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腰椎间盘突出?警惕坐股神经痛！
来源： 百济药房药讯
作者：百济动态
发布时间： 10:04:00
&&& 随着社会的发展，大多数白领每天的工作都是在电脑前完成，经常周身酸痛，很容易得坐股神经痛。那么什么是坐股神经痛呢？坐股神经痛有什么症状？怎样判断自己是不是得了坐股神经痛？&
&&& 什么是坐股神经痛？&
&&& 坐股神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。是指坐骨神经通路及其分布区域内（臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面）的疼痛。&
&&& 坐股神经痛的病因是什么？&
&&& 坐骨神经由腰5～骶3神经根组成。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，前者多见根性坐骨神经痛病变位于椎管内，病因以最多见，其次有椎管内、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及等。&
&&& 坐股神经痛的临床表现有哪些？&
&&& 坐股神经痛男性青壮年多见，单侧为多。疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关。&
&&& 1、根性坐股神经痛&
&&& 坐股神经痛起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，N窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。&
&&& 坐股神经痛病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。&
&&& 牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性（病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力）；直腿抬高试验（Lasegue征）阳性（病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛）。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。&
&&& 2、干性坐股神经痛
　　坐股神经痛起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。&
&&& 坐股神经痛如何诊断？&
&&& 根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断坐股神经痛不难，但确定病因十分重要。&
&&& 1、腰椎间盘突出：除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。&
&&& 2、马尾肿瘤：起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。&
&&& 3、腰椎管狭窄症：多见于中年男性，早期常有&间歇性跛行&，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。&
&&& 4、腰骶神经根炎：因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。&
&&& ：广大患者千万不可轻视坐股神经痛的危害，虽然坐股神经痛初期症状可能并不明显，但是广大患者一定要密切关注自己的身体状况，一旦发现有坐股神经痛的症状马上就医，以防病情加剧。
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腰椎术后疼痛
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问做了腰二后支会影响腰五
所就诊医院科室：
南山医院 疼痛
用药情况：
药物名称：曲马多
服用说明：西乐葆和替米西林
腰椎内固定术后产生的原因很多，腰2后支毁损本身不会有任何问题，你的治疗需要进一步明确现在疼痛的原因
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疾病名称：精索静脉曲张&&
病情描述：一面前做的精索手术，快到一年的时候感觉很疼，是不是不应该手术，现在应该怎么办？
过敏史：青霉素过敏
请医生帮助诊断病情，给诊疗方案/意见。
疾病名称：胸腰椎占位性病变&&
检查及化验：胸腰椎占位性病变
治疗情况：从11月22日至12月1日打奥拉西坦，盐酸甲氯芬酯，单唾液酸四己糖神经节苷脂钠盐，马来酸桂哌齐特。背部疼痛消失，但停药后5天又开始背部疼痛。
病史：年...
疾病名称：胸、腰椎管椎管内多发蛛网膜囊肿&&
检查及化验：送检髓内肿物组织一块，结果：显微镜下见为囊壁样结构，由纤维结缔组织构成，小区见内衬单层扁平上皮，结合临床，符合蛛网膜囊肿改变。住院术后复查结果：与术前...
疾病名称：腰椎膨出，终板骨软骨炎&&
检查及化验：核磁结果，1，脊椎退行性病变2，第2，3，4腰椎终板骨软骨炎3，第2，3，4腰椎膨出
治疗情况：未治疗，去医院就诊大夫让拍核磁
病史：急性腰疼十天，后放射右腿，臀部疼痛，右膝关节...
疾病名称：胃癌术后&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我爸爸09年胃癌术后，6次化疗，恢复良好，一直复查，结果正常，今年6月份开始上腹部胀痛，后背也疼痛，复查胃镜，CT，骨扫描，肿瘤标志物全部正...
疾病名称：椎间盘膨出，椎管狭窄&&
检查及化验：日CT查腰椎间盘：影像所见 L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘层面，椎体缘可见晕状软组织密度影，硬膜囊受压，椎管狭窄，L3/4、L5/S1椎间盘层面见气体密度影，腰椎各椎体及椎小关...
疾病名称：肩袖肌腱撕裂&&
检查及化验：今年6月初拍照核磁：征象描述：右冈上肌腱上表面撕裂，深度约2/3，肩峰下滑囊内可见大量积液。肩峰II型，下缘骨质增生。关节少量积液。肩锁关节增生退变。
影像诊断：右肩撞击
疾病名称：胃间质瘤&&
检查及化验：低度恶性
治疗情况：手术切除，术后已有2年，没有吃任何药物，（化验结果低度恶性）术后腹泻，上腹疼痛
病史：有冠心病、高血压、甲碱、等病
想得到怎样的帮助：怎样治疗腹泻和疼痛...
疾病名称：腰椎椎间盘突出疼痛&&
检查及化验：腰椎椎间盘突出
治疗情况：服用各类中成药，无效果。听人介绍可以做乙臭钙乳术。
病史：胆结石切除术
想得到怎样的帮助：这个年龄可以在您处进行针剂治疗吗？何时做最合适？
疾病名称：小儿麻痹后遗症&&
检查及化验：踝关节X线片显示踝关节距骨异常
治疗情况：今年39岁，男，自幼患小儿麻痹，左足马蹄内翻畸形。于今年7.17在国家康复医院手术治疗，跟距关节固定，第一跖骨截骨，同时部分内侧肌腱外...
疾病名称：直肠癌&&
检查及化验：现在做CT发现腰部骨头上有肿瘤
治疗情况：吃止疼药，贴膏药，吃点消炎药
病史：2年前直肠癌改道手术，术后状态较好，最近2个月左右出现腰腿疼
想得到怎样的帮助：请问专家能给一个...
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张强大夫的信息
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症。脊髓电刺激治疗带状疱疹神经痛，血管性疼痛，手术后疼痛等。
张强，男，主任医师，中华医学会疼痛学分会临床培训基地常务副主任，广东医学院疼痛学教研室副主任，从事慢...
疼痛科可通话专家
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徐州矿务集团总医院
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腰椎间盘突出伴坐股神经痛患者诊后咨询：CT
问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找王锡三大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：腰椎间盘突出伴坐股神经痛门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：CT
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疾病名称：腰椎间盘突出伴脊髓病&&
希望得到的帮助：希望医生给予治疗
病情描述：男,64岁。腰椎间盘突出，导致压迫神经，现在右边臀部以下疼痛腿涨脚麻，不好走路
疾病名称：腰椎间盘突出压迫坐骨神经&&
希望得到的帮助：现在什么治疗最好
病情描述：男,27岁。腰椎间盘突出压迫坐骨神经，导致腿痛，走路有点变形
疾病名称：腰椎间盘突出症等&&腰椎间盘突出,4/5显著，且对应缘终板炎&&腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助：值得和应该做开放式手术吗？如果做，采用什么方案为好？可以彻底解决问题吗？有那些病...
病情描述：平走2-3公里、坐久、睡久腰部都会疼痛，侧身躺床上时，腰部用力可感觉到吱吱响，用手压上推4/5椎部有疼痛、酸麻感，向右侧身压左胯部前挤也有酸胀感，不知是否是骨盆有隐裂纹。人特别容易疲倦，...
疾病名称：腰椎间盘突出压迫神经&&
希望得到的帮助：应该怎么治疗 能根治吗
病情描述：女,43岁。腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼 曾做过手术
疾病名称：腰椎间盘突出症&&
希望得到的帮助：能给予好的治疗建议，我现在是吃药，躺床上
病情描述：男,42岁。我是从事公交工作的，因为近段时间工作量大，感觉腰酸，去了医院诊断，结果是腰椎间盘突出 。
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王锡三大夫的信息
颈椎病、颈肌筋膜炎、腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、骨质疏松性胸腰椎...
王锡三，男，博士，脊柱外科副主任，主任医师。1995年硕士毕业于白求恩医科大学临床医学七年制（骨科）,200...
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