BCDEFGHJKLMQSTWXYZ>>>慢性化脓性中耳炎热点专题：||疾病介绍慢性化脓性中耳炎的病因慢性化脓性中耳炎的病因是什么？多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，中耳炎症仍然存在，统称为慢性。常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌，以革兰氏阴性杆菌较多，无芽胞厌氧的感染或混合感染亦逐渐受到重视。1、急性呼吸道感染常发生在体质差的人，也容易发生患有鼻焱、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻腔，鼻窦和咽部疾病的人，患急性呼吸道感染时，容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。2、患急性呼吸道感染时，往往因为用力擤鼻涕，乘飞机飞行、游泳、跳水，做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。3、患猩红热，麻疹等急性传染病时常常合并急性化脓性中耳炎。4、喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急，婴儿来不及吞咽，引起呛咳，易使乳汁挤压流入咽鼓管。5、有些因素会造成咽鼓等管腔狭窄，影响其正常功能，也最容易引发急性化脓性中耳炎，比如：腺样体肥大，鼻咽部肿痛，鼻咽部粘连，软腭麻痹，鼻后孔息肉，下鼻甲后端肥大，萎缩性鼻炎形成痂皮等。6、在不干净的水中游泳、跳水。7、医生在治疗鼻腔鼻咽部出血时，所用的鼻咽部填塞栓子必须及时更换，否则也会引起咽鼓管功能障碍，还有一种病因不为大家所注意，有些人有挖耳朵的坏习惯，挖耳很可能造成鼓膜外伤，在洗头或洗澡时，污水自鼓膜外伤处可进入中耳，而引起感染。了解慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎的相关文章····················慢性化脓性中耳炎问答【医联创】名医顾问团主任医师北京首大耳鼻喉医院擅长：在耳鼻咽喉领域涉足面较广，鼻科，耳科和咽喉主任医师苏州同济医院擅长：耳鼻喉疾病如鼻炎、鼻中隔 偏曲、鼻出血、鼻副主任医师长春长庚耳鼻喉医院擅长：鼻内镜下鼻腔鼻窦慢性炎症、鼻腔鼻窦息肉、鼻主任医师郑州民生耳鼻喉医院擅长：从事耳鼻喉专业近20年，曾在北京301解放军总慢性化脓性中耳炎医院即时咨询综合医院
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本站常年 ：福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成（福州）律师事务所 陈杰律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：病理病因/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎慢性化脓性中耳炎多因急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性；或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周，仍然存在，统称为慢性。
常见致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌，以革兰氏阴性杆菌较多，无芽胞厌氧的感染或混合感染亦逐渐受到重视。1、急性呼吸道感染常发生在体质差的人，也容易发生患有、、等鼻腔，鼻窦和咽部疾病的人，患急性呼吸道感染时，容易波及咽鼓管引起急性化脓性中耳炎。2、患急性呼吸道感染时，往往因为用力擤鼻涕，乘飞机飞行、游泳、跳水，做鼻腔冲洗或做咽鼓管吹引术而引发。3、患，等急性传染病时常常合并急性化脓性中慢性化脓性中耳炎耳炎。4、喂奶姿势不当或乳汁量太多、太急，婴儿来不及吞咽，引起呛咳，易使乳汁挤压流入咽鼓管。5、有些因素会造成咽鼓等管腔狭窄，影响其正常功能，也最容易引发急性化脓性中耳炎，比如：腺样体肥大，鼻咽部肿痛，鼻咽部粘连，软腭麻痹，鼻后孔息肉，下鼻甲后端肥大，形成痂皮等。6、在不干净的水中游泳、跳水。7、医生在治疗鼻腔鼻咽部出血时，所用的鼻咽部填塞栓子必须及时更换，否则也会引起咽鼓管功能障碍，还有一种病因不为大家所注意，有些人有挖耳朵的坏习惯，挖耳很可能造成鼓膜外伤，在洗头或洗澡时，污水自鼓膜外伤处可进入中耳，而引起感染。
发病原因/慢性化脓性中耳炎
　　慢性化脓性中耳炎常见的病因有：急性炎症迁延不愈　　急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗，或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性，此为常见原因；咽鼓管功能异常　　咽鼓管功能异常，导致乳突气化不良，可能与本病的发生有一定关系。在慢性化脓性中耳炎患者中，乳突气化不良者居多，但其确切关系尚不清楚；病变严重、深达骨质　　急性坏死性中耳炎，病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重；邻近器官病变　　鼻部或咽部的慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作；机体抵抗力下降,免疫能力低下　　急性传染病,合并有慢性病，或营养不良及贫血等，如猩红热、麻疹、肺结核等，特别是婴幼儿，造成机体抵抗力下降,免疫能力低下，使急性中耳炎易演变为慢性。
病理生理/慢性化脓性中耳炎
　　本病的病理变化轻重不一。轻者，病变主要位于中鼓室的粘膜层，称单纯型，表现为鼓室粘膜的充血、水肿，有炎性细胞浸润，并有以中性粒细胞为主的渗出物。病变重者，粘膜可出现增生、肥厚，若粘骨膜破坏，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围、乳突甚至岩尖骨质都可以发生骨疡，形成慢性骨炎，则局部可生长肉芽或息肉，病变迁延不愈，称骨疡型。鼓膜边缘型穿孔或中耳粘膜破坏后，病变长期不愈者，有些局部可发生鳞状上皮化生或同时有纤维组织增生，形成胆脂瘤组织、粘连或产生硬化病变。
临床表现/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎耳长期持续流脓，有特殊恶臭，松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔（图9-3）。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭（耳部彩图10，11）。一般有较重传导性聋，如病变波及，呈混合性。乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区，边缘多浓密、整齐。
病理改变限于中、下鼓室粘膜病变侵蚀骨质，有肉芽及息肉,有胆脂瘤形成,耳流脓间歇流脓，粘液或粘脓性，不臭持续流脓，臭持续流脓，可有白色鳞片、豆渣样物，恶臭鼓膜紧张部中央性穿孔紧张部大穿孔或边缘性穿孔，可累及鼓环松弛部穿孔或边缘性穿孔听力传导性聋传导性聋或混合性聋传导性聋或混合性聋乳突X线摄片乳突多为硬化型，骨质无缺损破坏硬化型或板障型，有骨质缺损破坏有胆脂瘤空洞形成，边缘浓密锐利（一）单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。炎性病为主要位于鼓室粘膜层，鼓室粘膜充血、增厚，圆形细胞浸润，杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为；耳流脓，多为间歇性，呈粘液性或粘液脓性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染时，脓量增多。鼓膜穿孔多为紧张部中央性，大小不一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。耳聋为传导性，一般不重。乳突摄片常为硬化型，而无缺损破坏。（二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死；粘膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。（三）胆脂瘤型：非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮，囊内充满脱落上皮、角化物质及结晶，囊外侧以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织紧密相连。由于囊内含有胆固醇结晶，故称胆脂瘤（cholesteatoma）。并发症慢性化脓性中耳炎的并发症很多，轻者可能引发脓肿，严重者甚至会引发脑膜炎，据的专家介绍说，其并发症主要有以下几方面：&　
1、各种脓肿，如、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。&　　2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。&&慢性化脓性中耳炎的症状3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐4、引发脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。
疾病危害/慢性化脓性中耳炎
1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。4、颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。 &
生活调理/慢性化脓性中耳炎
　　调理慢性化脓性中耳炎之一：&　　平时要加强身体锻炼，提高身体的抵抗力。避免伤风感冒，不要过度疲劳。烟酒过度也是复发的原因之一。&　　调理慢性化脓性中耳炎之二：&　　因为患化脓性中耳炎，鼓膜必然穿孔，所以平时洗脸、洗头、洗澡时不要使污水进入外肆道内。化脓性中耳炎的病人也不能游泳，否则不仅耳内的脓液会污染游泳池的水，有碍公共卫生，而且污水灌入耳内也会加重病情。即使耳朵已不流脓，也需经过医生检查，证明鼓膜确实已完全修复，才可游泳，否则进水极易复发。&　　调理慢性化脓性中耳炎之三：&　　伤风感冒并发急性鼻炎很难避免。应当注意柠鼻的方法，即用手指压住一侧鼻孔，稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可摄出。一例柠完，再柠另一侧。或者将手帕、卫生纸放在鼻前方，不压鼻孔，用手轻轻扶放在鼻两侧，只是用力由鼻孔向外吹气，将鼻涕柠在卫生纸或手帕中。如果鼻涕过于粘稠，不易柠出时，可以滴用麻黄素药液，使鼻腔粘膜血管收缩，鼻道增宽，然后再柠，就容易将鼻涕柠出了。 治疗原则慢性化脓性中耳炎--X光片慢性化脓性中耳炎在耳部疾病中比较多见，治疗的方法与有效措施应根据不同的类型来选择，有些人误认为“耳底子”不算什么大病，到药店去买点滴耳药，滴滴就算是做治疗了，实际这种看法是错误的，如治疗不当就会引起大祸害。对单纯型慢性化脓性中耳炎应该采取保守治疗，对骨疡慢性化脓性中耳炎应先行保守治疗，必要时再行手术治疗，对胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎则需要积极地施用手术治疗。当然，保守疗法也还包括高负压治疗及正压治疗等等。凡有鼻腔炎症，咽腔炎症和引起咽鼓管阻塞的因素如慢性鼻炎，鼻中隔偏曲，慢性扁桃体炎，腺样体肥大等。要予以去除或适当治疗。
对骨疡型慢性化脓性中耳炎的治疗也应酌性处理，骨疡型常伴有中耳腔内芽，由于它堵塞鼓膜穿孔，使脓液难以排除，若容易取出中耳肉芽则应取出，促进脓液流出，如果触动肉芽会出现眩晕和面肌抽搐，则说明肉芽与耳内的重要机构相关连。凡遇到上述情况不得盲目牵拉肉芽组织，若乳突X线拍片显示的乳突骨质破坏，则应进行乳突根治手术治疗对胆脂瘤型慢性化脓性中耳炎的治疗，则应尽早治疗，或早施行乳突根治手术。因为此型极易破坏鼓室和乳突的结构，使半规管和面神经的骨管破坏吸收，以致出现迷路炎和；同时也能破坏鼓室与乳突的顶壁，在中耳乳突和颅脑间的骨板形成缺损，乳突后部的乙状窦骨壁也可因为胆脂瘤压迫而吸收破坏，极易造成细菌进行颅内，引起，等严重的颅内并发症。慢性中耳炎并发症多,危害也大,因中耳炎症反复发作,内耳的细菌也会逐渐变异为去它干菌而产生抗药,建议最好是选择专业性对症治疗,而采用中医药治疗慢性中耳炎,特别是对很多抗生素而产生耐药的患者.
预防措施/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎（1）积极参加体育活动，劳逸结合以增强体质；（2）治疗鼻腔，鼻窦与咽部疾病；（3）患上呼吸道感染时，勿擤鼻，勿飞行，勿游泳，停止做鼻腔冲洗和咽鼓管吹张治疗；（4）积极开展各种急性传染病的预防工作；（5）宣传正确的乳姿势，哺乳时应把婴几抱起，使头部竖直，如乳汁过多应控制出速度，喂养所用奶嘴的大小要合适；（6）根除各种引起咽鼓管狭窄的因素；（7）游泳时选择水源干净的场所；（8）医生应及时更换鼻咽部的填塞栓子；（9）勿挖耳朵，患急性化脓性中耳炎时治疗要彻底穿孔，有要鼓膜的病人不宜游泳，洗头时或洗澡也要避免污水进入耳内，积极开展慢性化脓性中耳炎的普查工作、针对不同情况采取切实的预防措施。从而降底慢性中耳炎的发病率。
中医治疗“顽固性中耳炎”聋哑耳病特色专科，采用纯中药以清凉解毒，收敛生机，清，益肾固本，除湿开窍，增强自身免疫抗感染等，为服用方便及增强药效浓缩成耳康丸方剂，结合开窍耳聋丸方剂加减针对各类型顽固性中耳炎，取得了良好的疗效，并为许多被疾病困扰几十年的患者解除了痛苦，而该病是反复发作，久治不愈,并且容易产生其他并发症,如脑膜炎和中耳癌等，久病者还会对很多都产生耐药现象.。
检查治疗/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎（一）单纯型：乳突X线摄片常为硬化型，而无骨质缺损破坏。（二）骨疡型：乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。（三）胆脂瘤型：乳突X线摄片示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏区，边缘多浓密、整齐。
治疗原则为消除病因，控制感染，通畅引流，彻底清除病灶，防治并发症；重建听力。（一）病因治疗：积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。（二）局部治疗：局部治疗包括药物治疗和手术治疗。根据不同类型采用不同方法。1．单纯型：以局部用药为主。流脓停止、耳内完全干燥后穿孔或可自愈，穿孔不愈者可行鼓膜修补术或鼓室成形术。（1）局部用药：按不同病变情况选用药物：①抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%&氯霉素液、氯霉素可的松液、3%、1%等，用于鼓室粘膜充血、水肿，有脓液或粘脓时。②酒精或甘油制剂，如4%硼酸酒精、4%，2.5～5%氯霉素甘油等，适用于粘膜炎症逐渐消退，脓液极少，中耳粘膜水肿、潮湿者。③粉剂，如、氯霉素硼酸粉等，仅用于穿孔大、脓液极少时，有助于干耳。（2）局部用药注意事项：①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%或清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。②抗生素滴耳剂宜参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当药物。氨基糖甙类抗生素用于中耳局部可引起内耳中毒，应慎用或尽量少用。③粉剂宜少用，粉剂应颗粒细、易溶解，一次用量不宜多，鼓室内撒入薄薄一层即可。穿孔小、脓液多者忌用，因粉剂可堵塞穿孔，妨碍引流。滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近，以免引起。慢性化脓性中耳炎（3）为改善听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术，但宜在中耳腔炎症消退、停止流脓2～3月、咽鼓管通畅者施行。对较小穿孔可在门诊行烧灼法。用50%烧灼穿孔边缘，再贴一薄层覆盖物（如酚甘油薄棉片、硅胶膜等）起一桥梁作用，促使新生鼓膜上皮沿覆盖物生长愈合。有的需数次才能愈合。
2．骨疡型：（1）引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。（2）中耳肉芽可用10-20%硝酸银烧灼或刮匙刮除，中耳息肉可用圈套器摘除。（3）引流不畅或疑有并发症者，根据病变范围，行改良乳突根治术或乳突根治术，并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。 &
心理指导/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎向患者讲解手术的目的，简要介绍手术的过程及术中的注意事项，如手术仅是在耳廓后或耳前开一小刀口，愈合后只有一小条痕迹，并不有损美容；
术中可能有头部震动和听到电钻的声音，这是正常情况，有何不适告诉医护人员，切忌乱动头，以防损伤面神经；中、内耳术后病人常出现恶心、呕吐、眩晕等不适，引起病人的恐惧与不安，耐心解释发生的原因及注意事项，安慰病人，帮助其克服不良情绪，积极配合治疗。局麻患者术前可进食适量易消化的食物，以免术中刺激内耳引起呕吐、眼震。全麻者术前6h禁食水，以免发生意外。术后3-5d给予半流质或软食，尽量减少咀嚼运动，利于局部休息，创口早愈。随着创口痊愈可以从软食过渡到普食，避免刺激性食物，增加饮食，以肉类、蛋类和奶类为首选。同时增加复合维生素食物，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。
术前护理/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎1指导正确的滴耳方法。患者取侧坐位，头略偏向健侧或健侧卧位，患耳朝上。先用小棉拭子清洗外耳道后，轻拉耳廓，充分暴露耳道，将药液滴入耳道内2-3滴，用手轻轻挤压耳屏数次，将药液压入中耳腔，嘱患者保持原位3-5min。注意药物温度适中，过冷、过热可刺激内耳发生眩晕，甚至眼震，滴耳剂勿接触耳廓或外耳道口，以免污染药液。滴药时，小儿应将耳廓向下牵拉，成人则向后上牵拉。2术前1d要将术耳周围头发剃至距5-7cm(即耳周三横指)，女病人还应备好发夹好将余发向健侧编成辨子或夹起，以防手术野遗留头发，引起感染。3术前晚、，冬天注意保暖，防止着凉。4如需行听骨链重建或病人，术前1d训练床上大小便。5药物准备　术前晚口服安定片5mg，以便安静休息。术前半小时肌注安定10mg，全麻者给0.5mg肌注，根据医嘱还可适量给予抗生素预防性用药。
术后护理/慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎1、活动与休息　手术当日取平卧，头偏向健侧，术耳朝上。术后第一天，如无异常反应，可让患者取坐位或下床活动并逐渐扩大活动范围。施行人工钛质听骨链重建术或镫骨撼动术后，患者应绝对卧床3d，尽量减少头部运动，防止听骨移位，影响手术效果。但可做四肢及躯体的轻微运动，预防。3d后患者可起身适当活动，但仍不可剧烈运动。患者长时间卧床后起身常会出现头晕，应向患者解释清楚，消除其忧虑，并搀扶患者在床边静坐片刻，待头晕消失，再做简短步行，使其逐步适应，切忌操之过急。2、观察术耳出血及敷料包扎情况。渗血较多及时报告医生，查明原因，采取措施。保持敷料清洁，一般24～48h后更换耳外部敷料，术后8d拆除缝线。3、术后密切观察有无眩晕、恶心、呕吐、面瘫、眼球震颤、头痛、意识障碍、昏迷等颅内并发症的症状出现，同时鉴别是内耳刺激症状(有眩晕、恶心、呕吐)，还是麻醉副作用(只有恶心、呕吐)。如术后患者立即出现面瘫时，可能为手术损伤面神经或麻醉药暂时阻滞，应立即报告医生。4、遵医嘱按时静滴抗生素2/日，通常应用7-10d，以预防或控制感染。一旦发现切口红肿、溢脓、耳内剧痛，应及时报告医生，更换敏感抗生素。5、作鼓室成形术者术后注意保暖，禁止擤鼻，打喷嚏，必要时张口呼吸，以免气流把未长好的传音结构吹脱，使手术失败。术后1周可给1％麻黄素滴鼻，必要时行咽鼓管吹张术，防止鼓室粘连。吹张过程用力要轻。6、洗头、洗澡时，耳道用干棉球堵住，以免水进入耳内。
出院指导/慢性化脓性中耳炎
注意饮食1耳内的填塞物明胶海绵，于1个月内自行溶解后流出，请用干净的棉球轻轻试出，切勿洗耳或填塞外耳道。2耳部手术后不要站在风口处、环境下，半年内勿捏鼻作吞咽动作、游泳、乘坐飞机或其他容易改变负压的交通工具，以免造成手术失败、听力下降或面神经损伤。3为巩固手术效果，出院后注意保护身体：(1)术后1月内不能做重体力劳动、剧烈运动。(2)避免接触巨大声响。如因工作原因不可避时，加强保护，如戴护耳器、防声耳塞等，有爆炸响声时应张口或用手指塞紧耳道。(3)常用耳机收听者，最好不用耳机或收听时间不宜过长。(4)烟、酒可导致内耳损伤，引发听力障碍，有此习惯者应尽早戒除。(5)合理饮食，注意营养，避免食辣、油炸食物。(6)坚持锻炼，增强体质防。4复查时间及指征　出院后1月复诊，耳痛、耳内有时，立即就诊。
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慢性化脓性中耳炎什么情况下要手术？
全网发布： 18:25
慢性化脓性中耳炎的治疗简单分为观察、药物保守治疗和手术治疗。传统的中耳炎分类分型将化脓性化脓性中耳炎分为又有单纯型、骨疡型（肉芽型）和胆脂瘤型3种，目前把胆脂瘤中耳炎(或中耳胆脂瘤)单独分出来了,分型不同，治疗方法也不尽相同。单纯型中耳炎一般用药物治疗，通过抗菌、排脓、消肿、药物，配合理疗，小穿孔在炎症完全控制后一般可以自己愈和。经保守治疗如果遗留以下问题：大的中央性穿孔半年以上未愈合，一般在干耳1个月后行手术；骨疡型保守治疗无效时应手术治疗；遗留传导性聋或，需要提高听力时；胆脂瘤型因破坏骨质常致颅内外并发症必须及时手术，可能要考虑手术,鼓室探查+鼓室成形术。手术目的是清除病灶，达到干耳目的；改善听力，必要时听骨链探查提高听力；提高生活质量减轻感冒后或耳内进水后中耳反复感染的困扰，可正常洗澡或游泳。中耳胆脂瘤需行乳突根治术、改良乳突根治术：是根除乳突、鼓窦和鼓室内病变，鼓膜穿孔将三者与外耳道相通，形成一复盖上皮的空腔。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。鼓室成形术：是根治中灶和重建鼓室传音结构的手术。目的是清除病灶，并修复鼓膜及重建听骨链，以提高听力。咨询请到：人工耳蜗植入的免费电话咨询（限每天2人）--参见请关注微信公众号:刘博士耳科在线资讯本文系刘军医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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注：（眩晕耳鸣患者请咨询赵立东主任，其他医生手术因不了解手术情况，请咨询您的主刀医生）
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来源：医网病友论坛
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医网摘要：
耳朵里面痛是什么原因?中耳炎、耳神经痛、外耳道炎、耳疱疹、耳肿瘤、外耳道疖肿等都会有耳痛的现象发生，具体是哪种因素引发的耳朵里面痛，需借助相关专业设备检查确诊。
耳朵里面痛多数是中耳炎，必要时可借助耳内窥镜详细检查
耳朵里面痛临床上发病最多的是中耳炎。当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛、发热、恶寒、口苦 口苦、小便红或黄、大便秘结、听力减退等。如鼓膜穿孔，耳内会流出脓液，疼痛会减轻。
造成耳朵痛的原因复杂，治疗的关键在于查找病因，对症治疗。医院拥有十几项先进的诊疗设备和二三十位资深的耳鼻咽喉科医学医生，秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨，致力为每一位患者提供优质的诊疗服务，制定科学的诊疗方案。近年来，在治疗耳聋小知识：耳聋。中年人逐日脂肪总摄取量应节制在年夜约40克，应少吃各类动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子酱、油炸食品等富含脂类的食品。2、多吃含铁丰硕的食品缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降落，耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导致听力降落。补铁，则能有效预防和延缓中老年人耳鸣、耳聋的产生。3、多食含锌食品导致中老年人耳鸣、耳聋的身分良多，缺锌是一个首要启事。耳蜗内锌的含量年夜年夜高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量较着降落，影响耳蜗的功能而导致听力减退。4、常吃有活血作用的食品活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，无益于保持耳部小血管的正常微轮回。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等。5、养成喝牛奶的习惯牛奶中几近含所有已知的维生素，以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。病院耳鼻喉科大夫温馨提示：迷信的饮食是预防和削减耳鸣的需求前提，...、耳鸣小知识：耳鸣2、操纵耳显微手艺，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降落医治的难度风险，提高医治切确率。/sdxr/声带息肉/sdxr/声带息肉3、在耳内窥镜及耳显微镜的导引。咽炎医治咽炎医治4、经由过程进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到有效医治化脓性中耳炎的目标。/sdxr/声带息肉
温馨提示/jxby/鼻炎医治急性化脓性中耳炎医治不及时会生长成慢性，对听力造成不可逆的危险，有部门中耳炎可引发严重的颅内、外并发症而危及生命。提示患者在中耳炎病发初期必然要及时医治，以避免加沉痾情。耳鸣以上是对于&耳朵进水后里面疼&的相关介绍，详情请点击&免费在线征询&或拨打免费征询德律风，在线医生将为您免费提供...、急慢性中耳炎、外耳道炎、外耳道疖肿等耳疾方面具有极大的优势，一直领航同行业。
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推荐疗法：听力重建+鼓室成形术治疗化脓性中耳炎
抗生素以及其他消炎药物只能暂时缓解病情，不排除延误治疗的可能。医院采用医学界目前最为先进的听力重建术+鼓室成型术方法治疗中耳炎，因其良好的治疗效果赢得了广大患者的信赖。 该技术是通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到有效治疗化脓性中耳炎的手术目的。 《《《《详细了解听力重建+鼓室成形术以及费用，点击免费在线咨询
温馨提示 化脓性中耳炎根据病情不同有单纯性中耳炎、骨汤型以及胆脂瘤型三种，部分类型会对生命安全构成威胁，如患者长期有耳痛流脓的现象，应及早咨询正规医院，在专业医生的指导下进行对症治疗。以上是对于&耳朵里面痛是什么原因&的相关介绍，详情点击&免费在线咨询&或拨打免费咨询电话 ，在线医生将为你提供免费的就医指导和诊疗意见。网络预约，免医生挂号费，享受医生亲诊。
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责任编辑：liuwei
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