请问二笨轻微中毒的症状能平几工伤

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印刷行业二甲苯、甲苯职业中毒的防治
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印刷行业二甲苯、甲苯职业中毒的防治
关键词: &
  二甲苯
[接触机会]
接触二甲苯见于生产&三苯&&和用苯作原料的车间,如炼油重整、重整芳烃抽提装置、装油装苯台、乙烯的芳烃抽提、苯乙烯、裂解、加氢、树脂等车间装置以及在以上装置辅助工:作人员和有关储运、采样、分析人员、防腐工、油漆工、喷漆工、包装袋印刷工、制鞋使用粘合剂、工艺蜡调色等。
[理化特性]
二甲苯为五色具有芳香气味的挥发性液体。因甲基位置不同,有邻二甲苯,间二甲苯及对二甲苯,爆炸极限为1.1%~6.4%,不溶于水,可与酒精、乙醚、丙酮、苯、汽油等有机溶剂以任何比例混合。
二甲苯属低毒类,主要是对中枢神经系统麻醉作用及对皮肤粘膜的刺激作用。
[临床表现]
1.急性中毒:高浓度对中枢神经系统有麻醉作用及对眼、呼吸道粘膜的刺激症状,主要症状有头痛、头晕无力、呕吐、呼吸困难、酒醉状态、流泪、结膜充血、咳嗽等严重苦可有抽搐、昏迷及肺水肿,睡眠障碍、食欲减退、流泪、流涕、眼结膜发痒。
2.慢性影响:长期接触低浓度二甲苯,常有头晕、乏力、睡眠障碍、食欲减退、流泪、流涕、眼结膜发痒。
1.急性苯中毒:应迅速将中毒患者移至新鲜空气处,保持呼吸道顺畅,立即脱去被苯污染的衣服,用肥皂水清洗被污染的皮肤,注意保温。口服中毒者应尽快洗胃。按病情给予对症和支持疗法。
2.慢性苯中毒:治疗原则主要是恢复骨髓造血机能,改善神经衰弱和出血症状,并注意预防感染,维生素、叶酸、肌酐、沙肝醇、利血生等可使部分病人白细胞数暂时升高,中药丹参、当归、熟地、虎杖、鸡血藤等临床上有一定疗效。
1.用无毒或低毒物质代替苯、甲苯、二甲苯作为溶剂或稀释剂,因为甲苯、二甲苯中可能混有不少苯。
2.加强生产设备密闭化、通风排毒。
3.个人防护用品:根据需要佩戴防有机蒸气滤毒口罩或送风式口罩、面罩。皮肤的局部防护可用液体皮肤防护膜。
4.苯作业工人上岗进行体检,并每年定期体检一次,患有中枢神经系统性疾病,精神病、血液系统疾病及肝、肾器质性病变者,不宜从事接触苯的工作。
车间空气中二甲苯TWA:50 mg/m3、STEL:100 mg/m3。
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资讯Eletter&&&&苯二氮卓类药物中毒
&&&&【概述】
本类药物也称为高安定药,包括利眠宁(chlordiazepoxide,librium),安定(diazepam,valium),硝基安定(nitrazepam),氟基安定(flurazepam)及去甲羟基安定(舒宁,oxaze-pam),临床主要用于镇静催眠及对抗癫癎。
&&&&【病因与发病机制】
本类药物主要作用于大脑的边缘系统(主要是杏仁核),其次是间脑,而对脑干网状结构作用不大。大剂量能抑制中枢神经及心血管系统,利眠宁的成人致死量约2g。
&&&&【诊断要点】
1.轻者头昏,嗜睡,动作不协调,呼吸变慢但很规则,重者昏迷,呼吸浅弱慢而不规则,甚至呼吸衰竭。
2.心血管系统抑制可出现四肢冰冷,脉细速,血压下降等,早期瞳孔缩小,肌张力增高,晚期瞳孔散大,肌张力低,腱反射消失。
3.在诊断中还可进行药物定性及定量检查,取病人的胃内容物及血,尿等送检,检测药物浓度。
&&&&【治疗概述】
1.纠正致死性症状,维持生命体征平稳,维持有效的气体交换,必要时给气管插管人工通气及氧疗。血压下降时应立即补容,纠酸或加用多巴胺。
2.立即洗胃,清水或1∶5000高锰酸钾溶液洗胃,总量10000ml左右。
3.强力利尿,可用速尿静注,但应防止水电解质紊乱。
4.如有意识障碍,反射消失,呼吸抑制者可用纳洛酮0.4~0.8mg静注。1h后可重复多次。
5.氟马西尼(fumazenil),安易醒(abex-ate)注射液,是苯二氮卓类拮抗剂,选择性竞争其受体,逆转苯二氮卓类的抑制作用,它对受体的亲和力与咪达唑仑相当,比安定强9倍。它为此类药物解毒的特效药,可静脉推注,有些学者认为如静注无效,可排除安定类药物中毒。用法为首剂0.2~0.3mg,用50ml生理盐水稀释后静注,以后每分钟0.2mg,直到有反应或总量达2 mg为止,通常0.6~2.5mg可见效。此药半衰期短,为0.7~1.3h;有效后每小时可重复0.1~0.4mg,防止复发。不良反应主要有眩晕,面色潮红,焦虑和头痛等。
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