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(C) 列表网&京ICP证100421号&京ICP备号-1&琼公网安备08血管内溶血和血管外溶血_安溪中医世家-爱微帮
&& &&& 血管内溶血和血管外溶血
1. 血管内溶血（1）红细胞在血液循环中被破坏，释放游离血红蛋白形成血红蛋白血症。（2）血管内溶血见于血型不合的输血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、G-6-PD 缺乏症等。2. 血管外溶血（1）指循环红细胞在肝、脾、骨髓内被单核-巨噬细胞系统识别、吞噬及破坏。（2）血管外溶血见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体型自身免疫性溶血性贫血、各种血红蛋白病（如地中海贫血）等。（3）血管外溶血时，吞噬细胞内产生的胆红素弥散入血，最终被肝细胞清除。胆汁中的结合胆红素经肠道细菌作用，被还原为粪胆原，大部随粪便排出。（4）少量粪胆原又被肠道重吸收入血，其中大多通过肝，重新随胆汁排泄至肠腔，形成所谓的「粪胆原肠肝循环」。3. 原位溶血（1）也称无效红细胞生成。（2）指幼红细胞由于分化、成熟障碍，在释入血循环之前已在骨髓原位被单核-巨噬细胞破坏。因此原位溶血，实际上是一种特殊的血管外溶血。（3）原位溶血主要见于巨幼细胞性贫血等。4. 血管外溶血与血管内溶血的对比血管外溶血血管内溶血起病/病程多慢、长多急、短遗传性/获得性多遗传性多获得性血红蛋白尿阴性阳性含铁血黄素尿阴性阳性血红蛋白血症阴性阳性高铁血红素白蛋白血症阴性阳性脾大多有多无切脾效果好不佳
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“十七世，承贡公，公承祖父开张永兴药铺，号仁记，不改旧业……”在安溪长坑乡祥泉村张炳辉的家谱中，简简单单的几行字，串起来的却是一部“中医世家简史”。
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