脑梗死溶栓最新指南为什么不用溶栓药等

脑梗为什么多次复发,是没有保养好还是严重了,怎么办
脑梗为什么多次复发,是没有保养好还是严重...
脑梗为什么多次复发,是没有保养好还是严重了,怎么办我妈妈54岁,去年春天发病半边身体手脚都发麻,严重时不能走路,打了一个月的舒血管针好了,可是手脚还是有些麻,去年一共打了三四次针,每次最少半月,可今天前段时间又打了10天的针,现在又手脚麻木的厉害,是怎么回事啊,是药物不好使还是严重了
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:运用中医药的丸、散(面子药)、酒剂治疗多种精神疾病
问题分析:脑梗塞的病人随时有生命危险,没有特效的治疗方法,多采用溶栓对症等综合治疗。家属做好病人护理,配合医生治疗。意见建议:脑梗死的预后相对较差,脑梗死的治疗一般都是采用保守治疗,包括降颅压、促进脑代谢等,建议您遵从医嘱,积极配合治疗,具体预后情况,要看病人的恢复情况了。
职称:护士
专长:内科
&&已帮助用户:3130
问题分析:您好,您所描述家人脑梗死的反复发作在临床当中很常见,这主要和脑梗死疾病本身有很大的关系。每次舒血管治疗只能缓解当时的症状,根本无法从根本上治疗脑梗死疾病,这就是为什么反复发作的原因。意见建议:脑梗死后脑组织梗死灶已经存在,用药后只能缓解目前的症状, 无法从根本上治疗脑组织梗死情况,当停药后患者之前的梗死症状又出现,如手脚发麻、肢体无力等等功能障碍。您目前给家人要做的就是随时观察家人身体和疾病变化,一旦出现梗死症状应该及时前往医院治疗,以免造成永久性的功能障碍。祝您的家人早日康复
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:77
问题分析:你好,你母亲患有脑埂塞,对于脑埂塞平常控制不好会有加重的可能性,脑埂塞是由于脑部血管供血不好,照成脑组织发生水肿等病理变化,引起一系列的神经系统的症状。意见建议:脑埂塞在治疗过程中也是会加重的,治疗方法主要是缓解脑水肿,改善脑部血液供应,溶栓抗凝治疗,合理饮食。
问最近老爸手脚麻木头晕还出现眼袋刚开始没当回事后来发...
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:122512
指导意见:脑梗就是动脉硬化等导致血管狭窄或闭塞状态导致脑组织损伤.指导意见:脑梗最好是在发病6小时内溶栓治疗没有这个条件的只能使用活血药物治疗.或使用汤药治疗.配合按摩针灸等治疗.
问高血压,脑梗塞引起的手脚麻木,吃什么药好?
职称:护士
专长:高血压
&&已帮助用户:2362
问题分析:您好,您的症状是脑梗塞的其中一种,这治疗过程因人而异!所以不要着急。意见建议:建议您继续遵医嘱行对症药物治疗,同时可以配合中医治疗,自己平时多对患侧肢体进行功能锻炼及鸡肉按摩!饮食易清淡,低盐低脂。保持大便通畅!保持良好的心情,不能着急,这样有利于康复!祝您早日康复。
问我妈妈查出得脑梗塞,现在手脚麻木怎么办?
职称:护士
专长:妇科疾病月经不调
&&已帮助用户:7750
病情分析: 要配合医生治疗,有需要医生会安排的(1)指导患者在急性期卧床休息,取平卧位为好,以保证脑血流供给,减轻脑组织缺血状况.(2)保持瘫痪肢体功能位置,帮助患者做患肢及关节的被动运动.(3)病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.意见建议:可用中药修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复
问脑梗塞是怎么回事嗯怎么办呢
专长:心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户:225381
脑梗就是动脉硬化等导致血管狭窄或闭塞状态导致脑组织损伤.脑梗最好是在发病6小时内溶栓治疗没有这个条件的只能使用活血药物治疗.或使用汤药治疗.配合按摩针灸等治疗.
问脑埂塞是怎么回事,该怎么治疗
专长:乙肝、传染科综合
&&已帮助用户:215824
你好,你可以运用溶栓治疗,中成药活血化瘀治疗,再辅助中成药活血化瘀治疗。另外还需要经过正规的康复训练来明显减少或减轻瘫痪的后遗症。还需要注意补充营养。祝你早日健康。
问老年人脑梗塞中风怎样去治疗?前段时间姥姥脑梗塞中风...
职称:医生会员
专长:外科骨折、
&&已帮助用户:35240
问题分析:从你说的情况来看,可能有轻微的脑梗塞.建议你到医院输着溶栓的药物.
建议意见建议::注意饮食卫生,作息时间要规律.清淡饮食,少吃辛辣,油腻食品.经常体育锻炼.劳逸结合,保持心情愉悦.
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点击“石家庄市第一医院”即可关注!日晚8时50分,75岁的韩大妈突然出现右侧肢体无力,伴言语不清。家人赶忙拨打120急救电话。120医务人员根据韩大妈的症状当即判断,韩大妈可能是急性脑卒中。快,到石家庄市第一医院的脑血管病中心进行溶栓!120医师边给予紧急处理,边给石家庄市第一医院的脑血管病急救中心打电话:这里有一位大妈,怀疑是脑卒中,请做好接诊准备,我们大约10分钟后到医院!约10分钟后,救护车刚刚停稳,脑血管病急救中心的两名医师就把平车推了过来。快,快!边说,便迅速把患者推进了急救室。测血压,数脉搏、采血化验、做心电图、神经系统查体、开具头颅CT检查单,给患者带上脑血管病绿色通道标示,不到15分钟,这一切就全部做完了。神经内三科急诊值班的张斌医师,马上带患者去做头颅CT。10分钟后,头颅CT检查完毕。患者排除了脑出血。根据患者高龄,高血压病史多年,突然发病。考虑为急性脑梗死。张斌医师马上通知病房值班的王聪杰医师,做好溶栓准备。同时向二线值班的陈娜副主任汇报。并把头颅CT结果,通过微信传给卢海丽主任。5分钟后,患者到达神经内三科病房。值班护士,立即给予测量血压178/100mmHg,上心电监护,增加一条液路。王大夫边询问病史,边仔细查体,并给予神经功能评估:患者运性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力2级,右侧病理征阳性,NIHSS评分11分。患者诊断明确:缺血性卒中,发病不到1小时,完全符合溶栓适应症,且无溶栓禁忌症。应立即给予rtpA静脉溶栓治疗。否侧症状可能会继续加重,甚至有生命危险。马上向家属交待溶栓治疗的获益及出血的风险,家属表示完全信任医生,同意溶栓。此时二线的陈娜副主任也赶到了科室,卢海丽主任也打来电话,同意溶栓,并嘱咐了溶栓注意事项。检验结果也回来了,没有异常。此时距离患者到院40分钟。马上开始溶栓。早已将溶栓药准备好的值班护士,立即开始溶栓。15分钟后,奇迹出现了,患者瘫痪的右侧肢体开始缓缓抬起,说话明显清晰了许多。1小时后,溶栓结束,患者瘫痪的右侧肢体基本恢复正常。24小时之后,患者所有症状完全消失。言语流利,肢体活动正常,歪斜的口角也恢复了。喜不自禁的老大妈,边夸医生技术高超,边流下了激动的泪水。巩固治疗1周出院,完全恢复了正常。出院3天后,老人的儿子专程来到科室,送上了他精心写下的感谢信。韩大妈之所以能完全康复,完全是得益于溶栓的神奇效果。首先应该感谢她自己和家人,在发病后第一时间拨打了120急救电话,为她的治疗赢得了时间。其次感谢120的医生,及时把她送到了具备全天候溶栓的脑血管病专科医院。第三,感谢她的家人对医生的信任,没有浪费过多的时间,很快在溶栓知情同意书上签字,为她争取了宝贵的时间。从韩大妈拨打120到开始溶栓总共不到1小时的时间。正是韩大妈一家人和医务人员互相信任,共同和疾病抢时间,才收到了最好的治疗效果。脑梗死是血栓堵塞血管导致的脑细胞的坏死。脑血流中断一分钟,就会有190万个神经元丢失。中断5分钟,就会造成不可逆的损伤。所以,时间就是大脑,时间就是生命,脑梗死的抢救需要争分夺秒!!!脑梗死最有效的治疗措施是血管再通,血流恢复。所以溶栓是脑梗死最有效的治疗方法。但是溶栓有一定的时间性。超过时间窗后,栓子不仅不能溶开,还容易导致出血。溶栓的方法包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓的时间窗是4.5小时。动脉溶栓的时间窗前循环是6小时,后循环是24小时。超过了时间窗,溶栓不仅开通血管的几率大大下降,相反容易导致脑出血。所以,指南严格规定了溶栓的时间窗。超过了就不能使用。即使在时间窗内,越早溶栓,疗效越好!发病1小时和4.5小时用溶栓药,预后会有很大区别。越早溶栓,获益越大!所以,脑梗死的治疗需要争分夺秒。溶栓,刻不容缓!!!为了最大限度的缩短患者的院内延误,石家庄市第一医院于2013年9月开辟了石家庄市的脑血管病绿色通道,在如何缩短病人的院内延误,如何及早用上溶栓药方面,做了大量的工作。有完整的溶栓流程,基本上做到了院前急救、院内急诊、影像科、检验科和临床神经内科的无缝衔接。最大限度的缩短了病人从拨打急救电话到用上溶栓药的时间。脑血管病绿色通道开展1年多来,挽救了数百名患者的生命。明显降低了脑血管病所导致的残疾程度。使溶栓这一脑梗死最有效的治疗方法惠及了更多的脑血管病患者。但是,我们也看到,许多病人因为时间的延误,造成了致死或致残等不可挽回的结局。一旦错过了溶栓的时间窗,再好的溶栓药也不能使用,再高明的医生也无法使梗死的血管立即开通,恢复血流灌注。只能给以抗凝、抗栓、活血化瘀、营养脑细胞等保守治疗措施,这样的治疗,堵塞的血管一般不会再通,往往会留下严重后遗症。脑血流中断一分钟,就会有190万个神经元丢失。所以每延误一分钟,就会丧失十分或百分的救治机会。再次提醒广大的人们群众,时间就是大脑,时间就是生命。脑血管病的抢救是需要争分多秒的!溶栓 刻不容缓!!!点个赞再走嘛~
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