踝部急性韧带损伤的临床表现_科普知识_中国百科网
踝部急性韧带损伤的临床表现
    踝部急性韧带损伤的临床表现 踝部急性韧带损伤1、外踝韧带损伤：外踝韧带包括腓距前韧带腓跟韧带及腓距后韧带，如前所述，外踝的腓骨小头较内踝长1cm左右，踝部扭伤时，很容易造成内翻位损伤，加之外侧韧带相对薄弱所以临床上多见外侧韧带损伤。在外伤时的瞬间视足的屈伸位置不同3组韧带的受累亦不相同。如跖屈时以腓距前韧带损伤为多背伸时则为腓距后韧带损伤而中间位时以腓跟韧带损伤多见。(1)、腓距前韧带：足在正常承重时，腓距前韧带与距骨的长 轴走行方向一致；当踝跖屈时，其走行方向与胫骨纵轴一致并变得紧张此时如受到内翻应力时，腓距前韧带即产生撕裂与完全性断裂。(2)、腓跟韧带：当踝关节处于跖屈，如内翻的应力进一步增加时除产生腓距前韧带损伤外，还可以使腓跟韧带损伤。如果踝关节处于中立位当踝关节极度内翻位时则首先可产生腓跟韧带的损伤腓跟韧带为外踝韧带中的主要结构，较为坚韧，当踝关节处功能位时，起限制足内翻的作用，因而一旦断裂则踝关节外侧间隙增宽。(3)、腓距后韧带：为外踝韧带中最强的一束，主要限制踝关节的过度背伸。腓距后韧带损伤主要因足超限内翻所致2、内踝韧带损伤内踝韧带又名三角韧带，亦分为3束前方为胫距前韧带，中为胫跟韧带和后方的胫距后韧带。此韧带分为深浅两层十分坚韧不易断裂。主要功能是限制踝关节外翻及过度外旋。大多数情况下内踝韧带损伤由外翻或外旋暴力所致此种外力通常引起内踝和(或)外踝骨折。但如果暴力来得十分突然，亦可引起三角韧带断裂。其中单纯韧带断裂者少见多并发有外踝骨折和(或)下胫腓关节分离。3、下胫腓韧带损伤下胫腓韧带位于下胫腓关节处，其韧带分为3部分： ①前胫腓韧带：起自胫骨，斜向外上方，于腓骨前方为止。②胫腓骨间韧带：自胫骨下端外侧至腓骨下端内侧，实际上为骨间膜的延续，最为坚强。③后胫腓韧带：从胫骨下端后内侧至腓骨下端内侧。下胫腓韧带损伤主要因外翻及外旋暴力直接造成临床上并非少见但易漏诊；合并三角韧带断裂(伴或不伴外踝骨折)的下胫腓韧带损伤，一般是三角韧带先断裂，以致下胫腓韧带的张应力突然增加，一旦超过其最大限度，则引起断裂。踝部急性韧带损伤4、症状踝关节急性韧带损伤大多有明确的外伤史。临床上可发现患者的外踝前下方肿胀和疼痛、局部出现压痛、皮下产生瘀斑，关节活动受限及跛行等。将足被动跖屈并内翻时疼痛加重而背伸和外翻时可使疼痛减轻。当其完全断裂时踝关节处于跖屈位时可使距骨产生向前的位移内踝韧带损伤除有内踝下区域疼痛、肿胀皮下淤血青紫足运动受限外，内踝后方踝管可有肿胀淤血；下胫腓韧带损伤时症状与上述相似但其疼痛、肿胀均在踝关节前方而不在侧面5、体征外踝韧带损伤时，检查局部有明显压痛以外踝下方韧带处最为明显，且多较局限易与外踝骨折相区别；内踝韧带损伤压痛多在内踝下部三角韧带附着处；下胫腓韧带损伤压痛在踝关节前方6、特殊检查外踝韧带损伤时，足被动内翻受伤的韧带被牵拉而疼痛加剧强行内翻患足则外踝韧带断裂处凹陷增大；内踝韧带损伤，强行外翻患足疼痛加剧并可能出现韧带断裂处凹陷，固定小腿前后推动足跟可有内侧活动范围增大现象；下胫腓韧带损伤时握住足跟作距骨侧向或旋转运动，可发现距骨活动范围增大
收录时间:日 16:42:58 来源:百科网 作者:匿名
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，禁止剧烈运动，平时可带护膝固定，并进行理疗、按摩等物理治疗，是有望缓解疼痛不适，促进韧带恢复的。
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韧带损伤是身体某一部位的韧带受到不同程度的伤害，而造成的损伤。部分损伤时称为捩伤，完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质，甚至引起半脱位或全脱位。当出现某个方位的非生理性运...
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这个不是我熟悉的地区踝部急性韧带损伤原因_由什么原因引起踝部急性韧带损伤
　　(一)发病原因　　直接暴力，间接暴力及均可致伤。　　(二)发病机制　　造成踝关节急性韧带损伤的暴力大致分为直接暴力、间接暴力及肌肉拉力等3种，其中以间接暴力为主。多为在高低不平路面或上下楼梯时不慎失足，踝部处于极度内翻跖屈位，使外侧副韧带过度牵拉而引起损伤。轻者使胫腓下韧带部分断裂，重者可使韧带完全断裂并发踝关节半脱位和全脱位。或因踝关节远端超限外翻、外旋直接造成内踝和(或)下胫腓韧带损伤，此类损伤大多与内踝和(或)外踝并存。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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& 韧带损伤三月未愈需要去大医院看吗？...
"网友求助"韧带损伤三月未愈需要去大医院看吗？...已回复
前一个半月没有治疗开始能正常行走后来行走有痛感曾到医院照X光片检查为右脚韧带损伤但医生并未给予治疗5月中旬开始做理疗三天病情反而加重后改为敷药至今已1个半月脚跟偶尔疼痛6月底做了磁共振检查结果显示跟腱及右踝周边软组织信号无明显异常但是右踝关节腔有少量积液现在仍在敷药但感觉效果不大现在我的症状为后脚跟偶尔仍然疼痛下楼梯行动不便走起来也有些瘸受伤的右脚比正常的左脚细这些是是不是应为长久不锻炼引起的（我休息了快两个月）我想去省城的大医院看但是医生说这是靠自我韧带的修复主要是要休息不管在哪里看都是一样的目前仍在敷药1.到底脚后跟韧带损伤可否自行治愈？到大医院和在小医院都差不多吗主要是要休息好吗？2.会不会有什么后遗症注意些什么？
会员 您好！根据您的提问，寻医助手为您查询到以下结果：
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河南省人民医院
共1位网友提供帮助
会员9227820 06:30:20
根据你提供的情况考虑是韧带损伤引起的症状及时自我调理可以改善症状的首先需要注意休息不可以过度的劳累局部可以采取热敷按摩的方法调理口服舒筋活络丸、壮骨关节丸之类的药物调理对症治疗祝你降
问河北韧带损伤专科医院
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：225975
病情分析：根据你提供的情况，考虑是韧带损伤引起的症状，及时自我调理，可以改善症状的。意见建议：首先需要注意休息，不可以过度的劳累，局部可以采取热敷按摩的方法调理，药物调理，对症治疗，祝你健康。
问女32岁脚后跟韧带损伤三个月前一个半月没有治疗开始能...
职称：医师
专长：全科，中西医结合
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指导意见：您好要手术治疗后慢慢的调养不要过早的运动祝您早日康复
问韧带劳损怎么治疗
职称：主治医师
专长：关节伤病，膝关节疼痛，肩关节疼痛，踝关节疼痛等疾病的诊治。
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问题分析：平时注意保暖。
可以多做热疗。另外可以用中药外敷。
问膝部韧带劳损，外用扶他林一周后仍有痛感
职称：护士
专长：颈椎病,腰腿痛,踝关节扭伤,骨关节炎,骨质疏松,骨折,颈腰综合征,腰椎间盘膨出,颈椎间盘突出,椎间盘突出
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问题分析：您好，根据您的情况分析来看，是由于剧烈运动引起的肌肉韧带损伤意见建议：建议您额可以使用药物外敷，也可以进行针灸，烤电等理疗，可以疏通经络，缓解疼痛，在未完全恢复时避免剧烈运动，要注意多休息，避免留下后遗症。
问脚后跟韧带损伤后遗症
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：您可能是跟骨骨刺，治疗主要是缓解疼痛。激素和局麻药混合后可直接注射在疼痛部位。用垫将足弓抬高或穿矫形鞋可稳定跟骨、减轻筋膜的牵拉和缓解疼痛。大多数痛性跟骨骨刺无需手术。只有当持续性疼痛影响行走时，才需手术切除骨刺。但是，手术效果无法预测。有些病人在术后疼痛仍持续存在。
问我的右脚第二指头有韧带损伤请医生帮我看一下是不是
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
问题分析：你好，你的情况可能是损伤韧带，还有痛风，引起的疼痛，建议你可以服用布洛芬和保泰松治疗看看，平时多热敷看看意见建议：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
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