肉。髋关节牵引法能松解黏连，解除肌肉紧张、痉挛。
自我拉筋治疗，拉伸梨状肌：梨状肌是负责臀部的侧向转动，对于要改变方向的运动员而言很重要，比如网球手和足球后卫。拒跑步者沿着直线向前跑，保持梨状肌松弛有利于保持全身的柔韧性。仰卧，像你坐在椅子上那样交叉双腿，双手抓住你“下面”的那条腿，将膝盖拉向胸口，直到感觉臀部被拉伸。
平时强壮的抻筋锻炼才能防止和预防梨状肌综合症的发生：
步骤一：身体先站直，尽量保持直线，双手扶着椅背或倚靠着墙壁。
步骤二：左脚摆正，右脚向外张开。
步骤三：慢慢的将右腿尽量向后抬高，最好能在最高点稍停五秒，再慢慢地将右腿放下。
步骤四：做到一定的次数时换脚再做。这个动作可以消除臀部上半部的脂肪与紧实臀部肌肉，并且能够减掉臀部和后腰之间的赘肉。
在做抬腿时，不能因腿部抬高而向前倾斜或变形，且膝盖不能弯曲。当双手扶着椅背或倚靠着墙壁时，不能把重心全放在椅子或墙壁上面，只能轻轻的靠着。这组运动最好不间断的做六至八次，再换一只脚做，休息一会儿再重复左右脚各一个循环。
附录：坐骨神经痛在门诊十分常见，很多人会闻之色变，担心是骨刺或者椎间盘突出。其实，有一种梨状肌综合征就是以坐骨神经痛为主要表现的。梨状肌是在臀部深层的一条肌肉，收缩时可以让大腿做出向外转动的动作。坐骨神经从腰椎分出来以后，从梨状肌下面通过，再向下延伸到大腿的后面。当梨状肌变得很紧绷，甚至是痉挛的时候，就会压迫到下面的坐骨神经，造成坐骨神经痛，导致梨状肌综合征。
梨状肌综合征的症状是在臀部深处有闷痛感觉，痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射，病人往往会觉得脚没有力气，走起路来一瘸一拐的。这种症状在长时间蹲下、走路、上楼梯时会变得严重，躺下休息放松一下后，症状就会缓解。
通常女性患该病几率比男性高。引发梨状肌综合征的原因很多，姿势不正确，长时间坐在太低或太硬的椅子上，长时间蹲着，或走路太多都有可能引发病症。此外，梨状肌本身的痉挛、肥大、纤维化，以及腰椎神经压迫也可能引发这种病症。
容易患上此病的人多是经常蹲坐着洗衣服、择菜、喂小孩的主妇；长期坐在硬椅子上的学生、上班族或司机；建筑工人、机械技师等。
除了配合医生治疗外，梨状肌综合征病人也需要自己注意日常生活。避免坐太矮或太硬的椅子，尽量不跷二郎腿；避免长时间蹲着；热敷臀部，如果能用热水泡澡会更理想；常作梨状肌和大腿肌肉的伸展运动；按摩帮助肌肉放松。
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病情分析：
你好，根据你的描述为腰椎间盘突出。
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可以采用针灸、推拿、牵引、中频等方法，这些方法可能更有效。这是一个慢性病，因此治疗也是比较长的，三分...
病情分析：
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职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：194045
您好！这个情况是腰椎间盘突出压迫到神经引起的！现在可以用牵引治疗及配合中医针灸治疗！
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：212250
建议你一定要睡硬板床。可以牵引，理疗，红外线,推拿 按摩治疗。 严重就需要手术。
职称：医生会员
专长：全科
&&已帮助用户：4041
病情分析：根据情况分析，很有可能腰椎间盘突出引起的神经受损
意见建议：建议您到康复科检查治疗
职称：护士
专长：妇产科
&&已帮助用户：87061
指导意见：你好，你目前患有腰椎间盘突出症。
我建议你可以先保守治疗如针灸，理疗，牵引，中药等，生活中，卧硬板床，如果无效，再考虑手术治疗。
问小腿皮肤外侧痒
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：0
你好;多考虑真菌感染等原因造成的，建议上医院皮肤科检查确诊针对治疗
问小腿外侧疼痛
职称：医生会员
专长：妇科疾病 不孕不育
&&已帮助用户：29978
你好!首先除外双侧下肢的静脉曲张的问题,就是有表浅血管成蚯蚓状的表现.
如果没有下肢血管的问题,那么多可能是腰间盘突出或膨出引起的,应该还有下肢的沉重感等表现,可以做腰间盘CT检查明确诊断.
问右腿（小腿）外侧疼痛是什么原因
职称：医师
专长：妇产科；阴道炎；宫颈炎
&&已帮助用户：181161
病情分析： 多考虑是有劳损或过劳，受寒受湿等引起的。意见建议：建议保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等，中医膏穴治疗，还有中医中药治疗以活血舒筋为主，另外还可以配合理疗，推拿等物理治疗。
问小腿外侧疼
职称：医生会员
专长：临床常见病多发病
&&已帮助用户：5612
您好，需要进一步检查看看，排除一下腰椎间盘突出症压迫神经造成的症状
问我的一个朋友小腿外侧常痒，已经有一段时...
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好,多考虑是神经性皮炎或是皮神经炎引起的症状,建议去皮肤科进行详细的检查.
职称：护士
专长：感冒,肺脓肿,呼吸衰竭,肺炎,肺栓塞,肺水肿
&&已帮助用户：0
这个是要考虑是不是因为缺乏运动，所以运动的时候乳酸增加比较多，难以代谢导致的建议平时注意增强运动，运动之后是可以按摩以及热敷的
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