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做血脂检查要空腹 血脂检查七项指标不可缺
当进行血脂化验检查时，医生会告诉你抽血当天不要吃早饭，必须空腹12小时以上。这是为什么呢？一个人餐后几小时内，其血清脂质和脂蛋白的成分和含量发生了某些变化。如果进食脂类食物，则血液可出现乳糜微粒，同时三酯含量也可显著增高。这是一种正常的生理现象，是由于血液中指蛋白脂酶还来汲对脂类彻底水解的缘故。此时抽取的血液相当混浊，测定血清甘油一酯浓度可为空腹时的数倍乃至数十倍，此种现象可持续6-8小时。除乳糜微粒和甘油三酯含量增高外，其他脂质和脂蛋白成分也有变化，一直到12小时以后才慢慢地恢到原来空腹的基础水平。进食碳水化合物，如米饭、馒头、糕点等，也可引起脂质和脂蛋白含量的变化，但变化的程度不像脂肪那么明显。所以要使检查比较准确，一定要做到抽血检查时已保持空腹12小时以上。教你认识血脂检查七项指标高血脂是常见的疾病之一，那么血脂高怎么办？以下就教你认识血脂检查七项指标。介绍糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物及其毒素、自由基毒素、精…[详细]病因|症状|治疗|预防搜索：糖尿病介绍冠心病是一种由冠状动脉器质性（或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌…[详细]病因|症状|治疗|预防搜索：冠心病介绍由于疾病或药物等因素导致肝细胞内脂质积聚超过肝湿重的5%，称之为脂肪肝（liver…[详细]病因|症状|治疗|预防搜索：脂肪肝介绍日在日内瓦召开了有关20世纪90年代绝经研究进展工作会议，提出废弃更年期…[详细]病因|症状|治疗|预防搜索：绝经总（TC）：正常范围在5.23―5.69毫摩尔/升。如果超过5.72毫摩尔/升，可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。甘油三脂（TG）：正常范围差异较大，在0.56―1.7毫摩尔/升。如果超过1.7毫摩尔/升，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.56毫摩尔/升，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、晚期、恶病质及应用肝素等药物时。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：正常范围是大于1.00毫摩尔/升。它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：范围是低于3.12毫摩尔/升。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6毫摩尔/升以下。水平增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。脂蛋白（a）[Lp（a）]：健康成人血清中浓度小于300毫克/升。浓度增高，可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。浓度降低，可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。磷脂（PL）：在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。正常范围在1.3―3.2毫摩尔/升。增高常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。另外，他对于未成熟儿（胎儿）继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。游离脂肪酸（FFA）：正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作连续的动态观测。正常范围在0.4―0.9毫摩尔/升。增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等；减低见于甲状腺功能低下、胰岛素瘤、脑垂体功能减低、艾迪生病。高血脂的症状有哪些高血脂的症状表现一般不很明显。绝大多数的高血脂症患者自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。但平时如果仔细观察，也可以发现一些蛛丝马迹，如舌质暗，见淤斑，四肢或指麻等，显示出与全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、还原黏度改变等状况有关。有的人脸上会有黄色瘤（脂肪瘤在眼睛眼皮上面可以出两块黄色的斑）。这些症状都是高血脂的症状，高血脂的症状可以分为以下五个方面：高血脂的症状一：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。高血脂的症状二：一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高血脂症。另外，高血脂症常常伴随着体重超重与肥胖。高血脂的症状三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。高血脂的症状四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。高血脂的症状五，少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高血脂症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。由于高血脂的症状难以发现，因此，专家建议正常人应该每两年检查一次血脂。40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂；有家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、长期吸烟、酗酒、长期坐着、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者、已经患有心血管疾病（冠心病、高血压、脑血栓）、已患有高脂血症的病人、有高血脂早期征兆如黄色瘤者，则应在医生的指导下定期检查血脂。
（责任编辑：尹浩 ）
文章关键词：
高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致……
定期检查血脂非常重要，但血脂检查前，应注意以下几点：
高脂血症（血脂异常症）是现代医学名词，可以引发动脉硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、脑血管病（出血性和缺血性脑血管病），是心脑血管病的元凶……
高血脂是导致冠心病、高血压及中风的危险因素，那么，怎样才能知道自己是否出现高血脂并及时进行合理治疗呢？可以从下面5个方面加以判断。
目前，国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1.70毫摩尔/升，诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2～5.7毫……
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副主任医师
擅长：对先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压、冠心病等常见心血管病有较丰富的临床治疗经验。
擅长：心脑血管疾病及内科疑难病症
名医专家详细解答 生育二胎的注意事项
擅 长：围产医学：妊娠并发症和合并症的诊断和处理；妇产科超声……胆固醇高的症状 【范文十篇】
胆固醇高的症状
范文一：盖德化工网（） —— 国内领先的化工企业综合服务平台！ 胆固醇
中文名： 胆固醇
中文别名： 胆固醇,参比液; 胆固醇,标准液; (3β)-胆甾-5-烯-3-醇; 胆甾-5-烯-3β-醇; 胆脂醇; 异辛甾烯醇; 胆甾醇; 胆甾烷醇; 胆固烯醇
英文名称： Cholest-5-en-3-ol(3b)-
英文别名： Cholesterol(8CI);5:6-Cholesten-3b-Cholest-5-en-3b-CCDLLNSC 8798;Provitamin D;D5-Cholesten-3b-
CAS No.： 57-88-5
EINECS号： 200-353-2
分 子 式： C27H46O
分 子 量： 386.66
熔 点： 147-150℃
沸 点： 360℃
折 射 率： 1.525
闪 光 点： 250℃
Inchi： InChI=1/C27H46O/c1-18(2)7-6-8-19(3)23-11-12-24-22-10-9-20-17-21(28)13-15-26(20,4)25(22)14-16-27(23,24)5/h9,18-19,21-25,28H,6-8,10-17H2,1-5H3/t19-,21+,22+,23-,24+,25+,26+,27-/m1/s1
比旋光度： -36 o (C=2, DIOXANE)
密 度： 1.06
水 溶 性： negligible
危险类别码： 10-48/20/22-40-38-22-36/37/38
危险品运输编号： 25kgs
安全说明： S22,S24/25,
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灭 火 剂： Wear a self-contained breathing apparatus in pressure-demand, MSHA/NIOSH (approved or equivalent), and full protective gear. Containers may explode in the heat of a fire. This material in sufficient quantity and reduced particle size is capable of creating a dust explosion. Extinguishing media: Use water spray to cool fire-exposed containers. In case of fire use water spray, dry chemical, carbon dioxide, or chemical foam.
分子结构式：
胆固醇(57-88-5)性状：
本品为白色或淡黄色针状结晶。溶于醚、丙酮、三氯甲烷、二噁烷、
乙酸乙酯和植物油等，微溶于醇，难溶于水。密度1.067g/cm3，熔点148.5℃，沸点360℃(部分
分解)，比旋度－31.5°(c=2，醚)。它与一水子形成的化合物—C27H46O·H2O是珠光小叶晶，密
度1.03g/cm3，在70～80℃成无水物。
胆固醇是高等动物中的主要甾醇，为细胞膜脂质中的
一种成分，主要在肝脏中合成。动物组织中胆固醇含量以脑组织为最多，在肝、骨、胰脏、脾
和胆汁中较多，心脏次之。猪脑和蛋黄中含量高达2%。血清胆固醇水平的升高与心血管疾患的
危险性增大有一定联系。另外一方面胆固醇是体内某些重要甾类物质如甾体激素维生素(如D3)
和胆酸的前体。也是某些真核生物膜的重要结构成分。正常情况下血液中胆固醇维持恒定浓度
水平，疾患时它的水平才明显上升或下降。质量标准：
(C33N36N4O6)/%
干燥失重/%
≤2.0 白色或淡黄色结晶。Mp148.5℃，
bp360℃ (部分分解)，相对密度d。比旋光度[α]20D-31.5℃(2%，乙醚)、[α]20D-39.5℃
(2%，氯仿)。不溶于水，溶于乙醇(1：100)、无水乙醇(1：50)、乙醚、丙酮、二氧六环和石油醚。 密度 1.06 熔点 147-150°C 沸点 360°C 闪点 250°C 比旋光度 -36° (c=2, dioxane) 水溶性
negligible
是制造激素的重要原料，并可用作乳化剂
肝胆固醇的来源及释放途径：
胆固醇是体内最丰富的固醇类化合物，它既作为细胞生物膜的
构成成分，又是类固醇类激素、胆汁酸及维生素D的前体物质。因此对于大多数组织来说，保
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盖德化工网（） —— 国内领先的化工企业综合服务平台！ 证胆固醇的供给，维持其代谢平衡是十分重要的。
胆固醇广泛存在于全身各组织中，其中约
1/4分布在脑及神经组织中，占脑组织总重量的2%左右。肝、肾及肠等内脏以及皮肤、脂肪组
织亦含较多的胆固醇，每100g组织中约含200至500mg，以肝为最多，而肌肉较少，肾上腺、
卵巢等组织胆固醇含量可高达1%-5%，但总量很少。
人体固醇的来源靠体内合成及从食物摄
取，正常人每天膳食中约含胆固醇300-500mg，主要来自动物内脏、蛋黄、奶油及肉类。植物性
食品不含胆固醇，而含植物固醇如β谷固醇、麦角固醇等，它们不易为人体吸收，摄入过多还
可抑制胆固醇的吸收。胆固醇异常的治疗与保健：
通常情况下低密度脂蛋白(LDL)以非氧化状
态存在，LDL的氧化将加速动脉粥样硬化的发生。因此防止低密度脂蛋白被氧化和适度降低【低
密度脂蛋白】对预防和治疗动脉粥样硬化意义重大。高【低密度脂蛋白】血症的药物治疗，可
考虑使用血脂调节药。血脂调节药品种很多，效果各异，但就其作用原理而言不外乎干扰脂质
代谢过程中某一个或几个环节，如减少脂质吸收，加速脂质的分解或排泄，干扰肝内脂蛋白合
成或阻止脂蛋白从肝内传送进入血浆等。
1.以降低血浆【低密度脂蛋白】胆固醇为主的调脂
药物。包括：
① 胆汁酸螯合剂：如考来烯胺（消胆胺）和考来替泊（降胆宁）。
② HMG-CoA
还原酶抑制剂(他汀类)，已在临床上使用的有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、佛伐他汀。 还
有如力平之，来适可，立普妥等。缺陷是可能导致横纹肌溶解，尤其是与贝特类药物合用时。
防止【低密度脂蛋白】胆固醇被氧化的药物主要有：
虾青素、叶黄素、b-胡萝卜素、CoQ10、花青素、灵芝孢子、茶多酚等，其中以虾青素最强，临床研究也证实了当志愿者每天服用1.8、
3.6、14.4和21.6mg虾青素连续2周后，LDL氧化的时间分别被延长了5.0% 、26.2% 、42.3%
和30.7% ；从而可预防动脉粥样硬化的发生。
3.提升高密度脂蛋白的药物：
接受雌激素胰
岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者，亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂
蛋白胆固醇。胆固醇(57-88-5)贮藏：
密封保存。
由猪脑（及脊髓）或羊脑提取。;以牲畜脑组织为原料干脑粉的制备 取新鲜动物脑及脊髓(除去脂肪和脊髓膜)，绞碎，40-50℃烘干，得干脑粉。脑（猪、牛、羊）[40-50℃]→干脑粉粗胆固醇结晶的制备 干脑粉加1.2倍量丙酮浸渍，不断搅拌，提取4.5h，反复提取6次，过滤，合并提取液，蒸馏回收丙酮，得黄色固体物。加 10倍量乙醇，加热回流1h，得胆固醇乙醇溶液，过滤，滤液在0-5℃冷却，静置，析出晶体，过滤，得粗胆固醇结晶。干脑粉[丙酮]→黄色固体[乙醇]→胆固醇乙醇溶液[0-5℃]→粗胆固醇结晶精制胆固醇的制备 取粗胆固醇结晶加5倍量乙醇，加5%-6%硫酸，加热回流8h，得水解液，0-5℃冷却，析出晶体，过滤，得晶体，加乙醇洗至中性。将洗至中性的晶体加10倍量95%乙醇，加3%活性炭，加热回流脱色1h，保温过滤，滤液0-5℃冷却结晶，反复3次，过滤，收集结晶，压干，挥去乙醇，70-80℃真空干燥，得精制胆固醇。粗胆固醇结晶[乙醇，H2SO4]→[8h]水解液[0-5℃]→晶体[乙醇，活性炭]→[1h]精制胆固醇。;牛脊髓为原料，经石油醚提取，再多次精制而得。;
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范文二：胆固醇高的症状及如何治疗
大部分胆固醇是人体自身合成的，少部分是从饮食中获得的。甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。 2.什么是高血脂？高血脂是指血中胆固醇(TC)和／或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低，现代医学称之为血脂异常。 3.高血脂的危害？血脂是人体中一种重要的物质，有许多非常重要的功能，但是不能超过一定的范围。如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大，逐渐堵塞血管，使血流变慢，严重时血流被中断。这种情况如果发生在心脏，就引起冠心病；发生在脑，就会出现脑中风；如果堵塞眼底血管，将导致视力下降、失明；如果发生在肾脏，就会引起肾动脉硬化，肾功能衰竭；发生在下肢，会出现肢体坏死、溃烂等。此外，高血脂可引发高血压、诱发胆结石、胰腺炎，加重肝炎、导致男性性功能障碍、老年痴呆等疾病。最新研究提示高血脂可能与癌症的发病有关。 4.哪些人易得高血脂？有高血脂家族史者；体型肥胖者；中老年人；长期高糖饮食者；绝经后妇女；长期吸烟、酗酒者；习惯于静坐的人；生活无规律、情绪易激动、精神处于紧张状态者；肝肾疾病、糖尿病、高血压等疾病者。 5.没有症状不等于血脂不高.由于高血脂的发病是一个慢性过程，轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，较觉，较重的会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。 6.您的血脂高吗？总胆固醇(TC)低于5.20mmol/L(200mg/dl)正常，高于5.72mmol /L (200mg/dl)异常；低密度脂蛋白胆固醇(LDL--C)低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl异常；高密度脂蛋白胆固醇(HDL--C)高于1.04mmol/L(40mg /dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)异常；甘油三酯(TG)低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于 1.70mmol/L(150mg/dl)异常。
7.调节血脂三大法宝调节饮食结构、改善生活方式、药物治疗。 (1)调节饮食结构的原则：限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物；选用低脂食物(植物油、酸牛奶)；增加维生素、纤维(水果、疏菜、面包和谷类食物) (2)正常老年人每日膳食结构：一个鸡蛋、一个香蕉；一碗牛奶(不一定加糖，也可以是酸牛乳和奶粉)；500克水果及青菜(可选多种品种)；100克净肉，包括鱼、禽、畜等肉类(以可食部分计算)；50克豆制品(包括豆腐、腐竹、千张、豆糕以及各种豆类加工制品，例如豆泥，豆沙和煮烂的整豆)；500克左右的粮食(包括米、面、杂粮、根茎类和砂糖在内)；每天饮用汤，每餐一碗。 (3)具有降血脂的食物：大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2个)、生姜、茄子、山楂、柿子、黑木耳、牛奶等。 (4)高血脂患者治疗膳食举例：早餐，豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克；中餐，标准粉、玉米粉两面馒头100克，米稀饭50克，瘦猪肉25 克，炒青椒100克，炒豆角100克；晚餐，米饭150克，小白菜100克，熬豆腐50克，粉条10克，鲤鱼20克，土豆丝100克。全日烹调用油12 克。
(5)改善生活方式a.减肥：肥胖就是脂肪过剩，也是动脉样硬化的外在标志。b.戒烟：烟草中的尼古丁、一氧化碳引发和加重动脉样硬化的发生和发展。c. 控制酒精：酒对人体少饮有利，多饮有害。酒的热量高，多喝加重肥胖。d.有氧运动。 8.老年人适当运动量通过心率计算运动量是否适宜，心率保持在(220-年龄)×（60%-85%)。适合老年人健身体育项目有太极、气功、慢跑、快走、骑车慢行、游泳、登山、老年健身操、门球、羽毛球、倒走等。一天中进行健身锻炼最佳时间：早晨5时，运动量不宜过大，应保持轻到中等强度；上午
10时是一天中最佳的运动时机，下午16~17时是减肥的最合适锻炼时间；晚饭前0.5~1小时，此时进行散步(或快走)和做保健体操，是有利于治疗糖尿病的体育疗法。同时应注重心理健康，保持乐观豁达的生活态度。 9.药物治疗，保心护脑九十所代初，国际医学界进行了大规模的调脂治疗研究，结果令人振奋：长期服用调脂药物不仅降低血脂，同时也明显减少冠心病、心肌梗塞、脑中风的发生率、致残率和死亡率。简言之，调脂治疗最根本目的是预防、延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。目前，全球医生和患者对调脂治疗极其重视，观念发生根本性变化。因此有人称调脂的年代已经到来！ 10.如何选择理想的调脂药？当通过合理调整饮食结构，改变不良生活习惯，加强体育锻炼后，仍不能使血脂降至理想水平时，就必须开始药物治疗。目前调整血脂的药物很多，主要分为以下三类：(1)他汀类，以降低胆固醇为主，如舒降之、普拉固等；(2)贝特类：以降低甘油三酯为主，如诺衡、力平脂等；
(3)天然药物类，对降低胆固醇和甘油三酯均有效，且可以升高高密度脂蛋白，具有综合调节血脂的功效，且副作用小，如龙泰牌降脂宁等。因为血脂增高是一个缓慢的过程，血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程，因此患者应根据自身的不同情况，选择降脂作用明显，毒副作用小的降脂药物。 11.检查血脂至关重要：由于目前仍有很多人对高血脂的危险认识不足，再加高血脂本身并没有什么症状，因此，很多人是在无意中发现血脂高的。为防范于未然，当您有下述情况时，如高血脂家族史，肥胖、高血压、皮肤黄色瘤或已有冠心病、脑中风，糖尿病、肾脏疾病、中老年、绝经后妇女、长期高糖饮食，请您及早检查血脂。普通人：每2年检查一次血脂；40岁以上的人：每一年检查1次血脂；高危人群和高血脂患者：听从医生指导定期复查血脂。 12.血脂与冠心病：拒统计，心脑血管病的死亡率已超过人口全部死亡率的1/2。冠心病也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉是专门给心脏供血的动脉，由于过多脂肪沉积，造成动脉硬化，使血流受阻，引起心脏缺血，发生一系列症状，即冠心病。引起冠心病的危险因素：高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、高血压、缺乏体力活动、精神过度紧张、冠心病家族史、口服避孕药等，其中、高血脂是引起冠心病的重要危险因素之一。调节血脂是防治冠心病最基本疗法：血清总胆固醇水平下降1%，则冠心病的发生率下降2%。只要有冠心病，不论你血脂高或不高，均应长期服用调脂药。因为长期调脂治疗可以减少冠心病心绞痛、心肌梗死的发生率和死亡率。 13.血脂与脑梗塞的关系：当血液中胆固醇增高时，容易形成动脉硬化斑块，这些斑块在动脉壁内堆积，使动脉官腔狭窄，阻塞血液流入相应部位，引起动能缺损。它发生在脑血管时引起脑梗塞，医学证明：长期调脂治疗不仅能治疗脑梗塞，还能预防脑梗塞。调脂治疗与脑中风：脑中风的原因很多，有高血压、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、高龄、糖尿病、血液病等，其中高血脂、脑动脉粥样硬化是脑梗塞的重要危险因素之一。许多研究证明，长期调脂治疗能明显减低脑中风的发生率和致残率，因此，临床医师对高血脂的治疗越来越重视。 14.血脂与糖尿病：高血脂、高血压与高血糖被称为“三高”，是威胁糖尿病患者健康与生命的主要危险因素。三者密切相关，高血脂可加重糖尿病，所以糖尿病患者除治疗高血糖外，还需要调节血脂，是减少糖尿病患者死亡率和致残率的关键。糖尿病患者应注意调血脂：糖尿病合并高血脂更容易导致脑中风、冠心病、肢体坏死、眼底病变、肾脏病变、神经病变等，这些糖尿病的远期并发症是造成糖尿病患者残疾或过早死亡的主要原因。半数以上糖尿病患者合并高血脂，积极治疗高血脂对控制血糖、预防并发症大有好处。调整血糖能一定程度改善血脂，
但要达到理想水平，还需调脂药干预治疗。糖尿病与脂代谢的治疗状况已成为糖尿病患者病情控制优劣的标准。 15.血脂与脂肪肝：脂肪肝是脂肪在肝内大量蓄积所致，常合并有血脂增高。B超检查是目前检查脂肪肝的主要手段。脂肪肝发病率高达5~10%，成人体检中转氨酶增高者约35%为脂肪肝，部分患者可发展成肝硬化。因此，脂肪肝的防治对防止慢性肝病的进展和改善预后十分重要。哪些人易患脂肪肝：高血脂患者、糖尿病患者、腹部脂肪堆积者、长期大量饮酒者、肥胖者和患有病毒性肝炎者。脂肪肝有那些症状：轻度脂肪肝多数无自觉症状，中度、重度表现为肝肿大、食欲减退、肝区胀痛、转氨酶升高，少数出现轻度黄疸、脾大等。脂肪肝患者应该怎么办：早期治疗，可以阻止脂肪肝的发展，大多数脂肪肝是可以治愈的。包括祛除病因、改善生活方式、调节饮食结构；应用调脂药进行治疗。 16.龙泰牌降脂宁颗粒属纯天然药物制剂，多年临床证明，它能明显降低血清胆固醇，甘油三脂及血清低密度脂蛋白固醇的水平，能明显改善患者因高血脂引起的头晕、胸闷、胸痛、心悸、肢麻及心律不齐等症状，有治疗和预防的双重作用，无任何副作用，临床使用安全可靠。
高脂血症的饮食治疗
饮食治疗是高脂血症治疗的基础，无论是否采取任何药物治疗之前，首先必须进行饮食治疗。饮食治疗无效时或病人不能耐受时，方可用药物治疗。在服用降脂药物期间也应注意饮食控制，以增强药物的疗效。
(1)减少脂肪的摄入量是控制热量的基础。减少动物性脂肪如猪油、肥猪肉、黄油、肥羊、肥牛、肥鸭、肥鹅等。这类食物饱和脂肪酸过多，脂肪容易沉积在血管壁上，增加血液的粘稠度，饱和脂肪酸能够促进胆固醇吸收和肝脏胆固醇的合成，使血清胆固醇水平升高。饱和脂肪酸长期摄入过多，可使甘油三酯升高，并有加速血液凝固作用，促进血栓形成。科学家发现北极圈内格陵兰岛的爱斯基摩人以鱼猎为生，在他们中间冠心病的死亡率仅5.3%，远远低于丹麦人的35%。他们吃的食物中，饱和脂肪酸的含量很低，多不饱和脂肪酸很高，主要含有20碳5烯酸（EPA）和22碳6烯酸（DHA）。它们存在于海鱼的鱼油中。
多不饱和脂肪酸能够使血液中的脂肪酸谱向着健康的方向发展，能够减少血小板的凝聚，并增加抗血凝作用。能够降低血液的粘稠度。DHA可以降低血脂保护神经系统。因此提倡多吃海鱼，以保护心血管系统，降低血脂。烹调时，应采用植物油，如豆油、玉米油、葵花籽油、茶油、芝麻油等，每日烹调油10毫升～15亳升。
(2)限制胆固醇的摄入量。胆固醇是人体必不可少的物质，但摄入过多的确害处不少，膳食中的胆固醇每日不超过300亳克，忌食含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子、鱿鱼等食物。
植物固醇存在于稻谷、小麦、玉米、菜籽等植物中，植物固醇在植物油中呈现游离状态，确有降低胆固醇作用，而大豆中豆固醇有明显降血脂的作用。提倡多吃豆制品。
(3)供给充足的蛋白质。蛋白质的来源非常重要，主要来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉类、禽类应去皮、鱼虾类及大豆、豆制品等食品。但植物蛋白质的摄入量要在50%以上。
(4)适当减少碳水化合物的摄入量。不要过多吃糖和甜食，因为糖可转变为甘油三酯。每餐应七、八分饱。应多吃粗粮，如小米、燕麦、豆类等食品，这些食品中纤维素含量高，具有降血脂的作用。
(5)多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物。应多吃鲜果和蔬菜，它们含维生素C，无机盐和纤维素较多，能够降低甘油三酯、促进胆固醇的排泄。可选用降脂食物，如酸牛奶、大蒜、绿茶、山楂、绿豆、洋葱、香菇、蘑菇、平菇、金针菇、木耳、银耳、猴头等食物。近年发现菇类中含有丰富的“香菇素”。学者们做过实验，当人们吃进动物性脂肪后，血液中的胆固醇都有暂时升高的现象。同时吃些香菇，发现血液中的胆固醇不但没有升高，反而略有下降，并且不影响对脂肪的消化。国外学者认为，中国菜肴中常用木耳、香菇等配料，是一种科学的配菜方法。每3朵～4朵的香菇中含香菇素100毫克，具有降脂和保健作用。山楂、花生、淡菜、萝卜、玉米、海带、豆腐、牛奶、黄豆等食物均有降低血脂的作用。要避免饮酒、酒能够抑制脂蛋白酶，可促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成，导致血脂升高。
要采用蒸、煮、炖、氽、熬的烹调方法，坚持少盐饮食，每日食盐6克以下
范文三：胆固醇高的症状表现有哪些
胆固醇是一种身体内的脂肪物质，用来制造健康细胞、维生素D和重要激素。是是胆固醇过高了也不好，相关调查显示，胆固醇升高是造成人们冠心病和死亡率增加的最主要原因。胆固醇是肝功能检查项目之一，对疾病的诊断起着重要作用，在进行检查时，经常会出现胆固醇高的现象，对于乙肝患者来说，出现胆固醇高的话，需要及时的采取治疗措施，以避免恶化的发生。
胆固醇升高的症状表现主要有以下个方面：
肝功能检查胆固醇高意味着血液中的胆固醇含量太多。饮食不佳、缺乏运动和肥胖都是造成血液中胆固醇过高的原因。一般胆固醇高的人通常不会表现出任何症状，但是即使你感觉健康，也有可能存在胆固醇高的问题。血液检查有助于诊断胆固醇，但在严重升高时，也可以观察到以下症状。
胆固醇偏高一般会引起头晕胸闷压抑的感觉，当人的肝脏不能很好的代谢脂类食品，脂类进入血液引起胆固醇高，血液循环受到一定的阻碍，大脑缺血就会头晕、偏头痛等症状。胆固醇过高时，皮肤上会鼓起小肿疮，其表面光滑，呈黄色。多长在眼皮、胳膊肘、大腿、脚后跟等部位。胆固醇高的话，有可能让人产生心绞痛、心肌梗死、中风、痴呆、四肢疼痛、下肢跛行、甚至下肢坏死等不良后果。
胆固醇高的人通常不会表现出任何症状。因此，即使自我感觉健康，也有可能存在胆固醇高的问题。
血液检查有助于诊断胆固醇，但在严重升高时，也可以观察到以下症状：
脾脏和肝脏扩大;角膜弧状云;皮肤改变，可以观察到脂肪沉积在皮肤下和眼睛周围;眼睑有黄色斑块，这是因为下眼睑和皮肤存在过多胆固醇造成的;角膜周边改变颜色;肌腱上有脂肪瘤;心血管系统症状。供血给身体不同组织的动脉变窄，这可能导致血液凝块，并引起心脏病发作;血管壁沉积脂肪，最终会减少动脉血液流动，其结果是心脏不能获得氧气充足血液。这会导致冠心病和心脏病等严重健康问题。如果流向大脑的血液减少，还可能导致中风。
温馨提示：推荐胆固醇摄入量需要合理，胆固醇主要来自人体自身的合成，食物中的胆固醇是次要补充。如一个70kg体重的成年人，体内大约有胆固醇140g，每日大约更新1g，其中4/5在体内代谢产生，只有1/5需从食物补充，每人每日从食物中摄取胆固醇200mg，即可满足身体需要。胆固醇的吸收率只有30%，随着食物胆固醇含量的增加，吸收率还要下降，200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量或3-4个鸡蛋的胆固醇吸收量。建议每天摄入50mg~300mg胆固醇为佳。
原文链接：/gxz/9615.html
范文四：血液中胆固醇含量过高会引发“高胆固醇血症”，许多患了此病的中老年人谈“胆固醇”色变，千方百计地躲避高胆固醇的食物。哪些食物中富含胆固醇呢？ 　　动物性食品胆固醇差异大 　　一般来说，高胆固醇血症患者每日摄入的胆固醇不应超过300毫克（相当于1个鸡蛋的胆固醇含量），如果还同时患有冠心病或动脉粥样硬化症，每日摄取的胆固醇要减少至200毫克。胆固醇只在动物性食品中才有，植物性食品中不含胆固醇。各种动物性食品的胆固醇含量也有很大的差异，比如100克猪脑和100克瘦猪肉中胆固醇的含量竟然相差31倍之多。因此，高胆固醇血症患者在选择食物的时候一定要留意其胆固醇的含量。 　　粗纤维食物促进代谢 　　高纤维素膳食能推动肠内积物蠕动，清洁肠道，促进脂质代谢，从而起到降脂的作用。因此高胆固醇血症患者要以富含纤维素的谷类食物为主食，还要做到粗粮细粮搭配均匀。推荐用玉米面、燕麦、高粱等与大米、面粉搭配食用。苹果、香蕉等水果，芹菜等绿叶蔬菜以及豆类、木耳、海带、菇类、瓜类含植物纤维素较多，应该多吃。 　　多吃海鱼保护血管 　　过多摄入动物性食品会引发高脂血症，但是人们发现一个很奇怪的现象：居住在北极的爱斯基摩人终年以动物性食物为主，血脂水平却不高，心脑血管事件也很少发生。到底是什么在“保佑”他们呢？原来，爱斯基摩人把海鱼作为他们的主要食物之一，海鱼中含有大量的不饱和脂肪酸，这种物质在深水的海鱼体内含量更为丰富。它能够使人体内高密度脂蛋白胆固醇（也就是我们常说的好胆固醇）含量增高，低密度脂蛋白胆固醇（也就是我们常说的坏胆固醇）含量下降，从而达到降血脂、保护心脑的作用。 　　（摘自《北京晚报》 ）
范文五：2001年3月，美国国家胆固醇教育计划(NCEP)发布了最新低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇的正常范围，其水平大幅度下调了。这是因为许多最新的研究一再强调低水平的胆固醇可减少患心脏病、中风的危险并降低心脏病的死亡率。 　　据该计划书估计，那些需要通过指导来改进生活方式，包括控制饮食、加强运动的人群数量已从以前的5200万增至今天庞大的6500万。 　　但麻烦的是“靠饮食控制能降低的胆固醇平均为10%”，大卫博士认为“这就意味着大多数人不能仅靠此方法将血脂控制到满意程度，而且降低10%也是不够的。” 　　该教育计划建议绝大多数病人应先进行为期3个月的改变生活方式的试验，如果仍不能将血脂降至正常，医生就应毫不犹豫地开出药物处方。确实，按照新的正常值，需终身服药的人数从1300万戏剧性地猛增至3600万，增加了250%还多。 　　对绝大多数的病人来说，选择的药物应是广为宣传的他汀类药物。虽然它能降低胆固醇的产生，但目前许多研究者认为对改善总的血脂状况他汀类药物的作用被夸大了。鲍尔医生（哈佛医学院研究员、副教授）猜测他汀类药物也可起到减轻动脉炎症的作用，从而稳定脆弱的斑块并预防其灾难性地破裂。 　　但他汀类药物并不是十全十美，或者说完全没有危险的。2001年夏天，在报道了3例服用此药物的患者死于肌肉损害继发肾功能衰竭后，德国药物学家拜尔即自愿从市场上撤回了西立伐他汀(他汀类药物的一种)。虽然其他的他汀类药物对肌肉和肾脏的危害要小得多，但它们仍有1%的可能性损害肝脏。 　　“每种药物都有副作用，这应当引起注意”杰姆医生说，“但我们也知道这样一个事实，每年有100万美国人得心脏病，大约50万人死于心脏病。“ 　　2001年11月，一个大型的涉及2万病人，年龄在40～80岁的一项实验结果进一步证实了通过服用他汀类药物降低胆固醇的效力。这个耗费了3200万美元的被称做“心脏保护研究”的项目，证实他汀类药物可使高脂血症病人死于心血管疾病的危险性降低17%、死于中风的机会降低27%。 　　虽然早期的研究几乎从未得出结论，认为他汀类药物可能还有其他的好处，如增加骨密度，甚至还有降低患阿尔茨海默病(老年性痴呆――译注)的危险性。这些诱惑人的益处是否存在？他汀类药物的名声持续增长。“我并不认为它神乎其神”克勒福德医生说，“但它肯定是治疗和预防心脏病的最有效的干预措施。” 　　既然如此，为何不给每个高脂血症者都开他汀类药物处方呢？有两点需要考虑，一是药物价格已上涨到每片3美元，这确实不便宜；再者，虽然可能性很小，但少数病人有严重的、有时是致命的副作用。 　　“这就意味着我们不应对每高脂血症患者病人都用他汀类药物来治疗”克莱斯曼医生说，“但对那些高危并有必要用药治疗的人群来说，此类药物有神奇的效果。” 　　我或许是那些需要终身服药的3600万人中的一员。当我去看心血管病医生时，他告知了我的最新血脂检查结果。当护士从我的胳膊上抽取血液时，我似乎能看见那漂在试管上的一层厚厚的油脂。我不再像从前那样进行清苦的尝试，这次我没有做更加艰苦的运动和更严格的饮食控制，尽管如此，我仍希望有奇迹发生。 　　很不幸，沃尔兹通知我说总胆固醇为295（当地的标准――译注）；低密度脂蛋白胆固醇 232（又一个新的个人纪录）； 高密度脂蛋白胆固醇51（“好胆固醇”虽有增加但并不明显）；甘油三酯（脂肪的一种形式，高水平也被认为是心脏病的另一种独立的危险因素）62。对我来说这是达到的最低水平，在这次检查中是惟一真正让我感到高兴的地方。 　　沃尔兹看出了我内心对“坏胆固醇”的恐慌，向我保证我决不会在一周内突然死去，并解释道我实际上有许多有利的因素，如我不抽烟，没有心脏病的家族史，我的体重接近于理想，血压也正常，我做运动比大多数同龄人要多得多。那些对确诊炎症有意义的检查结果也无明显异常。 　　沃尔兹解释道，正常指标仅仅是统计学上的结果。事实上在生活中有些胆固醇水平很高的人也能活到95岁，最后在睡眠中平静地死去。相反地，有一些人虽然胆固醇水平并不高，却在40岁时令人吃惊地暴死于冠心病。所以说不要绝对地看待化验结果。 　　医生注意到我的低密度脂蛋白胆固醇太高，“绝大多数这种情况下，我会建议像你这样的病人先回家，在接下来的3个月时间里实施饮食和运动方案，然后复查，看看是否确实需要药物治疗”他说，“但是你比绝大多数你的同龄人运动得多多了，并且你已经实施了很好的饮食方案，所以对你仅用饮食和运动方案就不行了。” 　　在这种情况下，沃尔兹给我开了小剂量的他汀药物处方，并建议我试一试，他说：“用不用药是你做决定的时候了，如果我是你，我就服用这种药物。” 　　在接下来的两个多月时间里，我虔诚地服用他汀药片，但内心并未对它抱很大希望。也许，仅仅是也许，这药物能对我起作用。我对副作用也格外留意，但未感到与以前有什么不同，它就像是药剂师给我错配了一瓶糖丸。起先我还试着用控制饮食和做一些运动来补充药物的作用，但当冬天来临和节假日聚餐激增时，我便慢慢地放松了对自己的约束，不再拒决高脂肪食物的诱惑，天啊！这在以前我是决不会这样做的。 　　当我复查血脂时，我预计会出现又一轮的失败，胆固醇的水平一定更差。正如以前一样，当护士从我肘部抽取血液时，液体看上去仍是高脂肪的样子，好像能用它制作蜡烛。但当医生最后将结果用传真送达我的家中时，我简直不相信自己的眼睛。我的总胆固醇已猛降到164，低密度脂蛋白胆固醇降至91，甘油三酯正常为78；那种好的高密度脂蛋白胆固醇已上升到合适的57；而那些很让人担心的肝脏受损的指标却全都正常，没有出现任何麻烦。真得感谢这种神奇的药物，我的血液健康得惊人！ 　　我随即买了一些沙朗（牛上腰肉，最嫩――译注）来庆贺，并开始重新考虑自己的生活方式。他汀类药物让我重新获得了健康的身心，当然，这肯定不是我从此掉以轻心的理由，不是吗？ 　　我不再对血脂过于紧张，那天晚上，我煎了小半斤的沙朗，重量正合适。
范文六：胆固醇偏高的症状、危害及饮食和治疗
一.胆固醇：胆固醇分为高密度胆固醇和低密度胆固醇两种,前者通常称之为“好胆固醇”,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,通常称之为“坏胆固醇”. 胆固醇参考值如下：
正常：<5.17毫摩尔/升
轻度升高：5.17～6.47毫摩尔/升
高TC血症：≥6.47毫摩尔/升
严重高TG血症：≥7.76毫摩尔/升
二、症状及危害： 胆固醇偏高在发病初期虽然没有明显的症状，但是我们也要对其引起足够的重视，因为如果人体的胆固醇过高的话就会导致血液的粘稠度增加，从而使血流速度不断变慢，这样就会造成心脑血管供血不足，出现头晕、头痛、失眠等症状，严重时会阻塞心脏动脉和使其变窄，更容易引发心脏病。还可导致心脑血管疾病的发生。同时过多摄入胆固醇可导致牙周病、牙和牙隙之间的沟隙会扩大。
三、饮食胆固醇偏高治疗及饮食治疗
总胆固醇偏高的治疗，要从饮食和药物两方面来进行。
1、可以服用洛伐他汀,辛伐他汀,氟伐他汀等降脂药,服药的同时也要注意饮食,不注意饮食吃什么药也没用.
2、为了降低胆固醇,日常生活中应少吃一些含高胆固醇食物：尤其是心,肝等动物内脏；蛋类尤其尽量少吃蛋黄,包括各种鱼卵,蟹黄等；最好禁止食用纯糖类食品，肉类方面,应该禁吃肥肉,猪皮,蹄膀,香肠,及各种有油的牛羊猪肉等；海鲜方面则应避免虾,蟹,蚌,牡蛎.不含胆固醇的食物； 硬壳果类,如杏仁,核桃，有鳞鱼类、五谷类燕麦、大麦、花豆黄豆,蛋白,水果类 果酱,果冻;此外,还有蔬菜类,花生,花生酱,植物性油脂及人造奶油,面筋,豆类与豆浆,豆腐等豆制品.尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇. 鱼中含有大量高级不饱和脂肪酸，对降低血胆固醇有利。
控制胆固醇偏高的食物还有—山药、木耳苹果、玉米、红薯、洋葱、胡萝卜.大蒜、红枣、燕麦、山楂、黄豆、橄榄油、葡萄、猕猴桃等等均有控制胆固醇偏高的作用。所以我们可以经常食用这些水果、蔬菜。这样对控制胆固醇偏高有非常大的帮助。
四、运动锻炼
适当的运动锻炼可降低血清总胆固醇、甘油三酯和其他脂蛋白值。如
以耐力运动为主的慢跑、快步行走、上下楼、骑自行车、游泳等。
范文七：近年来，在血脂的体检项目里，出现了高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）一项，俗称“好胆固醇”，与总胆固醇、三酰甘油（甘油三脂）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，俗称“坏胆固醇”）一起，成为常规的四项血脂检测项目。 　　在人们的概念里，胆固醇是与动脉粥样硬化相关联的，而动脉粥样硬化又是导致心脑血管病的罪魁祸首。所以，血脂高总是不好的。但是，高密度脂蛋白胆固醇为什么是“好”的呢？ 　　 　　与心血管病息息相关 　　 　　? 不论什么性别和种族，血液中“好胆固醇”含量的高低与患心血管病的概率成反比。即“好胆固醇”含量高，则患心血管疾病的概率较低，反之则较高。 　　? 无论血液中“坏胆固醇”含量高低，“好胆固醇”水平的高低与心血管疾病的发生密切相关。例如病人的“坏胆固醇”水平为2.6毫摩/升（“坏胆固醇”在血液中不超过这种水平是较为理想的），当血液中的“好胆固醇”含量下降时，其患动脉粥样硬化的概率有增无减。 　　? 即使在“坏胆固醇”较低和总胆固醇含量不高的情况下，如果“好胆固醇”的含量较低，人们患心脏病和卒中的可能性仍会增加。研究表明，血液中“好胆固醇”含量每上升0.025 毫摩/升，人们患心血管疾病的概率就会下降2%～3%。 　　? 根据权威的美国国家胆固醇教育计划的定义，所谓低“好胆固醇”，是指血液中“好胆固醇”低于1.0毫摩/升，女性的这一含量可放宽至低于1.3毫摩/升。 　　? 肥胖和糖尿病，会降低“好胆固醇”在血液中的浓度。 　　 　　“好胆固醇”好在哪里 　　 　　 “好胆固醇”的好处很多，它在人体健康中扮演很重要的角色，能将肝外组织细胞内的胆固醇转运到肝脏进行代谢（这一过程叫胆固醇的逆向转运），肝脏代谢后的产物，再通过胃肠道经排便排出体外。因此，“好胆固醇”好比血液清道夫，其含量越高，则人体排出胆固醇的量越多。由此可见，“好胆固醇”对保持血管通畅、增加血流量有很大作用。同时，“好胆固醇”还有抗氧化和抗血管炎症的作用，能保护血管，减少其受损伤。 　　 　　改善生活习惯 　　 　　研究发现，肥胖、吸烟和缺乏运动都会降低血液中“好胆固醇”水平，而减肥、戒烟、运动则可升高血液中“好胆固醇”水平：肥胖患者体重指数的下降量与“好胆固醇”的上升量成正比；运动越频繁，其“好胆固醇”含量上升越多；戒烟可让“好胆固醇”水平上升15%～20%，这种效果与最有效的升“好胆固醇”药物的药效相当。多食鱼类蔬果、少摄取碳水化合物，也有助于提高“好胆固醇”水平。 　　 　　药物，帮助提高“好胆固醇” 　　 　　很多患者“好胆固醇”水平，大多与遗传有关，仅仅改变生活习惯是不够的，往往还需要配合药物治疗，这样的药物有不少： 　　? 他汀类药物：可用于治疗“好胆固醇”水平低而“好胆固醇”水平高的患者，可降低心脏病发作和死亡的危险。 　　? 烟酸：是迄今为止最有效的升“好胆固醇”药物，同时还能降低心脏病及卒中的发生率。但是药补不可替代食补，因为药物性补充烟酸可能损害肝脏，所以，可以两者兼顾。当患者同时服用烟酸和他汀类药物时，不可摄取维生素E、维生素C或β-胡萝卜素，因为这些物质会影响烟酸和他汀类药物发挥药效。 　　? 糖尿病患者服用含有噻唑烷二酮的药物后，其血液内的“好胆固醇”水平也会显著提高。医生会根据患者的血液胆固醇水平为患者开出具有针对性的处方。 　　总之，提升血液中“好胆固醇”水平并非易事，需要通过改变生活习惯、服药等才能达到目标。长期使血液中的“好胆固醇”浓度维持在较高水平，就能降低患心血管疾病的概率。
范文八：如何控制 高胆固醇血症
上海第二医科大学心脏内科 陆国平 张敏
高胆固醇血症是脑卒中、冠心病、心脏猝死的重要危险因素
发现高胆固醇血症后，首先应调整饮食，改善生活方式
单纯性高胆固醇血症的治疗，首选他汀类药物
高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现，可分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合性高脂血症。患高脂血症一般没有什么明显症状，因此不易起人们的重视，往往是在体检或其他检查时被发现。流行病学调查资料显示，平时摄食含饱和脂肪酸和胆固醇多的人群，其平均血脂水平，尤其是血清总胆固醇水平较高。高胆固醇血症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的，它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化。因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。大量研究资料表明，高胆固醇血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。动脉硬化引起的肾功能衰竭等，也与高胆固醇血症密切相关。此外，高胆固醇血症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。
引起胆固醇升高的主要因素
遗传因素据统计，每500个人中大约有一个人患家族性高胆固醇血症，他们常常过早地发生冠心病。
膳食因素爱吃肉、动物内脏和油腻食物的人，胆固醇往往容易升高。
体重调查显示，超重或肥胖的人胆固醇比较高。
体力活动不爱运动、不爱劳动的人胆固醇水平会增高。
性别和年龄血液中胆固醇水平会随着年龄的增长而增加，妇女在50岁以后，胆固醇水平高于男性。
饮酒过量饮酒可损害肝脏和心肌，导致高血压，并升高甘油三酯水平。
精神压力许多研究都证明，长时间的精神压力可引起血胆固醇升高。另一方面，有些人往往吃许多高脂肪食物来对付压力，这也是血胆固醇升高的重要因素。
饮食调整与改善生活方式
发现高胆固醇血症后，首先应进行饮食调整、改善生活方式以及对上述影响因素加以控制。在此基础上，再进行药物治疗。这包括：
①限制高脂肪食品：严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纤维素多的蔬菜，可以减少肠内胆固醇的吸收。
②限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯，使血浆中三酸甘油酯的浓度增高，所以应限制甜食的摄入。
③减轻体重：对体重超过正常标准的人，应在医生指导下逐步减轻体重，以每月减重1～2公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。
4加强体力活动和体育锻炼：体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于三酸甘油酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。
⑤戒烟，少饮酒：适量饮酒，可使血清中高密度脂蛋白明显增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒，可以刺激肝脏合成更多的内源性三酸甘油酯，使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症。因此，中年人还
是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。原因之一与嗜烟者（每日吸烟超过20支）血清中总胆固醇及甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低有关。
⑥避免过度紧张：情绪紧张、过度兴奋，可以引起血中胆固醇及三酸甘油酯含量增高。凡有这种情况，可以应用小剂量的镇静剂。对饮食治疗及体育疗法确实无效者，可在医生指导下适当使用一些降脂药。
通过上述治疗仍不能控制的高胆固醇血症患者应加用药物治疗。在选择降脂药以前首先要了解病情，以确定有无继发性高胆固醇血症的可能，高胆固醇血症的程度，这些对于正确选用药物十分重要。有继发性高胆固醇血症的患者，要同时治疗原发疾病：轻度胆固醇升高的病人可用非药物治疗控制血脂，不一定要服药治疗；自身肝肾功能不全的病人要注意选用对肝脏、肾脏毒副作用反应小的药物；不愿意服药的病人最好选用每天一次服用的药物等等。
如果是单纯性高胆固醇血症，一般首先选用他汀类药物。因为它具有疗效可靠、副作用少、用药次数少等优点。如果同时伴有糖尿病、肝肾功能不全，可选用潘特生治疗；如果伴有高甘油三酯血症，可加用小剂量贝特类药物治疗；如果为家族性高胆固醇血症，可选用不依赖LDL受体的药物丙丁酚治疗；如果血胆固醇的水平很高，可联合使用降脂药，常用的联合有：他汀类加胆酸鳌合剂、烟酸类药物加胆酸鳌合剂口服等。
.. 目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物，俗称他汀类药物。应用
他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30％～35％，除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外，还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂。现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外，大多是进口产品如普拉固(普伐他汀)、舒降之(辛伐他汀)、来适可(氟伐他汀)、力必妥（阿托伐他汀)。它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成、增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低。此外，近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用，尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞、不稳定型心绞痛等)有良好作用，其机制与稳定斑块、减少炎症细胞聚集、改善血管内皮功能、防止平滑肌细胞增生和内移、抗血小板聚集、降低纤维蛋白等有关.
范文九：２　０２ １
大众健　糜　
系膜淋巴 炎 结４ 例治疗体２会
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江（省徐苏市丰县赵庄镇州心卫中院　生
摘【 要 目】： 的察观生素及抗抗毒药病物疗治 儿小肠系膜淋巴结 炎的 疗效。法 方 ：２１
０ １对 年０２ 月至
１ ０　２ ０２年 ２月本院 治收
肠例 系膜淋巴结炎患儿分别用采口服 生素和静 脉抗 用应生素抗 ２方法种药 给， 观察 ２疗组。结果 效：例 患儿 中２，
４热发症在状疗　 １ 治２天 后 消 失 １， 患 儿经 治 疗 天 后４ 疼 痛消
失 患， 儿治
疗一周 后 疼 痛消
失， 有 ２例 经 治 疗 后 效
果 不 显 明， 以 转 级上
医　 ～ 院 ３例 例 另 予９继 续疗。治结 论 ：以反凡复阵 发性腹痛 或脐周痛 的小应常儿规及且做腹早部超检彩 以免查误影诊治疗响 。素生抗病毒药物及疗　 抗 Ｊ治Ｊ 肠 系膜淋 结炎疗效肯定巴
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膜 巴淋 炎 是结一 种
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见 病常因 之 一 ，多
以 岁 多 常　或
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病 。它疾 好发
儿小 ，属 病
。染 好发 于 冬
节 ，在 急 性
上 呼 吸道 于 　７岁 下 以的 童儿， 易 因 种
原种 而因被
。笔者诊整
　 感 染理病 程 中 并发
发肠于道 炎 症
状症为 发 热
、典 。腹　
了２ 年 ０ １１ ０月 至２ ２ １０
Ｏ２ 一月 年里 诊 治
２４例 小儿 肠
系 　膜 痛、
，吐时伴 腹 泻 或 便 秘
病 该最早 出 的症现状
， 呕 有可在 　 巴结 炎淋的 体会 ， 报 道 如下 ；
部何 位 ．
病 变 主要 因及侵末
一的组 淋 巴结 ， 以右 下　
但 故 常 见腹，
痛 性 质不
固定 ，表 现
为 隐痛 或 痉 挛
疼 痛 ， 次两 腹 可　在
料资 ２例 ：患儿
男 ４５例， １
为 　 疼１痛 间 隙患
儿 觉感 较好　
可 能 位每
１， ， 小 为３岁 ， ３
最 例计其余
岁７患 儿 。 这
部 位靠近 中 线或
性 急阑 尾
时炎 固定 ， 且
程 　 —在２
资 料１ 与方
儿 中 ，以不
表 ， 现 位 定不，
以 脐 周 度 较　急 性
轻微 ， 有
肌 腹张紧 。 偶可 右在 下 　 腹均 部但
右下腹部 为 多
复 作发 ，作 时疼 痛 较
及 有 压具痛 的
小 结 样 节肿 物，
肿 大的 肠
巴结 淋。患儿 　疼 可 发
时 可无 明显 异 常
院 ， 接诊的
这类 患 儿 ． 多 因表
为发 　 在 热上呼
吸道 感染 或 肠
道 感 染 出中现 高 热 、腹 痛 者 应
考 虑 并到 　 发 本 大后腹诉而就诊。 痛 　 性 肠 系急膜淋
能日 及。早 行
１ ．查与 治疗
次：４ ２ 检
２本例 病 例， 中 ２ 其
规 查 检 　白 断
， 已 确 诊 保，守
经 禁 食、 脉 输
素 生治疗 　 若可 一 静
高 余 ， 儿患血 常 规 检 查
， 声检 查均
枚 一或　腹 痛 可 明 显
好 ［］转 渐 逐恢 复 ， 需 手术 治 疗 ，
其 ，超３ ，无 但
以 常 予规应
及 抗素病 毒 　
阑 炎 尾鉴 别时
探查。 或 宜
　 药静物脉 点 滴
予 退 给热
治疗 ， 痛 较重 者 予
６ ２４有 腹
—痉止痛 解 。
：献　 １ －
果观 察 ：
疗治后 ， 例２患
儿中 ， 热
疗治１ ３结 经 ４ 发 　 ２后　 【］ 天跃．
性 肠 系膜 淋 巴结
炎 的诊 断分
『．析 国 当 代儿
任急 Ｊ ］ 　中
，失患 儿 治 疗 一
２ ，（）０２２３例 ９
例０ ４３０：５
有 ，２例经 治
不 明显 ， 以 转上
继续 治　 ［
另］予 ２ 亚 美 ，胡
福诸 实棠用 儿 科 学
民：卫 　上 【７版
。 治 愈在 的
０例４患 儿
中， ５例 患
儿因 受寒等 原 因
次 复 再发，
社 ０ ， ｌ２
有 ２　 ０
３：２　 经
失　 ［消】刚
． 编实用 儿 科
学 物 ［版２ ． 京： 民 军
社， ３ 沈新Ｍ
２　 ９： ０ ０ ４１　
．高　胆固醇 症 血病的 因 其治及　
（河南 省南市阳 中医院心
醇固含量升会极大高地增加
因心脏病死
的危险 ， 引亡患者的广起泛注。关 文分析了高 固胆血症醇的病 因，
应本 并其对治　疗提出了 效有的 合化理议建，
以为医护期员人患和者供提一定 的 借。鉴 　
键词【 】关 高 胆固醇
； 症因； 病 治疗 　
§ ｔｌ甍囊
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ｉ誊巷 　　 誊： 　 ≯ 善文 蘸标识码 ：毫 薯 　
ｇ 章文编 号　＾２
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３ －２ ０ ０ － ４　
输运 机 体 细到 胞，
ＨＬ 责 负 将 脂 运肪
回 脏 ， 肝而
Ｄ因 此 Ｖ Ｄ Ｌ 　Ｌ、
， 血 中总 液 固醇 胆水　平
应该低 于 ２ ０毫 克
升 ／ ．且
Ｌ胆 Ｌ固 水 平醇
１毫０　 ０分
而 Ｄ ３克／
，胆 固醇Ｌ水 平
应高 于 ３
分Ｈ ５Ｄ毫 克 分／升 ，油
＿水平 应　 甘
止 防 脏 病 发 作 心 或中 是 非 常 风　 重ＬＬ 水平
升 高 会 进 动 脉促
样 粥硬化 的
形 ， 而成动脉
硬化是 　Ｄ 要 的
， 多证 据 表 明
脏 心病 死 　许 胆
的 亡危险 ，
着 国我 胖 肥 口的 数 人 量 逐渐
加 ， 增 现种
遍普因此 。 当， 血液 胆 固醇 中 含 增 量高时
， 定要引起 高
醇 固 血症 病 因 的进行
，期 有 针 对 以 性提 出　 的 理 合的 疗 治 法方， 医
护人员 及 患
高 固胆 血 醇 的症 病因　
于０１ 克毫 ／ 。升结论
， Ｄ５ 分 有 ＬＬ胆
每 下 降 １ ％， 心 脏　
病的 发 病危险 就 降
低 ２ ： Ｄ％Ｈ
同水 醇平每
ｌ 脏 心　病％
危就 险 低 ４降。 ％ 　大
液中的胆 固醇 和
增平 　高是 由
于饮 食 和
活 方 引式起
也 这可能是
由 遗传因 素
由一 种输名
为脂 蛋 白 的
转运分 子 为
要分 极 低 为密
（Ｌ Ｌ 低 密 、 脂 蛋 白 Ｖ度 ）Ｄ　 （Ｄ ） 高 密脂蛋度白 Ｄ（） 为因Ｖ
ＬＬ 和 Ｈ。 Ｌ Ｌ和ＬＬ Ｌ主要 将
的。 种 情 况
称被为家 族 性
固醇 血胆 （Ｈ症）家族 相
高酯　这 Ｆ
　０ ２１　
众键大糜　表 ３
药 醇物疗 效
承艏平 　胆降褥醇　
药｛ 他玎洛　毙
６　 期ｌ Ｏ
Ｃ 家和族 性
甘 油 高 酯 三 症血 Ｔ（ ）患Ｈ者 的根
　Ｆ Ｈ） Ｆ 。Ｆ 是
肝 脏 中 缺乏 Ｌ Ｌ
Ｆ Ｈ 患。
的 者 本 缺基陷
８篇　１２
多的 产 生Ｖ
油三酯 血 浆 水 平
Ｌ， Ｌ 固或 水 醇平升
高， 至 两者
均升 高 的现 象 。
患 者 血液内
三 脂 的水 平丌增 高 ，
易 偏 于 。 低 患丌
者缺的 ＨＤ　
固酵下降胆 　Ｄ％
巷上舟醇 ｐＤ％
伐链汀 　尼竟酸　
他 　 汀尼克酸
脏中 成生 的 Ｖ Ｄ
ＬＬ 微 数粒目远
值 ，携 带更 多 的
。糖酯 病 、 通风尿和肥 胖 症
会使病 情 加重 。
此 ， 甲外 状腺功 能
胆 醇固水 平 升 高 。 现 证 已实 ，　
秭 蛋白脯降下 　 ％
克 酸的 副 作
较 用为明 显， 当 服用 ２ ０
皮　 患 者 会 出 现 肤 红 ． 潮 他作 副用还 有 刺 激
、 心 其恶损
肝脏 等失。 目 前　 状 腺 甲 功能减
及Ｈ Ｌ 固醇胆　 ＤＤ
欧 应洲 用广泛
。 　 在水 平
降下而 易 患冠 心 病
即使 。是 轻微 的 功 能 衰
内体 不仅　患 ２ 双 泛
酰硫 胺　 乙 Ｌ Ｌ） 胆醇固的水
平显 升 明 高，
载且 脂 白蛋 （ 水） 平也
Ｄ而 ａ 的
双 酰泛硫 乙 胺
基 乙硫胺 的
稳定 形 式， 维
或５　 高。对
于 高 胆醇 血 固症 者 患治 愈状 腺甲 功
能衰 退是非 常
泛 酸 　的 活 形 式性。 双 泛
硫酰 乙胺 （ 准
示　 标）０ 显 ３ 胆高 固 血 醇 的 治症疗　 出具有 明 显
固醇 （ 以及９Ｌ
胆Ｌ固醇 　 ３％） 总
Ｄ ）３饮１食
方 方式 面　．
（１ 的 能力 ，
高ＨＤ ２ ％）同 Ｌ胆
固醇 平水（３
要 降 想低
胆固 醇 重． 要的
法 是 养方成
好良 的、 康 的 饮 食 　脂药
相比 ， 最健
双 酰泛 硫乙胺 没 有 性 ，毒因此
其 疗 效 加 引人更
３ 维 生素 Ｃ 胆 和醇　 固 维 ）生素
醇 固 、ＤＨ Ｌ胆 固
的 醇 平 有 水关，
维生 血　低 饱 和
肪 脂 和胆酸固 醇 的 摄 量入；②
含纤 维 的
和生　 活习惯。 因此，
饮食 在要注中 ： 意少①吃不吃或物食 动， 降　品
Ｈ 胆 Ｌ 醇　固 物（ 水
、 物和 类 豆③ ） 要必时 减 肥 。
在 生活 惯 习 面方要 做　 素 Ｃ的
度 越浓高 ．
三油酯的水 平
如 谷 ； 其 到：　 有①规律地行有氧运进动；
不 ②烟 ； ③吸 少或不喝咖啡喝（
　包 水 的 越 高平。 中 对
于ＤＬＨ 胆 固醇的 水 平
究 表明， 括 含
咖啡因 和 不
） 。　在 许 多
情 况下 ，
只 饮 靠食治
无法 使 胆 固醇
降理 到想 　
范围 ，此因 ，
要 借需 助
物药来 到达
更好 的 果效。
． ３规药 物
疗　治 常２
使即 在营 养 状
况良 好，生 素 Ｃ水 平
正 常 人 的群当 中
充 维 生，　维 补
素 Ｃ也会 提 高 Ｈ
ＬＤ胆 固醇
水 的 。大剂 量平 服用 维
素Ｃ疗法 在　
著的 用作可 能
是 于由维 生
氧 化 的抗 用 。 ｐ作 ） 　 ａ此 ．外大
蒜 大 及蒜
明 显 效果
， 能降 并
降 胆 固 的醇 常 规药物 很
使 不用 当，
增 加 能 患者 低　 过 早 死于 突
性 心 肌发病 和 中风
。专 家性 认
蒜 的抗 如　 则大 心
血 管 病 死的亡 率 。 其 主 要 原 因之 一 在
有一 定 毒 　 动脉
样 硬 粥化能
力 是 蒜由 氨
酸 和 蒜 辣素产 生
癌性 。 前目 ， 认 可 为的 规常药 物
有： 尤 较
尼克 酸 　
酸 ）含 量 为制
剂 准标 的 产最品有
文考献： 　
表 ３ １ 了尼举
他 汀伐 的疗效
， — 结 列　虽 ］［卫
， 华 萍群 ． 伐 他 汀 合 藻联 酸 双脂 钠 治
疗高 胆固 醇
血症 　 李 陈 辛 然１
伐 他 洛 汀 降 ＬＬ胆
略强， 但 尼克 酸 的
整 效体果 更　
及高 脂 血
观察【 ． 东 医
学 院 学 报，
Ｄ 临床 ．广 】Ｊ２ ０， ２　
一胜 筹。但
于 尼由克 酸 不
性 险， 可 此因医 生通 　 】［翠 原
， 妹 小 ．，族
胆固 醇 血 症合 并
双 颞　侧２蒙
邱苏等 家骨 黄色
报 并 文告 复 ［献． Ｊ 中华 耳
０ 　 １． ２１ ， ４
　 常并不使１用克酸尼 　。
国垩明 志同 ：
　 在您 本 刊
志（ 际 刊号 ：
０ Ｓ ２５
国 Ｎ１０ Ｉ— ７Ｘ，国　 Ｓ 内
０Ｒ３． Ｃ １
１２／ 邮 发代
号 － ３ ： ０）２
５年 月 上 发 的刊　２ ４２２１
本在 刊《众健
康 》志（ 际 刊 ：号 Ｓ０ ２５ 　４大 杂
０ －７ Ｘ，Ｓ 国 内
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发邮代 号 ： －
） ２０ ５年月 上刊 　２２４ ２１
学论文稿术《件谈如何提高小 学数教学学有效的性 由于》编辑 人　员的疏 忽 ，把文章者作的单位误为植：
亘　直 里生星：暄： 　
：了 ，文作章单位者应： ：为 亘堑直笪 　建昌焦卫星生 瞳’特此　更： ，
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　 　辑编人 的疏员 忽， 把 文 章作的者位单误植 为： 直　 星亘生　里： 江
＇， 文章了作单者位 为应 酉：省直　
昌蕉里生喧’ 堕此特 ：　 　
更正：！给
带 您 来的 不 便 请 ，谅解 ！ 敬 　
康 志 社　杂２
０ １７—１－ 　 ２６ ３ ５ 　
６— １０—
范文十：重度高胆固醇血症的原因
重度高胆固醇血症是指血浆胆固醇浓度超过7.51mmol/L（290mg/dl）或LDL-C大于5.44mmol/L（210mg/dl）。重度高胆固醇血症的最好例子是杂合子型家族性高胆固醇血症（FH）。在一般人群中, 杂合子型FH的发病率为1/500, 而重度高胆固醇血症在成人中则为5/100。显然, 许多重度高胆固醇血症是由于其他基因异常所致。
??在绝大多数情况下, 重度高胆固醇血症是下列多种因素共同所致: LDL分解代谢减低, LDL产生增加, LDL-Apo B代谢缺陷, LDL颗粒富含胆固醇酯。另外还有上述引起临界高胆固醇血症的原因。由此可见, 大多数重度高胆固醇血症很可能是多基因缺陷与环境因素的相互作用所致。
??目前已知属遗传因素引起血浆胆固醇水平升高的家族性血脂异常的有下列数种：
??(一)、家族性高胆固醇血症
由于LDL受体先天缺陷造成体内LDL清除延缓而引起血胆固醇水平升高, 患者常有肌腱色瘤。在心肌梗塞存活的患者中占5/100。其发病机理和临床表现见第八章。
??(二)、家族性载脂蛋白B100缺陷症
由于2号染色体上Apo B基因突变造成Apo B100上3500位的氨基酸被置换, 因而影响了LDL的分解代谢。这类患者的血浆胆固醇水平虽较家族性高胆固醇血症患者低, 但两者在临床上很难区别, 详见第十一章。
??(三)、多基因家族性高胆固醇血症
在临床上这类高胆固醇血症相对来说较为常见, 其患病率可能是家族性高胆固醇血症的3倍。患者常无黄色瘤。有关的基因缺陷尚不清楚。这类患者的Apo E基因型多为E4杂合子或E4纯合子。临床上对该症的诊断是基于在家族调查中, 发现有两名或两名以上的成员血浆胆固醇水平升高, 而家庭成员中均无黄色瘤。
??(四)、家族性混合型高脂血症
在心肌梗塞的存活者中, 是最常见的一类血脂异常, 约10%的患者有此种血脂异常。其遗传基因缺陷尚不清楚, 常伴有肝脏过多合成Apo B。这类病人多伴有体重超重、高血压, 也可有糖尿病和痛风。其发病机理和临床表现见第九章。
??(五)、家族性异常β脂蛋白血症
亦称III型高脂蛋白血症, 是由于Apo E的异常而影响了乳糜微粒和VLDL残粒的分解代谢。该症较为少见, 其发病机理和临床表现详见第十章。
??(六)、家族性脂蛋白（a）过多症
脂蛋白（a）如同LDL一样, 富含胆固醇。目前认为大多数血浆脂蛋白（a）水平升高是由于遗传因素所致。在冠心病人群中, 家族性脂蛋白（a）过多者约占15%。这类患者常无皮肤黄色瘤。}