肝硬化引起的上消化道出血需要切脾吗
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提问时间： 16:21:55|
基本信息：
疾病 / 症状：
上消化道出血
病情描述：
我年前一月底在福建因上消化道住院，经检查是因引起的，后来因在武汉住院治疗.医生建议做切脾手术，我想就在京山检查治疗，请问京山县医院可以做切脾手术吗？
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副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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应该考虑采用中医服用中草药全面调养综合治疗,中药比较平和,没有副作用,患者一般都可以接受,快速和控制腹水,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果。
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肝病科医生
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& 肝硬化腹水静脉曲张和脾抗做脾切除术很危险吗...
"网友求助"肝硬化腹水静脉曲张和脾抗做脾切除术很危险...已回复
肝硬化腹水和静脉曲张，现在还有脾抗，如果现在做脾切除术会不会很危险？肝硬化腹水静脉曲张和脾抗做脾切除术很危险吗
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医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共2位网友提供帮助
会员9227627 19:25:41
有肝腹水需要积极治疗。具体能活多久是不能一概而论的。如果积极治疗，选择适合自己治疗的最新技术，部分患者是可以康复的。如果任由病情发展，不合理饮食，不戒烟戒酒，肝腹水会转为肝癌，影响到生命
会员9227716 19:25:45
建议：肝硬化介入手术．你好，引起肝硬化的病因很多，其中主要是病毒性肝炎所致，如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。具体的肝硬化手术费用，需要去医院的肝硬化科让医生检查后，决定治疗方案才能确定。
问肝硬化脾切除术后
职称：副主任医师
专长：肝硬化、肝病、肝癌。
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问题分析：脾切除后有食道静脉曲张，可以做套扎治疗，但不能解决根本问题，可以降低出血的风险。药物治疗可以服用心得安，但还要看基础心率怎么样。
问肝硬化腹水脾肿大
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
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您好根据描述来看这种情况要注意病情还是较严重的应该到正规医院的肝财进行诊治配合中药调理也是可以的定期检查祝患者早日康复
问得了肝硬化脾切除术后
专长：脉管炎、内分泌、中风
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病情分析：你好，肝硬化患者在饮食上应注意以软而易消化、温冷适宜、清淡饮食为宜，勿吃坚硬、油炸、粗纤维、带刺、辛辣食品，以免因饮食不当刺破或划伤区长的食道及胃底而引起大出血;意见建议：肝硬化患者在饮食上应注意少吃多餐、进食细嚼慢咽、七八分饱为宜，并且应避免食用降低血小板、影响凝血机制的食物及药物，以免导致凝血机制障碍而诱发上消化道出血的可能。
问肝硬化腹水，食道静脉曲张手术后
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见：你好，肝脏硬化引起的治疗 只能给予对症治疗可以给予保肝保护胃肠另外最重要就是防止出血饮食不要吃过硬食物,你这治疗最好方法就是行肝脏移植
问肝硬化腹水食道静脉曲张
职称：医生会员
专长：高血压，心脏病，糖尿病及胃肠道疾病的诊断和治疗
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病情分析： 你好.这位病人目前病情是很严重的.现在需要进行清腹水和保肝治疗.从目前的治疗效果看,是不理想的,应该运用对症的中医中药治疗清腹水和抗肝纤维化,并 辅以西医点滴白蛋白和保肝进行治疗.意见建议：这样中西结合才可以取得好的效果,也才能逐步解除症状,清除腹水的.只能对症治疗,没有什么特效药物.
问脾切除术后约一月呕吐黑色血水血块
职称：医生会员
专长：呼吸内科疾病
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病情分析： 你好，根据你的描述，主要考虑是胃部疾病导致的症状，建议你需要及时去医院就诊，做电子胃镜检查，可明确诊断。。
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不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
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肝腹水引起脾脏肿大怎么办
健康咨询描述：
患者女，70岁。08年曾因肝腹水住院治疗。此次因肝腹水已连续使用白蛋白10余天，同时使用抗生素和护肝药，但效果不理想。目前因肝腹水引起脾脏肿大，同时发生下午发烧，半夜退烧，已从低烧发展到高烧，查血象不高。医生建议做摘除脾脏手术。。
曾经的治疗情况和效果：
这次是第四次因肝腹水住院治疗
想得到怎样的帮助：想请专家就做不做摘除脾脏谈谈利弊，谢谢!
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山东省中医院&& 医师
擅长: 中医内科疾病，特别是消化疾病，肝胆疾病,如乙肝、丙
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肝腹水住院治疗效果欠佳，发烧，主要是还是考虑和感染想关。&&&&&&指导意见：&&&&&&肝硬化腹水的治疗，除了常规保肝药以外，要注意三条关键的：白蛋白，使用抗生素和利尿药，抗生素考虑再选好点的试试，查血象不高，不知道白细胞和血小板低吗？&&&&&&如果不低，可以暂时不要摘除脾脏，毕竟是免疫器官，如果白细胞和血小板很低，可以考虑部分脾栓塞治疗。&&&&&&医生询问：
擅长: 胃炎，胃溃疡，肝胆疾病等
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&&&&&&病情分析：&&&&&&患者应该是肝硬化腹水。肝硬化引起肝功能减退，脾大。&&&&&&指导意见：&&&&&&脾大易引起红细胞，白细胞及血小板减少，机体抵抗力差，易感染，出血等。&&&&&&摘除脾脏可使上述症状减轻，减轻门脉压力。&&&&&&摘除脾脏的坏处：创伤大&&&&&&医生询问：
擅长: 儿科，中医科常见及疑难杂病。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，不建议做脾切除术，因为脾脏功能亢进是肝硬化影响的，也就是说脾亢是结果，而不是病因，脾切除后，肝硬化的病因还存在，治标不治本。&&&&&&指导意见：&&&&&&祝早日康复。建议：不行脾切除术，通过保肝、改善肝肾微循环等相关治疗以调理肝脏功能，药物：促肝细胞生长素、前列地尔、还原型谷胱甘肽、人血白蛋白、血浆等等。&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“肝腹水引起脾脏肿大怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&您好检查一下白细胞和血小板如果不低，可以暂时不要摘除脾脏，毕竟它是免疫器官，如果白细胞和血小板很低，可以考虑部分脾栓塞治疗。建议采用中药排出腹水，可以服用臌症丸，具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效，在快速排腹水的同时，不会对你的肝脏产生二次伤害。祝你早日康复！
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肝硬化早期。脾脏肿大。引发两次胃出血。适合做脾脏摘除么？
| &&&&浏览8981次 &&&&| &&&&提问时间： 22:47:08 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
患者性别：男 患者年龄：60详细病情及咨询目的：我父亲患有乙肝大概8年左右了。后来有早期肝硬化。脾脏肿大厉害。今年夏天到现在有两次胃出血。有医生建议做脾脏摘除。但我们担心脾脏摘除会引起肝脏病情加剧。请问一下专家这种情况能不能做脾脏摘除手术。手术后果如何？不做行么？有别的什么方式？各种检测结果如下：白细胞3.3G/L淋巴细胞计数1.5G/L淋巴细胞比例50.4%中值细胞计数1.4G/L中值细胞比例42.1%单核细胞计数0.2G/L单核细胞比例6.5%红细胞2.91T/L血红蛋白102g/L红细胞压积28%红细胞平均体积94fl红细胞平均血红蛋白34.5pg平均血红蛋白浓度369g/L红细胞分布宽度变异数14.3%血小板73G/L血小板平均体积7.7fl血小板容积比0.07%血小板分布宽度18.3（GSD）双功能超声检查报告表右肝上界第5肋，肋下未及，剑下恰及，最大斜径116mm，肝表面欠规则，肝内实质回声光点弥漫性增粗增强，光点分布欠均，门脉内径15.5mm。胆囊轮廓清，大小为61×36mm，囊壁厚，呈双边形，囊内？？透声欠佳，未见明显强光周。胆总管内径7mm，管壁厚。脾厚75mm，长165mm，肋下长47mm，厚64mm，脾V内径10mm。超声提示：1、肝硬化，脾大；2、肝脏体积缩小。CT检查报告单CT所见：上腹部螺旋CT扫描肝脏体积缩小，表面略欠光滑，肝裂增宽，门脉增粗，肝门及肝门下见低密度影堆积。平扫肝内密度增高，脾脏明显肿大，约11.74×7.79×13cm大小，其内密度均匀，胰腺及双肾CT平扫未见异常，腹膜后未见肿大淋巴结。意见：结合临床考虑早期肝硬化，轻度门脉高压巨脾症。肝功能检验单总胆红质&17.1umol/L一分钟胆红质&6umol/L总蛋白56.9g/L白蛋白26.0g/L球蛋白30.9g/LA/G 0.84/1谷丙转氨酶104uHbsAg阳性肝功能**结果HbsAg阳性HbeAg阳性HbcAb―Zgm阴性HbsAb阴性HbeAb阳性HbeAb阴性本次发病及持续的时间：胃出血在8月有一次。11月有一次。11月比较严重。病史：慢性肝炎时间比较长了。一直在治疗中。
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
脾功能亢进破坏血细胞或者血小板太多，建议摘脾
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病情分析：
　　乙肝的概念，乙肝的病因，乙肝的症状，乙肝疫苗，乙肝大三阳，乙肝病毒携带者，乙肝的传染，乙肝五项，乙肝检查，乙肝小三阳，乙型肝炎，乙肝两对半，乙肝表面抗体，乙肝病毒……久久健康网肝病传染病疾病库/dis/140896/为您提供全方位的肝病传染病的健康指导，您还可以在线咨询我们的肝病传染病专家进行更深入的问询，同时您可以与线上好友一起探讨乙肝的治疗心得。祝您健康！
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肝硬化脾肿大该怎么办
来源：寻医问药社区
发布者：兰颜
该怎么办?很多肝硬化患者都会出现脾肿大，脾大的危害很多，会有出血的危险，建议积极治疗脾大和肝硬化，继续发展情况不好，有切牌的危险。
肝硬化脾肿大该怎么办?肝硬化后常合并门静脉高压和脾功能亢进，有的医生确实采用了切除脾脏的办法来治疗。道理并不复杂，把肿大的脾切掉，脾脏内的血液不再向门静脉流，也就减轻了门静脉的压力，可能减轻。同时，脾功能亢进现象也会消失，可望缓解。
然而，切除脾脏有好处，可以纠正脾大对人体的危害，但是这种方法也存在不足。全脾切除后将改变患者的免疫功能，出现脾脏过滤功能消失，IgM减少、调节素和调理素水平降低、T淋巴细胞系统出现紊乱、外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降，导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大、费用高。还有一些肝功差、腹水、低蛋白、呕血等条件差者无手术条件。
肝硬化脾肿大该怎么办?
1、如果是单纯的脾大无关紧要，若是病理性的脾大，表明脾的功能有问题，要予以重视。
2、要做HBV-DNA检验，明确是否病毒在复制，如果乙肝病毒在复制，要进行抗病毒治疗;
3、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，少食用和不食用油炸食品;专家在线解答
4、平时要多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，注意适当休息。
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