肛周脓肿切开挂线治疗疼吗
痛苦，今年十一月6日肛周脓肿刚做的切排引流，伤口刚好又有脓出来！明天又要做挂线手术，不知道挂线后是否会很痛，线一般多长时间可以掉啊？得了这个真是身心都受煎熬啊！！！请过来人指点
09-11-20 &匿名提问
肛周脓肿切开挂线治疗不会很痛，会打麻药肛周脓肿 肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 治疗措施: 少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散，但多数需要手术治疗，手术有两种方式。 （一）单纯性脓肿的治疗 可在截石位或侧卧下，用局麻或腰麻，在脓肿部位做放射状切口，放出脓液后，伸入食指探查脓腔大小，分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许，以利引流，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。 （二）脓腔与肛瘘相通的脓肿 可在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈，不再形成肛瘘。但在急性炎症中，找内口有困难时，不应盲目寻找，以免炎症蔓延或形成假道，仅做切开排脓，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确，治愈率高。 肛肠论坛常识---肛周脓肿 肛周脓肿和肛瘘是肛肠科常见病症，二者虽有差别，但在病因与发病机理上有共性，是肛管直肠周围化脓性疾病的两个不同阶段。 临床表现：肛门周围出现一肿块，甚者突然剧烈疼痛、红肿发热、坠胀不适甚至可出现全身发热等全身中毒状。而结核性肛周脓肿常为慢性病，疼痛不剧烈，伴有低热，脓液、清稀色白，应与单纯性肛周脓肿相区别。 治疗原则：通常是先切开引流，待肛瘘形成后再行第二次手术，而我院多采用一期根治术，结合济川方法伤口换药，避免了再次手术之痛苦。彻底清除感染源厚发病灶（即内口）是手术关键。
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您好：肛周皮下脓肿切开引流术：截石位或侧卧位。在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。切开皮肤后，用止血钳钝性分离，进入脓腔，排出脓液。然后，用手指伸入脓腔探测大小，并将脓腔中纤维间隔分开（如肛门外括约肌皮下组有碍引流时，可将其切断，但勿损伤其深层）。按需要扩大切口后，将切口边缘皮肤剪去少许，使引流通畅。最后清除腔内坏死组织，脓腔内置凡士林纱布引流。
   为了避免日后形成瘘管，切开脓肿后，应寻找发炎的隐窝（即内口），将其与切口之间的组织切开，通畅引流。如内口在肛管直肠环以上者，则不切开，以分期手术为宜，可用丝线穿过内口待2～3周后瘘管形成时再行切开。肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。主要表现为肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难。可伴有发冷、发热、全身不适等症状。祝您身体健康！
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肛周脓肿即直肠肛管周围脓肿，是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展成为脓肿，多数脓肿在穿破或手术切开引流后形成肛瘘，脓肿是直肠肛管炎症病理过程中的急性期，肛瘘是慢性期。　　临床表现　　 疼痛为主要症状，盆膈肌下方脓肿位置较浅，疼痛较重且为跳痛，影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻，多为胀痛。排便时疼痛加剧，可伴排尿困难。 中毒症状表现为寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。白细胞及中性粒细胞计数升高。　　治疗原则　　脓肿形成早期，可采用抗感染治疗（包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗、休息等）。 脓肿形成时，即应手术引流。对症支持疗法。在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可同时行挂线术。　　辅助检查　　肛门指检 穿刺液的培养 血常规检查　　医生建议　　肛门直肠周围脓肿症状剧烈，影响工作和生活。规律而畅通的大便、良好的卫生习惯，是预防的有力措施。
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我做肛周脓肿手术已经25天了，挂线已脱落
来自内蒙古
健康咨询描述：
我做肛周脓肿手术已经25天了，挂线已脱落很多天了，现在每天都去医院换药，伤口还有少量的血流出，请问像这种情况还有多少天伤口才可以愈合？
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：请问像这种情况还有多少天伤口可以愈合？
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医生回复区
擅长: 妇科炎症及肿瘤性疾病，儿科营养，消化、呼吸系统疾病
帮助网友：9576称赞：153
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,根据你的描述考虑肛周炎,肛管,肛缘静脉丛的淤血,由静脉丛扩张,屈曲而形成,可以局部应用抗生素、理疗、温水坐浴、口服缓泻剂等，&&&&&&指导意见：&&&&&&注意保持肛周清洁卫生，不要久做久立，戒烟酒辛辣食物，这些很重要。而且还坚持每天用温水冲洗,水中放有少量高锰酸钾,但情况也只是能舒服点而已
疾病百科| 肛周脓肿
挂号科室：肛肠外科
温馨提示：保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。
&&&&&& 本病中医称为肛痈，穿裆发，坐马痈，跨马痈，下马痈，上马痈，悬痈，臀痈，涌泉疽，脏毒，是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的...
好发人群：无特殊发病群体
是否医保：医保疾病
常见症状：肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁
治疗方法：药物治疗、手术治疗
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下载APP，免费快速问医生肛周脓肿，皮筋什么时候掉
来自于：北京|
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肛周脓肿，皮筋什么时候掉
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病情分析：
肛周脓肿皮筋是要靠自然的脱落的，不要去扯掉的
指导意见：
因为这个手术以后用皮筋是起到一个缓慢切割的作用的，所以还是要看脓肿的位置的高低，如果比较低的话，一般是一周左右就可以掉。如果高的话，有可能就是接近一个月
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病情分析：
肛周脓肿是比较常见的肛周疾病，目前多采用挂线疗法。
指导意见：
一般挂线会自己逐渐脱落，恢复的时间因人而异，大多数在1个月左右。
医师/住院医师
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病情分析：
橡皮筋脱离的时间取决于绑橡皮筋的松紧程度了,
指导意见：
一般一个星期要紧一次橡皮筋的，橡皮筋的脱落意味着瘘管已经愈合了
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肛周脓肿挂线治疗注意事项
核心提示：肛周脓肿挂线治疗注意事项 肛周脓肿手术中应注意的事项挂线治疗，切开挂线术治疗肛周脓肿，为挂线疗法治疗肛瘘的延伸。挂线实际上是一种慢性“切开”和牢固而持久的对口引流过程，不怕感染，也不会使……　　肛周脓肿手术中应注意的事项挂线治疗，切开挂线术治疗，为挂线疗法治疗肛瘘的延伸。挂线实际上是一种慢性“切开”和牢固而持久的对口引流过程，不怕感染，也不会使炎症扩散。具有切割、引流、标记及异物刺激四种作用。由于挂线的紧缩，逐渐扩大了内口和引流通道，内口虽然继续感染，但确保引流通畅，故不会导致炎症扩散，又有利于肉芽组织从基底部生长。由于挂线的紧缩刺激使肛门括约肌与周围组织发生粘连，边勒开边修复，不致使括约肌急剧离断，故无出血和肛门失禁的危险，最后勒开内口而脱线，不易造成假性愈合，从而消除了原发感染内口，失去了形成的基础。挂线要掌握松紧度，一般距肛门较远挂线宜紧，距肛门较近挂线宜松，太紧达不到慢性切割的目的，不利于创面愈合，且易造成肛门失禁;太松，切割作用弱，影响疗效。
　　一般认为挂线不会造成肛管直肠环的离断损伤，因而不会造成肛门失禁。但事实上，多数患者术后有不同程度的肛门失禁，绝大部分是暂时性的，少数是完全性的，造成患者终身的遗憾。完全性的肛门失禁是手术严重的并发症，常见原因是挂线过紧，过早切割;挂线过高损伤过多等导致肛管直肠环的损伤。有报道认为肛门的皮下部和浅部在维持肛门功能方面有着不可忽略的作用。对穿过外括约肌浅部的瘘管，若全部切开或切除，会对肛门括约肌功能有一定的损伤，肛门可有不同程度的缺损，疤痕畸形，或不完全性肛门失禁，如手术术后肛门潮湿，甚至漏液漏气。主要的原因是:早期暂时性的肛门失禁，多与炎症、组织畸形、疼痛及敷料有关。多在2～3周内恢复，给予相应的处理即可。少数病例由于脓腔过大，切口过大，切除过多皮肤、皮下组织，或切口太靠内侧，肌肉损伤较多，术后形成较大的瘢痕影响肛门收缩，可出现肠液粪水从瘢痕处流出。部分患者出现肛管缺损，造成失禁。
　　许多专家认为只要能达到引流通畅，则可以保留括约肌不必挂线，以减少肛门失禁。首先是肛管直肠周围组织血液循环丰富，有对抗肠内细菌的特殊免疫机构，组织免疫力强，抗感染能力强，是有利于愈合的重要的解剖学、组织学因素，术后只要引流通畅脓腔是可以愈合的，腹腔或其它部位的深部脓肿切开引流得以治愈已经给我们提供了可借鉴的临床经验。故有人提出虚挂的方法，主要使用其来引流。所以虽然手术挂线疗法被大多数人使用，但是还是应该结合患者的情况选择是否挂线，或是虚挂还是实挂。}