什么叫血沉？血沉增快见于哪些情况？_好大夫在线
什么叫血沉？血沉增快见于哪些情况？
全网发布： 23:26:05
发表者：黄建林
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&&& 血沉即红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度。目前采用魏氏法测定的血沉，报告第一小时末红细胞在血沉管中垂直下降的毫米数。正常健康成年男性小于15mm／第一小时，女性小于20mm／第一小时。影响血沉的因素很多，故血沉为非特异性指标。但如果血沉持续明显增高，多提示有病变存在。　　一般认为，用魏氏法测定的血沉，达25mm／h为轻度增快，达50mm／h为重度增快。在生理情况下，如妇女月经期、妊娠3个月以上及60岁以上的高龄者，血沉可以轻度增快。血沉增快主要见于以下几种病理情况：　　(1)各种炎症：如结核病、等，临床上常用来判断病情的活动性及作为动态观察指标；　　(2)组织损伤及坏死：如手术或外伤后、心肌梗死等；　　(3)恶性肿瘤：可作为恶性肿瘤筛选及疗效判断的标准；　　(4)高球蛋白血症：如系统性红斑狼疮、等疾病；　　(5)贫血；　　(6)高胆固醇血症。
发表于： 23:26:05
黄建林大夫的信息
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮（含狼疮性肾炎、神经精神狼疮）、脊柱关节炎（含强直性...
教授，主任医师，医学博士，风湿免疫科专科主任、大内科主任、内科教研室主任，学科带...
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现代社会的人们对于自己的健康越来越重视，不少单位乃至个人每年都会组织健康体检。血常规、尿常规、各项生化指标甚至血液粘滞度等都已成为常规必查项目。但有一种简便重要而且便宜的检查却被大家忽视了，它就是“血沉”。
　　血沉全称叫红细胞沉降率，我们经常用英文缩写ESR来表示。它是指红细胞在一定条件下沉降的速度。血沉的检测方法非常简单，价格也不过几元钱，但它是一项非特异性检查项目，血沉的快慢受许多因素的影响。在临床中，我们往往用血沉来反映身体的炎症情况、病情程度以及治疗效果。而且，血沉的升高有时还会提示某些疾病的存在。临床中其病理性增高可能提示机体出现急性炎症、风湿活动期、活动性结核、组织重度破坏、严重贫血、恶性肿瘤、重金属中毒等。具体说来血沉检测的作用主要体现在以下几个方面：
　　1血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢；肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质
　　2某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。&
　　3血液病，如严重贫血、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等情况下，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。
　　不过，值得注意的是，女性在月经期和妊娠时血沉会略有增快，而60岁以上老年人也常出现血沉高于正常范围的情况。这些均属正常现象，而且测定值不会太高。
　　参考文献
　　[1]叶应妩，王毓三，申子瑜.全国临床检验操作规程.3版.南京：东南大学出版社，-144.
　　[2]&沙涛.&红细胞沉降率变化在早期急性白血病诊断的临床意义[J].&当代医学，2012,18（4）：70～71
　　[3]&刘艳芳.&联合检测恶性肿瘤患者血沉与C反应蛋白的意义[J].&基层医学论坛，2011,15（2）：158～159
　　[4]&陈平，赵晓华.&红细胞沉降率在临床检验工作中的应用与进展[J].&检验医学与临床，2008,5（3）:163～164
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目前检验科团队62人中有主任技师兼聘教授1名，副主任医师1...→ 血沉是什么意思？
血沉是什么意思？
女 | 0个月
健康咨询描述：
我在进行血常规检测的时候，化验结果为血沉，我不懂这是什么意思，您能帮助我介绍一下，什么是血沉，有什么危害么？
qaiqjiargogo
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&&&&&&血沉的全称是红细胞沉降率，英文缩写为ESR，是一项非特异性的化验项目。这就是说，血沉加快并不能确定患有哪种病，血沉正常也不意味着没有病。测定血沉可以了解疾病和观察疾病的发展和变化，需要与其他化验结果和临床资料结合分析，才能对疾病诊断有所帮助。&&&&&&判断血沉结果的正常与否需按性别区分，参考范围（魏氏法）：男性为0～15mm/1小时，女性为0～20mm/1小时。血沉可因生理因素而加快，如女性在月经期间和妊娠期间可达到40毫米左右，小儿及50岁以上的老人血沉可略快于参考范围，此时可能与疾病无关。&&&&&&血沉加快常与以下疾病有关：&&&&&&△炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象;&&&&&&△各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等;&&&&&&△各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;&&&&&&△组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快;&&&&&&△患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。&&&&&&血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。&&&&&&血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。例如，红斑狼疮病人的血沉从平稳到加快表明病情进入活动期，长期稳定在参考范围内就说明病情得到了控制。
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&血沉是说血细胞在血液里面的沉降速度.血沉的全称为红细胞沉降率。血沉能指示某些疾病发展和预后的判断。一般来说，凡体内有感染或组织坏死，或疾病向不良性进展，血沉一般会加快。血沉测定不是某一种疾病的特异性诊断指标。&&&&&&[英文缩写]ESR&&&&&&[参考值]&&&&&&魏氏法(Westergren)男：0-15mm／60分钟&&&&&&女：0-20mm／60分钟&&&&&&[临床意义]&&&&&&1．生理性加快：月经期、妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人，胆固醇的增加均使血沉加速，而卵磷脂可使血沉减慢。&&&&&&2．病理性加快：&&&&&&(1)风湿热和急性传染病：麻疹，猩红热，脑膜炎或败血症等。&&&&&&(2)活动性结核病。&&&&&&(3)炎症：肺炎，乳突炎，化脓性胆囊炎和输卵管炎，动脉炎等。&&&&&&(4)血液和心血管疾病：各类贫血，白血病，多发性骨髓瘤，组织变性或坏死性疾病如心肌梗阻，胶原病等。&&&&&&(5)其他：如严重酒精中毒，恶性肿瘤，黑热病，疟疾，注射异性蛋白和手术等。&&&&&&另外血沉加快的程度与病情的轻重有关，如风湿热和结核病时，可作为疾病的预后及治疗观察的指标。&&&&&&3．血沉减慢：真性红细胞增多症，酸中毒，荨麻疹，支气管哮喘等。
擅长: 疫苗接种、职业健康检查监护
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&&&&&&将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉（ESR）。&&&&&&血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。&&&&&&血沉参考值男性0——15mm/h女性0——20mm/h&&&&&&增快常见于&&&&&&1生理性如妇女月经期，妊娠后3个月至产后1个月，小儿和50岁以上老人。&&&&&&2急性炎症时&&&&&&3血液病&&&&&&4梅毒、疟疾、铅、砒中毒，甲状腺机能亢进，肾炎和肾病&&&&&&5结核病和风湿病活动期等。&&&&&&排除以上疾患，如果一切均正常，对身体也不一定有什么危害。&&&&&&以上是对“血沉是什么意思？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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