空腹血糖多少用胰岛素高,能晚上睡前打针胰岛素么

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如何选择胰岛素的注射时间 胰岛素的最佳注射时间
导读:在日常生活中,糖尿病是很常见的一种疾病,很多中老年人都会患有糖尿病。而胰岛素是最常见的控制血糖的一种药剂,很多糖尿病患者都会通过注射胰岛素来控制血糖。那么什么时候注射胰岛素最好呢?
在日常生活中,很多中老年人都会患有糖尿病,糖尿病已经成为一种高发疾病。胰岛素是控制血糖的药剂,因而经常会有糖尿病患者注射胰岛素来控制血糖。那么什么时候注射胰岛素最好呢?下面让我们具体来看看吧!胰岛素的注射时间胰岛素的注射时间大体有以下几种:餐前注射目前临床使用的常规胰岛素是一种六聚体的胰岛素,皮下注射后,需分离成单体后才能吸收入血,起效需时约30分钟。为了使胰岛素与血糖高峰同步,常规胰岛素需在餐前注射。餐前应监测血糖,按照餐前血糖值来决定胰岛素注射时间。但医学界对于餐前血糖值与注射时间的关系文献介绍并不一致。一般认为,在住院期间进行胰岛素强化治疗的患者,要求需严格些,具体为:餐前血糖在3.9~6.7mmol/L的患者,在餐前15分钟注射,可适当多进食;餐前血糖在6.7~10.0mmol/L者,在30分钟注射,按常规进食;餐前血糖高于10.0mmol/L者,在餐前45分钟注射,减少进食。对于老年患者及在家中自行注射胰岛素者,餐前血糖值要放宽些,具体为:餐前血糖7~10mmol/L者,餐前15分钟注射;餐前血糖10~15mmol/L者,餐前30分钟注射;餐前血糖高于15mmol/L者,餐前45分钟注射。单用中效胰岛素者需在餐前30~60分钟注射。餐时注射目前应用的速效胰岛素,是采用基因重组技术将胰岛素分子结构上的某个氨基酸替换而制成的人胰岛素类似物。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。速效胰岛素作用时间为1~3小时,主要用于降低餐后血糖,因而用于餐时注射时低血糖反应少见,可适用于各种类型的糖尿病治疗。因为不需要在餐前提前注射,速效胰岛素在治疗应用中为病友提供了极大便利。但速效胰岛素注射后必须进食,以防止低血糖。餐后注射胰岛素强化治疗中的1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。睡前注射睡前注射中效胰岛素或长效基因重组胰岛素(甘精胰岛素、精氨酸胰岛素),是比较符合生理性胰岛素分泌规律的治疗方案。三餐前使用短效胰岛素或速效胰岛素控制餐后血糖,睡前则应使用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素维持夜间的基础胰岛素水平,这样能有效地抑制肝脏葡萄糖产生,减少脂肪分解,保持夜间血糖平稳,而且低血糖发生少,避免黎明高血糖发生。用量应遵医嘱,并根据空腹血糖值调节。胰岛素的最佳注射时间一般来说,注射胰岛素必须在餐前进行,为了留出胰岛素吸收和发挥作用的时间,在使用短效胰岛素时,多采用餐前15―30分钟注射的方法。速效胰岛素发挥作用就更快了,使用这种胰岛素时不必提前打针。也就是说,在使用这种胰岛素时,打完针马上就可以吃饭,故有人称之为餐时胰岛素制剂。在胰岛素与口服降糖药同时使用治疗2型糖尿病病人时,也可以开始即使用中效胰岛素或预混胰岛素制剂。单独使用中效胰岛素者,应在早餐前30―60分钟注射,预混胰岛素制剂应在餐前30分钟注射。当然,也可放在晚睡前使用,以更好地控制空腹血糖。但甘精或地特胰岛素属超长效胰岛素制剂,可以早上打,也可以晚上打,而且不要求一定在进餐后注射。对有 “黎明现象”,即血糖在晚上比较稳定,清晨时会出现高血糖的人,为了避免因注射胰岛素过晚引起空腹高血糖,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早7点。不同胰岛素的注射时间速效胰岛素餐前注射即可,没有确切的时间限制。速特点是注射后吸收、起效快,作用时间2至3小时。主要用于降低餐后血糖,对容易发生餐前低血糖的老年人或糖尿病肾病患者较适用。短效胰岛素要求餐前30分钟左右注射,作用时间6至8小时,主要用于控制餐后血糖。中效胰岛素晚饭前和睡觉前均可注射,作用时间持续14至16小时。中效胰岛素有一个吸收峰值,一旦使用不当就会有低血糖,所以最好在医生指导下注射。长效胰岛素注射时间不固定,持续时间约18至24小时。适用于空腹血糖控制欠佳的糖尿病患者。超长效胰岛每天早晚注射一次,可提供24小时基础胰岛素量。预混胰岛素饭前30分钟左右注射为好,持续时间12至24小时。
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我是内科医生,我不喜欢高谈阔论,应该解决实际问题。
建议你去三级医院内分泌科就诊,住院一阶段,做全面检查,调整好胰岛素用量,使血糖维持在理想水平,再出院。
一般指葡萄糖尿。正常人尿中有微量葡萄糖,每日尿糖含量0.7~0.52 mmo1(31-93 mg),定性试验阴性。每日尿糖超过0.83 IIUnol门 p)时用定性试...
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早晨空腹血糖比睡前高怎么回事?
基本信息:男&&43岁
病情描述及疑问:早晨空腹血糖比睡前高怎么回事?其他情况:早晨空腹血糖比睡前高怎么回事?
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擅长:对于脑梗,心脏疾病,高血压,及颈椎病,外伤等诊治有一点经验,希望可以帮助患者。
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分析:该情况可以考虑是高血糖
建议:空腹血糖高,是由于身体不能利用血糖所致,反应胰岛素相对不足状态。需要及早控制饮食,多运动等调节。
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如果晚上睡觉前血糖很高,可以在晚餐后散散步1-2个小时或是晚上睡前服用少量降糖药物。
饮食疗法:应注意饮食调理,戒烟限酒,合理膳食,以清淡为主,平素应多吃些粗粮(如燕麦片、苦荞麦、玉米)、绿色蔬菜、芝麻、核桃仁、银耳、海藻类、魔芋等。避免过食、辛辣厚味及寒凉生冷食物。
行为疗法:糖尿病便秘患者,早晨起床喝250~500毫升凉白开水,然后站立行走或打太极拳,饭后稍微散步运动等。
药物疗法:您的情况属于糖耐量异常,应及时控制,建议服用微络康洗胰清糖素来调节人体糖代谢平衡,天然草本萃取,无副作用,适用于血糖偏高,血糖不稳人群,具有降糖,稳糖,利尿,护肝肾的作用,适合糖尿病人群长期服用。
擅长:全科
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你好,您的这种情况是有可能出现的,主要有两个原因一个是说在清晨时会有一个升糖激素分泌高峰,这需要胰岛素相应升高,而糖尿病患者胰腺功能障碍,不能使胰岛素升高,所以出现清晨高血糖;二是您在夜间出现低血糖,机体自身为了保护您,反应性引起高血糖.建议您加测凌晨三点血糖,以鉴别两者. 建议坚持饮食调节和运动调节,不可过胖,不可过度饮酒,饮酒也有可能引发低血糖或高血糖
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南方医科大学南方医院&&&内科_内分泌科
副主任医师
中国人民解放军总医院&&&内科_内分泌科
孙逸仙纪念医院&&&内科_内分泌科
为保障患者权益,我们仅接受有资质的医学专业人士的回答,请您先认证为医生前几天一直晚上睡觉前打胰岛素控制空腹血糖,昨天没打,今天早上空腹血糖也是正常得,胰岛素可以停了吗
来自于:北京|
提问时间: 16:06:19|
基本信息:
病情描述:
前几天一直晚上睡觉前打胰岛素控制空腹血糖,昨天没打,今天早上空腹血糖也是正常得,胰岛素可以停了吗?我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
补充问题:
我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
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医师/住院医师
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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病情分析:
首先病史不可能治愈的,只能是通过胰岛素来控制血糖的,暂时的血糖正常并不代表可以停药的
指导意见:
建议你一定要密切观察血糖值,可以减小剂量,但是最好不要停药
我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
可以逐渐减量,但是因为你现在怀孕,所以要先咨询一下给你开药的医生,
因不能面诊,医生的建议仅供参考
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就患者所说的这种情况,建议你最近几天,要经常测量你的血糖,最好是每天早上都测量,如果血糖还是不稳定的话。一般还需要继续药物治疗的。糖尿病本身,一般是不容易除根的。建议注意饮食,注意观察就好。现在暂时可以先不用打胰岛素。
我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
如果你现在测量血糖值正常的话,在注射胰岛素,不排除有引起低血糖的可能。这种情况你最好是去咨询一下你的主治医生,在他的指导下使用药物。毕竟现在我对你的病情不是很了解,妇科上面,也不是我的擅长的专业。
医师/住院医师
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你好,初步判断是糖尿病,才需要打胰岛素控制,坚决不能因为化验血糖一次降下来了就停用,是错误的,危险的
我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
一星期复查一次,然后才可以慢慢减少
医师/住院医师
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病情分析:
一次血糖正常不代表血糖控制的很好,需要检测空腹及三餐后血糖。
指导意见:
打胰岛素血糖控制的稳定,换口服药不一定能控制好,要逐渐替换,不能一下换,血糖会不稳定
我是孕28周,大夫让让加到10个单位,那我可以每天递减吗如果血糖稳定的话
那你需要在大夫的监护下,监测血糖的同时逐渐减量
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