版权所有：北京华夏赛科技术发展有限公司　　[精神分析疗法]精神分析在目前的心理学领域到底处于怎样的地位？有感于这个问题：为什么精神分析会被现代心理学抛弃？大多数对精神分析的攻讦都集中在弗洛伊德的身上，很多人都认为精神分析就是伪科学。但是在弗洛伊德之后，精分学派也出过很多大家，如霍妮、科胡特、温尼科特等等，研究的重点也从性、力比多转移到了关系上。目前国内也有很多研究者在进行这方面的探索，像西南大学、澳门城市大学等高校的心理学系都对精神分析有深入的研究——所以我想问，精神分析真的被现代心理学抛弃了吗？还是被抛弃的仅仅只是弗洛伊德……或是说，其实精分并不是伪科学？下面就看看小编为您搜集整理的参考答案吧。网友杨潇对[精神分析疗法]精神分析在目前的心理学领域到底处于怎样的地位？给出的答复：这个问题@刘柯 很早就约我回答了，我之后忘记了，今天不小心看到了 @清流 的回答以及她的回复，觉得心里很不快。在她的回答中，看似客观公允，其实有大量的偏见，以及不恰当的引申。为澄清事实，我一一加以驳斥，权当学术讨论，不当之处请海涵。1、“短期内，精神分析获得大量临床科学实证的可能性微乎其微”这个论断已为 @杨潇 所附上的那篇参考文献“Shedler, J. (2010). The efficacy of psychodynamic psychotherapy. American Psychologist, 65(2), 98.”里的证据所驳斥了。精神分析的临床实证其实是不证自明的，这样的研究也有，虽然不多，已经不证自明的东西一定要做研究来证实，看似科学与讲证据，但其实是浪费时间与资源。学术界为了纠结于精神分析有没有疗效大半个世纪了，很多时候只是为了发一些看似振耳发聩的文章而已，或者试图把精神分析置于死地，诸如艾森克关于精神分析实证研究的文章，最终都被发现研究本身便存在着严重的失误。2、 @清流在回复 @杨潇 的答案中支持精神分析疗效的证据时灵活地自辩说：“我在说精神分析的时候就是说精神分析（psychoanalysis），没在说心理动力学（psychodynamic），我不认为这两个东西是完全相等、可以互相指代的。” 轻易地把文中的精神分析局限于psychoanalysis，以为有了这样看似合理的说明便可以掩饰观点的武断。但你这个说明恰恰表面你也承认心理动力学的疗效是得到实证的。精神分析与心理动力学两者除了疗程上的差别之外，在理论观点及治疗方法上都是一脉相承的，并不存在本质差别，所以精神分析就是心理动力学，心理动力学就是精神分析。你的说法正如有的人自称做的是心理治疗而不是心理咨询一样的让人贻笑大方。如果你以经典精神分析治疗的日渐式微（这是由于时代的局限，现代人太过忙碌以至于没有时间接受传统的每周4-5次的精神分析，并非精神分析本身的问题）来说现代精神分析（也就是心理动力学）日渐式微，这是在混淆视听，是一种偏见主导下的误导行为。3、在注重科研实证的国家和地区，精神分析逐渐退出了科研学术舞台，成为了一个相对边缘的流派，变成了精神分析师自己跟自己玩。精神分析其实并没有真正进入科研学术舞台，精神分析采取了与现代心理科学不一样的路子，现代心理科学大都以大样本统计的方法来比较差别，而精神分析是以个案研究以及在此基础上的理论概括作为主要的方法，这是一种前科学的方法。因为个案研究缺乏可重复的特点，所以往往被主流心理学所排斥（斥之为不科学），所以精神分析的研究从未正式进入科学舞台，也从未广泛地被学院派所承认（关于个案研究及理论概括的文章很难在主流杂志上发表出来）。但精神分析是充满着科学精神的，在阅读弗洛伊德的文献时，能感受到他根据临床案例严谨又大胆的思辨作风（当然这些思辨和假设中存在错误或武断的内容，但哪个理论家能保证他说的句句是真理呢？）弗洛伊德的后继者们也试图将个案观察和动物实验纳入研究范围（关于依恋的研究，以及英国客体关系学派关于婴儿观察的研究）。精神分析的一些理论假设越来越被实证研究所支持，精神分析与实证研究的关系越来越密切，两者相辅相成越来越能使对人类心理的研究走向深入，比如最近十来年精神分析与神经科学的结合。相反，有些看似严谨的主流心理学文章，除了臆造一些脱离实际的模型之外，并没有多少实践的价值，而且心理科学研究的可重复性是很底的。我曾经看过一篇发表在国际著名心理杂志上的论文，8毫秒反应时的差距让那位作者洋洋洒洒写了一大堆，作为支持他假设的证据，但他完全忽略了这个研究结果的可重复性及稳定性，似乎他想当然的认为只要结果出来了就支持了他的假设，而不屑于对结果本身的可靠性做出检验。但精神分析在这方面恰恰比科学心理学家谨慎很多，弗洛伊德和布洛伊尔在得出癔症的性创伤理论时可是积累了足够的临床案例的。“变成精神分析师自己跟自己玩”，隐含的意思是精神分析是传销了，指的是精神分析中广泛存在的自我体验。但自我体验作为心理治疗师是必须的，而精神分析之所以不是传销，在于他有真正的顾客，并具有疗效，精神分析师也主要是靠为顾客做心理治疗谋生的，因此，虽然在形式上与传销有类似之处，但本质上是完全不同的。所以你的这句话完全是对精神分析的偏见所致，并非是客观公允的。4、随着上一代精神分析师逐渐过世，由于精神分析目前缺乏科学实证支持，选择学习这一疗法的新治疗师和咨询师会逐渐减少，那么没有后继者，流派自然而然也就逐渐走下坡路了。精神分析在发展变化着，所有的流派均如此，马斯洛也从最初的人本主义过度到晚年时的超个人主义。精神分析也从弗洛伊德时代的驱力学说过度到之后的客体关系学说及自体心理学，但精神分析本身核心的成分并没有变化，只是解释的立足点和处理的方式有所不同而已，所以不能以精神分析内部理论及实践的发展变化来说精神分析在走下坡路。从客观上来说，流派的消长变化与时代背景有很大关系，跟科学不科学反倒关系不大。认知行为等短程流派之所以现在很火，主要的原因不在于它们的有效性高于精神分析，而是它们的短程取向（保险公司可不愿意为长程的精神分析付费呢）。5、因此精神分析还可能在国内红很长时间，如果在这段时间里精神分析的科研实证出现突破性进展，即使在欧美主战场，精神分析也可能再度兴起。我不知道您所谓的“精神分析的科研实证出现突破性进展”指的是什么？是指她有效吗？这也算是突破性进展？一个流派的兴盛与科学实证并没有多大关系，而是与时代背景及国与国之间的博弈有关。积极心理学如果不是因为在美国发展起来，她会有国际的影响力吗？正念的研究和实践如果不是因为当代社会普遍存在的竞争与焦虑，她会有广泛发展的空间吗？网友俞林鑫对[精神分析疗法]精神分析在目前的心理学领域到底处于怎样的地位？给出的答复：心理学是一个有很多分支的学科，精神分析总体上属于临床心理学和心理咨询里面的一个流派，所以不能说心理学抛弃不抛弃精神分析，至多这只是某个分支学科下面发生的事情。像认知心理学、工业心理学之类的，压根从头到尾就没沾过精神分析，或很早就与精神分析无关了。总的来说，由于临床操作的经验性和案例的不可复制性，整个临床心理学和心理咨询学科的科学性目前在一定程度上都还受到质疑。比如美国对于学习科学博士的留学生有一定优惠政策，多数心理学学科包含在内，而学习临床心理学和心理咨询的学生不包含在内，也就是说事实上对临床心理学和心理咨询是否是科学还有质疑，而这也导致这类学科在心理学领域内，有时候是普遍遭其他心理学分支的学者挤兑的。在科研方面，临床心理学和心理咨询为了提高自己的科学性，目前主要方向是在疗法研究上向临床医学研究看齐，在病理研究上向神经科学研究看齐。而在大多数心理疗法之中，精神分析由于其理论抽象哲学的特征，操作上的灵活性，以及治疗的长程特点（虽然精神分析后来又有多位大家，但总体来说治疗理论手法都具有以上特点），使其基本上无法放在现代硬科学范式下进行研究，连搞个临床医学trial都有难度。因此短期内，精神分析获得大量临床科学实证的可能性微乎其微。（在这里，我们并不是讨论精神分析本质上好不好，有效不有效，只是单说按照现在的科学研究范式，精神分析很难证实自己科学有效。）因此在注重科研实证的国家和地区，精神分析逐渐退出了科研学术舞台，成为了一个相对边缘的流派，变成了精神分析师自己跟自己玩。在临床应用方面，由于人具有自己的年龄周期和学习周期，一般主修某个流派的治疗师和咨询师在未来的个人实践中彻底转变手法的概率并不是很高，因此过去接受了精神分析训练的治疗师和咨询师，如果还在世，一般还会继续进行精神分析治疗。但随着上一代精神分析师逐渐过世，由于精神分析目前缺乏科学实证支持，选择学习这一疗法的新治疗师和咨询师会逐渐减少，那么没有后继者，流派自然而然也就逐渐走下坡路了。当然，精神分析在国内会如何发展还要再看。因为国内总体来说比国外落后，且早期国内心理治疗师多搞精神分析出身，还有几十年可以搞精分；从商业角度来说，精神分析在国外主战场竞争不过其他流派，到中国这样相对欧美而言的次级市场寻租，投入的发展力度很大。因此精神分析还可能在国内红很长时间，如果在这段时间里精神分析的科研实证出现突破性进展，即使在欧美主战场，精神分析也可能再度兴起。但若一直没有科研进展，精神分析即使在心理咨询和临床心理学科中继续生存，也只会是作为历史上著名，但现代边缘的流派存在了。网友清流对[精神分析疗法]精神分析在目前的心理学领域到底处于怎样的地位？给出的答复：
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英美澳的正规大学往往把佛洛依德的理论当做历史遗迹介绍给一年级本科生。听说德国、奥地利还是有人在学习这个的。前几年有人专门做了个研究，研究佛洛依德的理论的准确性和应用性，他们的结论是佛洛依德促进了人们对心理学的思考，有历史价值。但是他的理论基本一无可取，只有某一个观点略微修改下有点价值（具体是哪个观点我记不清了）。他的理论是自证的，没有办法证伪。这个研究我印象里是美国心理学协会发表的。 根据我在医院里的观察，岁数很大的精神病医生往往都学过精神分析。但是相当多的人，随着研究的发展，都开始更多的采用更有临床价值的认知行为疗法。这也是大势所趋，澳大利亚的医保系统（medicare）只能报销有大量研究证据的疗法（evidence-based therapies)，不报销精神分析疗法的费用。至于年轻一代的心理学家，基本都没有系统的学习过精神分析疗法。 让我概括，佛洛依德是最早抬头看星空的人之一，但你认为他们这些先驱对星空的具体了解能有多少呢？ 目前精神分析学派也在向科学方面发展。他们重塑了很多理论，开始讲究临床证据，试图减少疗程以提供实用性。具体的例子是brief psychodynamic therapy.
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其实，详细说说佛洛依德理论在当代心理学中的地位，以及当代心理学家跟他的关系或许还挺有点儿意思的。。这些事情，外人确实不太了解，很多人对心理学的认识，就真的仅限于佛洛依德。。
其实研究显示，动力学治疗和行为认知疗法在长期的效果还是有差别的。行为认知疗法也并不如原来所想象的那些短平快。但是心理治疗研究目前样本都比较小，很多研究甚至是个案纵深研究，所以CBT疗程短，自然做起来比较快，各种治疗指南上引用就比较多。美国的情况我不了解，起码在欧洲（我知道的德语区，西班牙意大利葡萄牙，北欧），精神分析学派一直在培训和治疗，从来没有说弗洛伊德过时的说法。当然由于时代所限，他那时候的很多概念现在必须重新理解重新诠释，但是这并不代表他的理论就完全不可取。
引用 的话：其实研究显示，动力学治疗和行为认知疗法在长期的效果还是有差别的。行为认知疗法也并不如原来所想象的那些短平快。但是心理治疗研究目前样本都比较小，很多研究甚至是个案纵深研究，所以CBT疗程短，自然做起来比较快，各种治疗指南上引用就比较多。美国的情况我不了解，起码在欧洲（我知道的德语区，西班牙意大利葡萄牙，北欧），精神分析学派一直在培训和治疗，从来没有说弗洛伊德过时的说法。当然由于时代所限，他那时候的很多概念现在必须重新理解重新诠释，但是这并不代表他的理论就完全不可取。我可以肯定澳大利亚的情况是主流大学（被心理学注册机构认可的大学）不教授动力学疗法或精神分析疗法。澳洲的医疗保险（medicare）不承认动力疗法和精神分析疗法是evidence-based therapies，因此不提供医保报销（rebate），认知行为疗法可以报销。据我来自美国的老师和同学（临床心理学硕士、博士学生）介绍，精神分析、动力学在美国的主流大学的地位也是属于历史遗迹型的。此外，据我所知英国和美国、澳大利亚的情况也类似。欧洲大陆的情况我就不了解了，可能这也continental 和 anglo-saxon 的文化差异有关。
引用 的话：其实，详细说说佛洛依德理论在当代心理学中的地位，以及当代心理学家跟他的关系或许还挺有点儿意思的。。这些事情，外人确实不太了解，很多人对心理学的认识，就真的仅限于佛洛依德。。我猜测这是2个原因导致的：一是国内大学、心理咨询机构还是以精神分析疗法为主的，造成了一种心理学就等于弗洛伊德的错觉；二是宣传的问题。以前和一个朋友聊天，她说科普文章（比如果壳、科学松鼠会）偶尔也看一下，但不会深究、不会细想。她觉得了解心理学知识最有效的还是看电视。你觉得呢？
引用 的话：我猜测这是2个原因导致的：一是国内大学、心理咨询机构还是以精神分析疗法为主的，造成了一种心理学就等于弗洛伊德的错觉；二是宣传的问题。以前和一个朋友聊天，她说科普文章（比如果壳、科学松鼠会）偶尔也看一下，但不会深究、不会细想。她觉得了解心理学知识最有效的还是看电视。你觉得呢？针对后一点，其实就是我一直跟朋友们说的话啊。山头就在那里，你不想办法冲上去，自然会有人冲上去。。所以大家都要加油啊，吼吼！
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