只做钡餐检查能确定胃十二指肠胃溃疡钡餐吗

检查胃溃疡是不是一定要X线钡餐检查啊?谢谢
来自于:河南|
提问时间: 12:41:57|
病情描述:
我爷爷患有胃溃疡,医生建议进行X线钡餐检查,我想知道检查胃溃疡是不是一定要X线钡餐检查啊?谢谢
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  是重要方法之一。特别是钡气双重对比造影及十二指肠低张造影术的应用,进一步提高了诊断的准确性。溃疡的X线征象有直接和间接两种,龛影是溃疡的征象,胃溃疡多在小弯侧突出腔外,球部前后壁溃疡的龛影常呈园形密度增加的钡影,周围环绕月晕样浅影或透明区,有时可见皱襞集中征象。间接征象多系溃疡周围的炎症、或瘢痕引起,钡餐检查时可见局部变形、激惹、痉挛性切迹及局部点,间接征象特异性有限,十二指肠炎或周围器官(如胆囊)炎症,也可引起上述间接征象,临床应注意鉴别。
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目前共收到封感谢信能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是 A.钡餐检查未发现溃疡B.无临床症状C.胃镜检查胃及十二_答案_百度高考
能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是
A.钡餐检查未发现溃疡B.无临床症状C.胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡D.最大泌酸试验(MA无游离酸E.内科治疗效果更好
第-1小题正确答案及相关解析→ 钡餐能看出胃溃疡,十二指肠溃疡吗?
钡餐能看出胃溃疡,十二指肠溃疡吗?
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钡餐能看出胃溃疡,十二指肠溃疡吗?钡餐能看出胃溃疡,十二指肠溃疡吗?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好:钡餐检查是服用硫酸钡检查消化到系统的检查方法、无痛苦、无风险、可见检查出溃疡、憩室、炎症、息肉等。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您注意保暖、避免受凉等、检查当天、早餐不能进食、空腹检查、尽量不要饮水、效果会更好、不必过于担心。
检查出胃窦炎怎么办
09:12医生回答:
多由于饮食不规律、进食生冷不洁饮食及进食辛辣刺激性食物、过度焦虑等导致的、可以口服胃乐新、健胃消食片及整肠生治疗、注意饮食清淡、饮食规律等。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&钡餐在服用后经X检查,可以清楚的看到胃粘膜的走形、是否有溃疡形成的龛影现象,对于发现胃部疾病有一定辅助治疗作用,&&&&&&指导意见:&&&&&&因此,如果有胃痛、返酸等症状时,可以结合当地医生检查上消化道造影,根据检查结果进一步规范治疗,
擅长: 擅长肿瘤、脑梗塞后遗症、慢性胃炎、小儿消化不良、顽
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&&&&&&病情分析:&&&&&&钡餐的检查属于胃肠道的造影的检查的,对于一些溃疡的病灶是可以发现的。&&&&&&指导意见:&&&&&&另外胃肠道的疾病平时要尽量的做好进食的规律合理,避免辛辣刺激的食物的摄入。&&&&&&以上是对“钡餐能看出胃溃疡,十二指肠溃疡吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 肺炎,咳嗽,呕吐,吐奶,睡觉不踏实,出虚汗,流鼻涕
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,如果是很严重的溃疡病变的话,通过透视也是可以检查出来的&&&&&&指导意见:&&&&&&一般比较轻度的,是很难发现的,确诊胃溃疡或者是十二指肠溃疡的话,最好是做个胃镜检查是比较妥当的。
疾病百科| 十二指肠溃疡
挂号科室:消化内科
温馨提示:宜食用质软、易消化的食物,避免体积大、坚硬、粗纤维多的食物,以减少对溃疡面的机械性刺激。
十二指肠溃疡(duodenal&ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。...
好发人群:所有人群
常见症状:上腹痛、上腹部不适、消化不良
是否医保:医保疾病
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钡餐和胃镜该如何选择?
全网发布: 11:30
胃不舒服的人去医院看病,经常会面临两种检查选择:钡餐还是胃镜。权衡的原因也简单明了:钡餐不用插管痛苦小,但看不清楚;胃镜看得清楚,但插管很痛苦。翻译成医学术语是这样的:钡餐检查诊断效率较低,但为非侵入性;胃镜敏感性和特异性均较高,但为侵入性检查,存在患者耐受性的问题。在讨论这两个选择之前,先简单说一下钡餐和胃镜的原理。钡餐其实就是X线检查,X线透过人体后,因为人体各个部位密度的不同,呈现出有对比的图像。但胃和周围的组织密度差不多,直接透视除了看到胃底的一个大胃泡,什么也看不到。于是就让病人喝入一种不透X光的含钡溶液,钡喝入以后不会吸收,均匀涂抹在胃里面,就将胃的形状勾勒出来。胃在空腹状态下是瘪的,胃壁重叠在一起,为了看清楚,还需要注入一定的气体。胃镜原理就简单多了,是一个一端装了数码相机的长管子,管子里面除了传送数码影像的电线外,还有一些能够控制数码相机一端上下左右拐弯的线,通过手柄控制数码相机这一头的方向。把数码相机这一头伸到胃里,就能够上下左右前后的观察整个胃里的情况。同时胃镜也有注气和吸引装置,能够把胃腔充起来,把胃内的粘液吸掉,从而更好的观察。明白了原理,两者哪个更准确怕是没有异议了。打个比方,钡餐相当于看皮影,而胃镜则是高清数码。实际情况也基本支持这种对比。钡餐检查没有显示异常,病人不放心再做一个胃镜结果发现有病,或者钡餐检查显示胃里有病,再做胃镜检查结果没病,这两种情况经常能够遇到。较早的统计结果显示,以胃镜为标准,最终胃镜证实有病的,钡餐只能发现50%左右,而胃镜最终证明没病的,仍有将近10%被钡餐误诊为有病。也就是说,一个病人做完钡餐发现没病,并不能证明没病,还得再做胃镜进一步排除;如果有病,也先不要着急,有可能没病。如果再考虑到只有胃镜才能获得活检进行病理诊断,钡餐诊断有病的病人依然需要再做一次胃镜。相反,如果做过胃镜,就不必再做钡餐。这样一比,钡餐应该被胃镜完全淘汰了。可实际情况是,钡餐并没有被完全淘汰,还有相当一部分病人首选钡餐检查。分析原因,病人的因素自然是对插管的恐惧,医生的因素则和自己所受教育有关。先说病人的恐惧,大多来自从来没有做过胃镜的病人。不过假如胃镜真的像他们想象的那样,甚至更加痛苦,那么如果重复检查病人应该更加抗拒才对。实际情况却不是这样:加拿大曾对门诊病人做过一项调查,在做钡餐或胃镜之前,首选钡餐和首选胃镜的比例是2:1,但在检查完成之后,首选钡餐和首选胃镜的比例变成了1:2,原先很多没有倾向的病人也改成倾向于胃镜检查。考虑到做这项研究的人是放射科医生,结果应该比较可信。这说明胃镜并没有想象中那么痛苦。这应该得益于胃镜设备的改进和内镜医师技术的进步。比如中国,几乎每个中国三甲医院消化内科的医生都有至少几千甚至上万例胃镜的操作经验,熟练程度应该不亚于世界上任何一个国家的专科医生。再说医生的因素。总的来说,非消化科医生更倾向于钡餐,曾经有一些消化科的老前辈也相对倾向于钡餐,但这样的老前辈越来越少。这些医生所接受的教科书和教育中,钡餐的地位至少与胃镜平起平坐,病人再一打怵,就倾向于选择钡餐了。但那些教科书所依据的技术年代,胃镜的设备与现在根本无法相比。可说是球面屏幕和多点触控屏的差别,内镜管径粗,质地硬,操作不灵活,做一个胃镜需要医生和病人双方莫大的勇气。从文献资料上也可以看出,关于胃镜和钡餐在胃病诊断中孰优孰劣的对比研究,大多发表在上世纪八十年代,且结果越来越有利于胃镜,进入九十年代之后基本就不再有了。因为差距太明显,即便有人还试图比较,论文也不会再发表。让胃镜优势更加明显的,应该是对早期胃癌和癌前病变概念的广泛接受。这一点日本医学家贡献最大。内镜的普及和检查水平的提高,使很多病变在很小,侵犯不深的时候被发现,通过多种微创治疗手段切除以避免向中晚期进展。胃镜检查的普及使得日本的进展期胃癌发病率逐年下降,由胃癌高发国变成低发国家。这些病变大多很小,顶多一两个厘米大,并且很多和周围正常组织一个平面,不高也不低,只能用胃镜根据粘膜颜色、胃小凹那样的细微结构来判断,钡餐很难发现。而且很重要一点,早期胃癌病人的症状基本任何特殊性。不要指望有什么特殊的症状和感觉指导医生去发现早期胃癌,这些有价值的病变,大多是在常规胃镜检查中被无意发现。有学者甚至建议,对胃癌高发区的人群,男性年龄达到40岁甚至更低都应该做一次胃镜普查,尤其是有胃癌家族史的人。因为胃癌的发生有一个很长的发展积累期,从早期胃癌发展到进展期可能需要数年,从癌前病变到胃癌可能需要十几年,所以如果一次完整仔细的胃镜检查没有异常发现,至少可以确定十年之内不会有胃癌发生。但是一次没有异常发现的钡餐检查则不敢保证,原因前面已经说了。尽管钡餐和胃镜相比似乎是“货比货得扔”的地位,但还不会彻底淘汰。因为还有一些少见的胃癌,比如被称为皮革胃的弥漫性胃癌,癌细胞在粘膜下生长,导致胃由柔软的肉腔变成僵硬皱缩的皮革制品,胃镜加上病理活检有时候很难确诊,钡餐则能够提供很好的线索。另外,确有一些实在不能接受胃镜检查,或者身体过于虚弱,连麻醉都不能耐受的病人,钡餐不失为一个可选的替代措施。
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发表于: 21:41
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消化内科分类问答钡餐和胃镜检查在诊断胃溃疡的过程中有什么优劣?
钡餐和胃镜在胃溃疡的诊断中各有优势。钡餐的价格便宜,一般只有胃镜的 1/5 左右,但是溃疡检出率没有胃镜高,对于小的溃疡容易漏诊。胃镜检查的优势在于准确率高,可以对胃、十二指肠黏膜直接观察、摄影,还可以在直视下取活检,确定病变性质;与钡餐相比,劣势在于价格更贵,患者承受的痛苦要比钡餐大。}

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