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辽宁省肿瘤医院三级甲等医保定点医院肿瘤医院
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为您找到11位在辽宁省肿瘤医院擅长治疗结肠癌的医生
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辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：大肠癌的外科治疗，特别是进展期大肠癌的保留功能手术，手术前后的肿瘤综合治疗。以及晚期及复发大肠癌扩大根治术、联合脏器切除术、手术后综合治疗。
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辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：大肠癌的诊断及治疗
7人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：结直肠癌标准化手术治疗，结直肠癌联合脏器切除，直肠癌超低位保肛手术，复杂性肠梗阻外科手术治疗，腹膜后及盆腔肿瘤的外科治疗
6人成功预约
副主任医师&
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：暂无相应资料。
6人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：大肠肿瘤外科治疗，肿瘤综合治疗，电子肠镜诊断和治疗方面有丰富临床经验
6人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：直肠癌保留肛门、保留神经、扩大切除及复发癌处理以及大肠癌的早期诊断、早期治疗等
5人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：暂无相应资料。
4人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：暂无相应资料。
3人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：低位直肠癌保肛手术、直肠癌扩大根治术、联合脏器切除术、全盆和后盆内脏切除术、转移癌、复发癌再手术、大肠癌综合治疗及术后并发症。
3人成功预约
辽宁省肿瘤医院
擅长疾病：结直肠癌的根治手术治疗，严重溃疡性结肠炎、家族性息肉病的全结肠切除术、低位、超低位保留肛门手术、合并脏器切除术、胃肠间质瘤、腹盆腔...
2人成功预约
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& 医生介绍
刘放医生介绍
医生擅长：结直肠癌的根治手术治疗，严重溃疡性结肠炎、家族性息肉病的全结肠切除术、低位、超低位保留肛门手术、合并脏器切除术、胃肠间质瘤、腹盆腔良恶性肿瘤等疾病的治疗
　　刘放，男，医学硕士，主任医师、大肠外科副主任、享受国务院政府津贴、大连医科大学硕士生导师、辽宁省抗癌协会大肠癌专业委员会常务委员、中华医学会辽宁省全科医师协会委员、中华医学会沈阳市普通外科分会常务委员。　　获得省科学技术奖4项及省发明创造奖3项,完成著作一部,撰写论文30余篇,其中作为第一作者已在中华系列杂志上发表3篇,国内核心期刊文章5篇,与他人合作在各类杂志上发表论文20余篇.&目前承担的课题4项&国家自然基金1项,&省科技公关计划(省部)&3项.获得国家发明专利3项。　　1982年大学本科毕业后即从事肿瘤外科专业工作,&&近30年来，主刀及参加手术数千例。主要是结直肠癌的根治手术治疗，严重溃疡性结肠炎、家族性息肉病的全结肠切除术、低位、超低位保留肛门手术、合并脏器切除术、胃肠间质瘤、腹盆腔良恶性肿瘤等疾病的治疗。肝转移瘤的手术、介入、酒精注射、射频消融等手段的综合治疗。制定胃肠肿瘤的新辅助治疗、手术治疗、化疗、放疗等个体化的、系统化的、合理的综合治疗方案。
749位专家电话咨询医生
就诊医生前的沟通，及就诊后的复诊，都可通过电话与医生本人联系
(副主任医师)
(主任医师)
(副主任医师)
整形美容科
(副主任医师)
(主任医师)
(副主任医师)预防肛瘘有五基础 肛瘘手术后需三注意
防止肛瘘 从细微处逐渐开始肛瘘是常见的肛肠疾病，对于人体的影响很大，发生肛瘘的朋友，常常会感觉到身上有“臭味”，其实就是肛瘘所致。虽然从大量的临床资料来看，多数肛瘘是不会恶变的，但是对于人体的危害同样
做个细心人 防治肛瘘从细微处逐渐开始
　　防止肛瘘 从细微处逐渐开始　　肛瘘是常见的肛肠疾病，对于人体的影响很大，发生肛瘘的朋友，常常会感觉到身上有“臭味”，其实就是肛瘘所致。虽然从大量的临床资料来看，多数肛瘘是不会恶变的，但是对于人体的危害同样不小，并且在特殊情况下还是有恶变的可能性的。专家告诫肛瘘患者，一定要积极治疗，避免危险的出现。　　话说痔疮危害不小，也成了“名角”，街头巷尾的总能冷不丁地听人提起。其实，比痔疮还要“可恶”的就算肛瘘了，如不防，你铁定会后悔。　　1.局部发炎，蓄势待发　　如不注意肛肠保健、防治，肛隐窝、肛门瓣极有可能感染发炎。起初的炎症，可能仅局限在小部分地区，但如若未能及时治疗的话，炎症就会向着肛门周围蔓延，完成“肛瘘”的准备工作。　　2.病变蔓延，乘虚而入　　伟大的革命口号中有这么一句——星星之火，可以燎原，这肛隐窝和肛门瓣发起的炎症就仿若这星星之火，而后它们逐渐蔓延、扩散，却有燎原之势。渐渐地，感染的地方与日俱增，形成了肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。　　3.正不胜邪，形成脓肿　　由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，也就成了病菌肆意入侵、扩散、积聚繁殖的“基地”，正无法胜邪，转而随着这里组织感染发炎，而形成。“肛门直肠脓肿在早期如果得到及时、正确的处理，往往能令脓肿消散治愈，不遗留后遗症。”北京丰益肛肠医院肛肠科主任钱家驹说。但临床的情况却多与之相对，很多患者在患病初期或轻视、或讳疾忌医，致使错过治疗的最佳时机，组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散，使病情加重复杂化。　　4.炎症爆发，瘘管天成　　自行破溃或经切开引流换要处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，这就是瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。　　防止肛瘘从细微处逐渐开始，肛瘘该怎么预防呢？　　1、注意养成良好的排便习惯：每日排便后要注意坐浴保持肛门的清洁，对预防感染有积极的作用。　　2、注意积极治疗疾病：预防肛瘘的发生，还要注意积极治疗疾病，如可能会引起的全身性疾病。　　3、注意养成良好的饮食习惯：预防肛瘘，养成良好的饮食习惯也很重要。朋友们日常应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果等。　　4、注意防治便秘和腹泻：便秘和腹泻也是导致肛瘘发生的因素，日常需要注意预防，有这种病症要注意及时治疗。&“肠道交通”问题也该治堵九种方法帮你保持肠道通顺夏季多吃醋有助预防肠道传染病三种食物给你的肠道做SPA肠道易激惹，诱发因素多&
形成肛瘘的主要原因有哪些
肛瘘是一种复杂难缠的肛肠疾病，肛瘘带给人们身心的痛苦也是很大的，尤其是肛瘘反复发作，更是让人心烦恼不已，了解肛瘘病因与症状，做好预防是关键。那么肛瘘的原因是什么？1、瘘道弯曲、或有窦、分支，引流不通畅，脓液潴留，反复感染，造成瘘道不易愈合。2、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。3、肛门直肠周围脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。4、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外，脓液从外口流出，但原发感染多在肛窦。5、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。肛瘘的原因就是这些，肛瘘常发生于男性中，生活中常听见“臭男人”这样的词。让男同胞们感到很尴尬，其实这都是肛瘘惹的祸。它产生的臭味总是缠绕着男性患者。所以，男性患者要尽快的到专业医院就诊，告别这讨厌的肛瘘吧。
预防肛瘘有五基础 肛瘘手术后需三注意
众所周知肛瘘是平时生活中最常见的三大肛肠疾病之一，是由肛门直肠周围脓肿引起、脓肿破溃流脓逐渐形成的纤维化瘘管，发病初期即是肛周脓肿。下面就介绍一下预防肛瘘的基础是什么？肛瘘一般由内口、外口和瘘管三部分组成，内口多数在肛管齿线附近的肛窦内；外口在肛门周围皮肤上，有时不止一个；瘘管壁是由纤维结缔组织构成。肛瘘发病率高，多发病于青壮年男性，但其他年龄及女性也可发病，病程自数月至数十年不等。因此，我们要注意肛瘘的日常保健，以免肛瘘给您的生活和工作带来不便。预防肛瘘的基础是什么：&一&、饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛周脓肿，继而引发肛瘘。&二&、定时排便：预防肛瘘，要养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。&三&、保持肛门清洁：养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁，可以有效的预防肛周脓肿和肛瘘。&四&、检查轻柔：在肛门常规检查时，要轻柔，切忌暴力，以免损伤肛门。要做到这一点，就要求患者要到正规专业医院进行肛门常规检查。&t;五&、预防肛瘘的基础包括尽早治疗其它肛肠疾病：如、肛窦炎、肛乳头炎患者，一定要尽早到正规专业医院进行治疗，以免因感染引起肛管直肠周围脓肿及肛瘘。肛瘘手术后注意的问题1、注意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴：肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术，出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部按摩，促进创面愈合。2、适当休息，避免过劳：休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要，因此我们建议患者适当休息，并避免重体力劳动。3、清淡饮食，注意饮食卫生： 忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等。而应食含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。 少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物。宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应注意纯洁，避免腹泻。以上就是对肛痿手术后护理的介绍，如果您还有其他疑问，请登录进行专家咨询，我们的专家会耐心为您解答。
肛瘘最主要症状有五表现 预防肛瘘有四方法
从广义说：发生在肛门、肛管、大肠上的各秆疾病都叫肛肠病，常见病100多种。从狭义说：发生在肛门与直肠上各种疾病，常见的有30多种，如：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛门皮肤病、肛窦炎、直肠炎、直肠溃疡、出口性便秘等。那么肛瘘疾病的主要症状都有哪些表现？肛瘘疾病的主要症状表现有：1、肿块：肛缘硬索状物常为病人的主诉之一。炎症急性发作时外口封闭，引流下畅时肿块增大。2、疼痛：肛瘘外突然疼痛，多为感染发炎，或脓液引流不畅通，但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比，疼痛越剧烈，病势越严重。部位不同疼痛的性质有区别，病变在肛内齿线以上，疼痛不明显，多为下坠胀痛；病变在齿线以下，疼痛明显，尤其排便时疼痛更剧烈。3、潮湿发痒：肛瘘感染发炎，脓水淋漓不断，往往肛门周围潮湿发痒，甚至由于分泌物长期刺激，发生肛门周围湿疹，有湿疹合并感染，使病情加重，十分痛苦。4、流粪：有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便；肛瘘如同病人尿道，可有漏尿症状。5、流脓：脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚；经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液忽然增多，局部肿胀，体温升高，常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。专家浅谈怎样预防肛瘘肛瘘一旦形成，就不大可能自然愈合。其中，高位复杂性肛瘘是肛瘘中最严重的一种，也是肛肠科的一种疑难疾症，不但手术难度大，传统挂线术后痛苦大，容易产生肛门缺损、肛门失禁等并发症。日前，由于部分市民饮食无规律， 肛瘘患者有增多的趋势。专家介绍，如此高位复杂性的肛瘘，过去常采用挂线疗法，患者术后伤口疼痛剧烈，住院时间长，手术疤痕大，肛门缺损严重，还有可能引发肛门失禁等并发症。只能采用先进的保留肛门括约肌、免挂线新疗法。这种手术创伤小、术后疼痛微，术后愈合快，无明显肛门缺损，无肛门失禁等后遗症。肛肠专家表示，严重的肛瘘对患者的生活和工作影响比较大。肛瘘是肛门周围脓肿后遗症，预防肛瘘应注意以下几个方面：1、注意饮食，少食辛热煎炸等刺激性食品及过量饮酒。一旦发生肛周脓肿，一定要及时进行治疗；2。 养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染；3、保持肛门清洁，便后清洗肛门，保持局部卫生清洁；4、并发糖尿病、溃疡性结肠炎、、结核病等患者，应及时治疗原发病，以改善治疗效果。以上是对预防肛瘘的介绍，图老师健康网温馨提示：患者一定要注意，避免因为饮食不当，而加重患者的病情。只有增强了身体的抵抗力，养好身体，积极治疗，才不会导致病情复发。
防肛瘘有五种方法 试试健康食谱也管用
大家都知道肛痿是生活中常见的一种肛肠科疾病，肛痿的发病率极高，专家说，预防肛痿很重要。那么怎么预防肛痿呢？专家介绍常见的预防肛瘘疾病的方法有：1、积极治疗：积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病 ，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。2、肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。3、防治便秘 和腹泻 ：对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。4、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎 以免发生肛管直肠周围脓(图老师整理)肿及肛瘘。5、建立正常的膳食习惯：因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食 ，可以内生湿热，所以不宜多吃。应多吃清淡含丰富维生素的食物 ，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。肛瘘患者的肛瘘患者应多食清淡并含有丰富维生素的食物，如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型，饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外，虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。肛瘘患者常用食疗：1、 黄鳝1条、瘦猪肉 100克、黄芪 25克炒熟，加盐、糖、黄酒适量，去黄芪后食用。适用于虚型肛瘘病人。2、 大米、小米各100克，洗净，放入锅内添入适量水煮开，待粥煮至半熟，加入豆浆500克搅匀煮熟，便可食用。适用于虚损患者，老幼皆宜。3、菊花6克、白糖6克、绿茶叶3克，放人茶杯开水冲沏，略闷片刻，淡香清雅，可清热解毒，利血脉，除湿痹，减轻肛瘘肿痛。以上就是关于肛瘘患者的健康食谱 的相关资料，想必大家都已经了解了吧！只有了解这些，才能对患者康复有好处。图老师小编祝愿大家身体健康！
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百科词条： （最后修订于 23:22:17）[共303字]摘要：肛门紧缩术目的是使肛门外括约肌的紧张度增强，可以巩固直肠脱垂手术疗效。手术图解⑴切口⑵分离皮瓣⑶提起皮瘢⑷纵形缝合图1肛门紧缩术适应证直肠全层脱垂，伴有肛门括约肌松弛无力者。术前准备同肛门环缩术。麻醉鞍麻或低位骶管麻醉。手术步骤1.体位截石位2.切口在肛门后缘向上1cm（白线）处，由3～9点作半环形切口，深达外括约肌浅组后止血、结扎[图1⑴]。3.分离皮瓣将切口上缘逐步分离，达齿线平面，用组织钳夹住6点处的上缘皮瓣，推向肛内，使半环形切口变成纵切口[图1⑵⑶]。4.纵行缝合剪除两端多余皮角，将肌层、粘膜及皮肤分层纵行缝合，缝合的松紧度以在麻醉下肛门能伸入两指为宜[图1⑷]。术后处理同瘢痕支持固定术。......&&&
相关文献：肛门紧缩术转自37度医学网　　目的是使肛门外括约肌的紧张度增强，可以巩固直肠脱垂手术疗效。　　[适应证]　　直肠全层脱垂，伴有肛门括约肌松弛无力者。　　[术前准备]　　同肛门环缩术。　　[麻醉]　　鞍麻或低位骶管麻醉。　　[手术步骤]　　1.体位　截石位　　2.切口　在肛门后缘向上1cm（白线）处，由3～9点作半环形切口，深达外括约肌浅组后止血、结扎[图1⑴]。⑴切口⑵分离皮瓣　　3.分离皮瓣　的探讨简便有效的治疗直肠脱垂的方法。方法采用1：1消痔灵直肠黏膜下点状注射、直肠周围注射加肛门缩窄术治疗成人完全性直肠脱垂。结果28例一次治愈，治愈率100%。随访3年，未见复发。结论该方法具有操作简便、并发症少、费用低、安全可靠等优点，是治疗直肠脱垂的有效方法。　【关键词】直肠脱垂；直肠注射法；肛门紧缩术；疗效观察　　【Abstract】ObjectiveDiscussesthesimplee【摘要】目的探讨一种简单有效的阴道紧缩方法。方法应用弹力除皱线代替普通线，借助自制的埋设导引器，对阴道黏膜下肌层连续缝合，环状收缩打结，以缩小阴道内腔。结果本组病例25例，术后1～3个月随访，效果良好。结论弹力线埋设导引阴道紧缩术，操作简单，对阴道组织损伤小，并发症少，效果确切，具有仿生性，真实感强的优点。【关键词】弹力线；埋设导引；阴道紧缩阴道紧缩术有多种，笔者于2005年4月～2007年3月采性生活和谐，并造成心理压力［1］。传统的方法是切除一块菱形阴道粘膜及部分会阴皮肤，并拢缝合裂伤肌肉，以增加阴道口的紧缚力。手术创伤相对较大，恢复期较长，阴道内有瘢痕形成。而粘膜下术式阴道粘膜是完整的，避免粘膜切口，所以创伤减小，恢复较快。自1995年，我们已行粘膜下阴道紧缩术128例，该术式优点较多，护理侧重也有所不同，现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组128例，年龄28～59岁直肠脱垂的手术方法很多，归纳为以下几种：　　①肛门紧缩术：即肛门周围缩小术或环缩术。就是将银丝、铬制线、硅橡胶胶圈植入肛门周围皮下，使松弛的括约肌缩紧，从而阻止直肠的脱出。近年来采用硅橡胶治疗，优点较多，有利于大便失禁及直肠脱垂的防治，该手术简单，局麻即可进行，但手术复发率高。　　②脱出肠管切除术：将脱出肠管切掉，然后将各层缝合。优点是术野清晰，可及时处理脱出肠管的水肿、坏死，使之粘连不能复回肛肛门环缩术转自37度医学网　　[适应证]　　适用于肛门收缩无力或肛门已呈松弛的直肠脱垂，常与其他手术相辅应用。也可用来治疗肛门失禁。　　[术前准备]　　1.术前须先去除直肠脱垂的诱发因素，如改善营养，增强体质，治疗腹泻、便秘、排尿困难和慢性咳嗽等。　　2.局部不需特殊准备。　　[麻醉]　　局麻或鞍麻。　　[手术步骤]　　1.体位　截石位。⑴在肛门左侧空针引进银丝　　2.切口、穿针引起银丝　用尖刀马蹄形肛瘘是比较复杂的肛门手术，笔者对60例后马蹄形肛瘘采用对口引流术式治疗，术后常规冲洗换药，结果观察：出院时全部临床治愈，平均住院天数19天。6个月后随访，仅有2例复发。对口引流术式治疗马蹄形肛瘘具有创伤小、愈合快、最大限度的保留肛门括约肌功能的优点。1资料与方法1.1一般资料本组60例，男46例，女14例；年龄最大46岁，最小21岁；病程最长3年，最短3个月；资料均来自住院病例。1.2治疗方马蹄形肛瘘是比较复杂的肛门手术，笔者对60例后马蹄形肛瘘采用对口引流术式治疗，术后常规冲洗换药，结果观察：出院时全部临床治愈，平均住院天数19天。6个月后随访，仅有2例复发。对口引流术式治疗马蹄形肛瘘具有创伤小、愈合快、最大限度的保留肛门括约肌功能的优点。1资料与方法1.1一般资料本组60例，男46例，女14例；年龄最大46岁，最小21岁；病程最长3年，最短3个月；资料均来自住院病例。1.2治疗方肛缘水肿是肛门病术后常见的并发症之一，是指肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起及坠胀疼痛等症状Ⅲ。中医认为肛门病术后局部肿胀是经络阻滞、气血凝聚、湿热下注、热毒炽盛或血不循经，溢于脉外所致。其水肿组织透明，时间稍可见中结瘀血，常见于肛门一侧或一周。水肿的发生给患者带来很大痛苦，也延长了疗程，影响了创口愈合。现将肛门病术后肛缘水肿的防治情况综述如下。　　1原因　　术后因局部循环障碍，血管渗透压增加，淋【摘要】目的探讨研究草木犀流浸液在肛门直肠手术后康复中的作用。方法首先进行动物实验，建立家兔开腹手术模型，观察家兔开腹术后对照组和治疗组伤口敷料渗血量的变化，以及观察伤口处新生肉芽组织的生长状况，从而评价草木犀流浸液对手术后切口渗血的影响和促进伤口愈合的作用。然后将100例进行肛门直肠手术的患者，按照随机双盲的原则分为治疗组和对照组，进行临床疗效的观察，通过观察比较两组间局部渗血、排便时出血、局【摘要】目的探讨治疗肛门病术后疼痛、水肿、促进创面愈合的有效方法。方法将肛门病术后565例随机分为治疗组和对照组进行对比观察。治疗组用硝矾熏洗剂，每日熏浴3次，每次15min；对照组每日用紫草纱条或麝香痔疮膏换药，口服止痛药片。结果疼痛消失时间，治疗组（4.1±1.4）天，对照组（8.1±3.2）天；水肿消退时间，治疗组（3.1±1.2）天，对照组（6.2±2.4）天；创面愈合时间，治疗组（16.形注药4—6mL，三点共注药12—18mL。注射完毕后局部消毒，外盖无菌纱布。卧床休息2—3天，控制不大便3天。术后1—2天可有低热，但不会超过38℃。术后常规配合使用抗生紊预防感染。此外，还有肛门紧缩术和直肠疤痕固定术等。[预防与调摄]一、患脱肛后，应及时治疗，防止发展到严重程度。二、避免负重远行，积极治疗慢性腹泻、便秘、咳嗽等疾病，防止腹压过度增高。三、经常进行提肛运动，加强身体锻炼，增强体新生儿直肠肛门畸形的手术（附40例报告）(pdf)　［摘要］目的讨论新生儿直肠肛门畸形手术治疗的并发症及死亡病例发生的原因及处理对策。方法回顾性分析年40例新生儿急诊手术的直肠肛门畸形病例的临床资料特点及经验。结果施行手术治疗40例，患者中男31例，女9例，术龄最小24h，最大7天，平均4.5天。以耻尾线分界，结合瘘管造影按Wigspread分类，高位畸16例，中间位8例，低位我科将紫草油膏用于肛门病手术后换药，取得满意疗效，现报告如下。1临床资料本组男158例，女142例，年龄1天～75岁。痔疮104例，肛裂82例，肛瘘92例，直肠息肉4例，肛门完全闭锁及不全闭锁3例，肛乳头状瘤6例，肛门尖锐湿疣9例。2方法2.1药物配置方法将苦参、黄芪、黄连、黄柏、大黄、当归、黄芪、栀子等用文火榨半小时后，将药渣捞出，再加进紫草，冰片，黄蜡制成膏药备用。将无菌纱条剪成长3cm，宽1【摘要】目的探讨评估一次性手术肛门直肠周围脓肿的效果。方法总结了近年来61例肛周脓肿的一次性根治手术的临床疗效、手术方法、疗程等情况。结果61例患者创口全部愈合，无须再次手术。结论肛周脓肿一次性手术根治疗效较好，值得临床推广。【关键词】肛周脓肿；一次性手术根治肛门直肠周围脓肿为多发病。肛周脓肿是肛管直肠周围软组织化脓性感染的总称，以肛腺感染化脓继发的肛管直肠周围间隙或黏膜下感染而形成的脓肿最为多【摘要】目的探讨内镜下治疗直肠息肉的疗效。方法将114例病例随机分为治疗组58例，对照组56例，分别在电子肠镜下电凝电切和经肛门切除术，观察两组术后的不良反应以及贻误治疗的情况。结果治疗组术后的不良反应及贻误治疗的情况优于对照组。结论内镜下治疗直肠息肉效果较好。【关键词】直肠息肉；内镜下治疗直肠息肉是泛指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎性增生的结果，从肛门疾病手术后，合理的伤口换药，才能保证创面顺利生长和愈合。笔者根据十余年的临床实践，就肛门术后换药处置方法简介如下。　　1换药步骤1.1坐浴目的是清洁消毒伤口，缓解肛门疼痛。一般在便后换药，大便摩擦会引起伤口疼痛，且污染创面，用三矾洗剂坐浴可清洁伤口残便，松弛括约肌，缓解疼痛。方法是用开水将三矾洗剂稀释至2.5%～5%，先用热气熏蒸，待水温允许后将肛门浸泡水中，令其一松一缩，使伤口充分接触药液检查显示患肩有关节盂后缘骨性破坏、关节囊松弛和盂唇撕裂表现。采用骨阻滞联合关节囊紧缩成形术治疗后，在随访5～38个月(平均19个月)期间无一例患者诉肩关节不稳定症状。可见包括骨和软组织异常在内的多种病理因素可导致肩关节后不稳定。正确的手术治疗需纠正患者存在的病理变化，而不是对所有患者实施一种“标准“的术式。对于存在多种病理因素的肩关节后不稳定患者宜采用联合手术的方法，以纠正其各种病理变化。作者：AnnalsofSurgery.240(6):984-992,December2004.全结直肠切除，回肠造袋，回肠肛门吻合术是用于治疗溃疡性结肠炎和家族性腺瘤性息肉病的一种手术方法，传统是采用开腹手术，随着腹腔镜技术的发展，此手术已可在手助腹腔镜下完成，最近荷兰几位外科医师对这两种手术方法的效果进行了随机对照研究。总共有60例病人接受了此项手术，随机分为开腹手术组和手助腹腔镜组，各30例。手术日AnnalsofSurgery.240(6):984-992,December2004.全结直肠切除，回肠造袋，回肠肛门吻合术是用于治疗溃疡性结肠炎和家族性腺瘤性息肉病的一种手术方法，传统是采用开腹手术，随着腹腔镜技术的发展，此手术已可在手助腹腔镜下完成，最近荷兰几位外科医师对这两种手术方法的效果进行了随机对照研究。总共有60例病人接受了此项手术，随机分为开腹手术组和手助腹日BMCSurg.2006Dec28;6(1):1910SaleemMM及其同事日前报道了一例应用Thiersch线治疗自发性直肠脱垂后一年发生阴囊急症的4岁男性患儿。该阴囊急症由环箍线腐蚀导致的肛周感染扩散引发。医务人员对该名患儿应用抗生素治疗，并将环箍线摘除。该患儿的恢复情况良好。Saleem等总结指出，这一病例强调对于应用Thiersch线治疗的患者应进行长期随访，直至环日华商晨报10距离肛门只有3厘米的肿瘤一直困扰着袁女士的生活。面对这一复杂的病例，沈阳医生尝试着切除肿瘤，然后在创面上进行直肠与肛门的连接，最后缝合肛门上剩余肌肉的手术。经检索，这一手术的成功实践，在世界上为首创。今年54岁的袁女士是一名护士，两个月前突然出现每天大便五六次的情况，便血、便水，便后还经常感到没便干净。到医院检查后查出直肠癌，且肿瘤距离肛门只有3厘米。按照以往的【关键词】肛门我院自1996年3月～2006年3月共收治直肠癌患者41例，其中低位直肠癌16例，低位直肠癌均行低位直肠癌切除，原位人工肛门重建，效果良好，患者满意，现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组16例，男12例，女4例；年龄41～67岁，平均53.2岁，全部病例均有轻重不同程度的脓血便。部分病例有肛周坠胀不适，病程45天～18个月。1.2诊断所有病例均经直肠指诊、肛门镜下活检确诊。16例据美国媒体4日报道，美国联邦政府紧缩预算已影响到民间科学家的工作，美国生物化学和分子生物学会及其它15个科学组织的研究表明，近半数领取联邦科研基金进行研究的科学家称他们已失业，或即将被裁员。由于国防部和教育部联邦预算的削减，阿肯色州州立大学的30位科研工作者已经失业或将在10月失业。美国国家卫生总署削减开支使芝加哥大学的三所实验室被关闭，六个研究抗癌、伤口复元和肠胃疾病的职位被取消。今年3月1日开对于一些以天然麝香、熊胆粉等濒危中药材入药的品种而言，其药材原料来源不仅在未来将进一步缩紧，相关品种的仿制改制亦受限。同时，随着濒危中药材逐步退出商业流通领域，以之为原料生产药品的众多药企的原材料瓶颈效应将更加突出。从节约资源、保护生态环境，加强濒危野生药材资源的保护和合理使用的角度出发，SFDA近日出台《含濒危药材中药品种处理原则》（下称《原则》），明确将天然麝香、熊胆、象牙等濒危野生药材列入中结肠直肠切除肛门外吻合术（Swenson）转自37度医学网　　本手术的优点是保存了直肠下段，术后可有正常的排便反射；在肛门外吻合结肠、直肠，操作方便，可以避免腹腔内感染。主要的缺点是组织损伤大，盆腔神经丛易被破坏，造成术后膀胱麻痹，且易发生吻合口漏及狭窄，死亡率较高。　　[适应证]　　先天性巨结肠经X线检查，证实乙状结肠、直肠段有狭窄者。初生儿满6个月以上，一般情况良好者。　　[术前准备]　　1.【摘要】目的为观察康复新液对肛门病术后促进创面愈合，减轻术后并发症的临床疗效。方法将肛门疾病术后患者196例随机分为治疗组和对照组各98例。治疗组采用康复新液擦洗创面，并用康复新液浸湿纱条填塞或覆盖创面，对照组采用洗必泰液擦洗创面，并用凡士林纱条填塞或覆盖创面。两组中病种和换药次数无明显差异。结果两组患者术后创面愈合、缩短愈合时间，治疗组明显优于观察组(P<0.01);对术后疼痛、出血、水肿、瘙痒【摘要】目的探讨小儿先天性巨结肠症肛门手术治疗的适应证、方法、疗效和随访结果。方法采用经肛门直肠肌鞘内病变黏膜切除，保留直肠肌鞘6cm左右，沿结肠壁处理肠系膜血管，结肠拖出并在齿状线以上吻合。结果手术时间平均75min（50～100min），均于术后48h内进食，平均术后住院6天，随访2～18个月，患儿排便情况1～5次/d，无明显大便失禁和肛门狭窄（术后坚持扩肛6个月）。结论本术式简单，效果好，并【摘要】目的探讨低位肛门周围脓肿一次性切开根治术式的疗效。方法对200例低位肛门周围脓肿切开排脓的同时探查诱发肛门周围脓肿感染的肛窦，同时一并切开。结果200例肛门周围脓肿出院时全部临床治愈，术后3个月随访追踪仅有5例复发成瘘。结论低位肛门周围脓肿切开排脓同时切开感染肛窦的术式可以避免术后形成肛瘘。【关键词】肛周脓肿，低位；手术；根治肛门周围脓肿常规切开排脓后切口经久不愈,并且会形成肛瘘,需要再次肛门疾病手术后，切口边缘水肿，甚至肛门缘水肿，是肛门病术后的常见并发症。　　水肿的原因是由于局部微循环障碍，血管渗透压增加，淋巴回流障碍，使组织内渗透压增加而引起，此外组织感染症也可引起水肿。　　造成水肿的具体原因有以下几个方面：　　①手术切除时，缝合、结扎、切口失当，致使伤口引流差，导致水肿。　　②伤口感染炎症，使组织间渗出过多。　　③肛门手术的切口过多，或由于痔核较多，一次结扎切除过多，均可导先天性直肠肛门畸形的手术转自37度医学网　　先天性直肠肛门畸形手术方式选择由所患畸形类型决定，手术时间选择由合并瘘管与否来决定。　　[分类]　　根据新国际分类法，以PC线（骨盆侧位片上耻骨体中点与骶尾间隙的连线）和I线（通过坐骨嵴与PC线平行的线）为准，分成高、中、低位3种类型。　　男性：　　（一）高位　　1.直肠肛门发育不全　　⑴直肠前列腺尿道瘘：直肠盲端位于PC线以上。瘘管开口于后尿道，瘘口细【关键词】肛门手术老年人患肛周疾病行肛门手术主要并发症有伤口疼痛、出血、尿潴留和粪嵌塞等。我院自2003年8月～2007年4月共有28例并发症病例，为了更好地预防老年肛门手术并发症的发生，现将我院病例整理报告如下。1伤口疼痛共11例，肛门手术，尤其是环状内痔切除术后1～2天疼痛剧烈，常需用杜冷丁才能止痛，其疼痛与术者熟练程度和手术种类有关。疼痛机制主要是伤口刺激引起括约肌痉挛，呈持续性疼痛。预防措【摘要】目的通过肛门护理减少低位直肠癌保肛手术的并发症，恢复控制排便功能。方法对临床58例低位直肠癌的患者在保肛手术后采取积极有效的肛门护理、排便功能锻炼与指导。结果58例患者未发生术后并发症，术后6个月以后基本能自行控制排便。结论肛门护理是低位直肠癌保肛手术后至关重要的一个环节。　　【关键词】低位直肠癌;保肛手术;肛门护理　　低位直肠癌是指位于齿状线8cm以内直肠上皮组织的恶性肿瘤，对于这个部【关键词】持续骶麻直肠肛门手术临床体会　骶管阻滞麻醉具有操作简便、镇痛完全、肌松完善而广泛应用于肛门会阴部手术，但由于手术时间的延长，有时难免出现疼痛、肌肉紧张难以满足手术需要。骶管置管持续麻醉就可解决此问题，现将2008年以来用持续骶麻行直肠肛门手术56例的临床报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料　　2008年6月&2009年12月，56例病例中，男36例，女20例;年龄25～肛门部术后疼痛、排便困难、伤口的愈合时间往往是患者和医生最为关注的问题，它们之间又相互影响。术后的肛门疼痛使患者畏惧大便从而产生排便困难，直接延缓了术后伤口的愈合时间。如何减轻肛门术后的局部疼痛，促使排便通畅，缩短伤口愈合时间，是肛肠外科亟待解决的重要课题［1］。栓剂肛门给药是肛肠外科最常见的治疗方法之一，由于它疗效确切，使用方便，为历代医家所推崇。我们在肛肠术后使用太宁栓换药，观察局部疼痛、排便尿潴留是肛门直肠手术后常见的并发症，我院于2002年10月～2005年7月共收治肛门直肠手术患者533例，男312例，女221例；发病年龄17～83岁；发生排尿困难18例，男11例，女7例，经处理后自解小便16例，给予一次性导尿2例，留置导尿管15h拔管后自解小便1例。现总结报告如下。　　1肛门直肠手术后尿潴留的原因　　（1）骶管麻醉骶神经而引起排尿困难，引起排尿作用的膀胱副交感中枢位于S1～S4【摘要】目的总结人工肛门患者自我形象紊乱的护理方法，促进早日康复。方法对72例出现自我形象紊乱的人工肛门患者做好术前心理护理;术后人工肛门的护理及心理护理。结果本组患者出现不同程度的自我形象紊乱，经过治疗和护理改善了症状。结论直肠癌患者术后出现自我形象紊乱与患者的文化水平，社会的支持有很大的关系。因此，术前、术后的心理护理和专科常规护理及家庭的支持是改善人工肛门患者自我形象紊乱的关键。　　关键词【摘要】目的通过对结直肠术后留置肛门引流管的护理，减少术后吻合口漏及吻合口狭窄的发生,加速患者康复。方法收集2006年1月—2009年12月在本我院胃肠外科住院行结直肠手术术后经肛门留置引流管的病人的观察护理。结果肛门内置引流管组术后拔胃管时间、进食时间均比对照组显著缩短。结论通过有效的护理健康指导，使患者理解配合，从而促进胃肠功能恢复，继而达到快速康复的目的。【关键词】肛门引流管;护理　结直肠手保肝、兴奋强壮、甘温除热等作用。主治脾胃气虚，症见身热有汗、头痛恶寒、渴喜热饮、少气懒言，或饮食无味，肢倦乏力、舌淡苔白、脉虚无力，及脱肛、久泻等证属中气虚陷者。多年来笔者在肛肠科临床，运用本方对术后肛门坠胀、小便困难、大便秘结等并发症，病机为脾肺气虚，中气下陷者进行治疗，每每收到较好疗效。现介绍如下。1益气升阳，治疗肛门坠胀肛门坠胀是肛肠病的一常见症状，多是由于直肠粘膜受到刺激所致，常见于痔、肛肛门裂患者手术后均会出现一些并发症，如感染、组织水肿、排便后肛门痛等。对此笔者自拟棱莪乳没汤随症加减，外用熏洗坐浴治疗术后并发症，收到了良好的效果，为中医药在治疗肛裂术后并发症方面做了一点有益的探索。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组200例均系门诊肛裂患者，其中男68例，女132例；年龄最大77岁，最小15岁，平均40岁；病程1个月～20年不等。1.2诊断标准排大便时肛门灼痛，便少量鲜血、在肛门手术中，由于肛门周围的血管、神经较丰富，组织痛阈的敏感性较高。常规局部麻醉操作时，往往给病员带来很大的痛苦，因此采用腰、骶管麻醉是手术中常用的一种可减少痛苦的有效方法。但其对医生操作的技术熟练程度及患者安全设备的要求很高。腰、骶管麻醉的用药剂量也较大，以骶管麻醉为例，常规剂量每次都超过20ml以上，手术后病人容易出现头晕、头昏、下肢无力、不能自理等情况，必须住院观察治疗。我科于2002年6月肛瘘、痔疮、肛裂等肛门部疾病是一类常见的多发病，多以手术治疗为主，因肛门部神经末梢分布极为丰富，故肛门术后切口疼痛一直是肛肠领域的重要研究课题。2003年9月～2006年3月笔者应用利多卡因和麻黄素联合应用于肛门术后止痛，取得明显效果，现报道如下。1临床资料1.1一般资料观察对象选自2003年以来在我院住院行肛门部手术的76例患者，对照组选自1999年5月～2003年9月期间在我院住院的行肛门部【关键词】肛门湿疹肛门湿疹是一种发生于肛门部的常见、多发的皮肤非感染性炎症。任何年龄、性别均可发生。本病多局限于肛门和肛门周围皮肤，以红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、脱屑、瘙痒、皮疹呈多样型易复发为主要特点。根据病因分类可分为原发性肛门湿疹和继发性肛门湿疹。临床以继发性肛门湿疹较为多见。可见于内外痔、肛裂、肛瘘、肛门直肠周围脓肿、肛门病手术后愈合期等多种疾病和情况。我科针对肛门直肠疾病术后继发肛门日中华整形外科杂志2006Vol.22No.6P.455-45715（苏州）为了探讨采用改进的四联术原位肛门整形重建术的效果。研究者38例低位直肠癌行Miles根治术后行一期改进的四联术原位肛门整形重建术，改进包括：①肛门内括约肌改进为双层双套环；②肛门外括约肌改进为肛门外括约肌浅部与深部重建；③直肠角改进为肛提肌切缘牢固地缝合于肛门括约肌外面与结肠前壁；④直肠瓣改进为三个人肛门疾病手术后，有时疼痛较重，因此，要做到以下几个方面，才能使疼痛减轻。　　①手术操作要尽量减少组织损伤：即在手术中要尽量减少损伤括约肌，减少钳夹和过多的剪切，以及摩擦创面，只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻，水肿减轻，手术后肛门疼痛减轻。　　②手术中要尽量放松肛门括约肌：在手术中要利用麻醉技术，使肛门括约肌充分放松，对肛门内括约肌挛缩、肥厚者，要充分松解，必要时切断也可使肛门疼痛减轻。　　③手术【摘要】目的探讨垂直骶管阻滞麻醉在肛门会阴部手术中的操作应用效果。方法采用垂直骶管阻滞麻醉。结果麻醉完全330例，占86.8%;麻醉有效不完全20例，占5.3%;不能耐受需配合局麻药完成手术者18例，占4.7%;麻醉无效12例，占4.2%。380例患者总有效率95.8%。结论垂直骶管阻滞麻醉与其他麻醉相比，具有明显的优越性，用药量少，毒性反应低，止痛效果佳，止痛时间长，术后并发症少，安全可靠，简常互为并发症而同时出现，患者排便时很痛苦，排便障碍较严重。均进行手术治疗，现将术后护理总结如下。　　1临床资料　　50例患者，男36例，女14例，内痔26例，混合痔24例;病程:平均6.67年，平均年龄36.54岁。均进行手术，手术方法为术前清洁肠道，局麻或鞍麻后取截石位，以1‰新洁尔灭液消毒肛管及直肠下端，充分扩张肛管，采取肛门后方松解术，重建肛直角，使肛直角增大，耻直肌压迹消失等从而使排便顺8.10　肛门直肠测压　　适应症　　·便秘　　·大便失禁　　·药物、手术、或生物反馈治疗前的评价　　·术前、术后评价。　　仪器　　·测压导管有：（i）小气囊肛门直肠测压导管（距导管远端1cm有一灌注通道，用于测定直肠内压力。导管上连有三个乳胶气囊，顶端气囊用于充盈直肠，另两个气囊用于测定肛管压力）；（ii）标准灌注式导管，导管顶端连一气囊，用于充盈直肠，其上方7cm有4～8个放射状排列的通道，每1病历摘要患者，男，19岁，未婚。因肛门出血、疼痛3天来院门诊。查体一般情况好，不发烧，大便正常。肛门检查:肛门较松弛，六点位（截石位）肛乳头充血水肿明显，没有肛裂。乳白色分泌物较多，整个肛管充血、水肿明显，轻度压痛，肛门指诊未做。追问病史，3天前有肛交史。拟诊:肛交致肛门粘膜损伤出血伴感染。给予对症处理。嘱3天后复诊。3天后，因肛门旁肿痛再次来院就诊。查体:截石位九点位距肛缘约1.5cm处见一2经肛门直肠黏膜下移治疗小儿直肠舟状窝瘘(pdf)直肠舟状窝瘘病理改变复杂，女性发病率高，而且手术后并发症较多，瘘管复发率高，各家报道在4%～10%［1］。选择适当的手术术式是手术成功的关键，近15年来笔者收治了直肠舟状窝瘘患儿41例，手术治疗效果满意，现总结如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例41例，均为女性，手术年龄6个月～8岁，出生后均有正常肛门及正常排便。38例发病前曾有外阴部红肿，破目前，保留肛门括约肌手术(简称SST)在低位直肠癌中的应用，已引起国内外学者的广泛重视。据MDDermott报告，20世纪50年代SST手术仅占直肠癌根治术的26%，而到80年代迅速上升至93%［1］。大量资料和临床实践证明，在肿瘤控制、成活率和术后复发率方面，SST和Miles腹壁造瘘术是基本相同的。但是Parks术式存在技术难度高、需做分流性结肠造瘘和双吻合器法价格高、吻合口瘘发生率较高的缺
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