病理性经常耳鸣是什么原因意思

耳鸣的种种原因
耳鸣的突然出现,常常对打破原本平静的生活,给患者造成相当大的困扰,及时积极地配合医生进行治疗是很关键的。但是对于耳鸣的治疗方式,仍有很多患者不是很了解,导致了病情的进一步恶化,应引起警惕。药物治疗是耳
正确治疗耳鸣的三大步骤
耳鸣的突然出现,常常对打破原本平静的生活,给患者造成相当大的困扰,及时积极地配合医生进行治疗是很关键的。但是对于耳鸣的治疗方式,仍有很多患者不是很了解,导致了病情的进一步恶化,应引起警惕。药物治疗是耳鸣的常见治疗方式之一,必要时也可通过助听器来缓解耳鸣症状。正确治疗耳鸣的三大步骤1、避免诱因、配助听器。当我们患耳鸣之后,可能是由于某些因素导致的我们发生耳鸣后,首先要注意的是避免耳鸣的诱因。服用某种药物后发生耳鸣时,应立即停药。长期在噪音环境下工作者,出现耳鸣,则应考虑调换工作环境。贫血(贫血【译】:人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状)、高血压的病人出现耳鸣,表明病情进一步恶化,应引起警惕。对于耳鸣伴有有听力下降的人,配戴助听器是最好的方法。助听器不仅可以提高听力,也可以把环境中的噪声放大,这样就掩蔽了耳鸣的声音。但是对于只在夜晚安静时出现耳鸣的患者,配戴助听器的方法不大适用。2、采用药物或其它治疗。药物治疗往往是需要的,但是用药需要坚持。需要在医生的指导下,睡觉时将调频(FM)收音机调到两个电台之间的位置上,它会发出丝丝之声来掩蔽耳鸣;或者使用专用的耳鸣掩蔽器,它可以发出与耳鸣相近的窄带噪声,从而掩蔽耳鸣,掩蔽声强弱可以自己来调节。(1)经常喝茶,也能缓解耳鸣的症状。茶疗是一种传统的方法,属于中医学的范畴,对人体,具有很好的保健治疗功效。古方晴耳茶就不错,长期调理可以减轻耳鸣、听力下降等的症状。(2)心理治疗,也是常见治疗耳鸣的方法。是利用不同的生物反馈信号,训练患者进入松弛状态,恢复体内相对平衡,以达到治疗耳鸣的目的。(3)掩蔽疗法。用耳鸣掩蔽器治疗耳鸣,是利用外界的声刺激,来抑制内耳、听神经的自发性兴奋,也可用助听器代替掩蔽器。这种疗法,只能暂时减轻耳鸣症状。3、有的耳鸣原因虽然清楚,但尚无有效的治疗方法;有的虽能解除病因,但对其已在听觉感受器或听神经造成的损害,尚无特效的治疗方法。因此,除进行原因治疗外,尚需服用有利于神经功能恢复的维生素类、血管扩张药、改善代谢药等。图老师健康网温馨提示:在治疗耳鸣时,我们一定要记得耳鸣只是症状,必须找出病因才能彻底治疗。所以详细的询问病史、完整的耳鼻喉科门诊检查、耳镜检查、必要时的仪器检查、医师细心的检查诊断及病患耐心的配合,一起努力找出病因,乃是治疗耳鸣的不二法门。
耳鸣患者如何饮食 三款美食粥缓解耳鸣
日常生活中人们尽量不要熬夜,每天睡觉前,可用热水泡脚,放松身心,当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重,更年期妇女若出现顽固耳鸣,应去医院就诊,检查内分泌指标。若有必要,可在医生指导下适当补充雌激素,以缓解耳鸣症状。咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重:吸烟可以使血氧下降,而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞,所以缺氧会对毛细胞造成损害,因此要注意改变不良习惯。耳鸣患者的饮食注意事项一、常吃豆制品。营养专家认为,人体补充铁质可以扩张微血管,软化红血球,保证耳部的血液供应,可以有效地防止听力减退。大豆中铁和锌的含量较其他食物高很多。大豆中还含有大量的钙,补充耳蜗钙代谢不足,改善耳聋、耳鸣症状。因此,常吃豆制品,有利于预防耳聋。二、多饮牛奶。牛奶中的矿物质是以碱性元素为主,所以牛奶是碱性食品,有调节人体酸碱平衡的作用。体内环境稳定是防病抗病的基础,也是抗疲劳、延缓衰老的基础。此外牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。 夏季,牛奶中尤以维生素A、D、B2含量高。这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助。三、要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。因此,老年人每日脂肪总摄入量应控制在大约40克,应少吃各种动物内脏、肥肉、奶油、蛋黄、鱼子、油炸食物等富含脂类的食物。每日食品中含胆固醇总量应在300毫克以下。少吃动物脂肪及富含胆固醇的食品,如蛋黄、动物内脏、对虾、奶油等。烹调方法尽量选用炖、煮,避免油炸、煎。四、老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物,尤其是青鱼。因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸,它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来,避免产生高血脂,从而达到防治老年性耳聋的目的。五、多食含锌食物。导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。锌是人体必需的14种微量元素中极为重要的一种,故称“生命元素”。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。六、多补充富含蛋白质和维生素类食物。有关专家的研究发现,噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类(如维生素B1、B2、B6等)消耗量增加。人体缺乏维生素类食物,特别是缺乏维生素D时,其代谢衍生物钙化醇减少,司听功能的内耳听觉细胞会发生退行性病变;同时维生素缺乏可致红细硬度增加,难以通过末稍微血管,导致听觉细胞缺氧缺锌,这也和老年性耳聋有关。耳鸣患者的饮食原则一、要限制脂肪的摄入。大量摄入脂类食物,会使血脂增高,血液粘稠度增大,引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏感,出现血液循环障碍时,会导致听神经营养缺乏,从而产生耳聋。二、多补充富含蛋白质和维生素类食物。有关专家的研究发现,噪声能使人体中的一些氨基酸和维生素类(如维生素B1、B2、B6等)消耗量增加。因此,我们在日常饮食中应多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。这类食物主要有瘦肉、豆类、木耳、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、西红柿、大蒜、牡蛎等。三、多食含锌食物。导致老年性耳聋的因素很多,缺锌是一个重要原因。含锌丰富的食物有:鱼、牛肉、猪肝、鸡、鸡肝、鸡蛋、各种海产品;苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。四、多饮牛奶。有人说牛奶是“人类保姆”,牛奶中几乎含所有已知的维生素,以维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素E和胡萝卜素。夏季,牛奶中尤以维生素A、D、B2含量高。这些维生素与钙的吸收利用,对防治改善血液循环和耳聋症状很有帮助。五、老年性耳聋病人可适当多吃鱼类食物,尤其是青鱼。因为青鱼体内含有丰富的不饱和脂肪酸,它能够使呈胶状的中性脂肪和胆固醇从血管壁上游离出来,避免产生高血脂,从而达到防治老年性耳聋的目的。三款美食粥可缓解耳鸣1、山茱萸菊花粥制作:山莱萸20克,菊花15克(纱布包),粳米50克。前2味加水煮沸30分钟,取出菊花纱布包,加入粳米,煮成粥服。每日1次。主治:肾虚耳鸣。2、黄芪粥黄芪20克,粳米60克。水煎黄芪30分钟,滤渣取汁加入粳米,煮成粥服,每日1剂。主治:气虚耳鸣。3、石菖蒲汤猪肚1个,葱500克,食盐12克,石菖蒲60克,将猪肚冲洗干净,葱切碎,与石菖蒲和食盐一起放入猪肚内,用棉线缝合,放于砂锅内,加水用小火炖至烂熟,吃肉、葱,喝汤。3天内服完。主治:神经耳鸣。
耳鸣,令我痛苦不堪
&&&&我16岁那年爸爸妈妈闹离婚,当时我正读初二,尽管吃住在学校,可一颗心常常惦记着家里,我爱爸爸妈妈,不希望他们任何一方受到伤害。那段时间我的精神压力非常大,情绪抑郁,经常失眠,有时感到自己差不多快要疯了。后来我找到一个宣泄的法子,就是听流行歌曲。睡不着觉的时候,我就戴上耳机,把声音调到很大。在狂躁而激进的音乐声中,我暂且忘掉了孤独和郁闷,听着听着就睡着了。&&&&忽然有一天,早晨醒来后,我感觉右耳边嗡嗡作响,像是刮风。我很奇怪,仔细分辨后,才知道不是刮风,响声分明是从自己耳朵里出来的。嗡嗡声使我非常烦躁,上课时无法集中精力,也听不清老师在讲什么。老师叫我回答问题,我什么都答不出,老师不满,同学们偷着笑。我从来没有这样过,觉得尴尬极了,恨不得找个地缝钻进去。&&&&一年后爸爸和妈妈离婚了,我跟了爸爸。家庭没有了欢乐,就像被世界抛弃了一样,我感到说不出的孤独和委屈,学习成绩一落千丈。中考时我没考上重点高中,就听从了爸爸的安排,上了中专。这以后我心灰意懒,对什么都提不起兴趣,对常常响起的耳鸣声,也只当是老毛病又犯了,一直都没有去看医生。&&&&中专毕业后,我到爸爸的厂做了一名钳工,而且和爸爸在一个车间。那天我正手握钻柄给机件打眼,不知怎的,我的耳边又嗡嗡作响,而且耳鸣声很快和钻床的轰鸣声搅在一起,搞得我头昏脑涨。下班时,爸爸在旁边叫了我好几声,我也没听到,直到他把电闸拉下来,我才看到他那张铁青的脸。&&&&爸爸不止一次嫌我不够伶俐、不合群,对此我本能地反感和抵触,他越说我越有意不和大家在一起。其实他一点儿也不知道我心里的苦恼,有好几次,看到别人在一起有说有笑,等我走近他们却不言语了,有时候他们说话声音小,我根本无从插言。我觉得人们都知道我有“毛病”,他们都嫌弃我,有意疏远我,故意捉弄我图老师,这使我更加自卑落寞。&&&&后来,经人介绍我认识了现在的女友。我们很谈得来,在一起总有说不完的话。说也奇怪,有女友在身边,我的精神好了,人活泼了,不再觉得周围充满敌意,世界也变得非常可爱。我很珍视和她的感情,好几次想把自己耳鸣的事告诉她,又怕她知道后会离开我,可隐瞒下去又觉得对不住她。我矛盾极了。&&&&那天随女友去见她的家人,我担心被人家看出破绽,心里一直惴惴不安。可是怕什么有什么,还没到她家,我的耳边就又开始“刮风”了,而且头脑发沉,像得了重感冒。尽管自始至终我都精力高度集中,但从她父母那复杂的目光中,我仍然预感到事情不妙。果真,女友事后埋怨我:“你怎么搞的?紧张兮兮,一点儿男子汉的风度都没有。”&&&&事已至此,我只好把自己的事和盘托出。女友没有拂袖而去,而是建议我去医院找她的一个熟人看看。医生说耳鸣是由于压力太大造成的,没有什么大毛病。虽然他的话让人宽心不少,但吃了几剂中药,我的病情根本不见好转。&&&&我越来越失望和焦虑,不敢面对女友关切的询问。我该怎么办?&&&&点评:耳鸣是指在没有外界声音参与下,耳朵内出现的某种声响。患者常感到耳内有蝉鸣声、轰鸣声、蟋蟀声、铃声、哨声等声音,但周围环境并无相应声源。文献报道耳鸣发病率高达人群的15%~20%,许多人深受耳鸣的困扰,影响听力、睡眠。长期严重耳鸣,还可使人产生情绪和心理上的变化。耳鸣是多种疾病引起的一种症状,60%可以查出明确的原因。例如外耳道耵聍堵塞、急慢性中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤、神经性耳聋、高血压、糖尿病等;另尚有40%的耳鸣不能明确原因。如果任其发展,不及时治疗,大多数耳鸣可能继发耳聋。&&&&出现耳鸣现象应首先到正规医院做检查和治疗,以排除一些潜在疾病。有明确病因的要针对病因,治疗原发疾病。病因不能治疗和无法找到病因的,要学会与耳鸣共同生活,从以下方面进行综合治疗。&&&&合理和科学的饮食,注重心理和起居的调试,可减轻耳鸣发作;限制脂肪的摄入,多补充富含蛋白质、维生素类、含锌食物;少到迪斯科舞厅等噪音性很强的环境活动。心情愉快可减轻耳鸣程度,疲劳、悲伤、愤怒、紧张可使耳鸣加重,文中患者就有类似表现。参加健康的业余爱好和活动,从事能引起自己兴趣的事情,将有助于分散注意力,减轻耳鸣。&&&&掩蔽法是一种治疗耳鸣的常用方法,理想的掩蔽器可对不同类型噪声进行掩蔽,用外界的噪声掩蔽耳鸣声音。中医将耳鸣看成是肾阴虚,服用六味地黄丸等会有一定的帮助。掩蔽法加镇静、抗抑郁、抗焦虑等药物的联合治疗,控制耳鸣的有效率达到80%左右。但这些都需要在专科医生指导下进行。(点评者:中山大学附属第二医院耳鼻喉科彭解人副教授) (以上内容仅授权独家使用,未经许可请勿转载。)
耳鸣的种种原因
&&&&一天,我接到一位李姓病人的一封来信,信中说,他是一名外地公司驻沪销售经理,平时工作压力很大,生活节奏也很快,对自己的身体不是很在意,有点感冒等小毛病都不放在心上。但有件事情他却很担心,那就是他曾经有几次突然出现耳鸣,虽然过一会儿能自行恢复,但还是很担心,为什么会出现这种情况呢?以后会不会变成耳聋呢?&&&&这个患者的情况很可能是一种一过性耳鸣。耳鸣是指没有外界声源刺激,但在耳内主观上有声音感觉的一种症状,而不是疾病的名称,它病因复杂,机制不清。除了明显的耳部疾病、听力减退可伴有耳鸣外,还有很多其他原因会引起暂时性耳鸣。下面就将几种比较常见的情况简单介绍如下。&&&&&&&&生理性耳鸣&&&&&在非常安静的环境中,正常听力者做完剧烈运动或情绪激动时,全身血液循环加速,耳内可能会听到搏动性耳鸣;或者头侧放于枕头上时,颞区或耳区的动脉被压迫而造成部分阻塞时,也可以听到搏动性耳鸣。这类耳鸣无需治疗,当血液循环速度恢复正常,或受压的动脉阻塞解除后,一过性耳鸣可以消失。&&&&病理生理性耳鸣&&&&&可能是耳蜗或脑干功能的微小障碍所致,也可能是没有被发现的疾病,而该疾病本身的病变程度还不足以引起持续性耳鸣,常表现为短暂耳鸣。根据病因,它又可分为以下几种:&&&&1.噪声性耳鸣,较为常见,接触强声后(例如在有很响音乐的迪斯科舞厅跳舞),第二天可出现间歇性甚至持续数天的耳鸣,几天后才恢复正常。&&&&2.药物性耳鸣,主要是使用了一些有耳蜗毒性损害的药物,如氨基糖甙类抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素等),可以引起暂时性或持久性耳鸣,这是药物性耳聋的先兆。对于这类耳鸣,除了避免闻及响声和立即停用耳毒性药物外,应及时请医生处理。医生可给予血管扩张剂、能量制剂ATP和辅酶A、细胞营养剂等,静脉滴注,每天一次。这样多管齐下,可使病情停止发展,防止继续加重。&&&&病理性耳鸣&&&&&是由明确的疾病引起,除了中耳炎、耳聋等明确的耳部疾病可以引起耳鸣外,还有一些少见的病因不为人所知。如腭咽肌阵发性痉挛,耳鸣表现为与肌阵挛同步的咔嗒声,可出现于眨眼时,症状严重时可被旁人听见,常自发消失。可给予口服小剂量卡马西平治疗。有些身体过度消瘦者,由于咽鼓管异常开放,耳内常会出现与呼吸同步的吹风样声,类似耳鸣,同时说话时自己的语声径直经咽鼓管传入中耳,患者会感到耳内有自己过强的说话声。病人体重增加后可自行消失,亦可采用化学剂涂抹、电灼、手术的方法使咽鼓管缩窄,但疗效不肯定。&&&&&&&&此外,外耳道内的异物、耵聍(耳屎)触及鼓膜时也可以引起耳鸣;分泌性中耳炎、鼓室内有积液也可伴有耳鸣。在劳累、感冒的情况下,或有上呼吸道疾病时,例如鼻炎、鼻息肉、副鼻窦炎,这些都可以引起咽鼓管的通气功能发生障碍,中耳内的空气被吸收后得不到相应的补充,逐渐形成负压,患者觉得耳内闷胀、听力减退,出现间歇性耳鸣。这时需要使用一些滴鼻剂、抗菌药物、糖皮质激素和抗过敏药物,或者采用捏鼻鼓气法(闭嘴捏鼻的同时用力向外吹气)、按压耳屏法,以期改善中耳的通气引流功能,缓解症状。&&&&另外,在一些亚健康状态时,例如遇到家庭、婚姻、职业、意外事件等方面的精神压力时可触发耳鸣发生,而耳鸣又可使患者出现压抑、忧郁、烦躁等负性情绪,反过来又加重耳鸣,出现恶性循环。小李所说的耳鸣可能就属于这类,这时就需要加以心理疏导,消除不必要的忧虑不安,避免精神紧张、过度疲劳及熬夜,要充分地睡眠及休息;尽量避免食用一些刺激性强的食物,如咖啡、茶叶等;避免使用耳机或随身听的耳塞听音乐及CD;避免长期暴露于过度喧闹及嘈杂的环境中。总之,耳鸣的病因多种多样,重要的是寻找可能的原因,给予及时治疗,加上有规律的生活习惯,一般可以帮你解决烦恼。 (以上内容仅授权独家使用,未经许可请勿转载。)
耳鸣是疾病的先兆信号
近日,在医院就诊耳部疾病的患者增加,主要集中人群在中老年人,二十到三十岁的年轻人也有所增加。轻度耳鸣可能对人们生活没有但明显的影响,但随着耳鸣程度的加重,不但会影响耳鸣患者的情绪和日常生活,还可能已经提醒患者身体出现了其他疾病。武警广东省总队医院耳鼻咽中心主任中医师龙目恒介绍,耳鸣是一种在没有外界声、电刺激条件下,人耳主观感受到的声音,耳鸣不是病,而是一种症状,“它的表现多种多样,有时是低音调的轰鸣或嗡嗡声,有时又是呈高调声,如蝉鸣;其声调、音量及强度波动不定,有人是阵发性,也有人是持续性。”龙目恒指出,目前人们还不清楚耳鸣的病因,但耳朵内一小片耵聍(耳屎)接触鼓膜,一个位于听神经的肿瘤都可能导致,“耳鸣常常成为耳部,甚至全身疾病的先兆信号,它是在给人们健康敲响警钟,务必重视。”外耳道:当外耳道异物,如豆类、蚊虫进入外耳道,外耳道炎症发生阻塞等可产生传导性耳鸣,这种情况多为低调耳鸣,如耳朵内传来“隆隆声”或“轰轰声”。中耳:当中耳出现咽鼓管功能阻塞、异常开放,颈椎病、各种类型的中耳炎、耳硬化症、颈静脉球体痛等疾病时,也可以产生传导性耳鸣。这种耳鸣的特征是为单侧性的,且音调较低,有节律性、传动性,或有重音,或有回音,音调沉闷等特点。内耳:内耳的疾病多产生感音神经性耳鸣,常见于感音神经性听力损失,也就是耳蜗功能损伤的一种表现,而其音调与听力损失频率有一定相关性。如当内耳遭到噪声、药物或老年性等损害时,多造成高频听力损失。耳鸣往往是高频音调,且多是两只耳朵同时出现。全身性疾病:全身性疾病也可表现为耳鸣,如颈椎病可引起血管受压的那一侧耳鸣,或出现眩晕、肝病、肾病、心脑血管疾病、糖尿病、甲亢、贫血、营养不良等疾病导致全身功能紊乱时,也会出现耳鸣症状。神经衰弱等精神、心理病患也会产生耳鸣,这样的耳鸣需要心理调节治疗。耳鸣应引起患者的重视,根据症状及时去医院做全面检查。检查项目有纯音听力,声阻抗,点反应测听以及必要的CT检查,以排除上述疾病所造成的耳鸣,有的放矢治疗。
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关于耳鸣你要知道的事
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1、 什么是耳鸣?
耳鸣是指在没有外界声音参与的情况下耳朵里却有某种响声。例如,你周围并没有蝉叫,但耳朵里却有蝉叫的声音。这就是耳鸣。
2、 耳鸣是怎样分类的?
耳鸣的分类方法非常之多,以致于没有统一的标准。通常按照耳鸣性质、耳鸣病因、耳鸣病变部位等进行分类。
①根据耳鸣性质分类;生理性耳鸣、病理性耳鸣;主观性耳鸣、客观性耳鸣;持续性耳鸣、波动性耳鸣或搏动性耳鸣;单调耳鸣、复调耳鸣;
②根据耳鸣的病因分类:药毒性耳鸣、突聋后耳鸣、梅尼埃病、耳硬化、听神经瘤等。
③根据耳鸣病变部位分类:左耳鸣、右耳鸣、双耳鸣、颅鸣;耳源性耳鸣及非耳源性耳鸣;周围性耳鸣及中枢性耳鸣。周围性耳鸣是指外耳、中耳、内耳及听神经病变引起的耳鸣。中枢性耳鸣是指蜗神经核以上听觉通路一直到大脑听皮层病变引起的耳鸣。非耳源性耳鸣泛指一切与听觉器官无关的疾病所引起的耳鸣,如高血压、心脏病、甲亢、神经衰弱,高血脂症等引起的耳鸣。
3、 耳鸣与幻听有什么区别?
耳鸣是单调的声音,没有任何语言意义。幻听则是精神病人的症状,常听到有人与他(她)交谈、哭笑声、其它人的骂声,实际上外界并没有这些声音,因患精神病而听到。
4、 正常人有耳鸣吗?
正常人也会有耳鸣,这称为生理性耳鸣。比如用手捂住耳朵、或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡响声。一撒手或一翻身,耳鸣就没有了。再比如,当我们走进一间密封很好的隔音室或消音室内,几乎每个人,尤其是60岁以上老年人耳内都会感到有嗡嗡声。这种生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织的血流声或组织本身产生的声音被听到。生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短。
5、 什么是病理性耳鸣?
由疾病引起的耳鸣称为病理性耳鸣,其响度一般在听阈上5-15dB,容易受到外界噪声的掩蔽。大部分耳鸣患者诉说在白天或闹处听不到耳鸣,但夜深人静时耳鸣则出现了。
6、有多少人患耳鸣?
美国和英国曾进行流行病学的调查发现,耳鸣发病率为17%。如果按10%保守估计,我国应该有1.3亿耳鸣患者。这是一个庞大的数字,相当于一个较大国家的总人口。
在所有患者中,大约有7%的需要医生帮助,3.5%的人其耳鸣严重影响生活、工作和社交活动,0.8%的人因长期、严重耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,甚至想到自杀。老年人的耳鸣发病率更高,约占65岁以上者的33%。以上比例分别意味着,我国有9100万耳鸣患者经常寻医问药;4550万耳鸣患者受耳鸣的严重捆扰,生活质量严重下降;104万患者因耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,犹如残疾人一样;3900万老年人患有耳鸣。随着经济发展和生活水平的提高,饮食结构发生变化,人口老龄化和环境噪声污染的逐步加剧等,耳鸣发病率逐渐会升高。
7、严重耳鸣有哪些危害?
⑴影响听力:非常响的耳鸣能够干扰所听的内容,常常听到声音但分辨不清别人在说什么。
⑵影响睡眠:耳鸣尤其在夜深人静时响的厉害,使人入睡困难。即使入睡,也特别浅。有人诉说,睡眠不深时可以被耳鸣吵醒(耳鸣如同外界声音一样能够吵醒主人)。因为半夜醒来后,耳鸣仍然响个不停,所以使人烦躁不安,辗转难眠。
⑶影响情绪:长期严重耳鸣可以使人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急、抑郁等情绪变化。有的人宁愿听不见了也不要耳鸣,达到难以忍受的程度。更有的人,因为到处求医均被告之"不好治"、"没有好办法"等,则想到自杀。
⑷影响工作:因为听不清别人尤其领导和老师的讲话,而且自己忍受着耳鸣带来的巨大痛苦,却常常不能被人理解,所以工作效率下降,对工作和学习也渐渐失去兴趣。
⑸影响家庭生活:因为耳鸣而长期求医吃药,带来经济损失甚至导致巨大经济压力。如果不被家庭成员所理解,则影响家庭和睦。
⑹影响社交活动:因为言语理解力差,听不清别人讲话,自己又紧张、烦躁、苦闷,久之则不愿参加社交活动。
8、耳鸣会遗传吗?
如果耳鸣是由遗传性疾病引起的,则会遗传。如果不是由遗传性疾病引起的耳鸣,则不会遗传。
9、长期、严重耳鸣是绝症吗?
耳鸣不是绝症!一般的耳鸣,虽然可以持续响几月、几年甚至几十年,但不会危及你的生命。单从时间来说,耳鸣时间越长,说明危险性越小。如果突然耳鸣,或短期内发生的耳鸣,则要到正规医院查查原因。如果是严重的疾病如颅内肿瘤、脑血管疾病等引起的耳鸣,则要积极治疗原发病。
10、耳鸣与耳聋有什么关系?
耳鸣患者常常有耳聋,耳鸣预示着将要耳聋。耳鸣是耳聋的先兆。耳鸣与耳聋的病因基本相同,病变部位也基本一致,耳鸣的频率 (音调)常与听力损失的频率相似,因此,耳鸣与耳聋的治疗用药大体相同。
11、耳鸣的常见病因有哪些?
(1)耳源性耳鸣:①传音部分(外耳、中耳)的病变:耵聍栓塞外耳道、外耳道湿疹、鼓膜炎、中耳炎、耳咽管功能不良。这类疾病引起的耳鸣一般不严重,病因去除后耳鸣多可消失。②感音部分(内耳)病变:梅尼埃病、噪声性聋、耳毒性药物中毒、突聋等。这类疾病引起的耳鸣比较严重。③蜗后病变(听神经):Hunter综合证,听神经炎、听神经病,听神经瘤。④听觉中枢病变从耳蜗神经核一直到大脑听皮层的听觉传导通路):传出神经功能障碍,脑出血,延脑背外侧综合证等。这类病变引起的耳鸣非常顽固。
(2)全身疾病引起的耳鸣:①心脑血管疾病:高血压、低血压、贫血、冠心病、动脉硬化、脑血栓、血管瘤、动-静脉瘤。这类疾病常引起博动性耳鸣,与脉搏一致。②颈椎病:颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎A。③脑外伤或神经系统疾病:头部外伤、脑震荡、脑炎、脑膜炎。这类疾病常引起耳鸣及高频听力下降的感音神经聋。④精神性疾病:焦虑证、抑郁症、精神分裂症等。⑤代谢性疾病:甲亢、甲减、糖尿病、高血脂症、纤维束或微量元素缺乏。⑥其他如肾病、妇科病、胃肠疾病也可引起耳鸣。
(3)心理因素引起的耳鸣:紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、愤怒、更年期等都可以引起耳鸣。
12、如何自我评估耳鸣响度?
除医生用听力计进行耳鸣响度和音调的匹配外,患者自己可以评估耳鸣响度。
(1)形容词法:极强、强、中等、弱、极弱共5级。
(2)数量化法:0级-无耳鸣;
1级-耳鸣响度极小,似有似无;
2级-耳鸣响度轻微,但肯定可以听到;
3级-中等响度;
4级-耳鸣较响;
5级-耳鸣很响;
6级-耳鸣极响,难以忍受。
(3)温度计法:0℃-无耳鸣 100℃-极强的电钻声样耳鸣,难以忍受。
在两者之间找到自己的刻度。
(4)形象法:在纸上画一条10cm长的直线,每1cm为一个刻度,0 cm处代表无耳鸣,10 cm处代表耳鸣极响,难以忍受。患者自己在直线上标出自己耳鸣的响度。
13、耳鸣严重程度怎样分级?
⑴轻度耳鸣:间歇发作,或仅在夜间或安静环境下出现轻微耳鸣;
⑵中度耳鸣:持续耳鸣,在噪杂环境中仍感受到耳鸣;
⑶重度耳鸣:持续耳鸣,严重影响听力、情绪、睡眠、工作和社交活动;
⑷极重度耳鸣:长期持续耳鸣,难以忍受耳鸣带来的极度痛苦。
14、耳鸣患者应做哪些检查?
一旦发生耳鸣应到正规医院就珍。医生常让患者作以下检查:
耳鼻喉科检查,听力学检查,耳鸣音调和响度匹配,前庭功能检查,全身检查(如颈椎、心血管、内分泌系统等)、影像学和化验检查(CT、MRI、血生化等)。
15、什么是客观性耳鸣?常见病因有哪些?
医生常把耳鸣分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。主观性耳鸣就是耳鸣是一种主观感受,外界并没有相应的声抗,仅患者自己能听到耳鸣声。所谓客观性耳鸣是指患者不但自己能听到耳鸣,别人也能听到耳鸣,又称他觉性耳鸣。吱吱声或卡搭、卡搭声。有的人可以通过吞咽或咽部的肌肉运动来控制耳鸣。
引起这种耳鸣的常见原因有:
(1)耳咽管组塞或异常开放;
(2)鼓室内肌肉或耳咽管机群以及软鄂肌痉挛;
(3)下颌关节病;
(4)外耳道耵聍;
(5)颈静脉球瘤,动-静脉瘘等。
16、耳鸣都能找到病因吗?
大约60%的耳鸣经过详细询问病史和体格检查可以推测或确定病因,然而仍有约40%的耳鸣找不到明显的原因。这显然是由于现有的医学诊断水平所限。
17、耳鸣有特效药吗?
没有。目前没有任何药物能够立竿见影地使耳鸣停止,而且使所有患者的耳鸣消失。所以,不要相信某些广告上的"万能药"。
18、耳鸣怎样才算治好了?
一般人理解,所谓"治好了"就是耳鸣不响了。但是,这是非常困难的。目前,还没有任何一位医生能够用药物包治包好耳鸣!这是因为耳鸣的发病机制仍不清楚。
现在,国际上流行的观点是,对耳鸣适应了就算"治好了"。虽然耳鸣仍在响,但对你没有任何影响。不影响情绪,不心烦,不担心,不害怕,不影响睡眠,不影响工作、学习和生活。适应了、习惯了,对耳鸣认同了,可以和耳鸣"和平共处"了。
19、耳鸣的治疗原则是什么?
首先是寻找耳鸣病因,然后对因治疗。如果发生 (1)长期、严重的耳鸣;(2)病因不明确;(3)病因明确但久治不愈;(4)病因治愈后仍遗留长期严重耳鸣;此时最好采用"习服疗法"。
20、什么是耳鸣习服疗法?
顾名思义,本疗法的目的就是对耳鸣的适应或习惯。虽然耳鸣仍然响,但对心情、睡眠、工作、学习和生活没有任何影响。
1992年Hazell及Jastroboff首先提出本疗法,应用该疗法治疗耳鸣有效率80%以上。301医院也进行了临床验证,效果良好,总适应率为88%。
21、耳鸣习服疗法的内容或步骤有哪些?
该疗法包括五部分内容:
(1)低强度的噪音掩蔽;
(2)放松训练;
(3)转移注意力训练;
(4)心理咨询和心理治疗;
(5)药物。
22、耳鸣习服疗法的机理是什么?
(1)增加上行传入信号使听觉系统重新编码;
(2)增加中枢下行抑制系统的强度;
(3)切断听觉系统与边缘系统的联系,打断耳鸣与不良情绪之间的关联及恶性循环。
23、什么是低强度的噪声掩蔽?
大部分耳鸣患者主诉在白天耳鸣不太响,而在晚上夜深人静时耳鸣响得厉害。这是因为白天的环境噪声大于晚间的噪声,把耳鸣掩蔽了。
充分利用这一现象可用噪声来掩蔽耳鸣。以往认为,掩蔽耳鸣最好用窄带噪声或者纯音,以耳鸣主调为中心频率。但现在提倡用各频率都有的白噪声,目的是让患者更容易在噪声中适应和习惯耳鸣信号。所谓"低强度"就是指刚刚听到或听起来舒适,响度不高。不要用非常高的强度把耳鸣完全掩蔽(盖)掉。因此,又称"不全掩蔽"。高强度噪声容易加重耳朵的声损伤。
24、可利用哪些器械进行噪声掩蔽?
(1) 耳鸣掩蔽器:有耳背式、耳内式、盒式等类型,有国产和进口的产品。有的只能发出白噪声,有的则能产生粉红噪声、窄带噪声、言语噪声。天津助听器厂生产的耳鸣掩蔽器,型号齐全,价格低廉,性能可靠,维修方便,适合我国多数患者使用。
(2) 助听器:因为助听器既可以放大言语信号又可以放大环境噪声,起到助听和掩蔽耳鸣的双重作用,可喂一举两得。耳鸣伴听力下降得患者应该首选助听器。
(3) 特制磁带和光盘:我们医院在正式出版本磁带之前,已经在耳鸣门诊中应用磁带和光盘进行耳鸣掩蔽,受到较的效果。因为我国大部分家庭都有收录机,许多人有随身听,而且,磁带便于携带,所以,用磁带进行耳鸣掩蔽非常方便,适合国情,而且符合耳鸣治疗的个体化和家庭化原则。
(4) 小收音机、电视:如果没有掩蔽器、助听器、特制磁带和光盘,则可以用小半导体收音机或电视进行耳鸣掩蔽。只要懂得耳鸣掩蔽的原理,照样可以受到较好的效果。
25、如何进行放松训练?
紧张常造成耳鸣,或加重耳鸣;而耳鸣又可引起紧张。紧张可以是耳鸣的诱因也可以是耳鸣的心理反应,二者可以互为因果。放松训练的目的就是消除紧张。方法如下:做、躺、卧均可,闭眼安静,双手置于腹部或握在一起,也可用拇指与其他指依次相接,以消除私心杂念,让全身肌肉放松。用意念控制肌肉的放松程度,尽可能地放松。先从前额部及头皮开始,一直到面部、颈部、胸部、腹、上下肢等。每日1-3次,每次10-20分钟。这类似与气功。
26、怎样进行转移注意的训练?
一旦忙起来,人们就可以把耳鸣忘掉。这是因为你的注意力没有放在耳鸣上。利用这一现象,应进行转移注意力的训练。一旦想到耳鸣,就应该把注意力立即转移到其他事情上。比如读一些故事情节特别吸引人的小说,观看电视或收听收音机里的相声、小品节目,作一些能引起你的兴趣的事情,以便分散或转移对耳鸣的注意力。
27、什么是心理咨询和心理治疗?
针对耳鸣引起的心理问题进行的谈话或治疗就叫心理咨询和心理治疗。大概过程如下:首先,医生会给你讲解有关耳鸣的病理生理知识。然后针对耳鸣病因,解释耳鸣的危害性。如果引起耳鸣的疾病不危及生命,但耳鸣又不能立即解除,则医生会劝说你用耳鸣习服疗法。有的患者常怀疑自己长了脑瘤,甚至发生了脑血管病,因此特别紧张、害怕。有的对长期、严重耳鸣,因久治不愈,而非常担心、焦虑、甚至抑郁。少数患者因难以忍受耳鸣的痛苦,常要求医生切断听神经,宁愿听不到也不要耳鸣。更有少数人因严重耳鸣而想到自杀。这些心理反应可以发展成心理问题或者心理障碍。针对这些问题医生会逐项解释,并在必要时建议你到心理科或精神卫生科会诊,请他们协助治疗。
28、哪些药可治疗耳鸣?
治疗耳鸣的药物非常多,但都不是特效药!没有任何药物能够立竿见影地让耳鸣停止。有的人用这种药有效,有的人用那种药有效。一种药的效果并不能在所有患者身上重复。因此,用药的原则是试验性的、短期的。用一种药最多2-3月,如果无效就不要再吃了。因为耳鸣可以响几年甚至几十年,而吃药不可能持续那么长时间,否则会把身体吃跨。因为任何药物都有付作用。用药的另一个原则是还要经济。就是千万不要相信某些广告上的话,买那些宣称能"包治"耳鸣且价格昂贵的药来吃。结果花了很多钱,耳鸣也没治好。
常用的治疗耳鸣的药物有:血管扩张药如美克乐、敏使朗、尼莫地平等,营养神经药物如维生素B1、维生素B12、弥可保、腺苷钴安片等。常用中药如舒耳丹、金纳多、左磁丸 六味地黄丸等。如果更年期妇女发生耳鸣可用佳蓉片治疗。
29、得了耳鸣怎么办?
如果偶尔耳鸣或时响时停,可以认为这是一种生理现象,不必过虑。如果耳鸣较轻,可按压耳屏及其周围的穴位,耳鸣可消失。如果耳鸣响个不停,且影响情绪、工作、学习和生活时应到正规医院去检查,求助专科医生。
耳鸣患者应该回顾一下,耳鸣是什么时间发生的?在什么情况下加重?在什么情况下减轻?可能与哪些因素有关?除耳鸣外,还有听力下降和眩晕吗?血压高吗?血脂高吗?是否有颈椎病?如果把这些问题搞清楚了,会给医生诊断和治疗提供非常有价值的信息。
30、老年人耳鸣有和特点?
我国已经进入老龄化社会,有老年人1.3亿,已经占到总人口的10%。老年人的耳鸣发病率很高,为33%。按此比例计算,我国有3900万老年人患耳鸣。除了耳部的老年性退行性改变以外,老年人的耳鸣一般还有多种全身的病因,比如糖尿病、高血压、高血脂、颈椎病、脑动脉硬化等。这些疾病综合在一起引起耳鸣,所以,单纯治疗一种疾病常常无效,需要综合治疗。而且,许多老年性疾病是不可能完全治愈的。因此,就需要采用耳鸣习服疗法。在治疗原发病的同时,加强习服训练,争取早日适应和习惯耳鸣。
(注:此文由仁品耳鼻喉医院供稿,文章内容不代表本网观点,仅供参考。)
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