靶向药耐药了怎么办？
　　近日，由抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会主办、阿斯利康中国协办的“下一个十年，下一个飞跃”中国非小细胞靶向治疗十年高端峰会在召开，针对众多患者关心的靶向药物耐药问题。广东省人民医院副院长吴一龙教授及首都医科大学肺癌诊疗中心主任、宣武医院胸外科主任支修益教授接受了39健康网编辑的采访。 　　根据世卫组织近期发布的《全球报告2014》显示：全球癌症患者和死亡病例均在增加，新增癌症病例近一半出现在亚洲，中国新增癌症病例高居首位，肺癌已经成为第一大癌种。据世卫组织预测，到2025年，中国每年新增肺癌病例将超过100万，成为世界第一肺癌大国。　　肺癌患者尤其是非患者，确诊时就已约有85%为晚期或局部晚期。大多数晚期肺癌患者没有手术根治性治疗机会，化放疗临床效果也不理想，从而导致死亡率居高不下。　　在亚裔患者中，EGFR突变阳性非小细胞肺癌约占五成多。对这部分患者来说，靶向治疗的出现无异于天降曙光。2005年，（化学名：吉非替尼）进入中国市场，中国非小细胞肺癌治疗正式进入靶向治疗时代。十年来，中国晚期肺癌患者中位生存期显著增加2.4倍，从此前的14.1个月延长至33.5个月；五年生存率从8%增长到18%。与此同时，靶向药物较小的副作用也受到患者认可，在提升生存期限的同时生活质量得以改善。　　但是，肿瘤医生最怕见到的两个字——耐药也困扰着EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者，统计显示：在第一代EGFR靶向治疗有效的患者中，约有一半的人在10个月左右就会产生耐药现象，意味着癌症又开始进展了。　　以治疗肺癌的靶向药物为例根据临床观察，易瑞沙平均耐药时间大概为1年，有些早一点的6个月就产生耐药，有些耐药晚的有用药1年半、2年的还没有产生耐药性，但比例较低，甚至有用药5年的.个体差异比较悬殊。不过大多数在1年内就会产生耐药。耐药的时间更短一些，有的半年，中位时间约8个月。　　由吴一龙教授等四十多位专家组成的中国抗癌协会肺癌专业委员会对于非小细胞肺癌小分子靶向药物耐药的处理共识中，对于非小细胞肺癌小分子靶向药物如易瑞沙，特罗凯耐药后缓慢进展的患者，建议继续服用靶向药物治疗；而对于表现为孤立进展的EGFRTKI继发耐药，建议在继续使用EGFR TKI的基础上联合应用局部治疗，局部治疗手段的选择以最小创伤为基本原则。　　除回归传统疗法之外，吴一龙教授也表示，目前，针对第一代靶向药耐药性问题的第三代靶向药也正在研发之中，一旦上市，相当一部分耐药的患者也可以继续服药了。
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靶向药搭配什么吃更有效
60岁 11:25:46
病情描述：
肺腺癌，现在在吃易瑞沙，搭配恰玛古食疗是不是效果更好！
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
癌症治愈是根本不可能的，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
患有肺腺癌的症状表现，这建议你要首先采用中西医来结合治疗。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
肺腺癌大多起源于较小的支气管粘膜分泌粘液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占２０％。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维疤痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部Ｘ线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血道转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。分化程度较好的腺癌主要由腺体结构组成，具有腺腔或分泌粘膜，有时呈乳头状结构。分化程度低的腺癌可无腺腔结构，癌细胞集聚，呈片状或索状。腺癌细胞一般较大，胞浆丰富，含有分泌颗粒或粘液泡，胞核较大，癌细胞表面可见到丰富的微绒毛。腺癌对放射治疗敏感度差。
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
肺癌最好去医院进行手术，术后配合放疗，化疗。
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擅长:儿科综合
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骨转移了用什么靶向药？
请问肺癌3年骨转，用什么靶向药？我原来是吃凯美纳的，吃了两年多，骨转移了。请赐教！
184主要针对骨转，我爸吃了快一年，可以考虑
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都可以尝试
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前提要看看凯美纳是否已经耐药，如果耐药，换特罗凯，无效的话直接上2992吧，靶向有效，骨转自然就会好转，不是承重骨的骨转，只要不痛，可以先不联合靶向抑制。优先上伊班膦酸钠或者唑来膦酸。如果骨转的位置出现再承重骨。则要引起重视。局部放疗 唑来膦酸或者着手靶向联合抑制。考虑加用184
50mg/每天。
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9291加XL-184对骨转很有效
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特罗凯，易瑞沙这些是可以的，但是你要同时监测肿瘤指标，肺癌的最可怕的就是转移
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可以用易瑞沙或者特罗凯，不行的话，可以选择化疗，骨痛的话，可以用唑来膦酸来防止疼痛
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