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孩子咳嗽五个月，急急
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室：
禹州市妇幼保健院 儿科
河南省妇幼保健院门诊 小儿哮喘科
检查资料：
咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型，也要按照哮喘规范治疗，雾化。顺尔宁继续
状态：就诊前
雾化需要用什么药呢？孩子两岁了，需要雾化多久呢？
布地奈德，特布他林雾化，，一般半月复诊决定雾化疗程
状态：就诊前
请问雾化的剂量是多少？一天需要几次呢？孩子吃顺尔宁第六天了，还是会干咳。是不是对顺尔宁不适应？需要换药吗？妇幼保健院大夫，又建议换西替利嗪或是氯雷他定试试。
顺尔宁1周之后才慢慢起效，雾化计量都要听给孩子看看病的医生的建议
靳秀红大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
靳秀红大夫通知通知:猴年春节就要到了，祝孩子们节日快乐哈，健康成长！郑州市儿童医院呼吸科
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
靳秀红大夫通知通知:春天来了，鲜花盛开，有咳嗽和喘息的宝贝儿要小心，切勿接近，外出尽量带口罩，避免花粉吸入。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
靳秀红大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找靳秀红大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：体检门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：按时吃药
状态：就诊后
感谢信（含经验分享）
疗效：很满意 && 态度：很满意
靳大夫，医者仁心，我从外地一个人抱着孩子来求医。当时号满了，如果等到下午，我很可能回不了家。靳大夫听我讲明情况，特意给我加了个号。嘱咐我要坚持给孩子用药，并安慰焦虑的我。非常感谢靳大夫
状态：就诊后
靳大夫，孩子最近一个星期又出现抠鼻子的现象，晚上偶尔咳嗽一声，我一时大意。没有给他吃抗过敏药，今天下午开始出现干咳，我给他喂了氯雷他定片半片，和美普清5毫升，在吸辅舒酮之前，又吸了一次万托林。临睡前吃了顺尔宁。靳大夫，孩子现在两岁半了，在省妇幼诊断咳嗽变异性哮喘，先吃了一个月顺尔宁配抗过敏药。效果不明显。又改吸辅舒酮两个月，仍有两次咳嗽剧烈。现在从你那回来之后，我给他吸辅舒酮陪着顺尔宁吃。还吃了泛福舒。孩子现在从你那回来，一直控制不错，可是现在又出现干咳。我好害怕他又会咳起来。我有时也分不清，他到底是咳嗽变异性哮喘发作了，还是别的原因引起的咳嗽。一直给他治疗，却总是反复，我好崩溃。您看，我现在给他用的药行吗？辅舒酮，一天两次，一次一喷，万托林，今晚给他用了一次一喷，顺尔宁，美普清，氯雷他定片半片。
可以，哮喘控制过程中会因各种原因再次咳喘，比如呼吸道感染、吸入过敏原、着凉、气温骤降等，在遇到这种情况下，及时根据情况采取相应措施把病情控制住就行，哮喘本身就易反复，不用太担心。
状态：就诊后
真的太感谢您了，这么晚还给我回复。我查资料，上面说，只有在哮喘完全没症状的三个月之后才能减量，中间如果有发作，是不是就一直不能减量，孩子现在干咳不重。像这种情况，是不是只要一出现咳嗽现象，之前的雾化就都不算数，还得从头开始算起。
靳秀红大夫通知通知:忙了一天了，终于闲下来，祝孩子们六一节日快乐，健康成长！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
靳大夫，孩子前几天感冒了，流鼻子鼻塞。，我在家给他喂了感冒药，昨天开始不怎么流鼻子了，鼻子也通气了。中午时吃了几块西瓜，玩了一会水。睡着后咳嗽了，醒后咳嗽明显。距离上次咳嗽只有20天左右。靳大夫，孩子的咳嗽，发作如此频繁，我该怎么办？现在用药和上次一样。
状态：就诊后
主任，我是昨天下午，找您的那个，记日记给孩子的家长。我现在听您的，给孩子换雾化机做雾化。我家是农村的，给孩子做雾化的用水，诊所里医生说，用灭菌注射用水也可以，那个每支5毫升，也不浪费。您看能不能用来做雾化用水？
状态：就诊后
靳大夫，孩子前两天感冒了，打喷嚏流鼻子。给他吃了小儿解感颗粒，鼻子好点了。昨天晚上咳了几声。今天白天也咳几声。但是都不频繁，我估计和这次感冒有关。嗓子有点红。家里有蒲地蓝和福尔可定。您看能配着吃吗？没有发烧，需要加抗生素吗？孩子咳嗽不频繁，需不需要，雾化时加入特布他林？
疾病名称：过敏性咳嗽&&
希望得到的帮助：治疗过敏性咳嗽
病情描述：过敏性咳嗽十天了，今天又听了听，支气管肺炎
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
靳秀红大夫的信息
儿童反复呼吸道感染、气管炎、支气管炎、各种肺炎、哮喘、慢性咳嗽及支原体感染、和儿童喘息等疾病的诊治
靳秀红，女，主任医师，儿内科呼吸专业。毕业于新乡医学院医疗系，2006年获郑州大学医学院硕士学位。现为郑...
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重庆儿童医院孩子咳嗽喘有一年多了用布地奈德和特布他林做雾化得做多长时间_百度拇指医生
&&&普通咨询
?孩子咳嗽喘有一年多了用布地奈德和特布他林做雾化得做多长时间
|科室：内科
柳林县柳林镇卫生院
现在主要是孩子的支气管哮喘，一般需要雾化1到2周左右，每次雾化十分钟左右，支气管哮喘，建议使用中医中药治疗。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
现在给她用量应该是多少啊
这个应该按照说明书使用的
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向医生提问孩子咳嗽要雾化吗？看完这篇你就有底了！
很多家长反映，宝宝痰多咳嗽，咳得晚上睡不好，医生让做个雾化，宝宝的咳嗽好了很多，雾化治疗是个好办法。
也有反对方指出，宝宝以前做了雾化，但是咳嗽时好时坏，很不放心，还听说雾化治疗中滥用抗生素，含有激素，比输液还恐怖。
雾化在不少家长眼中是一个比较神秘的领域，我们今天就来揭开雾化神秘的面纱。
什么是雾化？
说到吃药、打针、输液，大家都不会陌生，和吃药打针类似，雾化性治疗也是一种给药方式，药物经雾化吸入装置转化成细微状颗粒，通过吸入的方式使药物沉淀在呼吸道，发挥治疗作用，是一种局部用药的治疗方法。
与口服用药以及快速到达全身的输液治疗相比，雾化吸入的量很少；即使有少量经过呼吸道、消化道而进入体内，也会很快被分解代谢掉，一般不会引起严重的全身不良反应。
雾化器就是将药物转化成细微状颗粒的吸入装置。
通常来讲雾化是治疗呼吸系统疾病最常用的方法之一。
吃药、打针、输液都属于全身用药的给药方式，雾化治疗却不需要通过血液循环到达呼吸道，因此雾化吸入疗法具有用药剂量小，起效快，疗效高，不良反应小，安全性高，无创伤，使用方便等优点。
关于雾化的谣言
现在社会上对雾化的负面传闻很多，谣言满天飞，相信这些传闻大家也似曾相识，我们不妨来看看这些传闻背后的一些真相。
雾化成分很复杂，好可怕
首先我们来了解一下雾化的常用药物究竟是些什么来路？雾化用的药物，总体来讲分为四个大类。
第一类：支气管扩张剂
药物支气管扩张剂，是呼吸科最常使用的药物，用来雾化吸入的代表药物包括沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵，他们常常联合雾化吸入。
第二类：糖皮质激素
雾化常用的药物里是有激素类的用药。说到激素，有一些家长会闻之色变，其实家长们不必因为会使用到激素而惶恐。
布地奈德，是目前国内唯一一种有雾化吸入制剂的技术。国内有关临床研究都证实，糖皮质激素雾化吸入疗法具有良好的疗效，安全性和依从性，在儿科呼吸道相关疾病，特别是呼吸系统疾病得到普遍的应用。
糖皮质激素雾化疗法，能够有效的减少全身激素的应用，减少影响，也可以减少对孩子日常生活的干扰，家长们可以放心让宝宝在病情需要的时候使用。
第三类：粘液溶解器
粘液溶解器，顾名思义，就容易在咳嗽的时候把痰液咳出来。
盐酸氨溴索就是这一类的代表药，临床上用于雾化吸入。但是这种做法并不值得推荐。盐酸氨溴索这个雾化剂型在我们用药的使用上时间并不是很长，用药的经验也相对较少，现在一般情况下也不推荐使用。
第四类：抗生素
大家看到抗生素不知道会不会惊呆了，雾化药物里面居然可以有抗生素？这是真的吗？
抗生素用于雾化给药的初衷，是为了增加呼吸道局部的药物浓度，降低全身的不良反应。但是目前我国还没有专门的雾化用的抗菌药物。
临床及大多数研究表明，静脉注射的药物并非完全适应雾化给药，除了地塞米松用于雾化吸入治疗，其他抗感类药物的安全性及疗效都没有得到确认，因此不推荐孩子使用抗生素做雾化。
总而言之，用不用药，用什么药，单独使用还是联合用药，家长们记得要支持儿科医生的意见。
一有呼吸道问题就用雾化，会产生依赖
首先需要说明的是，儿科使用的雾化类药物并没有成瘾性，不存在药物依赖的问题。
雾化治疗我们普遍推广，这是因为雾化治疗具有用药剂量小，起效快，疗效高，不良反应少，安全性高，使用方便等优点。
第二，雾化药同我们吃药、打针用的药物一样，不是使用一次就药到病除，一劳永逸。常见的雾化治疗药物通常起效比较快，作用时间持续数小时，最后被身体代谢分解掉，所以需要根据病情多次给药。
随着临床上需要长期雾化，吸入型糖激素增多，一些儿童慢性呼吸道疾病才引入了家庭雾化吸入剂量的模式，来提高长期治疗的依从性，并且改善一定的愈后。
雾化治疗同样也遵守合理用药的原则，根据病情和药物特点来进行选择，从而得到一个良好的治疗效果。
所以说雾化多了就产生依赖这种说法，其实并没根据。
雾化时间越长越好
在雾化治疗方面，至少家长觉得，雾化使用长一些会更好，看到这个雾化机上还有液体，觉得没喷完就担心达不到治疗效果。
实际上雾化吸入时间取决于药液的容量，儿童每次雾化10-15分钟就足够了。
哭闹时雾化没效果
想必大家对孩子边哭边雾化的场景并不陌生。有些人认为，儿童哭闹的时候呼吸加深，雾化的药物容易吸到肺里面去。
事实上并非如此。儿童哭闹时，是一次快速的吸气，紧接着一个延长呼吸的过程。快速的吸气让药物在咽喉部产生碰撞，而延长了呼吸过程，则让药物从雾化装置中浪费丢失掉了，导致药物很少能够进入肺内发挥作用。
所以说孩子哭闹是大大降低了雾化治疗的效果。
雾化前需要做好哪些准备？
首先要选择让孩子能够接受的雾化吸入装置，不同年龄的宝宝可以选择的装置是不同的。一般年龄大的孩子比较配合，可以选用口含式的喷头，年幼的孩子则会优先选择面罩式的喷头。
那接下来，我们还有些注意的地方，首先在治疗前我们不要在孩子面部涂抹油性的面霜，这可能会降低药物的吸附；孩子在雾化治疗前半个小时，尽量不要进食，避免雾化吸入过程中刺激呼吸道或者是哭闹引起呕吐的现象。
在孩子开始雾化之前，还要记得清理好孩子口腔分泌物、食物残渣等，以免妨碍雾化治疗。当孩子呼吸道分泌物比较多时，要先拍背咳痰，让孩子呼吸道保持通畅，这样的话才能提高雾化治疗的效果。
还有一件事就是安抚好孩子，消除孩子们的恐惧以后，再进行雾化治疗，可以明显提高疗效。因为雾化在孩子安静的情况下，正常呼吸情况下，雾化的颗粒更容易到达呼吸道的深部，发挥治疗的作用。
雾化进行时要注意哪些问题？
第一，雾化我们该采取什么样的体位？
我们通常选择半坐位或者坐位会比较好，因为这样的体位有利于吸入的药物沉积到支气管或者肺泡，我们手持的喷雾器应该保持与地面垂直，这样就可以避免喷雾的药液倾斜流出去。
第二，如果孩子选择的是面罩式喷头的话，尽量要让面罩盖住宝宝的嘴巴和鼻子。
面罩和宝宝的面部要尽量扣紧，可以增加雾化药物的摄入量，也可以避免药物对面部和眼睛产生刺激。
第三，雾化时保持呼吸平稳。
大点的孩子最好以正常、平静的呼吸，这样有助于雾化的颗粒深入呼吸道。每次雾化的用量，大概是在3-4毫升左右。如果药物的容量不足，可以用生理盐水来稀释，雾化的时间以10-15分钟为宜。
在雾化治疗的时候，家长需要密切观察孩子的精神状况，面色，还有呼吸情况等。
如果出现精神不好、面色苍白或者异常烦躁，或是任何不能让人放心的情况，就需要立即停止治疗，寻求医务人员的帮助。
雾化结束后，应该做些什么？
孩子做完雾化以后，家长们要记得及时帮孩子清理面部，除去附着在面部的药物，因为孩子面部皮肤非常娇嫩，而且血管比较丰富，残留的药液有被吸收的风险，甚至可能产生刺激作用，所以我们需要及时清理。
另外还要帮孩子漱口。漱口可以用清水或者让孩子适量饮水，可以减少孩子咽部的不适，去除药物在口腔中的残留。
如果孩子雾化药物含有吸入性糖皮激素，清洗口腔可以降低口腔内真菌感染的风险。
最后别忘了，维护好雾化的器材！
雾器的物件需要在雾化结束后及时清洁消毒，喷雾器使用完后，为了防治药物堵喷嘴，可以加入少量清水，雾化使用疗中，然后再冲洗这个喷雾器。
除了空气导管，所有雾化器的配件都要用清水冲洗干净，甩干残留的水，再将各个部件晾干或者是用布给擦干，重新组装好以后放入干净的收纳盒里面备用。
雾化是呼吸道局部治疗的方式，现在它在儿科适用范围很广，不仅用于哮喘治疗，感染性的咳嗽，婴幼儿的疾病，还有一些慢性的肺部疾病都会采用雾化来治疗。
到底需不需要雾化，应该是由医生在对患儿进行检查后作出的专业判断。
该雾化的时候，家长们不要过于担心，毕竟雾化是一种安全的治疗方式；没有必要雾化的时候，家长不必主动请缨，积极要求医生给孩子雾化。
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