第一鳃裂瘘管术后伤口吻合口瘘能自己愈合吗最长需要多少天

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鳃裂瘘术后伤口一个洞
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
所就诊医院科室:
济南齐鲁儿童医院 外二
状态:就诊前
这个是术后两个多月了
刚拍的照片
状态:就诊前
术前诊断鳃裂瘘,是在锁骨哪里 ,术前发现早,没有发炎就做手术了
状态:就诊前
孩子鳃裂瘘手术做的不成功,现在离做完第一次手术接近三个月了,刀口还是有透明液体渗出。请问两次手术应该间隔多久?如果找您做第二次手术需要提前多久预约呢?
所谓的两次手术间隔多久,这个需是前一次手术的程度和术式来决定。
先不要谈手术,更为关键的是明确诊断,再因病施治。
如来诊,请通过好大夫网站预约。
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
陈良嗣大夫通知通知:患者朋友,天气渐冷,圣诞在即,新年将至,平安夜祝福你平平安安,身体健健康康!
广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科
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广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科陈良嗣医生衷心祝愿您丁酉年如意、顺心、安康!
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疾病名称:先天性鳃裂瘘&&
希望得到的帮助:吃药4天,但是还没有好转,需要多久才会见效还要用别的药吗?
病情描述:左胸前可扪及肿块,红肿,有触痛,质地硬,无波动感!
疾病名称:鳃裂瘘管&&
希望得到的帮助:宝宝多大适合手术,在腮部伤口大吗?
病情描述:女,1岁。宝宝一岁六个月,从出生在腮右下端一个小眼,偶尔有白色分泌物,自开始感染红肿,发烧39℃,住院打了头孢和地米,3号引流,出院后隔一天换药,一直到今天,引流部还有脓,内部...
疾病名称:腮腺脓肿切开排脓疑鳃裂瘘&&
希望得到的帮助:不断分泌白色颗粒耳朵里都有血水了,是鳃裂瘘可能性很大呢
病情描述:昨天你换药说看有没有白色颗粒排出,下午医生不肯给换药,说不用换两次,今天发现白色颗粒比昨天还多很多,这边医生说没放软管胶引流东西排不出去,又给存了软管胶,会不会不好,
疾病名称:鳃裂瘘&&
希望得到的帮助:是否有鳃裂瘘手术经验,或者推荐其他大夫。谢谢!
病情描述:女,38岁。有协和加强核磁照片,扁桃体窝处有疑似瘘管,挤压脖侧处有液体从扁桃体处液体溢出。常复发,请问大夫是否有类似手术经验。
疾病名称:第一腮裂囊肿&&
希望得到的帮助:1.像这种没有症状的什么时候动手术最合适,影响面神经的可能大不大?
2.会不会动手术...
病情描述:小孩生下来就发现右侧腮腺区有很小很小的洞,有时候有点分泌物出来。手能摸到里面有像疙瘩一样的。耳根后面也能摸到。问过医生,说大点了在检查。去年检查医生说的先天性第一腮裂囊肿 。现在小孩...
疾病名称:肛周脓肿破裂形成肛瘘&&
希望得到的帮助:我想咨询一下肛瘘是开刀治疗呢,还是微创…………
病情描述:现在也脓肿未破裂时候、非常疼。破裂时候是白黄色脓液。一个破裂处
疾病名称:动静脉瘘&&
病情描述:发现快半年了,曾经硬化治疗过,倒没什么效果,脸反而肿了
疾病名称:直肠低位保肛后吻合口瘘还是狭窄&&
希望得到的帮助:目前腹泻严重,一天上厕所无数,当地大夫说有炎症让消炎试试。现在肠镜也不敢做,下一...
病情描述:大夫,你好。我爸去年8月29日做的直肠癌低位保肛手术,用的吻合器,术后大病理为原位癌,未进行化疗。术后一个月出院,之后一直是便秘与腹泻交替,有时一天上二三十次厕所,主治大夫说是吻合口狭...
疾病名称:风心病&&心脏瓣膜病手术后伤口不愈合&&
希望得到的帮助:希望得到您的诊断和治疗
病情描述:万教授您好,我父亲今年50岁,去年七月在安贞医院做了二尖瓣置换及三尖瓣成型手术。术后胸骨正中形成一个窦道,创面大约0.5cm,一直有渗液,一直求医换药不见好转。并伴有少量心包积液,2.8mm瓣...
疾病名称:回盲造瘘术后喂养&&
希望得到的帮助:孩子手术后在NICU开始进食霭尔舒后改为雀巢能恩,大便正常,后进行母乳喂养后出现严重...
病情描述:出生体重2700g 出生后二十分钟排少量胎便后一直未排 出生2天+18小时因肠穿孔于儿童医院行回盲部切除8cm并造瘘术 现在孩子5个月零3天 体重5650g 身高63cm 每日进食纽太特 150ml/次 4h进食一次 每...
疾病名称:直肠癌根治术后肠瘘,可以化疗吗?&&
希望得到的帮助:是否需要化疗?
用哪种方式化疗?还需要放疗吗?
化疗对患者的肠瘘是否有影响?
病情描述:号做的直肠癌保肛手术,术后出现肠瘘。术后病理是高分化腺癌(溃疡性),无转移,有脉管瘤栓。4月21号带着引流管出院,由于肠瘘一直没有痊愈,病人有顾虑,至今术后2个半月了,一直没...
疾病名称:法四术后室间隔残余漏&&三尖瓣中度反流&&升主动脉瘤样扩张&&
希望得到的帮助:我也是一名医生,我是口腔主治医师,但我无法对自己的病情做出准确的评估,希望您能帮...
病情描述:儿时手术后住院期间就有杂音,询问医生当时的答复是手术后组织上有粗糙面形成的,加之术后恢复很好,同正常人一样,至今已近三十年没有明显的不适,一直以为是已经痊愈(除了偶尔有早搏)中间也...
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希望得到的帮助:请王主任帮忙看下我宝宝目前的情况,早产儿NEC高位造瘘术后喂奶不耐受是否可以转纽康特...
病情描述:我的儿子30周早产儿,出生3周体重4斤因NEC做了坏死小肠的切除造瘘手术,高位造瘘,术后近端小肠60CM, 静脉营养开奶1ML母乳开始逐步加到20ML体重增加至4.76斤,后因造瘘量大改喂纽太特奶粉从16M...
疾病名称:日食管癌术后第九天查出食管气管瘘&&
希望得到的帮助:有以下问题请教: 1两根胃管一直不动,需清洗吗?之前在南京是4瓶营养液,现在盱眙医生...
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投诉类型:
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陈良嗣大夫的信息
耳鼻咽喉颌面头颈肿瘤的诊治。尤其擅长:颜面部皮肤肿瘤切除及美容整复,甲状腺良恶性肿瘤手术,原发或继发...
广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、中山大学临床医学博士、南方医科大学/汕头大学医学院硕士生导师。...
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肛瘘注意事项肛瘘术后“皮肤愈合”,伤口就长好了吗?_好大夫在线
肛瘘术后“皮肤愈合”,伤口就长好了吗?
全网发布: 23:34:39
发表者:王晏美
(访问人次:11698)
1、怎么判断肛瘘的伤口是不是愈合了?肛门外面的“小洞”愈合了就是伤口长好了吗?高位肛瘘的位置高、伤口深,不像表浅的伤口那样能观察到愈合的情况,所以,患者自己很难判断伤口是否愈合。医生除了从外面查看伤口,还要通过指诊,判断伤口中还有没有“腔”。高位肛瘘的伤口愈合,一定是从伤口深处慢慢长到皮肤表层,周围皮肤向中间愈合。如果做了指诊,里面的伤口还没有填充完毕,摸上去还有腔道,就可以判断伤口还是有问题的。2、高位肛瘘的伤口,多久能愈合?伤口愈合的时间,和病情的轻重有关。高位肛瘘是一种比较严重的疾病,位置比较高,涉及到的括约肌比较多,如果把瘘管快速地通过挂线或者直接切开,伤口会很大,对肛门功能的影响也较大。高位肛瘘伤口的愈合周期较长,根据我们的经验,高位肛瘘不管用什么方法治疗,伤口愈合最短也需要3周时间,正常伤口愈合时间在1-2个月左右,还有一些患者可能3个月才愈合。如果创面半年了还没愈合,总流出分泌物,就要去医院检查,看是要继续换药还是进行二次处理。3、什么是伤口“假性愈合”?如果伤口愈合了,但是上面长了小鼓包,弄破了之后流血水,是假性愈合吗?假性愈合,又叫“桥形愈合”,一般是指下面伤口还没长好,但是上面的皮肤已经长好了。很多患者说自己的皮肤长好了,但过一段时间出现了肿起来的脓包,基本上就是假性愈合的表现。假性愈合有两个原因,一种是肛瘘手术做得不彻底;另一种是虽然手术做彻底了,但是由于没有好好换药,伤口下还有腔道,但是表皮提前愈合了,出现这种两情况我们就叫假性愈合。&&&观看视频4、如果伤口假性愈合,会有哪些表现?要发现假性愈合的话,首先需要观察皮肤的颜色。如果愈合的部位发黑发紫发暗,这种伤口可能就会出现问题。如果伤口按上去有压痛感,也可能是假性愈合。当然,伤口愈合形成瘢痕以后,偶尔也会有针刺一样的痛感,这个是瘢痕痛;假性愈合伤口按上去,会有明显的触痛,甚至按过之后,表皮下还会有一些凹陷。过一段时间之后,局部就会破溃,形成鼓包。5、为什么会出现假性愈合? &&&我们上面提到过,假性愈合一般是由于肛瘘手术不彻底,或者是术后换药没做好导致的。那么为什么术后换药没做好,也会出现假性愈合呢?对于高位肛瘘来说,伤口创面首先要清洁,其次,油纱条要填充到位。油纱条在伤口中,起到压迫、把两边组织分隔开的作用,这样就不会出现下面没长好,上面的皮肤愈合在一起的情况。有些患者换药的时候比较紧张、怕疼,始终是“夹着屁股”的状态,不能好好清洁伤口,也不能配合换药,出现假性愈合的几率就比较大。还有一点,就是希望患者找固定的医生换药。有的医生换药比较潦草,换药时没有很好地把纱条压到创面上,起到压迫填充的作用。这样时间一长,就很可能出现假性愈合,或出现肉芽长“虚”的状况。6、怎么确定伤口愈合是不是假性愈合?需要做什么检查?其实判断伤口是不是假性愈合非常简单,通过探针探入的深浅就能知晓,处理起来也并不难,大家不用担心。7、手术做得很彻底,换药也很勤,但几个月甚至半年伤口都不愈合,正常吗?这种情况也是可能的。伤口愈合受很多因素影响,除了手术和换药之外,其实还有一些原因。我曾经碰到这样一个患者,18岁的小伙子,肛瘘并不是很深,手术、换药都没有问题,但就是不愈合,这是什么原因造成的呢?最后查出,这个小伙子合并有肠道炎症。有克罗恩病、溃疡性结等肠道炎性疾病的患者,很容易患有肛瘘。所以如果出现了肛瘘伤口长期不愈合的状况,应该注意自己是不是有、消瘦、便血等症状。如果有这些症状,就要去做胃镜、小肠镜、肠镜等检查。除此之外,有一些结核病的患者,创面愈合得也很慢,需要做一些结核病的相关检查。如果确诊了或者结核病的话,在治疗这两种疾病的同时勤换药,可以很快地让创面得到修复。8、哪些原因影响了高位肛瘘伤口的愈合?和饮食、休息有关系吗?第一是手术要到位,病变部位要处理干净;第二是要勤换药。高位肛瘘换药是要把脓腔、瘘管中的粪便残渣、分泌物彻底清洗干净;之后放上纱条,把创面保护起来,并不是简单涂药就能完成的。换药的时候,出现肉芽要及时修剪,到了时间要紧线,每天还要进行局部的清洁冲洗,不能因为怕疼就草草了事。早期一天要换2-3次药,随着创面的愈合,可以渐渐减少换药的次数。高位肛瘘伤口愈合,除了和手术、换药有关,还和饮食、休息有关。高位肛瘘患者的饮食一定要适当、正常。有些人怕上火,每天吃得太清淡、没有营养,影响了伤口的愈合;有些人为了加快伤口愈合吃很多肉,造成、肉芽过度增长。高位肛瘘术后,我们很早就会鼓励患者下床适量活动,可以帮助排出脓液,也可以加快组织代谢修复。本文系好大夫在线原创作品,非经授权不得转载。&&&点击以下链接查看系列文章:
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擅长治疗各种痔疮(尤其是环状痔、嵌顿痔)、肛裂、肛乳头瘤、高位肛瘘、复杂性肛瘘、肛...
  王晏美,男,卫生部中日友好医院肛肠科副主任(主持工作),学科带头人,主任医师...
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对于很多的人来说,都有过肛门出现瘙痒的尴尬的情况的,但是对于肛门出现的一些瘙痒的一些症状时,这是就应该警惕是不是有些疾病的表现了?
对于很多的人来说,都有过肛门出现瘙痒的尴尬的情况的,但是对于肛门出现的一些瘙痒的一些症状时,这是就应该警惕是不是有些疾病的表现了?
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腮裂瘘管为腮囊、腮沟相通或腮沟不消失而生成腮裂瘘管的外瘘口及全程,因瘘管位于颈部,故又称颈侧瘘管。第一腮裂瘘管伴有耳内流脓。第二、三、四腮裂瘘管在胸锁乳突肌前缘中1/...
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