老人看“胃病”最终确诊是冠心病
由于症状不典型,不少冠心病人起初会被误诊为肠胃病
日　　来源：生活日报
　　近日,河南中医学院第一附属医院心内科主任医师朱翠玲接诊了一位来自郑州郊县的冠心病患者——65岁的陈老太,陈老太说,半年前,餐时或餐后开始胃痛,间伴有胸骨后烧灼感,喉头紧缩感,每次持续半小时左右自行缓解。按肠胃病治了一阵子没效果。朱翠玲详细问了病情后,确诊为冠心病。症状不典型易被误诊　　胃痛怎么是冠心病呢?朱翠玲说,得了冠心病,最常见的表现是胸痛,患者会感到胸部压迫感或紧缩感,但也有些患者症状不典型,比如陈老太仅出现胃痛等症状。除此之外,不典型症状还有肩部疼痛、牙疼、脖子紧等。　　朱翠玲进一步解释说,由于症状不典型,很容易误诊,不少不典型症状冠心病人起初被误诊为肩周炎、牙病、肠胃病等,像陈老太,就被误诊为肠胃病。　　朱翠玲提醒,冠心病上述不典型症状和单纯的肩周炎、牙病、肠胃病等的痛感不同,比如胃痛只是单纯的疼痛,没有呕吐、恶心、反酸等消化道疾病的其他症状；肩痛不是一般肩周炎那种尖锐的疼痛,而是钝痛或压迫性疼痛；牙疼则不像一般牙病引起的疼痛那样持续。而且一个最明显的特征是与体力活动有关,休息两三分钟即可明显缓解。忽冷忽热当心病情反复　　虽已过了立夏节气,气温却反反复复。忽冷忽热的天气很容易让一些机体抵抗力差的人患上感冒,尤其是冠心病患者,若保护不当会让旧病复发,造成非常严重的后果。相关专家表示,在这种气温条件下进行运动的患者,动脉粥样硬化就会加重,会导致心绞痛,甚至心肌梗死。戒烟戒酒很有必要　　吸烟是冠心病最重要的危险因素之一,有研究发现,吸烟者与不吸烟者相比,冠心病的发病率和死亡率增高2～6倍,且与每日吸烟的支数成正比。我们发现,少喝一点酒,尤其是每天两杯以下红酒,有利于健康,但豪饮会增加脂肪肝和脑卒中发病几率。　　　　　　　　(据《大河报》)●民间妙方　丝瓜皮茶防冠心病
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美国人易得冠心病 日本人易得肠胃病?性格决定疾病
易发的疾病
　　人们常说，性格决定命运。在医学上，真可以说是“性格决定疾病”。
　　根据国内外医学专家的研究，何教授归纳总结，人的性格大体可以分为A、B、C、D、E、F五种。而疾病与性格的关系十分密切。
　　A型：CEO型性格与冠心病
　　容易获得成功的A型行为者，拥有远大的抱负、竞争性强，固执、好争辩、雷厉风行，但又易于冲动、富含敌意等。
　　A型行为者的这种好强的个性，容易在社会上获得成功，但是由于内心不断地挣扎，尽可能花少的时间内完成尽可能多的事；经常要面对着强烈的竞争；容易出现无端敌意和恼火、激动、发怒和不耐烦等的动作这些情绪特点。所以这类人群患冠心病的几率要比其他类型的人要多出很多倍。
　　B型：阿Q性格与长寿
　　快乐相随，老好人型的B型人格容易满足于现状，知足常乐，内心平静，少有情绪波动，类似于《内经》所推崇的“恬淡虚无”。虽然在社会生活中，这种人获得成功的比例会相对来说比较少，但是，这种个性使得这类人群最易与长寿结缘。调查资料显示：长寿者80%以上属于B型性格的人。
　　C型：隐忍个性性格与癌症
　　善于韬光养晦的C型性格人群，突出表现为“息事宁人”，处事以退让、保守为主。他们往往喜欢抑制烦恼、绝望或悲痛；害怕竞争，逃避现实，企图以姑息的方法来达到虚假的和谐。这种逆来顺受、毫无怨言，内心却怨气冲天，痛苦挣扎的人，折磨久了，不仅会干扰内分泌等的功能，而且削弱机体的免疫功能，有利于细胞变异，及癌细胞的生长繁殖。
　　D型：林黛玉型性格与抑郁
　　多愁善感的D型性格人群，往往沉默寡言，待人冷淡；缺乏自信心，有不安全感；性格孤僻，爱独处，不合群；情感消极，忧伤，容易烦躁不安；容易发展成抑郁倾向。这类性格者常常是抑郁、忧伤情绪占主导，而抑郁、忧伤早就被研究认定为癌症的“催化剂”。
　　E型：敏感性格与焦虑
　　这类型人大多感情丰富、善于思索、很少攻击性，他们很少找别人的麻烦，情绪易波动，且常以较为消极占主导，自我评价偏于悲观。
　　此类性格多见于文化层次中等的中青年妇女，她们往往好发神经官能症。生活中点滴小事就可引起这类人的焦虑，一有焦虑就又产生一系列生理功能紊乱，例如心悸、头晕、头痛、失眠等症状。这种焦虑症带有一种波动性和不稳定性，故得名神经质型焦虑症。
　　F型：愤青性格与暴力倾向
　　这是伴随着网络而显现的一种性格行为，大体表现为以自我为中心，在意见上唯我独尊，比较绝对化地看待周遭事物。经常伴随着语言暴力。网上有人归纳的愤青性格：非理性的表达方式、选择性失明、自我放大与假想敌人、责任感的缺失、暴力倾向。（钱江晚报 徐晓红）
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胃病误诊为冠心病3例
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&&病例资料
例1 患女,64岁.因发作性胸痛2个月于日入院.查体：血压155/100 mmHg.心肺检查未见异常,上腹压痛.心电图示：多个导联T波低平.入院诊断：原发性高血压,冠心病心绞痛.常规给予扩张血管、活血化淤等药物治疗12d,症状无缓解,遂行上消化道钡剂造影,诊断为胃小弯溃疡,给予抗幽门螺杆菌、抑酸、保护胃黏膜等药物治疗,2周后症状消失,复查胃镜示溃疡愈合.
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