葡萄糖到9.91怎么控制肝功能不好有啥症状不好还不能吃降糖药

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吃降糖药更好还是注射胰岛素更好?
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版主、特邀嘉宾您们好:
& && &我现在想咨询下我是吃降糖药更好还是注射胰岛素更好?我先介绍下我的情况,我今年32岁,男,已婚,未生婚,司机,我是日检测出来的糖尿病,因为人逐渐消瘦,就到本地的医院体检了,当时体检的血糖是28.5,血脂6.8,由于当时没有确定,第二天又复检了,头天晚上没有吃多少东西,第二天去医院复查检测下空腹血糖是16.5,所以就赶紧住院了,在中医院住的院,这医生是个主治医生,直接给我用胰岛素降血糖,就是用一个胰岛泵里面注射胰岛素的,这胰岛泵在住院的时候租就是一百块一天,我住院了十天,也租了十天,由于开销太多,一天一千多的费用,没有用药的情况下也是几百,就十天后出院了,出院的时候医生开了几瓶二弧双甲(说是降血糖的)跟几瓶复方三七片(说是降血脂的),我就这样出院了,出院后一直吃那主治医生开的药,也没有定期查血糖,后来知道了血糖的重要性,就买了一款强生稳豪的血糖仪,测下的时候血糖波动比较大,所以又进了医院,在我们的萍乡市医院挂个专家号,医生询问下了情况,开了另外一种药(瑞格列奈诺和龙)一次吃半粒,首于在吃半粒的情况下能控制住血糖,可过了半年后,控制不住了,现在又加至了1毫克一粒了,一天吃三粒,我还没有生育,医生说不影响生育,这话谁信呀?唉,所以问下版主,特邀嘉宾我是吃瑞格列奈诺和龙还是注射胰岛素更好,听说诺和龙是副作用最小的,可我血脂也这样高,怎么办哦?我上次检测下尿,好象糖果胺也超标了,怎么办法,还这么年轻,就血脂高,血糖高。
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我很明确的告诉,血糖控制不好,不单影响生育还 ED!!一个DM老前辈说的,他得了三年就ED了(80年代病人不懂,医生也不懂)。一般的二型,打胰岛素比吃药可能还便宜,还身体好,生活有质量,不会ED
DM病人最好要长期吃B1,B6,丹参片,肌苷片,都是对心血管和神经有好处的,DM人平时没大吃大喝,血糖控制好,比一般人要长命是不奇怪的,争取到70岁才ED哦。
[ 本帖最后由 sportman 于
11:26 PM 编辑 ]
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概述:什么是瑞格列奈片(诺和龙)?
瑞格列奈片(诺和龙)
  商品名:诺和龙
  通用名:瑞格列奈片
  药理作用:非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,本品促进胰岛素分泌,其作用快于磺酰脲类,故餐后降血糖作用较快。
适用病症:瑞格列奈片(诺和龙)适用于哪些病症?
  用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。
临床特点:瑞格列奈片(诺和龙)的临床应用特点是怎样的?
  在2型糖尿病患者中,进食相关的胰岛素分泌受损,导致餐后长时间高血糖,使这些患者心血管并发症的危险性增加,目前刺激胰岛β细胞分泌胰岛素的治疗并不是特异性地针对餐后胰岛素分泌缺陷。现治疗对空腹及餐后的胰岛素均有刺激作用。
  诺和龙是一种快速作用的以β细胞为介导的餐时血糖调节剂,诺和龙作用短,当在餐前服用时,仅在进餐时刺激胰岛素分泌,避免了在空腹期间对β细胞的不必要刺激,因此诺和龙与其它的促胰岛素分泌剂不同,它仅在进餐时刺激胰岛素的分泌,这与在健康人群中生理性胰岛素分泌模式非常符合。
  采用“进餐服药,不进餐不服药”的给药方式,服用诺和龙可改善餐后及空腹血糖控制,而且餐时血糖调节剂可以产生持久的血糖水平改善。进餐前服用诺和龙能灵活适应患者的进餐习惯,当错过一次进餐或进餐延迟时,可避免低血糖的发生,并且如果患者加餐,也可控制血糖。
不良反应:瑞格列奈片(诺和龙)的不良反应是什么?
  1.低血糖这些反应通常较轻微,通过给予碳水化合物较易纠正。若较严重,可输入葡萄糖。
  2.视觉异常已知血糖水平的改变可导致暂时性视觉异常,尤其是在治疗开始时。只有极少数病例报告瑞格列奈片治疗开始时发生上述的视觉异常,但在临床试验中没有因此而停用瑞格列奈片的病例。
  3.胃肠道临床试验中有报告发生胃肠道反应,如腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘。同其他口服降血糖药物相比,这些症状出现的频率以及严重程度均无差别。
  4.肝酶系统个别病例报告用瑞格列奈片治疗期间肝功酶指标升高。多数病例为轻度和暂时性,因酶指标升高而停止治疗的病人极少。
  5.过敏反应可发生皮肤过敏反应,如瘙痒、发红、荨麻疹。由于化学结构不同,没有理由怀疑可能发生与磺脲类药物之间的交叉过敏反应。
禁忌症:瑞格列奈片(诺和龙)的禁忌症是什么?
  1.已知对瑞格列奈或本品中的任何赋型剂过敏的患者。
  2.1型糖尿病患者(胰岛素依赖型,IDDM)。
  3.伴随或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者。
  4.妊娠或哺乳妇女。
  5.8岁以下儿童。
  6.严重肾功能或肝功能不全的患者。
  7.与CYP3A4抑制剂或诱导剂合并治疗时。
注意事项:瑞格列奈片(诺和龙)的注意事项是什么?
  1.肾功能不良患者慎用,营养不良患者应调整剂量。
  2.同其他大多数口服促胰岛素分泌降血糖药物一样,瑞格列奈片也可致低血糖。
  3.与二甲双胍合用会增加发生低血糖的危险性。如果合并用药后仍发生持续高血糖,则不宜继续用口服降糖药控制血糖,而需改用胰岛素治疗。
  4.在发生应激反应时,如发热、外伤、感染或手术,可能会出现显著高血糖。
  5.瑞格列奈片尚未在肝功能不全的患者中进行过研究。也未在18岁以下或75岁以上的患者中进行过研究。故肝功能不全的患者审用。
  6.患者必须慎用,不进餐不服药,同时避免开车时发生低血糖。
推荐起始剂量为1毫克。
最大的推荐单次剂量为4mg。
但最大日剂量不应超过16mg。
白色片(0.5mg)或黄色片(1.0mg)或桃红色片(2.0mg)。
在主餐前服用(即餐前服用)。在口服本品30分钟内即出现促胰岛素分泌反应。
通常在餐前15分钟内服用本药,服药时间也可掌握在餐前O-30分钟内。
对驾驶和机械操作能力的影响与其他口服降糖药一样,患者必须慎用以避免开车时发生低血糖。
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回复 #1 茜茜男爵 的帖子
那药是不会影响生育的。
不管是用药或是胰岛素,饮食和运动都还是关键。
血糖控制好,平稳,是很重要的前提,这个做好了,就不用太担心其它的问题了。
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那是不是建议注射胰岛素?
那是不是建议注射胰岛素?我今天去医院也问下医生。谢谢各位
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胰岛素 谁用谁知道(好)
各个地方的医院和医生水平不一样,而且如果想省钱买国产的甘舒霖的胰岛素还不好买,我们这里的人民医院被优泌林占领了,如果要买诺和诺德的还不好买,这个也是利益问题了。
给我加点分了,让我上小学,呵呵
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今天住院了
今天办了住院手续,餐后血糖7.0,不过只吃一碗饭,晚上十点医生再注入胰岛素,明天告之结果,请大家帮我参考下,我准备在甜蜜花园这买一款罗氏优越的血糖仪,不知道好用没?请用过的朋友详细说下,谢谢了。
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建议打胰岛素,我一年前得的DM,出院前医生问我吃药还是打胰岛素?我就选打胰岛素。
吃药,也许10年以后就控制不住了,什么加量,加药(联合治疗)都不行了,结果肝肾也损害了,还是药改为打胰岛素!
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楼主需要的不只是要用什么药物的问题,更多的应该是更新知识和观念。建议楼主多学习一下,如糖尿病饮食、运动等。论坛上有很多主贴非常不错,楼主可以搜索。
我的主贴:糖尿病病因与治疗的对应性;健康天平解读;饮食计算等,楼主可以看一下。
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用胰岛素不但能控制好血糖,而且能控制血糖很稳定。副作用小,谁用谁知道。我用我清楚
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你可能喜欢糖尿病患者葡萄糖到9.91怎么控制肝功不好还不能吃降糖药
糖尿病患者葡萄糖到9.91怎么控制 肝功不好还不能吃降糖药 您好:根据您的病情,这一期间最好胰岛素治疗,尤其是肝功能不好,多数口服降糖药物对肝肾造成损害,注射胰岛素要根据您的的个体情况来定,首先要了解患者的血糖水平,胰岛功能,胰岛素抗体,动态血糖监测,有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
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1、中枢抑制药
乙醇具有抑制中枢神经系统的作用,且作用强度与饮酒量成正比。人在饮酒后服用苯巴比妥、甲丙氨酯、氯丙嗪等中枢神经抑制药,可使中枢神经系统产生较深的抑制,轻者致人昏睡,重者引起昏迷,甚至因中枢神经麻痹而死亡。
2、降血压药
乙醇具有扩张血管,抑制交感神经及血管运动中枢和减弱心肌收缩力的作用。如果酒后服用降血压药,将使小血管更为扩张,使血容量进一步减少,血压骤降,出现体位性低血压或昏厥。
3、降血糖药
乙醇具有抑制糖吸收和糖异生作用,而降血糖药也主要作用于这些环节。两者协同产生的后果会引起血糖下降过快甚至出现低血糖昏迷。此外,酒后服用降糖灵等双胍类降血糖药还可能引起乳酸酸中毒。
4、解热镇痛药
乙醇可使血清胃泌素大量分泌,解热镇痛药同样可使血清胃泌素分泌增加,二者联用可致胃泌素浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃黏膜屏障,损伤黏膜下血管,有引起胃出血的危险。
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延伸阅读:酒后注意事项有哪些
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