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装了心脏起搏器，也能做核磁共振检查
发布时间： 11:25:57
　　阅读次数：1193　　信息来源：乐清人民医院
本网讯（通讯员& 虞旭东）近日，上海某三甲医院发生了一件“大事”：由于家属不听劝告，偷偷把轮椅推进核磁共振房间，结果轮椅被直接吸到了器械上，造成巨大经济损失。磁共振室禁止一切铁磁性物体进入，而传统的心脏起搏器就被列入这个行列。
那么，植入心脏起搏器的患者就绝对不能做核磁共振检查了吗？答案是否定的。近年来随着医学科技的进步，核磁共振检查之门已经向安装了核磁兼容型起搏器的患者开放。“我科近期就安装了两台核磁兼容型起搏器，患者反应很好。”我院心内科医生介绍。
传统的起搏器可能会与MRI扫描设备产生相互影响，导致心脏起搏器不能正常工作，甚至可能使导线头端过热而造成心内膜灼伤的危险，这无形中限制了患者的进一步诊治。医学科技的进步带动了起搏器的一次次革新，现在通过对包括材料和工艺在内的一系列技术改进，有了可以接受MRI的起搏器和导线，被称为核磁兼容型起搏器。有了这种起搏器，患者在植入后，就可以有条件地安全接受MRI检查。
“需要植入式装置的多为中老年患者，而这个年龄段的患者日后接受核磁共振检查的概率较大，植入核磁兼容型起搏器就可以不妨碍其他疾病的诊断。”我院心内科医生说，我院于2015年年底引进核磁兼容型起搏器，至今已为6名患者施行了手术，其植入方法与传统起搏器并无二致。
据介绍，核磁兼容型起搏器包括单腔和双腔，电池寿命也更长。另外，还有抗磁共振ICD及CRT(D),满足不同患者的不同疾病需要。患者植入核磁兼容型起搏器或ICD／CRT(D)时，一般在植入6周后才可以做磁共振检查。需要检查时，患者应先到医生处测定参数，将起搏器程控为MRI检查的特定模式。检查完成后，患者应立即返回医生处，将起搏器程控回原来的设置，特别是ICD患者必须尽早改回原来的设置，以避免不必要的麻烦。核磁兼容型起搏器能满足大部分部位的磁共振检查需求，但在植入后某些特殊部位需要磁共振检查时，请先咨询专科医生。
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（1）装有心脏起搏器者严禁磁共振检查；（2）需要监护设备的危重患者不能检查；体内有弹片、钢钉、假关节等铁磁性物质的患者必须做磁共振检查时，应严密观察，以防意外。　　日前，一则题为《家属心急 轮椅席上核磁共振仪》的新闻报道成为微信新闻的“头条”。被“吸”到核磁共振仪上的轮椅给医院带来了不小的损失。　　然而，您不知道的是，除了轮椅外，多种含有铁磁性材质的东西都不能进核磁共振室，同样基于这一原因，有些特殊的患者也不能做核磁共振检查，否则损伤价值千万的核磁共振仪器是小，甚至还可危及患者生命。　　沈阳医学院附属第二医院放射线科主任朴成浩在接受记者采访时指出，患者在接受核磁共振检查前，医生会进行想起的提示，如果患者有相关禁忌症，则不能进行核磁共振检查。　　使用心脏起搏器者不能做核磁共振　　医院里，常有患者抱怨自己排了几天核磁共振的号，临检查却被医生告知“你不能做”。对此，朴成浩主任提示，受核磁共振仪工作原理的影响，在机器运行过程中，含有铁磁成分的物质均不能进入检查室中，因此一些体内安装了金属材质器械的患者确实是不能接受核磁共振检查的。　　那么，哪些安置在人体内的器械可能含有铁磁成分呢？　　朴成浩主任指出，常见的可能含有铁磁成分的体内器械主要包括心脏起搏器、人造关节、血管支架等，但随着医疗设备及技术的发展，上述安置在体内的金属材质器械有的会采用镍铬合金等成分，可以进行核磁共振检查。　　因此，带有心脏起搏器、神经刺激器、动脉瘤止血夹、心脏人工瓣膜、人工耳蜗、胰岛素或化疗药物微量输液泵者；体内有各种内支架者，如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架；手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板的患者，以及体内疑有枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人都是不能随便做核磁共振的。这些患者在检查前需要与医生进行进一步沟通，在明确体内器械的材质后，再决定是否可以进行核磁共振检查。　　核磁共振常常“查出”幽闭综合征患者　　除了体内含有铁磁成分金属器械外，还有一些患者是不能进行核磁共振检查的，常见的如妊娠三个月以内的早孕患者、患有幽闭综合征的病人，以及危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者。　　“幽闭综合征是一种特殊的疾病，很多患者并不知道自己有这样的问题，常有患者在进行核磁共振检查时，刚一进入核磁共振仪的扫描架中，就离开我出现大汗淋漓、心慌气短的症状，当离开扫描架后，患者则很快就能恢复正常。”朴成浩指出，幽闭综合征患者通常在封闭的小空间内突然发病，而且与患者的坚强程度和性别无关，多大年龄的患者都有可能发病。在放射线可，这种情况几乎每个月都会遇到。甚至有医生幽默地说，核磁共振检查可以作为幽闭综合征的辅助检查。　　建议：弄清“支架”材质比国产、进口更重要　　很多患者在进行心脏支架、人工关节置换等手术时，往往最为关心的都是“国产的”还是“进口的”，其实，从日后患者的就诊检查需求角度来看，记住支架或其他安装在身体内的器械材质是钛合金、镍洛合金还是铁磁成分的，远比记住其是“国产的”还是“进口的”更为重要。　　朴成浩主任建议，当患者在需要进行支架等体内植入金属医疗器械时，要注意保留相关说明，并向医生询问清楚，以后是否可以进行核磁共振检查。此外，安装了血管支架的患者，最好在三个月内不要进行核磁共振检查，三个月后，在无任何不适的情况下再酌情判断是否可以接受核磁共振检查。　　华商晨报主任记者 张杨戴着心脏起搏器也能做磁共振了？？_心脏起搏器吧_百度贴吧
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戴着心脏起搏器也能做磁共振了？？
“目前这款美国生产的全球最先进的心脏起搏器，在全省仅有为数不多的两到三家医院引进，徐医附院是其中一家。”某主任说，这款新型的起搏器，为需要做磁共振，又需要植入起搏器的患者打消了最大顾虑。今后，再也不用担心，装了起搏器不能做磁共振检查了。——————这是广告还是真的？
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坐高铁、乘飞机？电磁炉、微波炉？打手机、用按摩器，就目前来说应该都不是问题了，如果技术能革新到克服核磁共振的影响了，那就说明起搏器的技术又迈上了一个新的台阶了，么么哒
刚刚出来就算是真的应该也是超级贵哟
我转的就是可以做核磁共振的
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