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做心脏加强型CT需要注意什么
女 | 0个月
健康咨询描述：
胸闷背疼1个多月
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：做心脏加强型CT需要注意什么，需要空腹吗
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医生回复区
擅长: 心血管内科,高血压病,冠心病,心肌炎,心功能不全的
帮助网友：101536称赞：5769
&&&&&&病情分析：&&&&&&从你提供的信息看，是准备做心脏64排或者320排螺旋CT，这种检查需要空腹4小时就可以了，但需要注意心率快的时候检查效果不好，如果心率偏快，需要提前控制心率，&&&&&&指导意见：&&&&&&检查完需要注意多喝水，促进造影剂的排泄，祝健康幸福。&&&&&&医生询问：
帮助网友：50351称赞：1308
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好引起后背疼痛的病因很多的，首先建议做个Ｂ超检查有无肝胆疾病，另外要考虑腰椎纤维组织炎症引起的，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议进一步检查确定，必要时口服甲芬那酸胶囊 &&&&&&医生询问：
擅长: 胃肠道、甲状腺、月经不调、不孕不育
帮助网友：801称赞：69
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，做心脏CT时应确保无心脏支架，胸前无金属类物体。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，是个无创的检查，其他的没有特别需要注意的 ，不需要空腹的。&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“做心脏加强型CT需要注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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刚做了心脏加强ct，请医生帮忙诊断下结果
来自：广东省 潮州 浏览 803 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53634 位专家为您在线解答
病情分析： 这个是提示有冠状动脉狭窄，容易出现供血不足，所以会出现心绞痛，至于具体的程度，是需要看一下检查结果确定的指导意见建议是可以咨询主治医生，或者是看一下血管造影确诊的
TA帮助了2125人
回答列表（1）
TA帮助了474人
病情分析：
你好，这种情况是很常见的，属于轻度斑块，不要紧张，不是冠心病，和您的这种症状是无关的指导意见你好，不要紧张，您的这种症状不是器质性病变，而且相关的检查也除外了冠心病，不要紧张
回答时间：
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按症状查找冠状动脉CT检查有什么优点？需要注意点什么？
现在冠心病的病人越来越多，以往要想了解患者的血管病变情况只能通过造影，但造影检查有一定创伤，需要住院，花费也多。随着X线计算机断层显像技术（Computed
Tomography）也就是俗称的CT的发展，多排螺旋CT（从早期的16排发展到现在的64排甚至256排或双源CT）也能获得类似于造影的图像质量，而且CT检查快捷方便，仅需数分钟即能完成，费用也比造影便宜的多（造影至少需要5000元而CT费用最多至2000元），越来越多的医生用它来替代传统的造影检查来排除冠状动脉病变。&
但在某些地方也存在过度检查的现象，有些患者甚至没有任何症状，仅仅因为查体就要求做CT，这就有些过度医疗了。冠脉CT检查有几个问题需要注意：
1，症状很典型或很不典型都不是CT的适应症，如果病人症状很不典型，没有支持冠心病的证据，可以先做一些更简单的检查，如活动平板或24小时心电图等检查。相反，如果症状很典型则应该直接做造影，因为CT仅仅是一项检查，不能同时进行干预，如果CT检查发现比较严重的狭窄还是要去做造影。而造影检查的同时可以进行球囊扩张或支架植入的手术。所以说，CT的价值主要在于鉴别那些怀疑有冠心病，但证据又不是很足的患者，如果冠脉CT没事或比较轻微，就不用再去做造影了。
有些病变CT检查看不清楚：并非所有的病变CT都能看清，尤其是对于某些钙化比较明显或是植入过支架的患者，心率快慢也会明显影响成像质量，心率越快成像质量越差，目前的64排CT要求心率控制在60次/分以下，更快的128排和双源CT也要求心率尽量控制在70次/分以下。对于某些患者冠脉CT还可能高估病变的狭窄程度。相信随着技术的进步，冠脉CT的成像质量和适用范围也必将大大提高。
3，冠脉CT并非没有不良反应，这是一个误区，主要表现在：
（1）过敏反应：要使血管在X线下显像需要静脉注射一种含碘的造影剂，在某些患者可以引起过敏反应，严重的还会引起过敏性休克甚至危及生命，当然这种情况发生的比例是相当低的，但对过敏体质或者平素就对海产品过敏的患者应该特别注意。
（2）造影剂肾损害：造影剂对肾脏功能有损害，尤其是对于原来肾功能就不好的患者，医学上称为造影剂肾病，所以高龄的，有糖尿病或基础肾脏病的患者应该注意，如果必须做该项检查，术后应该多饮水以促进造影剂从尿中排出。
（3）X线辐射：冠脉CT的X线辐射剂量较大，早期的CT大约相当于400-600张普通胸片的辐射剂量，现在更快的扫描速度与更好的放射剂量控制技术使得辐射量大大减少，但至少也有100张片子的辐射量。过量的放射性暴露会使患者发生癌症的风险增加，尤其是女性和年轻患者，主要是乳腺癌的风险。目前普遍采用的减少辐射量技术与心率相关，心率越慢放射剂量越少，图像质量也越高，所以接受检查前应该充分应用药物减慢心率。
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