将fk506浓度多少合适换成雷帕鸣会大幅改善血糖状况吗

《中庸与肾移植》病友交流处  http://zyandkt./profile/?target=note#m=1
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壹休牛牛 18:59:17 & &一、基本资料网名:壹休牛牛1.性别:男2.年龄:29岁;3.体重/身高:早晨46.4公斤/1.7米;4.手术时间:2013年;5.手术医院:A医院6.供肾来源:尸体;7.血压:高压105到120;低压55到75左右8.心率:60到85左右9.尿量:2500ml到3300ml左右。二、用药情况:1.免疫用药:(提示:将*号填上数字,服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”,没有服用的药物空着不填,下列的免疫用药项目请全部保留不得删除!)A1.泼尼松:**mg/天(距本次复查最近一次调药:**年*月*日*日由**mg/天调为现在用量);A2.美卓乐:6mg/天1片半)于日8mg/天减到现在剂量B1.骁悉:1g/天(早0.5g、晚0.5g。距本次复查最近一次调药;日由1.5g/天调为现在用量);B2.米芙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B3.布累迪宁:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B4.依木兰:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C1.新山地明:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月由**mg/天调为现在用量);C2.普乐可复:3mg/天(早1.5mg、晚1.5mg。距本次复查最近一次调药:日由4mg/天调为现在用量);C3.雷帕鸣:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);D1.来氟米特:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);E1.雷公藤多甙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写,勿漏填,用μg、mg、g,复方制剂用片、粒标注用量,新加药物注明添加日期):a.五酯胶囊:22.5mg/天,(早晚各1粒)b.代文;80mg/天;每晚一次c.维生素C;400mg/天.(早晚各200mg)d.倍他乐克;每天两次(早晚各0.25)e,拜新同;每天早晨一次30mgg.复合维生素B;(4片)(早晚各2片)h.阿魏酸哌嗪500mg/天(早晚各250mg)i阿法骨化醇0.25μg/天注:(辅助药物用字母代替为;c、g、h、i、是日加上的。)......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写,勿漏填):06:20骁悉、美卓乐、07:00拜新同、倍它乐克、维生素C、复合维生素B。阿魏酸哌嗪、07:20早餐09:00他克莫司胶囊(国产中美华东)、五酯胶囊、12;00吃午饭13:00阿法骨化醇、17:30骁悉18:30晚饭19:30代文、倍它乐克、维生素C、复合维生素B、阿魏酸哌嗪、21:00他克莫司胶囊、五酯胶囊、......三、检查指标:(提示:将*号填上数字,◇号填上医院名称,术后没有检查过的项目请填“从未查过”,检查过的必须填写不得漏填;下列的“检查指标”项目请全部保留,可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目!)1.药物浓度:(必须填写最后一次的浓度检查报告,没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);环孢素C2:**ng/ml,(末次服用**mg,**分钟后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);他克莫司:5.90ng/ml,(末次服用1.5mg,11.5小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:日,A医院检查);西罗莫司:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC):**,(早**g,晚**g,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日查,◇◇医院检查)。2.肾功:(距本次更新资料最近一次检查日期:日,A医院检查)肌酐:83.3(40.0-133.0);括号内为参考值。尿素:5.40(2.90-7.14);尿酸:336.3(142.0-416.0);胱抑素C:1.60(0.60-1.40)H3.肝功:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)谷丙转氨酶ALT:23.8(9.0-50.0);碱性磷酸酶:**(**-**);总胆红素:未查(5.1-17.1);直接胆红素:未查(0-6.0);总蛋白:未查(65.0-85.0);白蛋白:未查(40.0-55.0);球蛋白:未查(20.0-40.0)4.电解质:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)钾:4.00(3.50-5.30);钠:139.0(137.0-147.0);氯:108(99-110)。钙:2.61(2.03-2.54);H镁:0.62(0.78-2.17);L磷:0.76(0.90-1.34);L二氧化碳结合力26.0(20.0-31.0)。5.血脂血糖:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)血糖:4.73(3.90-6.10)。甘油三酯:0.91(<1.71);总胆固醇:5.10(2.90-5.20)(注;日查5.44H)其它没查高密度脂蛋白胆固醇:1.93(>1.04);低密度脂蛋白胆固醇:2.46(<3.12);高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇:0.38(0.15-1.00)6.血常规:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)白细胞:8.60(3.50-9.50);中性粒细胞比率:67.24(40.00-75.00);中性粒细胞计数:5.77(1.80-6.30);淋巴细胞比率:27.30(20.00-50.00);淋巴细胞计数:2.35(1.10-3.20);血红蛋白:145(130-175);红细胞:4.64(4.30-5.80);血小板:172(125-350)。7.尿常规:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)比重:1.025(1.005-1.030);pH:6(4.8-7);尿蛋白;neg潜血;neg尿微量白蛋白:;镜检红细胞:0个/hp(**-**);镜检白细胞:0个/hp(**-**):尿维生素C:0.4g/++H8.T淋巴细胞亚群未查(距本次更新资料最近一次检查日期:**年**月**日)填写详细报告9.移植肾彩超(距本次更新资料最近一次检查日期:日)检查描述;移植肾术后;于右侧髂窝探及移植肾声像,移植肾形态规则,大小113*45mm,实质回声均匀,厚约17mm,集合系统内未见明显积液暗区及强光团声像,移植肾周围可见范围35*24mm局限性暗区,内透声差,可探及分隔光带。CDFI:移植肾血彩分布可。移植肾肾动脉测值如下:Vmax(cm/s)Vmin(cm/s)RI移植肾肾动脉91270.70移植肾段动脉75230.69移植肾叶间动脉45170.63检查提示:移植肾术后声像移植肾肾周围局限性积液声像四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写,越详细越好):日在A医院接受同种异体肾移植手术。手术顺利。于日正式出院。查肌酐84.2尿素氮12.9出院时无特殊不适,一般情况尚可,大小便正常。体查:生命体征平稳,伤口敷料干燥。术后以抗感染、护胃补液、抗排斥治疗、恢复良好。现在术后已经有6个月27天。老师好;我已经更新资料发至您邮箱,请您帮我分析和指导下用药;提问如下;1、目前免疫抑制总量足够吗?2、FK506 浓度是否低了?3、假如换进口FK560 有没有风险?4、是否还有需要改进的地方?辛苦老师了!感恩!中庸 01:15:06 & &【回复壹休牛牛
18:59:17的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 够。2. 浓度可以。3. 没有风险,但换药期间仍然要勤测浓度和肾功能!4. 就这样吧。壹休牛牛 20:10:27 & &老师好!回复已经看到!感恩!祝您晚安!壹休牛牛 14:33:47 &老师好;最近这两天血压比较低。电子血压计测得高压110--120 低压55--70 而水银血压计高压100的55左右。我目前吃了每天早上吃拜新同1片 和 晚上吃代文1粒。1、请问老师我可以先减那个降压药呢?或者全部停服?2、国产FK506转换为进口普乐可复算不算是换药呢?3、等量1比1换进口FK506要勤查浓度和肾功能的原因是不是等于重新开始服用了他克莫司?4、老师,目前我术后7个月根据我体重46.2公斤骁悉1g/d.FK506浓度范围多少最理想呢?感恩!祝您健康长寿!辛苦了!谢谢!中庸 01:32:22 & &【回复壹休牛牛
14:33:47的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 先停拜新同看看。2. 不算换药,但仍然要高度重视,因为换药会引起浓度变化和药效的变化。3. 是为了保证换药安全。4. 目前在6ng/ml左右比较好。壹休牛牛 16:21:01 & &老师好!我已经看到,明白了。谢谢!壹休牛牛 12:46:35 & &老师好!向您请教几个问题;1、这段时间好几次头痛,手指麻木、血压正常、没有感冒不知道什么原因?2、暂时没有0.5规格FK506.用1毫克FK506分成0.5毫克 是不是把1毫克的胶囊用刀片切开,然后平分白色药粉装入空心胶囊里面?3、或者老师还有什么好办法吗?查了好久没看到你的分胶囊方法的帖子。辛苦老师了。感恩!感谢FQ 17:47:54 & &壹休牛牛病友你好,我分普乐可复时一般是先找一个较硬的纸片,剪成3-4厘米见方,用普通的雷尼替丁(瓶装的,1.8元每瓶)胶囊将内部的药粉倒出后用棉签擦干净,将普乐可复胶囊由中间拔开,倒出一半(估量)在硬纸片上,小心倒入空胶囊中。一开始有点不适应,时间长了就好了。中庸 00:30:16 & &【回复壹休牛牛
12:46:35的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 可能与服用FK506有关,去神经内科看看,注意神经内科开的药先来问问能不能服!2. 可以。3. “感谢FQ”移友有经验分享。壹休牛牛 18:01:09 & &老师好;回复已看到!谢谢“感谢FQ”移友 和老师。老师我有几个疑问想请教下;1.看两个病友国产FK506换进口的FK506浓度反而低了,量吃的多了点?2、是不是吃了国产的换成进口的反而效果不好了呢?3、有些纠结要不要用进口的,长期吃的进口的经济上能否实惠?辛苦了!感恩!中庸 00:41:56 & &【回复壹休牛牛
18:01:09的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 是个别现象。2. 进口的普乐可复效果更好。3. 进口的费用可能会高一点,但更加安全。壹休牛牛 13:20:35 &&老师好!回复看到!知道了!老师辛苦了!感恩!壹休牛牛 16:34:01 & &老师好;请问他克莫司拆分1毫克变0.5毫克分胶囊后放在小药盒子里面受潮了会不会影响疗效呢?(12小时放在小药盒里面)辛苦了,感恩!壹休牛牛 18:18:22 & &老师好;对不起!突然想起还想起2个问题!1、吃国产FK506会不会比吃进口的FK506长期存活率低点?2、看过一个报告是四川某三甲医院实验结论说国产FK506与进口FK506同样安全有效。老师对这种报告有什么看法?辛苦了,感恩!中庸 01:00:43 & &【回复壹休牛牛
16:34:01和18:18:22的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 如果是每天均分,则没有影响。2. 是吃国产的比吃进口原厂的排斥反应发生率要高一些。3. 不完全认同,因为这个报告不能排除是厂家资助搞的,并且样本也太小。壹休牛牛 18:43:34 & &老师好;回复已阅,我明白了。辛苦了!感恩!壹休牛牛 18:26:15 & &老师好;情况向您汇报下1、因为有时候头痛,手指有点点麻木、耳鸣、血压正常无感冒特征。今天我去看了神经内科,医生考虑我换肾了,没睡好或药物副作用先让我再观察几天看看,没有开药。可能是没运动吧?老师建议呢?2、为换进口FK506咨询了当地农保部门,这个药农保不纳入报销范围内确实贵,听老师说国产FK506排斥高些,请问如何弥补国产FK506的不足呢?想听听老师您的建议。3、夏天到了,因为药品贮存温度的规定,免疫抑制剂和所有口服药品需要放冰箱冷藏室吗?温度高会不会影响药效呢?老师辛苦了,感恩!中庸 01:10:12 &&【回复壹休牛牛
18:26:15的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 可能有服用FK506有关,可以对症处理或换成新山地明看看。2. 按时复查可以及时发现问题并作出处理。3. 不要进冰箱,放在阴凉避光处即可,但不主张自己大量存储免疫抑制剂。壹休牛牛 09:43:09 &&老师好;回复我已阅!辛苦您了,感恩!壹休牛牛 18:57:06 &一、基本资料网名:壹休牛牛1.性别:男2.年龄:29岁;3.体重/身高:早晨46.2公斤/1.69米;4.手术时间:日;5.手术医院:A医院6.供肾来源:尸体;7.血压:高压105到120;低压55到75左右8.心率:60到85左右9.尿量:2500ml到3300ml左右。二、用药情况:1.免疫用药:(提示:将*号填上数字,服用国产吗替麦考酚酯、环孢素A、他克莫司、西罗莫司的请注明“生产厂家”,没有服用的药物空着不填,下列的免疫用药项目请全部保留不得删除!)A1.泼尼松:**mg/天(距本次复查最近一次调药:**年*月*日*日由**mg/天调为现在用量);A2.美卓乐:6mg/天1片半)于日8mg/天减到现在剂量B1.骁悉:1g/天(早0.5g、晚0.5g。距本次复查最近一次调药;日由1.5g/天调为现在用量);B2.米芙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B3.布累迪宁:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);B4.依木兰:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);C1.新山地明:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月由**mg/天调为现在用量);C2.普乐可复:2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量);C3.雷帕鸣:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);D1.来氟米特:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量);E1.雷公藤多甙:**mg/天(早**mg、晚**mg。距本次复查最近一次调药:**年*月*日由**mg/天调为现在用量)。2.辅助用药(根据自己的情况填写,勿漏填,用μg、mg、g,复方制剂用片、粒标注用量,新加药物注明添加日期):a.五酯胶囊:22.5mg/天,(早晚各1粒)b代文已经停服c.维生素C;400mg/天.(早晚各200mg)d.倍他乐克;每天两次(早晚各0.25)e,拜新同;每天早晨一次30mgg.复合维生素B;(4片)(早晚各2片)h.阿魏酸哌嗪500mg/天(早晚各250mg)i阿法骨化醇0.25μg/天注:(辅助药物用字母代替为;c、g、h、i、是日加上的。)......3.服药及用餐时间安排(根据自己的情况填写,勿漏填):06:20骁悉、美卓乐、07:00拜新同、倍它乐克、维生素C、复合维生素B。阿魏酸哌嗪、07:20早餐09:00他克莫司胶囊(国产中美华东)、五酯胶囊、12;00吃午饭13:00阿法骨化醇、17:30骁悉18:30晚饭19:30倍它乐克、维生素C、复合维生素B、阿魏酸哌嗪、21:00他克莫司胶囊、五酯胶囊、......三、检查指标:(提示:将*号填上数字,◇号填上医院名称,术后没有检查过的项目请填“从未查过”,检查过的必须填写不得漏填;下列的“检查指标”项目请全部保留,可以增加检查项目但不得删除下列的“检查指标”项目!)1.药物浓度:(必须填写最后一次的浓度检查报告,没有服用的免疫抑制剂浓度空着不填)环孢素C0:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);环孢素C2:**ng/ml,(末次服用**mg,**分钟后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);他克莫司:9.20ng/ml,(末次服用1.5mg,11.5小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:日,A医院检查);西罗莫司:**ng/ml,(末次服用**mg,**小时后抽血,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日,◇◇医院检查);霉酚酸药时曲线下面积(MPA-AUC):**,(早**g,晚**g,距本次更新资料最近一次检查:**年**月**日查,◇◇医院检查)。2.肾功:(距本次更新资料最近一次检查日期:日,A医院检查)肌酐:86.1(40.0-133.0);括号内为参考值。尿素:4.10(2.90-7.14);尿酸:340.2(142.0-416.0);胱抑素C:未查(0.60-1.40)3.肝功:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)谷丙转氨酶ALT:23.4(9.0-50.0);碱性磷酸酶:**(**-**);总胆红素:未查(5.1-17.1);直接胆红素:未查(0-6.0);总蛋白:未查(65.0-85.0);白蛋白:未查(40.0-55.0);球蛋白:未查(20.0-40.0)4.电解质:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)钾:3.90(3.50-5.30);钠:144.0(137.0-147.0);氯:110(99-110)。钙:2.38(2.03-2.54);镁:未查(0.78-2.17);磷:0.86(0.90-1.34);L二氧化碳结合力26.7(20.0-31.0)。5.血脂血糖:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)血糖:4.54(3.90-6.10)。甘油三酯:未查(<1.71);总胆固醇:未查高密度脂蛋白胆固醇:未查低密度脂蛋白胆固醇:未查高密度脂蛋白胆固醇/总胆固醇:未查6.血常规:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)白细胞:6.92(3.50-9.50);中性粒细胞比率:63.10(40.00-75.00);中性粒细胞计数:4.37(1.80-6.30);淋巴细胞比率:26.70(20.00-50.00);淋巴细胞计数:1.85(1.10-3.20);血红蛋白:145(130-175);红细胞:4.59(4.30-5.80);血小板:133(125-350)。7.尿常规:(距本次更新资料最近一次检查日期:日)比重:1.015(1.005-1.030);pH:6(4.8-7);尿蛋白;neg潜血;neg尿微量白蛋白:;镜检红细胞:0个/hp(**-**);镜检白细胞:0个/hp(**-**):尿维生素C:0.2g/++H8.T淋巴细胞亚群未查(距本次更新资料最近一次检查日期:**年**月**日)填写详细报告9.移植肾彩超(距本次更新资料最近一次检查日期:日)检查描述;移植肾术后;于右侧髂窝探及移植肾声像,移植肾形态规则,大小113*45mm,实质回声均匀,厚约17mm,集合系统内未见明显积液暗区及强光团声像,移植肾周围可见范围35*24mm局限性暗区,内透声差,可探及分隔光带。CDFI:移植肾血彩分布可。移植肾肾动脉测值如下:Vmax(cm/s)Vmin(cm/s)RI移植肾肾动脉91270.70移植肾段动脉75230.69移植肾叶间动脉45170.63检查提示:移植肾术后声像移植肾肾周围局限性积液声像四、病情补充说明(根据自己的具体情况填写,越详细越好):日在A医院接受同种异体肾移植手术。手术顺利。于日正式出院。查肌酐84.2尿素氮12.9出院时无特殊不适,一般情况尚可,大小便正常。体查:生命体征平稳,伤口敷料干燥。术后以抗感染、护胃补液、抗排斥治疗、恢复良好。现在术后已经有7个月15天。老师好;我的病历资料已经发至您邮箱,请老师过目帮忙指导下;1、目前浓度高了。医生调药合理吗?2、根据我体重肌酐保持多少为宜?3、没感冒,血压偏低有时候用水银血压计量到高压100 低压50 偶尔有头痛移植医生建议我吃泰诺感冒片是否合理?或者有什么更合适的药?4、还有可以改进的地方吗?提前祝老师端午节幸福安康!辛苦了,感恩!中庸 00:53:14 & &【回复壹休牛牛 18:57:06的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 【C2.普乐可复:2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量);】,你填写的是本次检查后调药。2. 这个无解,肾功能水平不是自己想“保持”多少就能够做到的。3. 不同意!血压低头痛应该停用拜新同。4. FK506至少要早晚均分服用3天后才能抽血查浓度。壹休牛牛 19:53:17 & &老师好;回复已阅!辛苦了,感恩!壹休牛牛 14:03:51 & &老师好;短短的端午节过去了,感谢您今晚继续为我们移友无私的付出辛勤的劳动。下面有个问题请老师请教;1、(5月13日复查FK506浓度为5.9)(5月28日复查浓度为9.2)(注;我复查都一直饮食有规律吃的喝的与平时没区别,因为早晚都是9点吃FK506,并且按时按点控制在早上8点30分――8点40分抽血化验)请问老师我这次波动那么大是不是正常现象?或者可能什么原因呢?&辛苦了。感恩!壹休牛牛 14:46:12 & &老师好:我这些日子有耳鸣现象,总感觉耳朵里面高炉响声。有什么办法吗?可以用什么药治疗呢?中庸 00:49:43 & &【回复壹休牛牛
14:03:51的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】壹休牛牛移友你好!1. 【C2.普乐可复:2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量);】,你填写的是本次检查后调药。先改过来。2. “耳朵里面高炉响声”应该是血压低引起的。壹休牛牛 08:28:46 &&老师好;回复已阅!我是这样的陈述;5月27日当日也是和平时吃3毫克一天的FK506,早晚各1.5毫克和五酯胶囊一粒一起吃。因为当初没0.5规格的 所以平分吃了一个星期,在5月28日早上化验FK506浓度9.2 然后当天医生看我浓度高了减了0.5毫克。1、请教老师我哪里要改过来呢?有点反应不过来了。抱歉!(我知道复查前4天要均分506吃,然后化验)2、与当初5月13日化验的浓度5.9比较是否波动正常呢?辛苦了。感恩!谢谢老师!中庸 23:27:23 & &【回复壹休牛牛
08:28:46的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!1. 【C2.普乐可复:2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量);】,“距本次复查最近一次调药”不是“本次检查后调药”,你填写的是本次检查后调药。2. 我认为不能排除浓度没有查准。壹休牛牛 14:17:10&老师好;情况如下1、【C2.普乐可复:2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量);】老师我这样写正确吗?4月28日 FK506 浓度6.42、我已经买到进口普乐可复,请问我等量替换也是早1.5毫克加一粒五酯胶囊;晚1毫克加一粒五酯胶囊 复查前三天均分FK506再化验对吧?请问老师有什么建议呢?3、目前我术后8个月。我这情况国产换进口FK506多久复查一次浓度和肾功能即可呢?辛苦老师了!感恩!中庸 00:49:14 & &【回复壹休牛牛
14:17:10的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!仍然填错了,因为你他克莫司就服3mg/d,怎么会“2.5mg/天(早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量”?壹休牛牛 07:46:06 &&老师好;我是4月28日FK506是口服4毫克一天。听取老师建议只吃一种提高浓度的为好。所以在4月29日改为3毫克一天一直吃到5月28日当天。因为5月28日当天早上复查浓度9.2高了。医生把晚上的FK506减了0.5毫克。所以从5月28日起吃的(早1.5mg 晚1mg) 所以早1.5mg、晚1mg。距本次复查最近一次调药:日由3mg/天调为现在用量。)老师我这样填写合理吗?老师辛苦了,谢谢!中庸 00:34:06 & &【回复壹休牛牛
07:46:06的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】壹休牛牛移友你好!这样才对:【他克莫司3mg/d(早1.5mg 晚1.5mg) ,距本次复查最近一次调药:日由4mg/天调为现在用量】壹休牛牛 09:02:34 &老师好;回复已阅!我明白了,谢谢老师的指导。1、我打算明天正式把国产FK506换成普乐可复,我现在国产的用量;上午9点 FK506 1.5mg+五酯胶囊1粒;晚上21点 F506 1mg+五酯胶囊1粒。请问老师我等量代换成普乐可复也一样要加五酯胶囊对吗?2、请问老师我换吃进口FK506一般两周复查一次还是一周复查一次好呢?请老师给点建议!辛苦老师了!感恩!中庸 00:51:16 & &【回复壹休牛牛
09:02:34的留言(本回复纯属病友之间的交流,不可作为治疗依据,请与医生联系治疗方案):】&壹休牛牛移友你好!是的,2周后复查浓度和肾功能,复查浓度前3天起将普乐可复早晚均分为1.25mg服用。壹休牛牛 16:39:57 &&老师好;回复已阅!明白了。两周后再反馈复查信息给您。辛苦了,感恩!
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移植8年fk506调雷帕鸣
状态:就诊前
希望提供的帮助:
目前服用的每天6mg的FK506和2粒咪唑立宾片,目前测得fk506的药物浓度是6.6。想知道换成雷帕鸣话,如何服用,相应药物是否需要更换或调整。另外,是不是雷帕鸣确实具有免疫和抗癌效果?感谢并期待您的回复。
所就诊医院科室:
烟台毓璜顶 肾科
威海市市立医院 老年康复科
治疗情况:
医院科室:
烟台毓璜顶
治疗过程:2008年1月肾移植手术,术后服用免疫抑制剂,目前肾功能正常
用药情况:
药物名称:FK506,咪唑立宾片
服用说明:服用说明:醋酸泼尼松1粒,咪唑立宾片2粒,FK506 6mg,小苏打2粒,百令6粒,阿魏酸哌嗪50mg*6粒,叶酸1粒,复合维生素1粒,维生素C1粒,复合维生素B2粒
检查资料:
雷帕霉素抗排斥效果有时不够稳定!
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疾病名称:尿毒症&&
希望得到的帮助:了解换肾的有关情况,包括可否换肾,换肾肾源,费用等问题
病情描述:2009年肾衰竭 透析, 2009年-2010年心脏瓣膜置换
疾病名称:肾移植术后复查&&
希望得到的帮助:大夫,术后复查,但是你让我弄这个不知道怎么弄。
病情描述:2014年初在309您是我的主治医生,做的亲属肾移植手术,之后复查基本稳定,都是和余飞联系,之后问您说是复查资询上好大夫,但是不知道怎么弄。
疾病名称:慢性肾衰&&
希望得到的帮助:想做肾移植,拿着配型结果去登记等待肾源就可以了吗
病情描述:现在每周透析两次,一次血滤一次血透,透前肌酐608!
疾病名称:尿毒症&&
希望得到的帮助:需要肾移植做配型,咨询张大夫2月3号(正月初七)可以预约吗?
病情描述:2014年查出肾功能不全,治疗1年后2015年12月转化为尿毒症
疾病名称:肾移植术后3月,定期检复查&&
希望得到的帮助:下星期一上午去能挂到你的号吗
病情描述:下周去南京找您就医,不知什么时候去能挂到您的号
疾病名称:肾移植&&
希望得到的帮助:是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
病情描述:肾移植手术九个月,这三个月以来,尿量少,吃速尿尿量正常,不吃就体重长,一天尿量才七八百
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泌尿外科慢性前列腺炎、前列腺增生症和前列腺癌的临床诊治,男性性功能障碍的诊治和不育症的诊治。泌尿系结...
杨建林,主任医师,教授,医学博士。 从事泌尿外科临床工作25年,主要开展中西医结合治疗慢性前列腺炎。药物...
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