肠胃肠胃植物神经功能紊乱乱会没有饱感吗

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提醒:长期有饱腹感请早就医 可能是胃癌早期
  胃癌这个“癌老大”是中老年肿瘤疾病中的一大杀手。胃癌的早期症状若伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕。近日,南京市第一医院普外科接连为6名老人做完了晚期胃癌的切除手术,年龄最大的有83岁,最小的75岁,这几名老人都是在胃癌晚期才被发现,手术难度大,他们无一例外在胃癌早期被家人和自己戴上胃炎、溃疡病、消化不良的帽子,错过了治疗胃癌的最佳时机。  
今年79岁的朱大爷,最近经常间断性地出现胃疼症状,而且次数也多起来,到医院检查后发现大爷的胃部有一处溃疡,活检报告显示已癌变。但是,大爷及其家人都很难相信,大爷一点感觉都没有,怎么癌变了都不晓得。不过据朱大爷回忆,去年他经常不想吃东西,胃口大不如从前,朱大爷儿子说:“我爸以前一顿能吃两大碗饭,现在可好,浅浅一碗饭就饱了。当时以为只是肠胃出了问题。”当时买了一点助消化的胃药,吃了胃药当天,他感觉胃烧乎乎的,似乎更严重了。  
据南京市第一医院普外科主任医师吕成余介绍,早期胃癌患者80%没有症状,少数患者即使有症状也是一些非典型性症状,如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。约有1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,胃癌的早期症状多表现为腹胀,若腹痛经常复发,或间隔时间愈来愈短,则应引起警惕。对此,胃癌患者绝不能掉以轻心。吕主任说,在平时生活中,要注意对胃癌的预防,如养成良好的饮食习惯,定时定量饮食,少吃或不吃腌菜、油煎食物,多吃新鲜蔬菜和水果等。当出现下列情况时,须及早或定期进行胃部检查:1、老年人以往无胃病史,而近期出现胃部不适、食欲不佳或胃痛等;2、老年患者有长期溃疡病史而近期症状加重或疼痛规律、性质改变;3、有癌前病变,如胃酸缺乏或萎缩性胃炎、胃息肉等应定期随诊检查;4、胃切除术后10年以上的,应每年定期检查,以排除胃癌或及早诊断、治疗。(章琛 杨彦)
编辑:陈霞&唐璐
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未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用临床症状/胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱(胃肠神经官能症)起病多缓慢,病程多缠绵日久,症状复杂,呈持续性或反复发作性,临床表现以胃肠道症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反复发作的连续性暧气,咽部异物感,两肋和胃脘部的胀闷,串痛,及胃内无以言状的不适感,无饥饿感、或时而食欲旺盛,时而无食欲、胃内上冲上逆,打嗝、口干、口苦,胸闷、喜欢出长气,反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀、上腹不适或疼痛,每遇情绪变化则症状加重。肠神经官能症又称,为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘、左下腹,痛时可扪及条索状肿物,腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、后减轻。腹痛常伴有、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干等症状。过去称此为结肠功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、、粘液性结肠炎、情绪性腹泻等。 &&
疾病病因/胃肠功能紊乱
  1、饮食不规律:很多人在饮食上不能控制自己,要么是因为应酬不得不吃,不得不喝,导致胃的蠕动功能紊乱,促进胃液的分泌,久而久之导致胃炎或胃溃疡。因此,胃肠功能紊乱的患者,饮食应该定时定量,一日三餐,千万不要暴饮暴食。  2、病理性原因:常见的消化系统疾病,肠胃不好,加上不注意饮食就会导致胃肠功紊乱,如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎等等。  3、精神因素:现在生活节奏快,压力大,情绪的变化将直接影响人身体的器官发生变化,而表现最为敏感的就是胃肠。不良情绪可以通过大脑皮层导致下丘脑功能紊乱。从而影响胃肠道功能,导致胃肠功能紊乱。
危害& &/胃肠功能紊乱
& & 1、经常腹泻可降低身体的抵抗力,使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱。
腹泻& & 2、它会严重影响患者的生活质量。有些患者甚至因腹痛腹泻频繁而不敢或者是无法正常上班。  3、反复的腹泻刺激肠粘膜可以引起肠粘膜的病变,如转变为,甚至恶变。
分类/胃肠功能紊乱
以下分述几种胃肠道功能紊乱: 1、胃神经官能症: (1)神经性呕吐 多见于女性。患者往往在进食后不久突然发生呕吐,一般无明显恶心,呕吐不费力,呕吐量不多,且不影响食欲和食量,常边呕边进食,因此多数无明显营养障碍。神经性呕吐可伴有癔病的色彩,如夸张,做作、易受暗示、突然发作,间歇期完全正常,因此也称为癔病呕吐。 (2)神经性暧气 患者有反复发作的连续性暧气,致使不自觉地吞入大量空气而使症状更为明显,导致频频暧气,常有癔病色彩,当众发作。 (3)神经性厌食 多为女性,主要为厌食或拒食,严重者有体重减轻。患者多数自觉良好,行动活泼敏捷,有时又自相矛盾地对食物甚感兴趣,甚至贪食饱餐,而后又偷偷呕掉。患者因长期少食,体重减轻可达原有体重的40-60%以致恶病质的程度。患者常有神经内分泌失调,表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低、饥饿感丧失等。 2、肠神经官能症:又称激惹综合征。为胃肠道最常见的功能性疾病。以肠道症状为主,患者常有腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻和便秘等症状。实际上,本征肠道功能紊乱,并没有炎性病变,而且功能紊乱也不限于结肠。 (1)以结肠运动障碍为主 较多见。患者有阵发性肠绞痛,主要位于左下腹,腹痛的发作和持续时间虽不很规则,但多数在早餐后发作,熟睡时极少见。腹痛常因进食或冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后减轻。腹痛常伴有腹胀、排便不畅感或排便次数增加,粪便可稀可干。 (2)以结肠分泌功能障碍为主。 (3)以小肠功能障碍为主。&病因病理 消化系统疾病: 比较常见的消化系统疾病如消化不良、胃炎、溃疡病、急性胃肠炎、便秘; 饮食因素: 不规律的饮食习惯 临床诊断 根据不同情况采取X线、内镜检查、分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。 1、胃肠道X线检查,显示整个胃肠道的运动加速,结肠袋加深,张力增强,有时因结肠痉挛,降结肠以下呈线样阴影。 2、结肠镜检结肠粘膜无明显异常。 预防 应尽快恢复正常饮食,一日三餐热量要均衡,饮食规律,戒烟酒,不吃辛辣刺激食物。不要吃得过饱,多吃一些清淡、易消化的食物,同时适当多吃一些青菜、水果,保持规律作息。症状明显者,可服用一些药物帮助缓解不适。[2]. 1、是适当参加体育锻炼,参与娱乐活动,学会幽默可以减少心理上的挫折感,求得内心的安宁,增加愉快生活的体验。治疗 关键在于取得患者的高度信任与配合。必要时可将有关的辅助检查,向患者提示,使其确信无器质性疾病,并对本病起病原因、疾病性质以及良好的预后等有所了解。其次应行各种有效的综合性治疗,包括暗示治疗。 一般治疗 除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。 药物治疗 (1)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。 镇静剂:可给、安定、氯丙嗪、、眠尔通或谷维素等。 (2)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。 (3)神经性呕吐 可用维生素B6 10-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。 (4)肠神经官能症: 便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。 腹泻 可用复方1-2片,每日2-3片,或0.25%100-200毫升灌肠,一日一次。1粒,每日2-3次。 中医中药治疗 神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。[3].
胃肠道功能紊乱的原因/胃肠功能紊乱
& & 1、消化系统疾病:比较常见的消化系统疾病如消化不良、胃炎、、、;以及各种肠道疾病如:肠炎、结肠炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、盲肠炎、直肠炎等等都可能诱发本病。  2、饮食因素:不规律的饮食习惯以及不良的饮食习惯。暴饮暴食,经常吃一些辛辣刺激性食物。或者饮食不规律,常常是饥一顿饱一顿。喝酒吸烟特别多等等。  3、心理因素:对于成年女性、脑力劳动者、性格内向者、常处于神经过敏状态的人等胃肠道功能紊乱易感人群。还有一些人一紧张就会拉肚子。更有甚者心情一不好就会便秘。这些都是本病的症状。
注意事项/胃肠功能紊乱
& & 1、做到定时进餐:本身患胃病的人应尽量做到定时进餐,每日可定时进食5-6次,进食量少,能减轻胃的负担,避免胃部过度扩张;进餐次数多,可使胃中经常存有少量食物,以中和胃内过多的胃酸。病情严重的人最好食用营养丰富、又易于消化的松软食品,如、、等,如果有条件,还可多吃点蜂蜜,因为蜂蜜有抑制胃酸分泌、促进溃疡愈合的功能。& & 2、饮食有规律:很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。& & 3、保持精神愉快:胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。因此,肠痉挛患者平时要精神愉快、性格开朗、意志坚强,并善于从困境中解脱自己。
生活饮食方面/胃肠功能紊乱
& & 1、饮食上避免吃那些刺激的食物,因为刺激的食物可以使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,从而使胃粘膜抵抗能力降低,以致诱发胃病等。& & 2、尽量少吃油炸类的食物,这些食物不容易消化,会加重消化道和胃肠的负担,同时多吃还会引起消化不良等症状,对身体的健康是有害的。& & 3、要重视心理卫生,解除心理障碍,调整脏器功能;& & 4、注意饮&食卫生,吃饭时一定要细嚼慢咽&,使食物在口腔&内得到充分的磨切,并与唾液混合,减轻胃&的负担,使食物更易于消化,尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟;& & 5、适当参加体育锻炼,参与娱乐活动,学会幽默可以减少心理上的挫折感,求得内心的安宁,增加愉快生活的体验;& & 6、生活起居应有规律,少熬夜,不过分消耗体力、精力,主动适应社会及周围环境,注意季节气候变化及人际关系等因素对机体的不良影响,避免胃肠道功能紊乱&的发生或发展。& & 7、在日常生活中保持良好的饮食习惯,注意生活规律并且保证良好的睡眠,这些对胃肠功能紊乱的调养都是有益的.& & 8、少吃生冷、刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症。
预防胃肠功能紊乱/胃肠功能紊乱
& & 1、是适当参加体育锻炼,参与娱乐活动,学会幽默可以减少心理上的挫折感,求得内心的安宁,增加愉快生活的体验。& & 2、注意饮食卫生,吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切,并与唾液混合,减轻胃的负担,使食物更易于消化,尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。& & 3、要重视心理卫生,解除心理障碍,调整脏器功能。
胃肠道功能絮乱的调养/胃肠功能紊乱
& & 1.饮食有规律:武汉胃肠医院专家说,很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。  2.保持精神愉快:胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。因此,平时要精神愉快、性格开朗、意志坚强,并善于从困境中解脱自己。  3.注意饮食卫生:吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。此外,应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。烟酒对胃的危害很大。烟草中的尼古丁对胃的刺激作用,会使胃容物排出延迟,进而引起胃酸分泌增加,造成胃炎、胃溃疡的病情加重。
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贡献光荣榜胃肠功能紊乱的原因
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胃肠功能紊乱的原因
  中医认为:肾为先天之本,脾胃为后天之本。也就是说脾胃受后天因素的影响更大。一个人先天脾胃不好,可以通过后天的调理达到常态甚至更佳,但是先天的好脾胃,如果不加以珍惜,暴饮暴食、烟酒无度、三餐不节也容易患上疾病,甚至威胁生命。在日常生活中,我们常常听到很多人说胃肠不好,归根到底, 要从自己的身上找到问题的根源。下面我们就来看看肠胃不好是什么原因造成的!  胃肠功能紊乱的原因:  1、胃肠因素。一些消化系统疾病,如消化不良、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、便秘等疾病,由于久治不愈等原因,都有可能会诱发胃肠功能紊乱。  2、饮食原因。不良的饮食习惯,暴饮暴食,工作等原因不吃早餐,食无定时,过饱或是过度饥饿,促使胃肠道蠕动的紊乱,最终导致胃肠功能紊乱的发生。  3、心理因素。心理因素是诱发胃肠功能紊乱最主要的原因,经常是紧张、压力过大、情绪的变化直接的影响着人体器官的功能变化,其中表现最明显的就是肠胃,不良的情绪刺激大脑皮层,导致下丘脑功能的紊乱,通过植物神经系统也好影响胃肠道功能。  4、药物因素。如果长期食用对消化道黏膜产生刺激的药物,也可能造成胃肠疾病及胃肠功能紊乱,从而导致“肠胃不好”、“肠胃不适”。  5、遗传因素。遗传导致胃肠疾病及胃肠功能紊乱的案例在临床中也有偶发。  典型案例:周先生是一家外企的高管,长期推不开的应酬让他烟酒不断,再加上饮食作息不规律,数十年来他的肠胃一直不好,经常胃胀胃痛、打嗝反酸、隔一段时间便没有食欲,大便无规律,经常不明原因的腹泻、肠鸣。实在顶不住,就用胃药、止痛药应应急。这两年来,他的肠胃越显“娇贵”,时不时折磨着他。在妻子的百般念叨下他抽空做了一次全面的检查,检查结果让周先生一家人陷入了巨大的恐慌,他原以为自己只是普通的肠胃不好,却没想到竟然患上的是直肠癌,还伴有重度糜烂性胃炎。  博粹堂老中医温馨提醒:很多胃肠疾病的症状表现和病情轻重并不相符,很多胃肠恶性肿瘤就是隐藏在长期“肠胃不适”的症状下,让无数患者放松了警惕,待到反应过来时,大多已是晚期。因而,长期肠胃不适的患者,千万不可掉以轻心,以为只是单纯肠胃不好,一定要及早进行确诊并积极治疗慢性胃肠疾病,以防癌变。
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馆藏&12692
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进食后有饱腹感?这其实来自肠道内细菌
肠道细菌可不是深谙礼节的宾客——它们很快就吃饱了,还会让主人(即宿主)也停止进食。
  文章来源:环球科学
  实验表明,有益的肠道细菌(如上图所示的大肠杆菌K12)可以影响小鼠及大鼠的食欲
  肠道细菌可不是深谙礼节的宾客——它们很快就吃饱了,还会让主人(即宿主)也停止进食。
  研究者发现,开始进食仅20分钟后,动物肠道内有益的大肠杆菌就开始产生一种能够遏制饥饿感的蛋白。此结果已于11月24日发表于Cell Metabolism期刊。这种蛋白在小鼠与大鼠体内可以激发脑-体反应(brain-body responses),从而使它们减少食物摄入。这一新发现表明,肠道细菌参与调控动物(包括人类)的摄食行为,且其发挥的作用比我们原先所预想的要大。伦敦帝国学院的内分泌学家Kevin Murphy表示,这一发现提示我们,微生物组(microbiome)的生长与活动可能会特异性地调控宿主的食欲及摄食行为。
  我们每天摄入的食物都会肠道送去大量的营养,而肠道中的微生物正是利用这些营养来维持其种群规模。Fetissov是法国鲁昂大学的一名生理学家,他与同事在实验中发现,大肠杆菌的种群数量在营养摄入20分钟后就停止增长。同样在这20分钟的时间点上,他们发现这些微生物还产生了一些与以往不同的蛋白质,并生成了更多的ClpB蛋白——该蛋白可以模拟人体内一种负责调控食欲的激素。Fetissov表示,当大肠杆菌不再生长,它们就能产生相当于原先两倍之多的ClpB蛋白。
  研究人员向小鼠与大鼠体内注射了大肠杆菌在生长停滞期产生的蛋白。与没有进行注射的同类相比,它们确实吃得更少了,并且它们肠道内的ClpB蛋白含量也比原先有所升高。研究者们还发现,ClpB蛋白可以促进酪酪肽(peptide YY)的释放——这一激素与食欲的遏制有关,并能刺激神经细胞减轻饥饿程度。
  大肠杆菌产生的这些蛋白似乎可以影响小鼠与大鼠的摄食行为。但现在还无法确定这一结果是否适用于人类。Murphy表示,我们还需通过进一步研究来证明这一发现具有怎样的生理学意义。
  Fetissov称,人们对肠道细菌与其宿主之间的相互作用了解得还并不透彻,因此探究与摄食行为有关的通路与机制是很重要的。比如说,人类肠道细菌也许在肥胖的发病中发挥着作用,像这一方面的研究也许就有助于解释微生物与人类健康之间的关系。(作者:李桂林 via sciencenews)
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