胆总管囊肿概述
胆总管囊肿 胆总管囊肿诊断,胆总管囊肿概述,不知疲倦的好后生一个今天给广大网友提供了胆总管囊肿的相关经验，觉得有帮助的朋友就分享和收藏吧，觉得有不足的朋友，也可以留言指出，我们会不断的改进。努力做到最好，能够对广大朋友起到帮助。胆总管囊肿还可以称作为胆总管囊性扩张，多属先天性发育畸形。大约为3～4∶1。症状多出现于儿童和成年期，临床表现为间歇性上腹痛、右上腹肿块和黄疸，称为胆总管囊肿三联征，恶心、呕吐、厌食、腹泻以及体重减轻等等。并且本病很少见到，1948年Davis在Mayo医院从17981例胆道手术病人中才发现1例，Smith从78.7万例入院病人中只收集到2例胆总管囊肿。但近20年来世界文献对本病的报道日见增加国外的已超过1500例，其中1/3来自日本，故认为此病在日本多见；国内的文献已接近400例。因此既往病例不多，可能是认识不足，诊断率不高的缘故，还不能认为本病是一种罕见的疾病。女性比男性发病率高大约为3～
胆总管囊肿的检查方法有哪些
胆总管囊肿这种疾病对于我们很多人来说是一种很陌生的病症，而且此类疾病不论在医学实践上还是在日常生活中都是比较罕见地的病症。此类疾病的很多相关信息都没有很多记录，所以我们在防治此病入侵的时候，一定要提高警惕，做好积极的防范措施，避免此病的发生。胆总管囊肿 - 诊断根据患儿幼年起间歇出现典型的腹痛、黄疸、腹部包块三大症状应考虑本病，但部分不具有三大症状需结合实验室检查、腹部B超、CT和胆道造影等做出诊断。鉴别诊断：以黄疸为主要表现者需与黄疸型肝炎胆总管闭锁、溶血性黄疸鉴别;以腹部包块为主要表现者尚需与小儿常见的腹膜后及腹腔内肿物相鉴别，如肾积水、肾胚胎瘤、畸胎瘤、肝肿瘤、肠系膜及大网膜囊肿等;伴腹痛者需与肠套叠、肠憩室胆道蛔虫、胆囊炎等鉴别;肝内胆管囊肿应与先天性肝囊肿鉴别。胆总管囊肿 - 检查实验室检查：肝功能试验：查明黄疸的性质，对术前诊断亦属必要。其它辅助检查：1.X线检查：对诊断帮助很大。上腹部平片可见较密肿物阴影，胃肠X线钡剂造影或低张十二指肠造影，可见胃受压向左前移位，十二指肠向左前下方移位，十二指肠弯增大。X线钡剂灌肠检查可见结肠肝曲向前下方移位。胆囊造影经常失败当血清胆红素大于3mg/dl时，口服或静脉造影均无显影可能;只有在未出现黄疸之前，静脉胆道造影还可能有价值。小的囊肿可望得到显示;大的囊肿则因造影剂被稀释而不显影经皮肤肝穿刺作胆管造影，可能证实胆总管囊性扩张但有泄漏胆汁的顾虑经纤维十二指肠镜逆行插管造影，如能成功，对诊断胆总管囊肿最有价值但50％的病例术后有淀粉酶升高，个别病例可因诱发胰腺炎而死亡。术中作胆管造影，最为有效，能描绘出囊肿的轮廓与肝内胆管状态，对决定治疗方案可提供有利的根据。2.超声波检查：可发现恒定的液平段。断层显像仪能可靠地显示出腹腔囊肿的位置和大小。肝脏放射性核素扫描有助于识别肝内胆管状况，以及胆总管囊肿的位置和大小。选择性腹腔动脉造影，可见大面积无血管区提示囊肿所在位置。胆总管囊肿 - 预后预防预后：随着正确诊断此技术的提高目前此病的病死率已大大降低。肝脏移植术的发展使肝内外胆管闭锁的预后有了改观。预防：早期尽快明确诊断，及时手术治疗是此病预防的关键应补充各种脂溶性维生素(A、D、K等)，以维持良好的营养状况。我们从上面的文章中可以看出，这种胆总管囊肿疾病的检查和诊断方法都是比较少的，这要求我们更应该积极的了解此病的相关信息，做到对症下药，准确的制定措施进行预防和治疗，防止自身患上此病。当然我们还要定期进行身体检查，一旦发现此病要及时治疗，谨遵医嘱，实现身体的早日康复。
胆系疾病应该做哪些检查？
胆系疾病可以做血液检查、B超及肝胆功能的检查，具体如下：1、白细胞：在急性胆囊炎与慢性胆囊炎急性发作时增2、粪检蛔虫卵：胆道蛔虫症可为阳性。3、十二指肠引流（DJT）：若无胆汁引出，提示总胆管为结石梗阻；若发现胆汁黏稠度增加，提示为胆囊、胆管炎症、胆石症；若发现大量上皮细胞，提示胆道炎症、十二指肠炎；若A管了现大量白细胞，提示十二指肠炎、结石的可能。DJT尚可发现寄生虫卵，培养可发现致病菌，若B管发现大肠杆菌、念珠菌、诊断意义较大。4、胆红素测定：常分为总胆红素（TBiL）、直接胆红素（DBiL）、间接胆红素（IBiL），三项均升高提示为肝细胞性黄疸；胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻伴黄疸时常为阻塞性黄疸，TbiL与DbiL增高；若TbiL与IbiL增高常为溶血性黄疸。5、丙氨酸氨基转移酶：增高。6、门冬氨酸氨基转移酶：阻塞性黄疸时增高。7、GGT：对诊断肝胆系统的恶性肿瘤和胆系疾病有重要价值。8、碱性磷酸酶：增高。9、脂肪酶：增高。10、醛缩酶：胆囊炎增高。11、亮氨酸氨基肽酶：增高。12、腺苷脱氨酶：肝胆疾病增高。
胆总管囊肿应该如何预防
对于胆总管囊肿的预防，应该早期尽快明确诊断，确定是否患病才是主要，及时手术治疗是此病预防的关键。同时还应该补充各种脂溶性维生素(A、D、K 等)，以维持良好的身体状况。保持营养平衡等等。
胆系疾病如何预防？
预防胆系疾病，生活上要注意饮食卫生，防止感染发生；当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素；合理调配食谱，不宜过多食用含动物脂肪类食物，如肥肉和动物油等；当有肠虫(主要为蛔虫)时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎。防治胆囊炎的办法主要有：1、要经常做一些体力活动，使全身代谢活跃起来，特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人，更要有意识地多做体力劳动，防止过度的肥胖，因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。2、要讲究饮食卫生，切忌暴饮暴食，适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后，会反射性地使胆囊收缩，一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。3、秋凉以后要注意保暖，尤其是睡觉时要盖好被，防止腹部受凉，因为肚子受凉以后会刺激迷走神经，使胆囊强烈收缩。4、已经证明有胆结石或者肠寄生虫病的人，要及时治疗，避免引起胆囊发炎。5、可以喝一些中药，效果也是不错的。
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先天性胆总管囊肿
状态：就诊前
希望提供的帮助：
能否生育？希望详细检查，是否还有别的好办法？ 能去找您就诊吗？
所就诊医院科室：
甘肃省临夏市州人民医院 普外科
甘肃省兰州大学附属二院 普外科
治疗情况：
医院科室：
甘肃省临夏市州人民医院
治疗过程：21年前先天性胆总管囊肿切除后与十二指肠吻合3年前妊娠7月时吻合口穿孔
胆管十二指肠吻合是一种已经废弃的手术，会经常引起发热、腹痛等症状。可能需要重新做手术，术前需要做MRCP了解胆管情况。
状态：就诊前
你好刘大夫我可能9月份要去你们医院就诊，希望到时候可以得到你的帮助，我想到上海后再做核磁，手术费用大概多少钱，还有我想预约床位，外地医保怎么报销？大概需要多长时间，我要提前请假。谢谢！
手术费用在3万左右，不能预约床位，外地医保回当地报销，住院约需十五天左右。
状态：就诊前
特别关心术后能生育吗？还是在以前的瘢痕处再次手术吗？这次术后可以做美容缝合吗？可以网上预约挂号对吗？
应该不影响生育，切口需要原切口的位置及愈合情况。不用预约挂号。
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肝胆外科疾病的诊断与治疗，尤其是胆道肿瘤（肝门胆管癌、胆囊癌、壶腹部肿瘤及肝内胆管癌）的诊治。
刘辰，主任医师。技术7级，从医26年。获卫生部科技进步二等奖1项，武警部队科技进步二等奖2项，发表学术论文...
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