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2015年临床助理医师生理学：等长调节的具体概念
发表时间：日14:22:25
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等长调节的具体概念：等长调节：人们进行强体力劳动时，搏出量和搏功可成倍增加，而此时心脏舒张末期容积不一定增大，甚至有所减小;相反，心力衰竭病人，心脏容积扩大而其作功能力反而降低。由此推测，对于心脏的泵血功能，除异长调节处，还有另一种与心肌初长度无关的调节机制存在。精确的实验研究表明，将离体心有保持在最适长度情况下，支甲肾上腺素促使心肌等长收缩产生的最大 张力和张力上升速率都增加，等张收缩的幅度增大，缩短速度加快，将一系列等长收缩或等张收缩的实验结果绘制成长度～张力曲线和张力～速度曲张，可以看到，在去甲肾上腺素作用下，长度～张力曲线升支向左上方移位，张力～速度曲张向右上方移位。这些结果表明，处于任何一种初长度下(不只是最适初长度)的心肌，在有去甲肾上腺素的情况下，等长收缩产生的张力都比没有去甲肾上腺素时为高;后一结果表明，任何一种后负荷情况下，受去甲肾腺素作用的心肌等张收缩的缩短速度增快。完整心室的结果类似：给予去甲肾上腺素后，心肺功能曲线左上移位，表明有同一前负荷～舒末容积条件下，等容心室的峰压增高，射血心室容积缩小程度增加;室内压上升速率和射血期容积缩小的速度也能增加。其结果，搏出量和搏功增加，心脏泵血功能明显加强。另一些因素，如乙酰胆碱，则引起相反效应。很明显，上述干预因素引起心肌收缩功能和心脏泵血功能改变的原因并不是初长度的变化，而是通过心肌另一种功能变数起作用的。这种功能变数称之为心肌收缩能力(myocardial contractility)。心肌收缩能力一般地定义为：心肌不依赖于负荷而改变其力学活动(包括收缩活动的强度和速度)的一种内在特性，因此，心肌收缩能力又称为心肌变力状态(inotropic state)。在某些因素作用下，心肌收缩能力发生改变，从而影响心肌细胞学活动的强度和速度，使心脏搏出量和搏功相应发生改变。心脏泵血功能的这种调节是通过收缩能力这个与初长度无关的、心肌内在功能变数的改变而实现的，故称等长调节。编辑推荐：更多关注：&
（责任编辑：何以笙箫默）
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单项选择题在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移位A．正上方B．左上方C．左下方D．右上方E．右下方
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【求助】在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移动？
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这个帖子发布于2年零189天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
在肾上腺素作用下，心室功能曲线向哪个方向移动？答案为向“左上方”。选项中还有“正上方”。为什么选左上方，而不选正上方。
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好好看书吧
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左上方，因为图（4-3）
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嗯，课本原话。。。。8版生理课本96页的（三）完整心室，心肌收缩能力增强可以使心室功能曲线向左上方移位。下一段，儿茶酚胺（去甲肾上腺素，肾上腺素），XXXXXXXXX，从而使心肌收缩能力增强~只能帮到这了
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还要努力啊
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感觉因为肾上腺素作用于心肌其实透支了Frank Starling的代偿机制，因为用药后有更多的肌动，肌球连接被激活了，这部分连接不能参与到初长度－肌力的代偿机制中了，所以左移。
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