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人的膝盖是不是都有积液？髌骨软化是不是不
健康咨询描述：
人的膝盖是不是都有积液？髌骨软化是不是不疼就没什么大事啊？咨询一下各位神医！谢谢
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医生回复区
擅长: 龋病，牙周病，高血压，口腔溃疡颌面部囊肿，推拿按摩
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&&&&&&病情分析：&&&&&&正常的关节腔内不存在积液，积液是由于炎症存在渗出造成的，髌骨软化多数是由于骨质发育不良造成的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议应用药物缓解膝关节炎症促进炎症吸收，髌骨可以暂时不用处理
那医生如果髌骨不疼是不是可以不用管了啊？没有什么大事？
擅长: 擅长各种妇科疾病、高血压、糖尿病及其并发症、血栓闭
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&初期出现膝痛或伴有膝关节的肿大，应注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组织反应性炎性增厚或痉挛，可行理疗、中药热敷或按摩。绝大多数单纯髌骨软化症病人经保守治疗可以缓解。如果保守治疗无效，症状还在加重，就要考虑手术治疗了。
如果髌骨软化不疼，是不是不用管了？谢谢医生
12:12医生回答：
平时要多注意，如有不适及时就诊。
那医生想我这种应该怎么预防治疗哪？谢谢医生
22:37医生回答：
注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。
擅长: 神经内科,呼吸内科,普内
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&&&&&&病情分析：&&&&&&在当地医生的指导下，&&&&&&1.透明质酸钠：常于关节内注射，1次25mg，1周1次，连续5周，须严格无菌操作。&&&&&&2.，氨基葡萄糖口服&&&&&&3.正规按摩师按摩&&&&&&指导意见：&&&&&&预防：1、避免在潮湿处睡卧，膝关节不过于劳累或负荷过重。&&&&&&2、坚持做双侧股四头肌的静力训练，即取卧或坐姿，双下肢伸直，用力绷紧大腿前方肌肉群，持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次。 &&&&&&以上是对“人的膝盖是不是都有积液？髌骨软化是不是不”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
医生是不是跟正步踢腿一样？一天来多少次？
20:19医生回答：
持续10～20秒，放松5～10秒；重复20～30遍；每日4～5次。
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髌骨关节炎引起膝盖有积液怎么治疗好
基本信息：女&&40岁
病情描述及疑问：髌骨关节炎引起膝盖有积液怎么治疗好其他情况：注射过玻璃酸钠和针灸理疗，2009年住院治疗，现在右膝又有积液。
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擅长：阑尾炎
周围血管疾病
甲状腺乳腺
颈肩腰腿痛等外科疾病
网友满意：
回答速度：
冠县桑阿镇中心卫生院&&&外科
病情分析：你好，这种情况一般考虑是可以做膝关节镜手术治疗得到指导意见：建议去医院骨外科进一步检查确定治疗方案
已经做过磁共振，大夫让吃芬必得，注意休息。我在吃骨营养素，不知道有没有帮助，休息一晚情况会有好转，但走路多了还是疼
你好，这种情况一般考虑休息是很重要的，有帮助的
不想做手术，有没有别的办法，现在在家做艾灸，晚上用中药泡脚，不知管用吗，请医生帮助
你好，这种情况一般考虑这些方法治疗是作用不大的，可以试试，无效再手术治疗也不迟的
有关的更多问题，
副主任医师
中国中医科学院望京医院&&&外科_骨科
副主任医师
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髌骨软化，膝盖积液，肿胀，行走受影响
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1. 有积液的时候是不是应该制动？能做直抬腿锻炼吗？我看到网上有人说，膝盖也需要活动，营养才能进入关节。到底应该怎么做？
2. 积液如果能自行吸收的话，是不是就可以做直抬腿或者静蹲锻炼了？
3. 髌骨软骨是不是一旦损伤就无法恢复了？如果这样，还能恢复正常生活吗？我感觉自己膝盖周围好像变细了，这一个月来，走动确实比以前少了很多，会有这么大影响吗？
所就诊医院科室：
上海华山医院 运动医学科
用药情况：
药物名称：硫酸氨基葡萄糖胶囊
服用说明：每天三次，每次两粒，服用25天了。中间有时候吃乐松。最近加了钙片。
游泳和健身房里的骑车是相对适合的运动；我感觉是髌股关节炎和软骨退变，过度活动后引起滑膜炎症反应加重，出现关节积液，休息后炎症反应减退后积液会减少；可以在床上或做高椅子上，膝关节不承担身体重量下做膝关节的伸屈活动，同时伸直膝关节训练股四头肌，膝关节周围变细是股四头肌萎缩造成；可以短期服用非甾体类消炎镇痛药，如扶他林、西乐葆；可以到我的门诊看一下，做膝关节核磁共振，了解软骨退变的情况和关节内滑膜等其他结构的问题，应该还是有办法的。
状态：就诊前
谢谢徐医生的耐心回复。
请问现在有积液的情况下，可以做你说的这些锻炼吗？炎症在休息的情况下会改善吗？
另外，我的膝盖在屈到大角度，然后申开的过程中有沙沙的摩擦音，是不是说明软骨磨损比较严重？
状态：就诊前
另外，我可以就近在其他医院拍核磁共振的片子，然后到你那里直接看门诊吗？
目前以休息为主，冷敷，可以减轻炎症反应；软骨面不平屈曲时就会有摩擦音；可以其他医院做了拿来看，但有时因片子太小部分信息会遗漏或看不清，仁济医院做的可以通过电脑屏幕放大。
状态：就诊前
谢谢徐医生。
明天去仁济医院拍片子，周五能出来吗？
我看到您周五有门诊。
如果赶得上的话，能否帮我加个号？
如果赶不上，我就再等段时间，因为看到您7月3号停诊。
可以的，没问题。
状态：就诊前
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状态：就诊前
徐医生：
我膝盖最近仍然不舒服，期待您的帮助。
去仁济东院拍了片子，并验血，片子上说膝盖和髌骨有积液。
1.麻烦帮忙看下片子和化验报告，看是否有其他问题。
2. 因为我之前曾经贴过膏药，担心感染。请看血液检查报告，是否能排除 风湿性和细菌性滑膜炎？
3. 我发现积液时多时少，一直在反复，积液多的时候，有时是膝盖发软，提不起来；有时是站立和行走时疼痛。如何消除炎症 和积液？热敷可以吗？
4. 小腿和大腿股四头肌肌肉酸疼，是怎么回事呢？会不会肌肉发炎了？我之前有练习直抬腿，现在不知道该不该继续练习。
5. 最近一直在吃硫酸氨基葡萄糖胶囊，还能继续吃吗？对积液有没有影响？
膝盖受伤以来，生活受到了很大影响。期待您的帮助，能否早日恢复正常生活。先谢了！
上传的核磁共振片子太小看不清，验血的检查正常，考虑软骨退变和滑膜炎症反应（不是细菌感染）为主，会影响到膝盖发软和肌肉发酸不适，可以服用氨基葡萄糖，建议到我专家门诊看一下。
状态：就诊前
谢谢您耐心的答复，让我心安了许多。
我周五到您的门诊看，能方便加个号吗？
谢谢！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
15-07-17找徐卿荣大夫就诊的s***患者，成功报到病历号：e***（保密）医生诊断疾病：双侧髌骨关节炎就诊类型：首诊最近一次就诊日期：最近一次就诊时大夫给的处置方案：双侧髌骨关节炎，滑膜炎。
医生开了扶他林每天一次。有问题再复诊
状态：就诊后
上周五在门诊，您给我做了详细的检查，非常感谢！
您说我的右膝比较松弛。会不会韧带有问题？有没有必要去做个核磁共振？
我躺在床上，屈膝90度，然后抬起腿的过程中，两边的膝盖顶部（好像是髌骨）都会刺痛。
我记得您帮我检查的时候是托着我的腿的，就感觉不到痛。这是怎么回事呢，是髌骨软骨磨损吗？
另外，我站立或行走10来分钟，膝盖就觉得痛，是不是股骨髁和髌骨的压迫导致的呢？
右膝可以做MRI；站立、行走、屈膝抬腿时膝盖痛，是股骨髁和髌骨接触，二者之间压力增加合并软骨退变引起，膝关节退变最早出现在髌股关节，因此最初表现为上下楼、蹲下站起时膝前不适、酸胀、疼痛。理疗、肌力训练、避免过度负重和屈膝活动，观察一段时间有无改善，也可关节内注射透明质酸起到润滑和调节内环境作用。
状态：就诊后
谢谢徐医生的耐心答复。
我的膝盖有没有髌股关节紊乱？从MRI能看出来吗？需要拍另外的片子吗？
因为我之前做深蹲的时候，大腿内侧力量较弱，总感觉腿往外翻。网上有资料说髌骨软化有可能是因为髌股关节紊乱导致的，所以想排除这个因素。
状态：就诊后
另外，您说的“股骨髁和髌骨接触，二者之间压力增加合并软骨退变引起”，是不是从MRI上是看不出来的，但是触诊可以诊断出来？
上周五您给我诊断时，髌骨左上方和下方疼痛都比较厉害，也就是说炎症就在这些部位，对吗？这两天我髌骨下方的积液比较多，也一直有疼痛。
髌股关节紊乱可以通过拍不同屈曲角度的膝关节轴位X片检查。MRI显示髌股关节软骨轻度退变。关节内炎症反应主要是整个关节的滑膜组织，只是某些局部更重一些。
状态：就诊后
看到网上有说，在早期阶段可能X片也看不出症状，是这样吗？拍CT的效果是不是更好？ MRI 也看不出髌股关节紊乱吗？
在东院，拍X片和CT 是不是当天就能出结果？ 如果可以的话，我打算明天早上就去拍片。
不好意思，问题很多，麻烦您了！
主要是病情一直没有大的改善，真的很着急。
状态：就诊后
不好意思，还有一个问题。
髌股关节软骨轻度退变 是发生在髌骨外下侧吗？
如果这样是不是说明髌骨确有向外侧滑出，导致软骨摩擦，退化呢？
这也说明我的股四头肌内侧的力量比较弱对吧？通过股四头肌练习是不是能够把髌骨拉回来？
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