跟我吃不得痛风-六、教你“吃掉”痛风-张明_图文_百度文库
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跟我吃不得痛风-六、教你“吃掉”痛风-张明
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人民军医出版社于1950年10月经中央军委批准...|
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你可能喜欢结核病人除了要接受抗结核治疗的痛苦之外，还要面对抗结核药物带来的副作用——痛风，抗结核治疗方案中含有吡嗪酰胺药物可以引起血尿酸升高从而导致继发性痛风。结核病人得了痛风该怎么办呢？以下几点可供参考。
步骤/方法：
1抗肺结核药物吡嗪酰胺可引起血尿酸增高导致继发性痛风的发生,发生率约为10%,停药后约15～30d症状逐渐好转直到消失,或服用别嘌醇/丙磺舒5～10d症状可完全消失,也可用布洛芬、大亚芬克、阿司匹林等镇痛药对症处理。
2建议用中药治疗,几个疗程既可痊愈,短时间内可见到效果。
3平时应该注意饮食要节制,不要吃水产品等含嘌呤高的食物,勤饮水,多吃蔬菜。
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咨询实录推荐降尿酸疗法可称作是慢性痛风管理中的里程碑。有效控制尿酸水平可以降低急性痛风发作的风险。然而，在启动降尿酸治疗的初期，急性痛风的发作往往会增加，从而导致有部分患者因畏惧疼痛或自觉治疗无效而擅自停药，殊不知这样反而「中计了」，且看下文一一道来：为什么降尿酸过程中会让痛风发作？我们知道，体内尿酸负荷过高会导致尿酸晶体在关节周围沉积，从而引起急性或慢性痛风性关节炎的发作。我们来打个比方：我们将关节周围沉积的尿酸晶体比作冰山。使用降尿酸药物后，血尿酸浓度会下降。此时，就相当于海水中的冰块逐渐减少，那么冰山也会开始融化或崩解。这样的改变会造成关节周围的理化环境产生变化，从而导致急性关节炎的发作。所以，降尿酸治疗中出现痛风发作，不是因为治疗无效，恰恰相反，是由于疗效显著导致血尿酸浓度波动过大所致。降尿酸过程中痛风的复发情况不少患者可能会担心，自己在降尿酸过程中会不会出现痛风复发呢？目前没有大宗的研究数据告知我们一个确切的百分比，但是临床观察到一般在开始治疗后 1 月内复发的几率要高些。因为此时间段内尿酸的波动最大，并且在整个降尿酸期间，都可能因为尿酸的波动而出现痛风复发。出现痛风复发时应该怎么办？为了避免痛风复发，美国风湿病学会痛风治疗指南推荐的预防药物是：秋水仙碱 0.5 mg，一天两次；或小剂量非甾体类抗炎止痛药（NSAIDs），如萘普生 250 mg，一天两次。如果不能耐受秋水仙碱（如出现胃肠道不良反应）或 NSAIDs，或有使用禁忌，或这两类药物疗效不好，可使用小剂量糖皮质激素（强的松 < 10 mg/天）。预防用药需要用多久呢？权威指南推荐如下：至少预防 6 个月；没有痛风石的患者在血尿酸达标后继续预防 3 个月；有痛风石的患者则在血尿酸达标后继续预防 6 个月。但是我们临床上如果这么严格要求，可能大多数患者都无法坚持下来，所以对有痛风复发迹象的患者，可以使用上述药物进行控制，疼痛缓解后逐渐停用。但是，特别需要注意的是：千万不能随便停用降尿酸药物！擅自停药不仅对于病情没有帮助，反而可能带来更多的危害。痛风的本质也是一种慢性疾病，要做好长期「斗争」的准备，治疗方面千万不可急于求成，一定要坚持用药，定期复查。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：.cn 正版图片库
参考文献：
Dinesh Khanna, John D. Fitzgerald, Puja P. Khanna, et al. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Arthritis Care & Research, 2012, Vol. 64, No. 10, pp
Michael A. Becker, Patricia A. MacDonald, Barbara J. Hunt, et al. Determinants of the clinical outcomes of gout during the first year of urate-lowering therapy. Nucleosides, Nucleotides, and Nucleic Acids, –591, 2008
责任编辑：
不只是科普 更是健康工具在吃降尿酸药了，为什么痛风还会发作？
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在吃降尿酸药了，为什么痛风还会发作？
降尿酸治疗可称作是慢性痛风管理中的里程碑。有效控制尿酸水平可以降低急性痛风发作的风险。然而，在启动降尿酸治疗的初期，急性痛风的发作往往会增加，从而导致有部分患者因畏惧疼痛或自觉治疗无效而擅自停药，殊不知这样反而「中计了」，且看下文一一道来：为什么降尿酸过程中会发作痛风？我们知道，体内尿酸负荷过高会导致尿酸晶体在关节周围沉积，从而引起急性或慢性痛风性关节炎的发作。我们来打个比方：我们将关节周围沉积的尿酸晶体比作冰山。使用降尿酸药物后，血尿酸浓度会下降。此时，就相当于海水中的冰块逐渐减少，那么冰山也会开始融化或崩解。这样的改变会造成关节周围的理化环境产生变化，从而导致关节炎的急性发作。所以，降尿酸治疗中出现痛风发作，并不是因为治疗无效，恰恰相反，是由于体内血尿酸浓度波动过大所致。降尿酸过程中痛风复发情况不少患者可能会担心，自己在降尿酸过程中会不会出现痛风复发呢？目前没有大宗的研究数据告知我们一个确切的百分比，但是临床观察到一般在开始治疗后 1 月内复发的几率要高些。因为此时间段内尿酸的波动最大，并且在整个降尿酸期间，都可能因为尿酸的波动而出现痛风复发。出现痛风复发应该怎么办？为了避免痛风复发，美国风湿病学会痛风治疗指南推荐的预防药物是：秋水仙碱 0.5 mg，一天两次；或小剂量非甾体类抗炎止痛药（NSAIDs），如萘普生 250 mg，一天两次。如果不能耐受秋水仙碱（如出现胃肠道不良反应）或 NSAIDs，或有使用禁忌，或这两类药物疗效不好，可使用小剂量糖皮质激素。预防用药需要用多久呢？权威指南推荐如下：至少预防性服药 6 个月；没有痛风石的患者在血尿酸达标后继续预防性服药 3 个月；有痛风石的患者则在血尿酸达标后继续预防性服药 6 个月。但是我们临床上如果这么严格要求，可能大多数患者都无法坚持下来，所以对有痛风复发迹象的患者，可以使用上述药物进行控制，疼痛缓解后逐渐停用。但是，特别需要注意的是：千万不能随便停用降尿酸药物！擅自停药不仅对于病情没有帮助，反而可能带来更多的危害。痛风的本质也是一种慢性疾病，痛风患者要做好长期「斗争」的准备，治疗方面千万不可急于求成，一定要坚持用药，定期复查。本文由作者授权丁香园使用，未经许可不得转载。责任编辑：黄丽佳图片来源：.cn 正版图片库
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TA的最新馆藏不知道的肯定以为是影视学院的学生在拍戏呢。
新郎的衣服已经被撕开，双脚也被透明胶带捆住了。
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　　大多数痛风患者都一体多病，由于身体机能的下降，在加上痛风引发的并发症，往往让痛风患者身体不堪重负！
　　根据研究发现，患痛风合并高血压的概率已达到59%，合并高血脂的概率为75%-80%；合并糖尿病的概率为18.6%。上述疾病的发病率极高，有可能患者本身上就患2种以上的疾病，我们应该怎么样预防？当我们不小心患上痛风时，又该怎么治疗呢？
　　痛风合并高血压
　　1、少吃面包、饼干、方便面等谷类加工食物；
　　2、少吃油炸食品、甜品、点心，少喝饮料；
　　3、少吃咸的食物：咸鱼、咸菜、味精、豆豉；
　　痛风合并高血脂
　　1 、多吃蔬菜：小白菜、空心菜、胡萝卜、香菜、黄花菜。
　　2、少吃肉并选择瘦肉较多的，含脂肪量较少的。（瘦肉、鱼类[含嘌呤较少的]、肌肉）
　　痛风合并高血糖
　　1、多吃细粮、纤维素食物：大小米、白面包、精仿挂面、菜花、白菜、油菜等食物。
　　2、少吃含糖量高的食物，每天摄入250g-300g,（禁止吃西瓜、葡萄、雪梨等水果）
　　3、可以适量吃蛋、奶、淡水鱼（含嘌呤较低的）。
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