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影响脑出血病人预后的因素有哪些
来源：寻医问药
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脑出血这个疾病在我们的日常生活当中出现的几率并不是特别的少见了，它的出现给患者朋友们的生活带来极大的危害和痛苦，关于影响脑出血病人预后的因素有哪些呢，让我们一起来看一看它的相关内容的介绍吧：多数学者认为脑出血患者的预后与血肿位置、血肿的量、意识状
这个疾病在我们的日常生活当中出现的几率并不是特别的少见了，它的出现给患者朋友们的生活带来极大的危害和痛苦，关于影响脑出血病人预后的因素有哪些呢，让我们一起来看一看它的相关内容的介绍吧：多数学者认为脑出血患者的预后与血肿位置、血肿的量、意识状态、处理时机和方案的选择、并发症的防治等密切相关。同时笔者通过临床观察发现，低氧血症、高热、等因素与患者的不良预后密切相关。低氧血症的发生与多种因素相关，研究表明发病早期由于交感神经系统的过度兴奋和血液中去甲肾上腺素与肾上腺素水平增高引发了多系统异常反应，出现血流动力学变化和随后的肺部病理生理变化，从而导致肺功能障碍;后期昏迷患者气道分泌物增加且驱痰功能下降，特别是并发感染时，肺的通气和气体交换功能均不同程度受到损害，从而出现低氧血症。
早期出现低血压常为脑干功能严重受损、有效循环血容量不足(手术失血过多、脱水频繁、禁食、补液量不够等)所致，从而导致脑灌注压降低，脑血流量下降，进一步加重脑缺血、缺氧。高热会增加脑耗氧量，促进脑损伤后内源性有害因子的生成、摄取，加重脑细胞酸中毒。电解质紊乱则可以引起脑细胞受损，血脑屏障破坏，促使脑的发生。国内外学者已做了系统性研究，认为在多种高危因素作用下，代谢性谷氨酸及其受体的兴奋毒性作用在脑继发损伤中发挥了重要作用。脑组织缺氧后，细胞外谷氨酸浓度升高更显着，使离子型谷氨酸受体被激活，通过引发细胞钙离子通道开放，导致钙离子内流、超载，并触发释放谷氨酸，呈&兴奋-释放偶联&反应，升高的钙离子可扩散到整个细胞，激活细胞内一系列生化过程，引起多种具有生理活性的生物大分子如蛋白质、核酸、磷脂等发生广泛性酶解，导致线粒体内质网等功能障碍，细胞能量耗竭，蛋白合成受阻，最终引起细胞死亡。由于以上各种因素的存在最终导致了脑组织缺血、缺氧，其共同作用势必加重原发脑损伤。脑出血的治疗，首先应建立完备的救治体系，加强院前救治，缩短就诊时间;其次入院后要重视、监测各项指标，积极预防、及时发现各种高危因素，以作出相应的处理，如吸氧、降温、监测电解质，昏迷患者痰多、行气管切开，尽可能维持血压、体温血氧饱和度及电解质在正常范围，最大可能地改善高。综上所述，上面这些内容就是关于影响脑出血病人预后的因素有哪些这个问题的一些相关内容的介绍，希望这些内容的介绍，能够带给有所需要的朋友们一些有用的帮助，提醒朋友们如果出现了身体的不舒服，我们一定要及时的去正规的医院进行治疗。
（责任编辑：jbwq）
脑出血疾病
实验室检查
1.脑脊液检查：由于现代影像诊断技术的发展和应用，诊断明确者，一般不做脑脊液检查，以防脑疝发生，但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时，腰穿仍有一定诊断价值，脑出血后由于脑组织水肿，颅内压力...
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参考价格：￥55【康复案例】脑出血后遗症真实康复治疗案例_北京神经医学科研中心吧_百度贴吧
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【康复案例】脑出血后遗症真实康复治疗案例
患者简介：马老(匿名)今年63岁，河北省衡水市安平县人，由于患有“脑出血后遗症”导致右侧肢体活动不灵活于日入住我院治疗，我院专家鲍艳春主任为其诊治，采用安全性最高、疗效最好的“神经组织修复疗法”治疗一个疗程后，病情得到大幅度改善，对治疗效果本人及家属都非常满意，于5月10日办理出院。病史详述：“脑出血”一次：说起马老的病要追朔到6年前，从医学的角度来讲马老已有6年的患病史了。6年前他在一次酒后出现右侧肢体活动不灵活，随即昏迷，急诊于当地县医院抢救，行头颅CT显示“脑出血”，给予积极的对症止血和降颅压及营养神经治疗，由于大脑中枢神经损伤严重，右侧肢体遗留下严重的活动障碍而行走不能。为了能恢复行走，活动自如，他一直坚持自行康复锻炼，终于在3个月后他逐渐的可站立、扶行(或柱拐行走)。“脑出血”二次：自第一次急性“脑出血”后马老和家人都非常注重他的日常饮食及身体变化，然后在时隔两年后，也就是2013年的2月他却出现二次“脑出血”，右侧肢体无力加重，在当地县医院给予“钻孔引流术”治疗，术后转至北京天坛医院继续治疗，病情有所好转后回家坚持康复训练，右侧肢体活动障碍未见明显改善。“脑出血”三次：2013年10月马老无明显诱因出现吐字不清，当地医院复查头颅CT提示“少量脑出血”，医院给予保守的药物治疗，病情稍有一定程度的改善。因三次脑出血中枢神经网络受损严重，且未进行特殊性的对症治疗和支持疗法，马老出现严重的脑出血后遗症，即右侧肢体痛温觉中度障碍，肢体无力，活动受限。奔走当地多家医院均不得治。查体结果：2015年5月，通过网络途径查询马老的儿子得知北京武警三院神经科拥有最先进的生物技术针对脑出血后遗症的治疗效果突出，便直接拨打了我院康复热线进行咨询，初步了解治疗技术后，为求进一步治疗，家人和马老商议决定来院试一试，马老在家人的陪同下于5月5日入住我院治疗。入院后，鲍艳春主任为马老做了进一步的病情诊断。从体征来看，马老右侧肢体活动不灵活，右手指屈曲状，活动差，右足轻度下垂，踝关节活动差，右侧肢体感觉迟钝。专科检查提示：马老四肢肌容积减小，双上肢近端肌力2级，远端肌力4级弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，直线行走试验检查无法完成;颅脑CT及MRI提示脑区域有血液阻塞神经损伤带。治疗方案：鲍主任经过全面问诊和检查结果，最终确诊马老患“脑出血后遗症”，根据马老的年龄和病情程度制定初步治疗措施：1.行“神经组织修复疗法”治疗;2.积极给予营养神经药物辅助治疗;3.按排专业康复师指导康复训练计划。在将病情和诊疗计划告知患者家属后，征得家人同意于入院第二日按排治疗。治疗成效：入院完成1个疗程的治疗后，马老病情改善明显。右手指屈曲状消失，手指能伸展、抓握;四肢肌张力降低，右下肢力量提升，灵活度提升，活动受限解除，右脚能着地，扶起能站稳，可离拐站立、行走。查体：神志清楚，精神经可，心率正常，无不良反应发生。整体来看，马老的恢复状况非常乐观，马老本人及家人均表示非常满意，5月10日马老出院。鲍主任叮嘱：在当地可适当给予营养药物治疗，加强康复训练，注意饮食和休息，控制好血压，如有任何问题可随时致电。视频来自：
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脑出血病恢复期是多久压迫神经多久能回复
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李医生诊室会员
擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症
帮助网友：43854称赞：1074
&&&&&&造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，可以通过纯天然中药治疗比较好，中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元，可直接作用于脑细胞，促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环，有利于病情尽快恢复。
医生爱心医生
帮助网友：4088称赞：73
&&&&&&指导意见：&&&&&&你好朋友,根据你的提问,应该是需要1.2年恢复的.希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.
疾病百科| 脑出血（别名：大脑出血，高血压性脑出血，脑溢血）
挂号科室：神经内科
温馨提示：生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。控制高血压。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲...
好发人群：老年人（有80%的新病人是50岁以上的老年人）
常见症状：意识障碍、肢体偏瘫、失语
是否医保：医保疾病
治疗方法：内科保守治疗、外科手术治疗
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脑出血现在在恢复期
脚都能动，就是走路要
岁 14:40:51
病情描述：
可以吸高压氧吗？刚做完手术才20天，腿脚都能动，就是走路要人扶，大脑有时不清楚，谢谢！
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好；这种情况一般可以继续恢复的。但有可能不能完全恢复。一般需3-6个月的恢复期。
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擅长:内科护理综合
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