手术麻醉能破坏桡神经损伤 手术效果吗

桡神经损伤
桡神经损伤介绍
桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干,此处肱骨骨折时桡神经易受损伤,骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。
桡神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成,系臂丛神经后束的继续。在上臂,桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面,再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降,到肘上外侧时,分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在...
桡神经损伤较常见,原因如下:
1.由于桡神经在上臂贴近肱骨,在前臂也较靠近桡骨,因而骨折时常同时受伤;在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。
2.牵拉或压迫而使其受伤,例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。
3.枪弹伤,切割伤,在战时或角斗时直接致伤。
4.手术损伤:例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。
5.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。
本病主要有以下两个方面的临床表现:
(1)运动:上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌,肱桡肌,桡侧腕长短伸肌,旋后肌,伸指总肌,尺侧腕伸肌及食指,小指固有伸肌均瘫痪,故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。
检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行,拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障...
1.有外伤史。
2.肘以上完全性损伤者,不能伸腕,伸拇,伸指及外展拇,呈垂腕畸形,手背虎口处感觉障碍。
3.肘以下完全性损伤者,感觉无影响,不能伸拇,外展拇及伸指,无垂腕畸形。
4.肌电图检查有助于诊断。
本病的诊断需与以下两个疾病进行鉴别:
1、尺神经损伤:尺神经受伤后,除手部尺侧皮肤感觉消失外,环,小指掌指关节过伸,...
无相关实验室检查,本病主要是进行常规物理检查,最常进行的是神经-肌电图检查:
运动神经元的单次发放冲动可引起其轴突所支配的全部肌纤维的同步收缩,所记录到的电位即MU P,正常情况下,神经冲动使一个运动单位的所有肌纤维同步放电,产生一个MU P;但在失神经的肌纤维中就不复如此,失神经支配的肌纤维在2 周后,对乙酰胆碱的灵敏性增大,可达到正常的100 倍,它们会自发地发放电...
桡神经损伤西医治疗
肱骨闭合性骨折并发桡神经损伤,多属神经挫伤,较少为断裂伤,一般先行保守治疗,3月无效后手术探查。
1.腋部和上臂桡神经的显露 腋部桡神经显露。由腋窝开始沿上臂内侧中线切开,显露上臂内侧皮神经,在其深面将腋动、静脉及正中、尺神经向前方牵开,在其后方即可暴露桡神经;上臂部桡神经的显露切口。由三角肌后缘下1/3开始,向外下方到上臂中段外侧面,然后沿...
桡神经损伤多发生于肱骨中下段骨折,因此,一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有桡神经损伤,建议最好不用手法复位,以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤;术前必须检查桡神经的功能情况,另外还需注意及早进行功能锻炼,恢复患肢功能。
桡神经损伤后,主要能引起以下的一些并发表现:
1、前臂不能旋后;
2、手指不能伸直;
3、拇指不能外展。
多以清淡食物为主,注意饮食规律。
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早发现,早诊断,早治疗。
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手术后桡神经能恢复吗
状态:就诊前
希望提供的帮助:
手术后桡神经能恢复吗
所就诊医院科室:
当地大医院
检查与治疗情况:
治疗方式:
补充说明:
一个月之前是您给我做手术接桡神经,现在石膏还没取。可以恢复到什么程度啊?要多久恢复啊,我才28岁
既往病史:
病史类型: 手术或外伤,慢性疾病
病史说明: 髌骨骨折上有钢钉,我有胃溃疡的病史
有针刺感说明神经在恢复,术后多久了?按照出院交代的来门诊复查吧~
状态:就诊前
我是3月15号做的手术,4月24日有针刺感,最近又没了,是正常的吗?
状态:就诊前
恢复期要注意什么?
状态:就诊前
您是在孝感给我做的手术,有映像吗?3月15号晚上8点多
这个不好判断,我每周三全天在协和医院门诊三楼门诊,您可以过来看看
状态:就诊前
我3月15号您做的手术,5月1号拆的石膏,请问手部还需要支撑吗?桡神经断了手术后可以恢复到什么程度?不会残疾了吧?
不需要支撑了,整体来说神经恢复差恢复复慢,能恢复到什么程度得看半年后的效果,可能需二次手术可能
陈振兵大夫通知通知:各位患友,明天就是平安夜,提前祝大家圣诞节快乐,平安!虽然我不会像圣诞老人一样送您礼物,但是我会一直在这里为您的健康保驾护航,为您的平安添砖加瓦,有问题可以随时在这里和我沟通哦。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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疾病名称:车祸导致右上肢挠神经断裂&&
希望得到的帮助:烦请沈医生协助尽快确认下入院时间,谢谢!!
病情描述:在华山医院经沈云东医生行手功能重建手术。现在主要右手臂曲不拢,12.13日看过沈医生门诊,也做了入院登记,但是2周过去了,没有消息。
疾病名称:右手正中神经腕部卡压&&
希望得到的帮助:求助专家!想继续打乒乓球,能否保守治疗?如不行,希望找您亲自手术!十分感谢!
病情描述:男,45岁。 主任您好,我由于打乒乓球姿势不正确,最近右手有时发麻感觉,挥挥胳膊,甩甩手就好了,今天去医院拍片,说是右正中神经腕部卡压,我们这里医疗条件差,医生建议手术,我担心做不好,...
疾病名称:尺神经中枢神经全部断裂&&
希望得到的帮助:希望医生你能够回复下。给点意见
病情描述:男,24岁。尺神经中枢神经全部断了,手术3月如果没有恢复是不是必须需要松解,松解有没有再次对接好的神经再次损伤
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:女,5岁。分娩性臂丛神经损伤,曾经保守治疗过,情况有少许好转,现在手臂还是不能抬举,手肘不能屈伸,手指没什么力度,手掌伸张不够开。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈振兵大夫的信息
手外科、显微外科高难度的手术,尤其对手部外伤、腕关节疾病及损伤、小腿及足部严重毁损伤、四肢神经血管损...
陈振兵,男,主任医师,教授,手外科主任,博士生导师,留学于德国海德堡大学,获外科学博士学位。他将国外...
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单项选择题关于神经损伤的叙述不正确的是()
A.鹰爪手是由尺神经损伤所致
B.垂腕是由桡神经损伤所致
C.&猿手&是由正中神经与尺神经合并损伤所致
D.叩击鹰嘴上方肱三头肌。患者不出现前臂伸展反应,神经损害高度相当于C
E.叩击置于肱二头肌腱上检查者的拇指,患者无前臂屈曲反应时,神经损害相当于C
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B.发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状
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D.胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
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E.多见于青少年
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E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗}

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