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肾脏囊肿到底是否需要手术治疗？
全网发布： 18:07
【求助】李医生你好!我从去年12月开始，胸椎背部老是酸胀，半夜更是酸麻胀难忍，今年1月CT检查：背部轻度骨质增生其他未异常，也没有。前几天B超检查：右58*53mm，并有二个小结晶。CT检查：左右肝交界、右肝囊肿10*10mm，右肝后叶钙化或胆道系统结石，左肺上叶舌段少许炎变。经推拿背部，间或缓解，但仍酸胀不断、乏力，酸时上腹也闷，胃口差。原来也没及时检查，现在右58*53mm这么大要马上手术吗？手术方式如何？它与胸椎背部酸麻胀直接相关吗？其他肝肺胆病因是影响因素吗？敬请您在百忙之中予以诊断，非常感谢！&&&&&&&&&上海&王女士【点评】你的囊肿已经算比较大了，需要尽快微创手术切除，以免对肾功能产生更大的影响。而你的腰背部酸胀可能与囊肿有关。也可能与腰椎骨质增生腰肌劳损有关，可以服药解除。与肝胆关系不大。肾脏囊肿是泌尿外科的常见病良性疾病，多发生于30～60岁之间，女性多于男性。多数病人没有临床症状，常为体检B超发现。当临床表现为腰背部酸痛、酸胀或者腰腹部肿块时，提示囊肿已经非常巨大。很多病人认为肾脏囊肿没有什么大问题，往往忽视它的存在。而囊肿一旦长大或出现症状时，已经对肾脏造成了无法弥补的巨大损伤，肾脏功能受到了很大的影响。所以肾脏囊肿非常符合“良性疾病、恶性表现”的临床特征。【对策】肾脏囊肿患者的治疗一般与囊肿的大小有关。如果囊肿小于4cm，它对肾脏实质的压迫较小，对肾脏功能的影响也就较小，可以考虑暂时不手术，密切B超随访。如果囊肿大于4cm，它对肾脏实质的压迫就比较大，对肾脏功能的影响也大，而且还有继续长大的风险，所以应该尽早选则手术治疗。手术的方式主要为腹腔镜下肾脏囊肿去顶减压术，属于微创手术，具有出血少、手术切口小而美观、术后恢复快、治疗效果好、病人耐受性佳等优点，备受患者好评。【提示】微创腹腔镜手术对于大多数需进行手术的肾脏囊肿患者是可行性，手术效果也是非常理想的。但由于即使同样大小的囊肿，生长的位置不同，对肾脏的压迫程度也不同，所以术后肾脏实质也即肾脏功能的恢复也有所不同，术后影像学复查的结果也各不相同。具体情况具体分析，术前评估以及与患者充分沟通还是必须的。本文系李维国医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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发表于： 16:31
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3、电切镜微创手术治疗：膀胱癌，前列腺增生。
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擅长: 呼吸内科,消化内科,妇科炎症,妇科内分泌疾病,性病
帮助网友：72910称赞：556
&&&&&&病情分析：&&&&&&肾囊肿要根据囊肿的大小，回声，是否有症状才能初步分析并决定治疗的。如果比较小，没有症状是可以不用管的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果囊肿比较大了，有症状，可以在B超引导下穿刺抽液，注入药物。没有症状平时可以注意定期做B超检查，肾功能检查。
擅长: 擅长消化性溃疡、产科、妇科炎症。
帮助网友：32965称赞：568
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述看，你这个需要详细的检查，然后可手术&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，鉴于你的具体情况看，你这个还是到医院泌尿外科看具体的咨询一下吧。祝你身体健康。
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擅长: 肾脏内科疾病的诊断与治疗
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&&&&&&您好，肾囊肿在现代治疗中还没有很有效的治疗方法，肾穿刺和肾切除手术疗效都不是很好，建议运用饮食疗法，少吃盐多喝水，注意休息，少吃蛋白质高的食物，不偏食。&&&&&&以上是对“肾上长了囊肿怎么做手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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