少部分患者可有程度不等的症状，这主要是由于息肉位置不佳位于胆囊颈部或者癌变倾向所致。常见的的症状为上腹隐痛，进食后明显，可伴有恶心、厌食、腹胀不适等，少数可有、等症状。阳性体征主要为右上腹压痛。由于胆囊息肉样病变无特异性的临床表现，仅就症状、体征不能诊断。目前主要靠影像学诊断尤其是B超，最终的确诊有赖于病理学检查。&由于胆囊息肉现在的发病率越来越高，发生的人群趋于年轻化，部分胆囊息肉存在癌变风险，或者其本身即为癌前病变，因此容易给广大的患病人群造成恐慌；同时胆囊受之于父母必有其功能，对于症状不明显的胆囊施行切除手术多数人存在顾忌与不舍，从而造成了胆囊息肉患者的“前怕狼后怕虎”的尴尬心态。&目前，临床上将20余种胆囊息肉归纳为3类，便于将鉴别诊断的重点集中在区分良恶性及胆固醇性息肉与非胆固醇性息肉两大方面，而且与临床治疗决策很好地统一起来。1. 胆固醇性息肉胆固醇性息肉的实质是肝脏对胆固醇脂质代谢失调导致胆固醇大量沉积在胆囊壁固有层，隆起突入胆囊腔，且上覆正常的黏膜上皮，形成胆固醇性息肉。约占胆囊息肉样病变的70-90%。目前尚未发现其癌变的报道。2. 良性非胆固醇性息肉样病变此类病变约占总数的10-20%。主要包括腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉，其他少见的有纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、异位胰腺等。3. 息肉型早期胆囊癌约占胆囊息肉样病变的1-5%，可分为乳头型和结节型，以腺癌多见。此类病人应限期行根治性胆囊切除术。&从上面的分类可以看出，尽管胆囊息肉是常见病、多发病，但癌变的毕竟是少数（&10%& span=&&&），因此一旦罹患胆囊息肉不需惊慌、过度恐惧，但需给予重视，需要科学、专业的就诊，如果你有胆囊息肉的困扰，可以和我们联系，在经验范围内，我们会给出尽可能让你受益最大的治疗方案。胆囊息肉的治疗需早期鉴别真假，找出存在癌变倾向的息肉，手术方式亦要“因人而异”、“因胆而异”。因为专注，所以专业！
发表于： 22:11:04
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临床主攻方向为胆囊、胆道疾病的微创治疗。
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胆囊息肉长什么样？
&&&&&&& 随着人们生活水平的提高，医疗检测技术的进步，的检出率逐渐升高。在这部分人群中，多数为胆固醇息肉。&&&&&& 不少人知道自己胆囊内有息肉后，都会上网查询，从而得出了“会癌变”的结论，思想负担颇大，莫须有的症状也会先后出现，最后到医院，请求医生无论如何也要切除胆囊。究其原因，是对的一知半解，造成这样沉重的心理负担大可不必。&&&&&&& 其实，胆固醇型胆囊“息肉”，并不是真正的息肉，因为与胆囊的腺瘤型息肉不同，它只是沉积在胆囊粘膜上的胆固醇结晶体，没有细胞结构，没有血供，只是这些结晶体，在形态上类似息肉的外形，因此，该病通常也称为“样变”　，或“胆固醇沉积症”，它并不是真正的良性，因此，通常是不癌变的。&&&&&& 胆囊胆固醇息肉的形成多与体内胆固醇的代谢紊乱有关。&&&&&& 胆固醇息肉在B超上的表现，通常为附着于胆囊壁上的大小、数量不等的等回声或强回声团，因其密度不高，通常不带声影。从形态上看，基底部通常较小，如葡萄或蘑菇状。（如图）例1&术前图片&例2 术前图片&&&&&&&&&&& &以下措施可能有助于预防胆固醇息肉的形成，&&&&&& 1）减少高胆固醇食物的摄入。&&&&&& 含高量胆固醇的食物(括号内是每100克食物中含有的胆固醇毫克数)&&&&&&& 动物的脑子含量最高，如猪脑(毫克)、牛脑(毫克)、羊脑(毫克)。&&&&&&& 其次是禽蛋黄，如咸鸭蛋黄(2100毫克)、鸡蛋黄(1700毫克)、鹌鹑蛋黄(1600毫克)、松花蛋黄(100毫克)。因此，中国营养学会发布的《中国居民膳食指南2007》，建议普通成年人每天吃0.5~1个鸡蛋。&&&&&& 动物内脏，如猪肾、猪肝、猪肺、猪脾、猪肠(牛、羊、鸡、鱼等动物内脏亦同)含有较多胆固醇，大致含量是每100克内脏含200~400毫克胆固醇。&&&&&& 鱿鱼(或乌贼鱼) 每100克鱿鱼(鲜重，水分含量80.4%)含胆固醇268毫克。如果要吃鱿鱼的话，以每周不超过一、二次为宜。&&&&&& 贝壳类，如鲜贝、赤贝、牡蛎、扇贝、鲍鱼、蛤蜊、螺类等通常含有较多胆固醇，其含量一般在100~200毫克/100克。&&&&&& 其他，奶油、黄油、羊油、猪油、牛油等动物油脂中含有较多胆固醇。而且，这些油脂中的饱和脂肪酸还可以促进肝脏合成更多的胆固醇。因此，应避免食用动物油脂。&&&&&&&含中等量胆固醇的食物有： 猪心、猪舌、猪肥肉、猪肚、猪大肠、猪肉松、腊肠、肥牛肉、猪排骨、鸡肉、猪夹心肉、鸭肉、红肠、花鲢、青鱼、河蟹、冰淇淋。&&&&&& 含低量胆固醇的食物有：瘦肉、兔肉、黄鱼、带鱼、去皮鸡肉、鲤鱼、鳝丝、方火腿、白鱼、海蜇皮、牛奶、海参。 豆类几乎不含有任何胆固醇。（以上数据来源于网络）&&&&&&& 2）规律饮食。规律饮食可以保证让胆囊内储存的胆汁定时排出，不给胆固醇析出、沉淀的机会。&&&&&&& 但如果过大，或有症状，或有严重的心理负担，经医生诊查后，可行胆囊切除手术。&&&&&&&&&&&&&&& 以下是手术切除后的胆囊及粘膜上附着的胆固醇息肉。例1 术后图片&例2 术后图片&
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