慢阻肺,胸腔积水是什么病,心底衰竭,请问如何治疗

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验证码输入错误,请重新输入  专家简介:刘建南,男,现任呼吸内科科主任,福建省医学会呼吸病学分会常委,福建省医学会呼吸病学分会COPD学组副组长,福建省中西医结合学会呼吸病学分会常委,福建省抗癌协会肺癌专业委员会委员,漳州市医学会内科分会常务委员,福建省漳州市医学会呼吸病学分会主任委员,漳州市预防医学会防痨协会副会长。他长期从事呼吸病临床诊疗工作、擅长诊治慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、胸腔积液、难治性肺部感染等呼吸系统疾病,特别是开展肺疾病介入诊疗、内科胸腔镜等居省内先进水平,2003年获漳州市非典先进个人,2006年获漳州市结核病防治工作先进个人。门诊时间是周三全天。
  刘主任告诉我们,慢性阻塞性肺疾病是一种具有以气流受限为特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对吸烟等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要致病的原因大致包括吸烟、粉尘、空气污染、早年的烧煤、烧柴火的烟尘、呼吸道感染、营养比较差等因素。因此,对于普通民众来说,养成良好的生活习惯,戒除香烟或自觉躲避二手烟、雾霾天等污染源,定期做针对性的医疗检查,是积极面对这种高发病率疾病的有效手段。对于预防慢阻肺急性加重,改善日常活动能力,刘主任建议患者主做好以下几点保健措施:
  1、戒烟
  吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止慢阻肺发生和进展的关键措施是戒烟。
  减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。
  2、减少室内空气污染
  尽力避免在通风不良的空间燃烧生物燃料,如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。积极预防和治疗上呼吸道感染。避免到人群密集的地方,保持居室空气新鲜,发生上呼吸道感染后积极治疗。
  3、良好生活习惯
  患者最好逐渐养成健康的生活方式,饮食最好是清淡为主,提高营养,注意保持良好的作息习惯。
  4、防治感染
  慢阻肺患者要特别预防感冒,防治细菌感染,以免引起急性发作。因为每一次的急性发作,肺功能只能恢复到发病前的80%,肺功能越差,最终就可能引发重症。因此,建议有慢阻肺疾病的人,每年可以打一次流感疫苗和肺炎疫苗,减少慢阻肺急性发作的发生。
  5、长期氧疗
  重度慢阻肺患者,如果出现缺氧的情况,建议进行家庭长期氧疗。日常每天的氧疗,最好持续坚持15个小时,白天不方便的话,可以从晚上吃晚饭开始持续到第二天上午。只有系统有效的治疗,才能延缓病情。
  6、加强锻炼
  根据自身情况选择适合自己的锻炼方式,如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳、跳舞、双手举几斤重的东西,在上举时呼气等,通过各种锻炼,保持良好的肺功能才能使患者有较好的活动能力乃至良好的生活质量。
  7、耐寒能力锻炼
  耐寒能力的减低可以导致慢阻肺患者出现反复的上呼吸道感染,因此耐寒能力对于慢阻肺患者显得同样很重要。患者可采取从夏天开始用冷水洗脸;每天坚持户外活动等方式锻炼耐寒能力。
  (通讯员陈日根)
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慢阻肺伴发胸腔积液70例临床分析
【摘要】:
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R563.9【正文快照】:
慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)和胸腔积液是两种常见的呼吸系统疾病。现回顾性分析我院近五年来收治的 COPD5 5 8例 ,其中伴发胸腔积液 70例 ,探讨两病叠加的临床特点、诱因及诊断中的一些问题。1 临床资料1.1 一般资料  70例中男 60例 ,女 10例 ,年龄 4 5~ 91岁 ,中位年龄 69
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像这样的顽固性咳嗽中医治疗理想吗
状态:就诊前
&副主任医师
1根据你说的症状,象是过敏性哮喘的症状。
2慢阻肺的诊断要看肺功能,有没有气道的阻塞?根据肺功能的情况诊断慢阻肺。
3 单纯就是咳嗽、喷嚏、鼻塞、流涕的话,中医的效果还是可以的。
状态:就诊前
真情寄语:
送一朵美丽的鲜花给您,感谢您的无私帮助。
状态:就诊前
谢谢宋大夫的及时回复。我父亲日第一次做肺功能检查时还不喘。检查报告如下:肺功能结果:肺通气功能检测---轻度阻塞型肺通气功能障碍 小气道功能检测---中度小气道气流受限。 弥散功能正常 残气功能轻度增高
.X光片结果:两肺纹理增多,右下肺炎症。两肺气肿,主动脉硬化
用药20天后咳嗽加重还喘了起来。当时咨询好大夫也有大夫怀疑过敏性哮喘。于12月13日住院治疗,做了肺功能医生告诉我肺功能很差。做舒张试验阴性,气道高反应。大夫告诉我不是过敏性哮喘,怀疑鼻后滴漏造成顽固咳嗽。又做鼻CT,查出鼻窦炎(慢性上颌窦炎,慢性肥厚性鼻炎),大夫说鼻窦炎不是很严重。出院后一直在用治哮喘和过敏性鼻炎的药(上面有药名)。但是1月6号又开始咳了,前天又喘起来了。正不知该怎么办了。请宋大夫帮忙指点。谢谢!
&副主任医师
根据你说的,我倾向于过敏性哮喘的诊断。
状态:就诊前
谢谢宋大夫。祝新春愉快!
&副主任医师
祝身体健康
状态:就诊前
首先借此平台给宋大夫拜个年:祝龙年大吉,万事如意!
有几个问题需要请教宋大夫:1.我父亲在第一次做肺功能时只是轻度阻塞型肺通气功能障碍。一直没有停止治疗。在日住院时做肺功能就成了重度。我想问是每天的咳嗽导致了肺功能急剧下降吗?如果治疗的好还能回到轻度吗?
2.我父亲从出院后一直没有停止吸舒利迭,但还是喘(出院后半个月开始,用力排便或活动后)。请问该怎么办?
3.我查过一些资料,说是慢阻肺患者最好能做家庭氧疗。您看我父亲的状况需要做家庭氧疗吗。如果做的话需要购置什么设备,哪里可以买到,大概费用多少?谢谢!
&副主任医师
1 做个高分辨率CT ,看看有没有间质性的肺病
2 氧疗的话,可以买个家庭用的制氧机,价格不详,如果有医用氧气的话做好
状态:就诊前
宋大夫您好!
我有个问题请教:是否过敏是不是可以通过血常规检查得知。有一项叫嗜酸粒细胞的,如果偏高就过敏呀?
下面是我父亲做过的血常规检查:
平均红细胞体积:101.7fL(状态:高);平均血红蛋白量:34pg(高);中间混合细胞比例:18.3%(高);淋巴细胞比例:18.7%(低);中间混合细胞数量:1.51(高)。其他参数在正常范围。
您帮忙看看可以判断过敏吗?
&副主任医师
嗜酸细胞高的话,倾向于过敏因素。化验单的数据不提示过敏。
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希望得到的帮助:想问我是否需要住院或看其他科,目前太难受
病情描述:女,32岁。常憋气、胸背僵硬不适后,双上肢酸软无力,氧疗效果不佳
疾病名称:右肺结节左肺阻塞性肺炎&&
希望得到的帮助:左右肺是否肿瘤?可否手术
病情描述:男,56岁。病人烟瘾大,作息不规律,经常熬夜抽烟,并且血糖偏高,发病前多次感冒,咳嗽,发虚汗,发病前一天全身无力,卧病不起,1.16在福鼎拍ct片、打点滴,拍片发现左边发炎,右边有结节,医生...
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宋秀明,男,副主任医师,主张中医立足于《内经》、《伤寒论》,学术思想主张“阳主阴从”,临床以顾护人体...
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