切除扁桃体切除利弊是不是感冒的几率就小了

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有没有给孩子做过扁桃体切除术的,对孩子以后的成长会有影响吗
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坛子里的家长有没有给孩子做过这种手术的,今年小女9岁了,从小身体素质不好,经常感冒发烧,每次都引起扁桃体化脓和发高烧,从去年开始只要感冒或疲劳都会引起扁桃体化脓,几乎每月都要到医院打吊瓶,最近这种情况更严重了,不到半个月又化脓了,我带她到医院,医生说一年扁桃体反复化脓5次以上,最好做切除术,可我担心扁桃体切除后,会不会人体的免疫力下降,是不是更容易得气管炎或肺炎,会不会影响到发声,还有青岛哪个医院这种手术做的比较好,需要住院吗,费用大约是多少?请知道的都来说一说!
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我十岁左右做的扁桃体切除术(现在三十多岁了)。当时也是周周生病、月月高烧,手术后就好了,没觉得抵抗力下降什么的,生病频率明显降低了,你多虑了。是否做这个手术因人而异,我感觉你孩子应该做了,都影响正常生活、学习了,这样孩子很遭罪呀。这是个很小的小手术,不要紧张,暑假时做扁桃体切除术的最佳时间(因为术后要吃冰糕),得听大夫的。
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你好,建议给孩子做手术,我儿子是在7岁的时候做的,现在非常好,身体很健康,当时高烧的频率比你们厉害,孩子受罪大人也累。是在东部市里医院做的,那里哪个大夫都做的非常好,是个小手术,但是感觉应该很疼,不过我儿子很勇敢,医生护士都表扬他。扣除医保,花了1000多。具体费用我忘了
我女儿做了两年多了,情况挺好的。像你孩子这种情况,做的利大于弊,建议做,我女儿在东北市立医院做的
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回复:【涵优优】
我家孩子4岁时候做的手术,现在快10岁了,感冒发烧很少,应该说是比较成功的。在儿童医院做的。不过这是个很小的手术,正规医院做都没有问题的。
我家孩子9岁了,小时候也跟你孩子这样,常去医院,我们在孩子5岁的时候给他做的切除,效果很好,费用大约3000多元,市立医院比较好,我比较了很多医院才选择这家的,结果不错,建议你给孩子做了,现在正是时候
我们6岁在青医附院找耳鼻喉科的李娜主任做的,技术好人品也好,之前我们没事先找过任何关系。住了3天院,因为医保加上商业保险的补贴,孩子没有额外花钱。
看到这个帖子真忍不住要说几句,这种病有遗传的,我是小时候7岁就做掉了,现在感觉挺好的,身体抵抗力慢慢随着年龄增强了,现在很少感冒发烧,女儿就随了我们夫妻两个,几乎2个月,3 个月发炎一次,倒不太经常发烧,医生也建议做掉,现在估计要4500 元左右,儿童医院。我也建议做掉,因为如果一旦这里形成病灶,也就没有任何意义再留他了,做掉吧!我们明年夏天做!
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  颖颖今年3岁了,这3年来她经常感冒。每逢上呼吸道发炎时,鼻腔就会有分泌物流出,张口呼吸,睡觉时还发出很响的鼾声。妈妈带她去医院就诊,医生说要做扁桃体、腺样体切除术。妈妈很担心,是否一定要手术呢?  小儿打鼾症最常见的病因是位于后鼻孔与口咽交界处的鼻咽部淋巴组织发生炎症性肥大,称为腺样体肥大。  扁桃体和腺样体肥大是小儿特有  扁桃体是位于口咽部的淋巴组织,位置浅表,张口即可见到,小儿期常与腺样体同时伴发炎症。腺样体又名增殖体,位于鼻咽顶壁与后壁交界处,位置隐匿,需摄鼻咽侧位平片才能看清。  扁桃体和腺样体是小儿时期的特殊免疫器官,出生后由于身体防御功能的需要,3~5岁增大较快,免疫功能亦相对活跃。随着年龄的增长,其免疫功能逐渐为其他器官替代。腺样体6~7岁开始萎缩,扁桃体于青春期后亦逐渐萎缩,至成人后仅存少量残余组织,不再是一个免疫器官。因此,扁桃体和腺样体肥大是小儿时期的一个特殊问题。  5岁前别随便切除  扁桃体位于上呼吸道入口,似门卫的位置,经常接触细菌和其他外来致病因子,引起免疫应答,具有保护呼吸道、促进对感染发生的保护和防御功能。小儿扁桃体能生成抗体,产生5种免疫球蛋白,包括JgG、IgA、IgM、IgD、IgE。尤其IgA,是呼吸道黏膜表面抗感染的一道主要的屏障,在局部免疫系统中起重要作用。小儿4岁以前血清中IgA的含量较低,而扁桃体内IgAI的含量较血清中含量高2~3倍,因此,小儿扁桃体是一个免疫器官。  腺样体亦有免疫功能,不过不如扁桃体重要。但随意切除扁桃体和腺样体,可造成小儿的抗感染力降低,所以5岁以下的儿童不宜轻易进行扁桃体和腺样体切除术,应慎重掌握手术指征。除非扁桃体和腺样体过度肥大,造成重度鼾病时,才应及时手术切除,不受年龄的限制。  阻塞性肥大者才需做手术  打鼾并不一定是炎症,正常人每夜有时亦有7次左右的打鼾时呼吸暂停,这是正常的呼吸生理现象,千万不要去随便开刀。  如果每夜打鼾时呼吸暂停30次以上,每次鼻口停止气流在10~60秒钟左右,经过多导睡眠监护仪检查才可确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,亦名鼾病。  那么,是不是所有小儿鼾病都考虑手术呢?也不是。  鼾病主要有两种类型:  单纯性 为上呼吸道部分阻塞,只有鼾声过响,没有憋气或浅呼吸现象。  阻塞性 上呼吸道阻塞,鼾声大,张口呼吸,不能安静入睡,睡时乱动,挣扎。睡眠期口鼻部频繁呼吸停止,憋气,胸腹部虽有奋力呼吸动作但无气流,每夜呼吸暂停次数30次以上,口鼻停止气体流通30秒钟以上,伴有缺氧症状者。这种重度的炎症性肥大阻塞引起的鼾声过响、伴发睡眠期呼吸暂停,才需要考虑做扁桃体、腺样体切除术。  确切地说,小儿鼾病的病因经诊查确定为口鼻阻塞,扁桃体2~3度肥大,腺样体的鼻咽侧位摄片证实为病理性肥大者,需作扁桃体和腺样体切除术。  根据颖颖妈妈的描述和检查所见,3岁的颖颖打鼾是属于单纯性鼾病,没有必要切除扁桃体和腺样体。  建议颖颖妈妈对女儿采取3点保健护理措施:  1.注意保暖,尽量避免感冒,以去除引起打鼾的病因。  2.尽量侧卧,因为仰卧容易加重打鼾。  3.感冒引起打鼾时,可于临睡前在两侧前鼻腔滴呋喃西林一麻黄碱液(呋麻滴鼻液)1~2滴。滴的方法是仰卧,肩下垫枕,头向后仰,鼻孔朝上,使鼻腔低于口咽部,然后每侧鼻腔内滴药,保持这位置3分钟,使鼻腔鼻咽黏膜消除肿胀,有利于通气引流。
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俗话说:久病成良医!确实,生病多了,该吃什么药,什么时候需要打针自己心里都有数,也能猜个八九不离十。我家孩子是个男孩,刚满5岁,扁桃体发炎从他10个月左右开始的,当初以为一般的疾病,医生看了下喉咙说扁桃体发炎了,还在发烧,打两天吊瓶就好了,就这样,每次扁桃体发烧发炎都去打吊瓶,2-3天就好了,后面也没有去复查。每年至少有3—4次扁桃体发烧发炎,到2—3岁的时候感觉他晚上睡觉打呼严重,但没有发烧和发炎也就随他。感冒了就吃点感冒药,可是经常感冒,几乎每个月就感冒,特别是冷暖交替的时候肯定会感冒。就这样不断感冒,吃药,一年几次扁桃体发炎,晚上睡觉打呼,导致他身体也差,免疫力差,就是胃口还好,能吃饭,也很活泼。但是扁桃体的肥大一直是我和他妈妈的心病。最终在他满5岁的时候下定决心给他做了扁桃体和腺样体切除手术。下面把我自己的一些经验和手术中以及手术后需要注意的一些问题介绍给大家,希望能给患扁桃体肥大的孩子父母一点点帮助。
扁桃体和腺样体,先简单介绍一下,扁桃体张嘴就能看到,舌根左右边像个桃子一样的小东西就是它,别看他小,在小孩断奶后至8岁左右全靠它来保护咱们的宝宝身体健康。他就是阻止细菌进入身体的门卫,有它在能挡住很多细菌进入身体。腺样体这个东东,很多人会忽略它,它长在舌根的上方,在鼻咽的后壁,简单的说,它如果肥大,就会影响鼻子呼吸和鼻窦的排泄,打个简单的比方,成人有时候有鼻涕,使劲用鼻子吸气,鼻涕会进入咽喉,腺样体肥大的小孩吸气鼻涕不会到咽喉,被它堵住了,它也是个卫士,就是鼻子呼吸的细菌会被他挡在外面。一般的小孩如果扁桃体达到2度以上的肥大,90%腺样体也一起肥大了,所以,检查的时候一定要检查腺样体是否肥大,切除的时候需要一起切除,以免发生二次切除腺样体手术的情况。
我小孩从10个月左右就开始扁桃体发炎发烧了,每次都需要到门诊打2-3天吊瓶才能好。其实,这是个误区,以自己小孩亲身经历告诉大家,扁桃体发炎不能轻易随便治疗。我咨询不下10个专家,基本上说,扁桃体发炎身体发烧后,首先是退烧,打消炎针5-7天左右,然后中药10-15天的后期治疗,最后复查,把他彻底治疗好才行。当然,小孩有个生理性扁桃体肥大的过程,不可能治疗到完全没有一点点肥大,但是必须要治疗到2度以下才行。那么,扁桃体和腺样体到了什么程度需要切除?身体发肤受之父母!每个器官有每个器官的功能,哪里有病谁希望给切了,如果打针和吃药有挽救的余地,千万不要随意给他下这个决定。如果满足以下几个条件,你可能考虑切除。首先,每年因为扁桃体发炎发烧最少有3次以上;第二,晚上打呼严重;如果有点感冒,更是难以入睡,大口呼吸,有时候甚至有几秒的呼吸停顿;第三,扁桃体单侧肥大到3度;如果是2度,是可以治疗的,如果两边都是3度,你没有选择,马上做!毕竟,生命是最重要的,晚上呼吸停顿,你扛起跑医院都来不及;第四,一年四季经常感冒;感冒了难以断根,是药三分毒,谁希望他经常感冒吃感冒药,感冒越是不好,吃药多,他身体越差,和别的小朋友闹一会,大口大口的呼吸;第五,早晚莫名奇妙的咳嗽,其实,这是扁桃体肥大了,有时候刺激到咽喉的生理反应。如果这些条件你都有,没有犹豫的,做手术去。当然,要多问几个医院的医生,最好去市一级的三甲医院找专家看看。还有个常识就是,如果是一般的肥大,如2度,能不切就不要切,小孩会在10岁左右扁桃体器官失去功能会自动萎缩的,请家长们谨慎!
手术医院的选择。有条件的直接去省城人民医院或者省城儿童医院,一般的省会城市有低温等离子刀,用这个手术,孩子的疼痛感比较小。没有这个条件的,最少也要去市三甲医院,县医院一般不考虑。没有低温等离子刀的地方会采用传统的挤切刀进行手术,创伤相对大些,出血也多些,手术后12小时内有明显的疼痛感。
入院后,不会马上手术,有心电图检查,X光影像检查,早上抽血检查等,还有个最关键的就是不能感冒,不能流鼻涕,我小孩就是流黄鼻涕有感冒症状过了两天才手术的。如果有肺部感染,咳嗽严重,鼻涕多等,你要求做医生也不会给你做,所以,等到孩子没有感冒,身体很好的情况才能手术。因为,流黄鼻涕会影响手术,手术全麻情况下上呼吸机有个像打吊瓶一样粗的管子插到肺里,帮助呼吸,鼻涕多有很大风险,咳嗽不能做是因为,手术后有创伤,咳嗽会增加小孩的出血。手术的前一天下午可以让孩子吃饱一餐,过了晚上10点不能给孩子吃东西,半夜绝对不行,早上起来水都不能喝,更不能吃东西。一般这样的手术,进手术室后约1小时手术就全部做完了,医生会给你看切除后的样体,看样体后要等到小孩醒了全麻后护士才推出手术室,根据体质,醒麻时间在1小时—2小时左右。小孩出手术室后比较激动,都会哭,这时要好好安慰他,要他不要哭闹,哭闹更会疼痛。进病房后,上心率监护仪,吸氧气,全身不能动,也不能吃东西,这大楷需要6小时左右。这6小时是小孩和大人都比较难受的时间。小孩在这6个小时会不断的吐口水出来,口水比较黏还带血丝,有时候鼻子里面的鼻涕也带血丝,大人需要细心照顾,不断安慰小孩,告诉他不能咽口水,需要吐出来。过了6小时,监护仪和氧气就撤了。这时候可以给他喂点牛奶,要冷的。一般这时候小孩都不怎么啃喝,咽喉比较痛,可以鼓励他少喝点。手术当天晚上他的睡眠就会得到改善,不会打呼了。这时候你心里多少会有些安慰的。手术当天小孩会有低烧的情况,一般在37.5—38.5左右,是术后正常的低烧现象,如果高于38.5度,就需要医生给他降温了。手术当天小孩面部会有浮肿,不用担心,到第二天就会好很多,面部浮肿万全好需要2—3天时间。第二天,可以给小孩多喝点牛奶了,到了中午以后可以鼓励让他吃一些八宝粥或者白米粥,量多量少看他怕不怕疼了,这个没有什么规定的。因为手术当天和第二天小孩吃东西比较少,所以小孩精神也比较差,是正常的。术后的第二天小孩咽口水会比较痛,会不断的吐口水,黏黏的,不要强求他咽,多鼓励他咽口水,对恢复有帮助。到了第三天,小孩能吃东西了,精神也会好很多,这时候可以给他喂一些鸡汤或鸽子汤,温度要凉的,不能是温的。术后的第二天小孩口腔里面会形成一层白色的膜,是正常的现象,不用担心,这层白膜也是必须要长的,保护他的伤口。白膜万全脱落需要10--15天左右。从术后的第三天到白膜完全脱落这段时间,给他吃的东西尽量不要温的,也不要冰的,太冰的东西吃多了对胃也不好。可以循序渐进的给他吃东西。冷汤,香蕉,稀饭,汤泡饭等。在医院一般手术后5天左右就出院了,5天到15天这段时间,大人一定要照顾好小孩的饮食。绝对不能让他吃薯片、爆米花、油炸性比较脆的食品,这些东西很容易划伤创口引起出血。最好在术后15天左右带他去医院复查一下,看白膜是否完全脱落,医生说可以吃正常米饭了,才给他吃,一定要注意!
手术后,你家宝宝以后的生活中没有了扁桃体发炎这个词了,但是,请你注意,没有扁桃体的保护,细菌直接进入咽喉和肺部,以后的生活将有可能是支气管炎,肺炎的时代了。总之,加强体育锻炼,加强小孩的免疫力,好好保护他的身体是首要的,最后祝愿天下所有的宝宝们,小孩子们,扁桃体健康!
给成年人留一句,成年人做扁桃体切除手术是局麻,麻药过后的疼痛感,只有你们能体会!
以上是本人和小孩的经验之谈,不可全信,具体事宜请尊医嘱。
楼主做的什么手术呢
非常详实!
请问您的孩子出院后还继续吃抗生素么?
感谢楼主的分享
完全真实,同感
完全真实,同感
最近我也一直在为孩子的扁桃体纠结呢
谢谢你,我孩子也打算寒假手术
可怜天下父母心!很多朋友跟我咨询,手术后的情况。我小孩手术后的这一年,6月因为支气管炎打针5天,11月支气管炎打针4天;其他有点小感冒,流鼻涕,用小儿黄那敏和阿莫西林,多喝温开水,基本没什么其他的。比去年手术前,身体好了很多,关键是晚上睡觉,再也听不到他的打呼声了。其实,这手术有利也有弊的,好的地方是没有打呼了,不用再因为扁桃体发烧发炎了,身体好了一些,吃饭能大口大口的吃;不好的地方是,没有扁桃体的保护,细菌进入了支气管,今年得了两次支气管炎,如果你家小孩,手术后,感冒有一个星期还没好,有咳嗽,呼吸气粗,八成是支气管炎了,找医生用听筒听一下他的支气管和肺,一下就知道了。如果症状轻,可以吃药,如果伴有低烧,最好住院或者打吊瓶。扁桃体发炎,是12岁以下小孩很普遍的一个病,什么病都可大可小,感冒都能死人,所以,请家长一定要引起重视,多找几个医生看看,多听听他们的意见,综合他们的意见,自己做决定。如果有5个医生,4个医生说最好是做手术,你就做吧。该下决心的时候,不要犹豫。有条件的去省城人民医院或省儿童医院做,没条件的也一定要到市三甲医院做,不要到县医院做,万一手术有什么其他状况,县一级的医院没有那些救生设备。关于做不做等离子,我补充一下,个人和一些医院建议,不要做等离子,不是在乎多2-3千块钱的事,是等离子是用激光切割,角度不好,切除不干净,传统手术刀,会做的比较干净,如果你不放心,给主治医生或者执刀医生送条烟吧,是这么个社会,为了小孩子,没办法。拿人手短,就算小手术,他们会尽力的切除完全的。术后15天左右,一定去复查一下。
我儿子6周岁不到点,上海新华医院做的手术,手术过程半小时,等麻醉过约1小时后推出手术室,出来状态还可以,就是流泪,但没敢哭,平躺6小时比较痛苦,口渴的受不了,好不容易骗过6小时,从入院到出院头尾3天,第四天一大早就让出院了,术后只挂营养水,消炎两天,做雾化,通知半个月后去复查,住院费9300多,另自费300左右,因为有住院基金,只花了4300,我家的是同病房里3个开刀小孩里状态最好的,主要是小孩太小容易吓到,还有一个门牙手术中掉了。我孩子没觉得多痛苦,就是口渴他受不了。出院不能哭,今天哭了就有血出来,尽量顺着他,要喝半流质半个月。。好难熬,现在嘴里都是酸气,网上问微医医生,他说恢复期是这样,现在他舌苔很白,比较麻烦,半个月吃半流质好痛苦呀
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很好的一篇帖子
手术是用等离子刀做啊还是做剥离手术好呢,谢谢
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成人摘除扁桃体要慎重
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&&冬天气候干燥,受寒冷空气刺激,人的呼吸道容易被细菌感染从而导致扁桃体发炎。一般来说,如果不是频繁发病,比如3个月内发作2到3次,一般不建议摘除扁桃体,尤其是成人。如果是16岁以下儿童,病情反复发作,可以考虑摘除扁桃体,因为16岁以下儿童频繁发作扁桃体可能会并发心肌炎等。医生建议,扁桃体发炎后如果只是声音嘶哑、不怎么疼痛,可以在家里服用一些维生素C、感冒清热
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扁桃体到底该不该切(给我们医生自己同行做手术有感)
扁桃体到底该不该切(给我们医生自己同行做手术有感)
& & 首先,我个人在大学上了医学专业课之后,学期末就决定把扁桃体切除了,当时还是局麻。原因是,从小反复感冒,每年冬天,都感觉是个坎,好不容易才能熬过去。学医之后,知道反复扁桃体发炎,有可能引起肾脏、心脏、甲状腺等等的免疫性损害,导致相关疾病,于是决定切了。切除之后的感受和影响,就一句话:感冒的机会明显减少。基本每年一次。第三军医大学新桥医院耳鼻咽喉—头颈外科马玉龙& & 医学发展到今天,微信朋友圈里也到处传播着国内外的研究课题,证明扁桃体切除术对免疫力无明显影响。但是仍然有很多患者及家属对此有疑虑。对于这种情况,我们也不一刀切,根据具体病情决定,毕竟医学是科学,科学就会发展,就有可能过多少年就推翻或修改前面的“结论”。& & 大多数为此纠结的是儿童,儿童的慢性扁桃体炎,或者扁桃体肥大,最直接导致的症状,就是反复感染(感冒),和睡眠打鼾、憋气,有的儿童伴有腺样体肥大甚至分泌性中耳炎,这种情况下,我们的建议是:反复感染的(一年大于4次),已经引起了肾脏(血尿、蛋白尿)心脏或甲状腺等损伤的,再把这些脏器的疾病治疗平稳的情况下,尽早将扁桃体切除,以减少进一步影响这些脏器疾病发展;睡眠打鼾憋气的,出现分泌性中耳炎,药物保守2到3周,无明显改善的,建议尽早切除。其余的情况,比较轻微的感染或者次数较少,我们可以考虑保守治疗。& &对于成年人的扁桃体,我们一般是这样建议,反复发作的扁桃体化脓感染,或者发生过扁桃体周围脓肿,在病情平稳(感染完全治愈后半个月)之后,建议切除扁桃体。还有一种特殊情况:成年人因为扁桃体明显肥大,导致咽腔狭窄,睡眠打鼾的,也可以考虑切除扁桃体以缓解睡眠打鼾和憋气。& &一转眼,用低温等离子切除扁桃体,我已经做了10年了,从兰州军区总院到第三军医大学附院,一路走来,也未作记录,切掉的扁桃体不计其数,也因为做的多,很多领导的小孩专程安排让我做,以至于很多素不相识的患者打听到之后专程来找我手术,这种信任让我很感动,也是更加尽心尽力的原因。今天,我们手术室的护士专程找我给她做手术,他老公也是我们手术室的麻醉师,手术室就是他们自己的地盘,他们来选择我做手术,手术室所有人都算是“患者家属”,哈哈哈,这压力还是有点大哦。不过选择了我还是让我很感动,也很欣慰,虽然是小手术,但每一位病人,无论是否是学医的,都希望手术更加完美,何况在目前的医疗环境下仍然有很多地方扁桃体手术术中术后大出血时有发生,我一直坚持的“0出血”要求,也许过于苛刻,但是作为一个临床型的医生,把病看好,把手术做得更加完美,是我们的唯一价值。本文系马玉龙医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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