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2/3心肌梗塞患者就医前死亡 突发心梗怎么办？
急性心肌梗塞是指冠状动脉血流突然减少或中断，使或坏死导致的严重症状。心肌梗塞突发，应该采取哪些措施呢？一、发病先兆1。发病1周前常有频繁发作，持续时间长。90%以上是由冠状动脉硬化所致，、狭窄、畸形等都可发病。2。出现心慌、、、疲困等。3。血压突然下降。据统计，每年11月至次年4月是心肌梗塞高发季节。二、症状1。：常在胸骨后或心前区突然持续性压榨性，并向上肢、颈部、上腹部放射。弊气、胸闷多持续30分钟，长则1~2天。2。神态：口服效者很可能是心肌梗塞。病人烦躁不安，出冷汗，面色苍白。3。心力衰竭：呼吸困难，心跳加快，咳粉红色泡沫样痰。4。休克：面白，肢冷，脉细而快，血压下降，尿少，意识模糊；恶心、呕吐、发热等；甚者昏迷，白细胞增高，血沉加快，心电图改变等。5。心律紊乱：心跳过慢、过快或节律不齐。常因受冷、劳累、恐怖、紧张和情绪不稳定而使上述症状加剧。此病多见年纪较大之人，是一突发而危险之急病，但在发病前多会出现各种先兆症状。如自觉心前区闷胀不适、钝痛，钝痛有时向手臂或颈部放射，伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。此时要立刻停止任何重体力活动，平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量，同时口服硝酸甘油片或亚硝酸异戊酯等速效扩血管药物，部分病人可避免心肌梗塞的发生。当急性心肌梗塞发生时，自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛，同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状，有些患者无剧烈胸痛感觉，或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛，但其他症状会表现加严重，休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。若身边无救助者，患者本人应立即呼救，拨通120急救电话或附近医院电话。在救援到来之前，可深呼吸然后用力咳嗽，其所产生胸压和震动，与心肺复苏中的胸外心脏按摩效果相同，此时用力咳嗽可为后续治疗赢得时间，是有效的自救方法。据医学统计治疗表明，在心肌梗塞发生的最初几小时是最危险的时期，大约有2/3的患者在未就医之前死亡。而此时慌乱搬动病人、背负或搀扶病人勉强行走去医院，都会加重心脏负担使心肌梗塞的范围扩大，甚至导致病人死亡。因此，急救时患者保持镇定的情绪十分重要，家人或救助者更不要惊慌，应就地抢救，让病人慢慢躺下休息，尽量减少其不必要的体位变动。并立即给予10毫克安定口服，同时呼叫救护车或医生前来抢救。在等待期间，如病人出现面色苍白、手足湿冷、心跳加快等情况，多表示已发生休克，此时可使病人平卧，足部稍垫高，去掉枕头以改善大脑缺血状况。如病人已昏迷、心脏突然停止跳动，家人且不可将其抱起晃动呼叫，而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。若无效，则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸，直至坚持到医生到来。家庭护理中有哪些要注意？（一）治疗冠心病危险因素：高脂血症者宜控制饮食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食，每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内，同时予以降血脂药物治疗，常用的几种调血脂药物：（1）多烯康、（2）诺衡、（3）降脂异丙酯、（4）烟酸，可降低甘油三酯、低密度胆固醇。（二）继续药物治疗：消、阿斯匹林、β受体阻滞剂；（三）完成下列检查：核素运动心肌显像、心血池造影、超声心动图、动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在，应作冠状动脉造影，必要时进行介入性治疗如ptca或冠状动脉搭桥术。
（责任编辑：郑梦雪 ）
文章关键词：
老年低血压也能引起脑和心脏的严重供血不足，其危害程度不亚于高血压病。据国外专家研究低血压可能导致与脑梗塞和心脏梗塞。直立性低血压病情严重……
近年来，由于生活方式的转变，心梗发病已呈现出年轻化的特点。：“青年人的血管比较光滑，一旦突发急性心肌梗死，血管会大面积痉挛，导致心肌缺血……
急性心肌梗塞可能会合并脑循环障碍，临床表现为眩晕、昏迷、抽搐等症状，甚至是首发表现。在脑部检查以外，最好也做一下心电图，并注意随访，不要……
由于心肌梗塞发病急、病情重、变化快、死亡率高，在生活中要引起广大患者的注意。本文为您详细介绍急性心肌梗塞病人如何进行康复治疗，希望能为您……
心肌梗死越来越年轻化，很多年轻人成为了心肌梗死的患者，并且超越了老年人成为了主要人群，最小的心肌梗死患者才21岁，近年来许多高级白领突发……
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擅长：心血管病，内科杂病的中西医诊治，尤其对冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常的中西医诊治。
擅长：高血压、动脉硬化、心脏病、胸闷胸痛、心慌心跳、咳嗽气喘、眩晕头痛、肢体麻木、水肿及各种疑难杂证。
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请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。这是一个心梗患者突发室颤的抢救视频。听到视频中患者的惨叫声，大家可能会心痛，感叹郭老伯的不幸。可是，作为这个患者主治医生，我想说：这个病人何其幸运！这位郭老伯，因为突然发作心梗（心肌梗死），被推入了我院的介入手术室。心脏介入手术即将开始的时候，他突然发生了室颤！在场的所有医护人员都立刻紧张了起来......心梗为什么危险？心脏是给全身泵血的器官，就像一台发动机，把血液泵向全身各处。当发动机出现异常的时候，人体这台精密的机器就不可能正常运转。那么谁给心脏供血呢？是冠状动脉，这根血管，像帽子一样，分布在心脏各处。随着每一次心脏的跳动，也会有部分血流到冠状动脉里，然后沿着各个分支，流到心脏各处，保证心肌的营养，维持心脏的运转。冠状动脉说是人的「生命动脉」，而心梗，「断掉」了生命动脉。当冠状动脉断流，它所滋养的心肌就会缺血。我们常常把心脏比喻成房子，把心肌比喻成房子的墙，而缺血的心肌，就是一堵随时可能塌掉的墙，受到影响的这颗心脏，随时都有可能停止跳动，病人的生命，也处在随时可能崩塌的边缘。心梗发生后，病人最明显的感觉就是痛，典型心梗的疼痛是人所能感觉的最剧烈疼痛之一，而且伴随着濒临死亡的恐怖感觉，最常见的是胸口痛，也可能是胃痛、背痛、胳膊痛、喉咙痛、牙痛……每当发现疑似心梗的病人，就像是死神来了。我们医生要做的，就是跟死神赛跑，抢到前面，把病人救回来。心梗之后，医生最不希望出现的就是——室颤。室颤是要命的心脏的跳动都是规律的，在一次正常的心跳中，心房先把血液挤压到心室，然后心室再收缩，像水泵一样，把血液泵到全身。这一系列的动作，都是由神经指挥的，就像房子的电路和通讯系统一样，有条不紊地安排着心脏的各项活动。心梗发生之后，就好像心脏这个房子的墙发生了腐朽，那其中的电路很可能会受到干扰，产生各种乱七八糟的电流，指挥部传达的正常电流被严重干扰，整个系统也无效了。没有了指挥，心脏就可能乱跳，发生各种心律失常，室颤是最危险的一种。室颤，也叫心室颤动，心室本来应该有规律有力量的跳动，这时候变成了瞎哆嗦一般地乱颤，根本没有办法把血运出去。发生室颤怎么办？一旦发生室颤，电击除颤是最有效、最快病人的心脏重新恢复有效跳动的方法。郭老伯发生室颤之后，医生们马上推来了一台机器，抓起了两个黑色把手一样的电极板，放在了郭老伯的胸口上，这就是医生口中的「除颤器」。所谓电除颤，就是给心脏一个有力的外来电击，先把电路中各种紊乱的电流停掉，给正常的电流一个传达的机会，正常的电流如果能趁这次机会传导心肌，心脏就能恢复有效的跳动，继续给全身供血，病人就能暂时脱离危险。说起来好像是一个很简单的过程，其实充满危机：病人的心脏随时可能停跳、脑组织随时都会发生坏死。这种情况下，一秒钟都不能耽误，早一秒让病人的心跳恢复正常，病人挺过「鬼门关」的机会，就多一分。任何可能让医生分心、延误处理的事情，哪怕只有几秒钟，都有可能给病人造成不可挽回的后果。电击除颤疼吗？病人为什么会惨叫？大家应该都没有经历过电除颤，但可以想像一下身体被电击的场面，被电击一定是非常痛苦的。对病人进行电击除颤治疗，我们是有一套非常标准的麻醉操作流程，一定会让病人基本感觉不到痛苦。但前提是：在时间允许的情况下。郭老伯的室颤，发生得非常突然，抢救必须争分夺秒，实在没有时间进行麻醉；二是他的异常被发现得太及时了，他的大脑还没有发生明显的缺血，大脑的各种功能还存在，他的意识还没完全丧失，在电击刺激下，病人还能感受到疼痛，于是，发出了阵阵惨叫......此时，不是我们医生视而不见，而是有更要紧的事情要做：保住病人的生命。我们首先要恢复病人正常的心跳，及时开始支架手术，把堵住的血管撑开，解除心脏的缺血状态，这样才能把病人从死亡的边缘拉回来。正常的心脏支架手术是「无痛」「微创」的，病人可能会感到比平时输液稍微重一点的疼痛，绝大多数病人都可以忍受这些痛苦。「我们又不懂……」当家属说出「我们又不懂，他们（医生）怎么说反正都有理由。」的时候，我们能够理解他们的「不理解」。因为，其中的凶险，没有医学知识的他们感受不到。如果这个病人没有发生室颤，按照正常流程，应该是先麻醉，病人也不会这么痛。可是病情瞬息万变，如果先麻醉再抢救，这条命很可能救不回来了。医生也有成为病人家属的一天，家属焦急的心情我们都知道。只是，跟死神抢一条命，是一场硬仗。为什么抢救时不让家属进去？打个不太恰当的比方，就好像厨师在做菜的时候，不希望别人在旁添乱一样。抢救病人，是一个更紧急、更复杂的事情，任何一个环节的问题，都有可能耽误病人的性命。如果家属在现场，可能会做出不理智的行为，影响抢救的秩序，最终的受害者，正是他们的亲人。并非刻意剥夺家属的知情权，只是事情紧急，一切以病人的生命为重。大家能看到，在病人情况稳定下来，我们就第一时间向家属解释了患者的情况。作为医生，当病人危在旦夕，我们比家属更着急、更希望病人平安。他们不愿看到家人受苦，有这样过激的反应我们也能理解。我写下这篇文章，就是希望避免这种误会，如果大家都掌握一些基础的医学知识，医生患者之间更好地沟通，也能增加信任。信任和理解，说起来容易，做起来难，重建医患间的信任，还有很长的路要走。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：东方卫视《急诊室故事》视频截图
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不只是科普 更是健康工具第A08版：发布厅
急救医生不放弃　心梗病人终生还
　　近日，63岁的老邓起床后突发心梗，被迅速送至四院急救，被确诊为心源性休克，这种病症死亡率高达90%以上，必须尽快接受急诊PTCA (冠脉介入手术治疗)。急救医生一边给予老邓抗血小板、营养心肌、维持血压等治疗措施，一边安排心内科医生实施急诊PTCA，但此时患者病情忽然急转直下，出现室颤、心跳、呼吸骤停、意识不清，医生立刻实施心肺复苏、除颤、气管插管、人工呼吸等抢救，先后心脏除颤8次后病人才有了微弱心跳。　　由于老邓病情极不稳定，医生只能选择药物溶栓治疗，但由于患者血压极低、药物难以发挥作用，病人生还希望十分渺茫。尽管病人家属已决定放弃治疗，但急救医生仍然不言放弃，他们对生命的执着和坚守终于让老邓闯过了鬼门关。目前，老邓已顺利接受PTCA治疗并康复出院。（骆阳）
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心肌梗死中医治疗
病程有2年了 期间吃过 黛力新和谷维素 最近在停黛力新平时心跳过快（窦性心动过速）可以用中医中药治疗痊愈吗?我在静坐的时候心率也是100-110左右人也很容易紧张 疲劳!眼花 耳鸣 头晕请问中医老师我这症状可以用中医治疗痊愈吗?请老师详细指点谢谢请问中医老师我这症状可以用中医治疗痊愈吗?请老师详细指点谢谢
窦性心动过速的病因多为功能性的,也可见于器质性心脏病和心外因素.其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关.在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速.这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关.生理状态下可因运动,焦虑,情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素,异丙肾上腺素等药物之后.在发热,血容量不足,贫血,甲亢,呼吸功能不全,低氧血症,低钾血症,心衰等其他心脏疾患时极易发生.该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈,但易复发.意见建议:
窦性心动过速并不是一个单独的疾病,在发病时首先应尽量避免诱因,如饮浓茶,喝酒及应
病情分析:可以用中药治疗,但是中药起效比较慢,是长期服药的一个过程.意见建议:在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟１００次时称为窦性心动过速.这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关.它不是一种原发性心律失常,可由多种原因引起.生理状态下可因运动,焦虑,情绪激动引起,也可发生在应用肾上腺素,异丙肾上腺素等药物之后.在发热,血容量不足,贫血,甲亢,呼吸功能不全,低氧血症,低钾血症,心衰等其他心脏疾患时极易发生.该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈,但易复发.窦性心律100～150次/分,称窦性心动过速.窦性心动过速并不是一个单独的疾病,在发病时首先应尽量
病情描述（主要症状、发病时间）:饭后运动胸闷，心绞痛平时没什么症状。
发病时吃消栓甘油效果较好
想吃中药可以吗
化验、检查结果:心梗
病情分析：你好，根据你说的这个情况，平时有心绞痛的症状，发作时含服硝酸甘油治疗，现在想吃中药来预防心肌梗死，首先你现在还没有发展到心梗的地步，所以不能说是治疗，只能说是预防，
由于预防心梗或治疗心绞痛都需要长期服用药物治疗，长期吃中草药也不显示，比较麻烦，效果跟中成药一样，所以我建议你可以吃些中成药预防和治疗冠心病等，指导意见：你可以服用复方丹参滴丸或丹参片，同时服用单硝酸异山梨酯片，然后平时避免剧烈运动，可以适当的运动，然后多喝水，低盐低脂饮食，勤测量血压，避免血压增高等，保持好的心情，避免着急上火，情绪激动等，多数都可以控制好的，希望我的回答能给你带来帮助医生询问：
你好，患了心梗要视具体的临床表现和身体状况综合考虑治疗，如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食，生活习惯，适当的运动，调整心态，情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现，可以在医生的指导下服用些营养心肌，活血化瘀，软化血管支持治疗，家中并自备些硝酸甘油等应急药物，有什么不适症状并及时随诊。
问题描述:胸,后被疼
病情分析:冠状动脉粥样硬化导致供应心脏的血管闭塞,心肌缺血坏死.是冠心病较严重的一种类型.意见建议:按时服用药物,及时到医院复查,积极治疗原发病生活护理:低盐低脂饮食
病情分析:心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死.发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛,发热,白细胞计数增高,血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤,缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常,休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致.按照病因,病理,心电图和临床症状等不同,心肌梗死可分为各种不同的类型.除上述共有的表现外,各有其特殊性.意见建议:急性心梗应住院治疗.一,一般治疗,
主要症状:累发病时间:一个周前化验检查结果:心肌坏死第一次补充提问:( 22:29:37)如果坐着不动就不觉得累,但是稍微动一下就觉得累,比如上厕所,患者上半年得过脑溢血.现在是半瘫第二次补充提问:( 22:31:22)在我们这儿的医院检查说是心肌坏死,不知有这种说法没有?如果有这种说法,可治吗?
急性心肌梗塞是由于冠状动脉发生阻塞,引起急性心肌缺血,损伤及坏死的一种严重心血管疾病. 心肌梗塞经过治疗是完全可以治愈的.所谓治愈,就是冠状动脉再通,或侧枝循环形成,缺血,损伤的心肌恢复,但已坏死的心肌,则形成瘢痕,可在心电图上留下坏死性Q波的痕迹,即所谓陈旧性心肌梗塞. 所以,已坏死的心肌除周围损伤,缺血的组织可以恢复外,完全坏死的心肌只能形成瘢痕,而是不能恢复成正常组织的. 心脏支架是治疗心肌梗塞的较好选择,但要注意以下事项： 冠心病患者在接受冠脉介入治疗（支架置入术）后,冠状动脉管腔狭窄或闭塞得以解除,缺血部位心肌供血大大改善,患者心绞痛发作可明显减轻或消失,部分患者可恢复到发病前的正常
心肌梗死也叫心肌梗塞,是属于冠心病的一种,冠状动脉是供给心脏的血管,由于形成血栓,血管腔被阻塞,血流不通,造成心肌缺血缺氧.它要通过心电图和心肌酶学的检查,当然还有症状,比如胸痛胸闷,气促乏力等,进行确诊的.心电图和心肌酶学最好有动态变化.当然诊断的金标准还是冠状动脉造影.这种疾病是很危险的,如果急性发病,可能会导致猝死,慢性的话,心肌也遭受了严重的缺血缺氧,受到严重损害,发生不可逆性的变化,最后结果就是心力衰竭.强烈建议您尽快到医院就诊,接受正规治疗,越早对您的病情越好.
心肌梗塞用中药能治疗吗？想动手术又没有那么多钱:需要医生帮助提供远程诊断:心肌梗塞用中药能治疗吗
病情分析：心肌梗塞是因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌坏死，一般采取溶栓和改善心肌缺血为主的治疗方法。指导意见：具体要不要做手术治疗，应该根据你病情的需要决定，由于不能亲诊，无法帮你确定具体治疗方案，建议你最好听从治疗医生的建议做对症治疗。
病情分析：心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,引起严重而持久的缺血性心肌坏死.临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常,心力衰竭,休克等合并症,常可危及生命.安排合理膳食,以降低总脂肪,饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量.经膳食调整３个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂.补充维生素C和微量元素.以加强血管的弹性,韧性和防止出血,微量元素碘可减少胆固醇脂和钙盐在血管壁的沉积,阻碍动脉粥样硬化病变的形成；镁可提高心肌兴奋性,有利于抑制心律紊乱（镁在绿叶菜中含量较多）.宜进食粗粮及粗纤维食物,防止大便
病情描述（主要症状、发病时间）:胸涨 ，后背难受。2009年六月
住院十天没做支架，药物治疗。
想吃什么药效果好，能康复吗？
化验、检查结果:前壁心梗
病情分析：您好，不知道患者的年龄和性别，一般严重的心绞痛或者心梗是需要进行支架介入治疗的。患者为前壁心梗，如果是急性期或者在发病3个月以内，是可以进行支架治疗的。指导意见：1.支架植入之后会立刻开通狭窄或者阻塞的血管，恢复血流，但是还需要口服波利维至少一年，长期口服肠溶阿司匹林，立普妥， 倍他乐克 ，卡托普利等药物，预防支架再狭窄，2.如果进行药物保守治疗，需要口服如欣康片，肠溶阿司匹林，氯吡格雷，倍他乐克，辛伐他汀等进行治疗，需要定期复查心电图的。3.在病情缓解或者好转后，体力活动要循序渐进，平时要戒烟限酒，（有的话），不要饱餐，多吃蔬菜保持大便通畅，防止便秘，保持充足睡眠和良好的心态，保持
病情分析：无法康复，早期支架植入，开通血管可以明显减少梗死的心肌细胞，改善病人的预后，现在你做支架已经有点晚了，效果不如早期植入，但是肯定比不做要好，不用支架开通，你血管的狭窄、堵塞是永远也好不了的指导意见：无法康复，早期支架植入，开通血管可以明显减少梗死的心肌细胞，改善病人的预后，现在你做支架已经有点晚了，效果不如早期植入，但是肯定比不做要好，不用支架开通，你血管的狭窄、堵塞是永远也好不了的医生询问：
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