【警惕】肺炎是导致老人死亡的“杀手”--心脏病保健--凤凰网博客
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【警惕】肺炎是导致老人死亡的“杀手”
近期，由于天气变化无常，不少老人都因感染呼吸系统疾病而入院治疗，其中，以肺炎患者居多。朱本洪教授介绍说，在老年人多器官功能衰竭的发病诱因中，肺部感染占75.4%—82.8%。而老人一旦肺衰竭后，往往会引起连锁反应，损害多个器官，严重时将导致死亡。据世界卫生组织统计，目前，肺部感染在老年人的各种死亡原因中位居第三，临床上超过50%的老人因各种原因引起的肺部感染离世，且发病率和死亡率与年龄成正比。“无声无息”没有症状更危险那么，既然肺炎对老人生命健康影响这么大，在早期发现症状后立即送医治疗，不就可以避免病情恶化了吗？对此，朱本洪教授解释说，老年人患肺炎与儿童或成人患肺炎有很大的区别，即是临床症状表现并不明显。一般来说，当人患上肺炎后，会出现发烧、咳嗽等症状，这其实是人体免疫系统在与疾病抗争时的表现，属于机体的一种防御反射。但是，对于老人而言，由于其自身免疫力退化，加之咳嗽反射能力下降，这就使得他们患上肺炎后无法表现出疾病的典型症状，半数患者仅出现精神差、乏力、胃口差、不想吃东西等。这时，家人以及老人自身都很难发现是患上了肺炎，从而没有引起重视或及时就医，导致病情进一步加重，最后发展为重症型肺炎，严重威胁老人生命。其中，当老人突然出现血压下降、面色苍白、神志淡漠等表现时，更容易被人们忽视，但却更危险。像这类情况，病人很可能是患上老年性肺炎中的中毒性肺炎。一般出现这种症状后，患者必须立即送往ICU抢救，否则就可能在短时间内死亡。因此，作为家属，一定要密切关注老人身体的细微变化，一旦发现“苗头”，及早就医。朱本洪教授提醒：老人在日常生活中，还应该加强锻炼，选择空气质量较好的时段外出活动，如散步、慢跑等，以提高自身免疫能力；注意劳逸结合，少饮酒、禁吸烟，少去空气浑浊地方；空气质量不佳时，外出最好戴上口罩，以防御呼吸道疾病。在个人卫生上，则需重视口腔和手卫生，避免病从口入。【专家简介】国际亚太呼吸学会会员 朱本洪教授朱教授，主任医师，硕、博士生导师，日本东京大学研修生、中华医学会上海医学会专家委员会委员、公派出国留学回归高职人员。担任国家“十五”攻关课题全国肺栓塞防治协作组成员，上海市自然科学基金项目，上海市科委课题第一负责人，自1993年以来每年均多次主持中华医学会举办的全市肺科疑难病例讨论和CPC讨论。长期从事教学医院临床医疗工作的实践，有40余年内科临床专业的丰富经验，不仅熟练掌握诊疗技术，还具有独立解决呼吸系统疾病复杂病例的水平，现就职于上海远大心胸医院。
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口腔不卫生 诱发心脏病、糖尿病和肺炎等多种病
日14:41:03
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　　本报驻美国特约记者
　　最新研究显示，与高血压和吸烟相比，牙龈炎和牙周病对心脏健康构成的威胁更大。所以医学专家认为，注意口腔卫生能预防心脏病。
　　掉牙多的老年人易中风
　　记者在美国的一些大医院发现，急性心肌梗塞患者有个共同的特点，那就是他们都患有不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。美国医学专家的研究结果表明，口腔内患牙周炎和牙周脓肿的部位有大量革兰氏阴性杆菌和链球菌。牙周细菌入侵人体血液系统后，血液中的免疫细胞在反击“入侵者”的过程中会产生一种胶状物质，这种物质依附在血管壁上，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，从而加速血管淤阻和心脏功能异常。这种物质如果随血液流进大脑，就会阻碍血流，引起中风。临床数据显示，牙周炎患者比常人患心脏病的几率高1.5倍，比常人患中风的几率高出3倍。
　　食物碎屑、寄生菌、唾液粘性成分及脱落的上皮细胞等可混合形成牙菌斑。细菌分泌酵素及毒素，能破坏牙齿与牙周组织。牙菌斑如果钙化成为牙结石，对牙龈及牙槽骨造成损害，最后导致牙齿脱落。牙菌斑中的细菌菌体蛋白进入发炎的齿龈与牙周组织的毛细血管里，造成静脉血凝集，这也是心脏病发作的病理基础。有调查显示，掉牙多的老年人中风的风险很高。因为掉牙多的人，牙龈病一般会比较严重。
　　此外，在动物实验中也发现，用口腔的致病细菌感染实验鼠，细菌会经血流进入心脏，引起动脉炎、心脏病。若用针对该细菌的疫苗对实验鼠进行免疫，可以预防心脏病。这证实，口腔疾病对心血管病有直接影响。牙龈、牙周病在40岁左右是高发期，如果注意口腔卫生，并在医生的指导下使用抗生素，可以恢复牙龈健康。
　　牙龈炎引发多种疾病
　　除了对心脏的影响外，口腔健康状况还在很大程度上影响身体的整体健康。根据临床治疗记载和实验室研究结果，仅牙龈炎就能诱发心脏病、糖尿病、肺炎和早产等多种疾病。
　　首先，牙龈炎能引发糖尿病。口腔内细菌感染会引起炎症反应，炎症发作时和炎症过后机体对胰岛素需要量的增加会加重II型糖尿病。血糖控制较差的糖尿病患者患严重牙周炎的几率远远高于血糖控制良好的糖尿病患者，前者严重牙周炎的发病率比后者高出6倍。而在使用抗生素后三个月内血糖会得到良好控制，这说明消除牙周感染位点的细菌感染非常重要。
　　其次，牙龈炎能降低肺功能。寄生在口腔中的细菌通过呼吸进入肺部后，在人体免疫力减弱时，能够导致肺炎，加重慢性支气管炎和肺气肿。牙周炎患者的口腔特别适于诱发肺炎的细菌生存。有的学者做过此方面的观察，发现牙周病患者的肺功能低于正常人，并且易感染肺炎。
　　牙龈炎还会造成低体重新生儿及早产儿。牙周病是由细菌引起的一种感染性疾病，在众多的牙周致病菌中梭形杆菌是唯一可以通过胎盘的，已经有学者从羊水中分离培养出该种细菌。另外，牙周致病菌产生的内毒素或炎症介质均可导致炎症。患有牙周炎的产妇生出低体重婴儿及早产儿的几率高于正常人。
　　每天关注口腔保健
　　鉴于口腔卫生对身体健康的重要性，科学家呼吁，预防心血管疾病要从预防口腔疾病开始。第一，要保持牙齿的清洁。每餐后及睡觉前用含氟及抗牙菌斑的牙膏认刷牙，同时应用牙签、牙线等清除牙缝隙间的残留物和牙菌斑。此外，还可配用消炎抗感染的漱口水。第二，至少每半年到一年请医生检查口腔及洁齿一次，清除牙结石，治疗牙周病，这样就能明显减少口腔中的致病细菌，从而防止细菌和内毒素侵入血液，减少血液方面出现异常，达到预防急性心肌梗塞发生的目的。有心脏病的人要通知牙科医生。第三，戒烟。吸烟能增加口腔里的细菌，并增加血管壁的粘性，使细菌容易附着在血管壁上，加速动脉硬化。已经发生心肌梗塞的患者，要进行必要的牙科治疗，特别是治疗牙周炎和牙周脓肿，这样有利于心肌梗塞的治疗和恢复。
　　在美国，人们对于日常的口腔护理非常重视，科学简便的口腔护理用具，如超声波电动牙刷和家用洗牙器等被广泛使用。电动牙刷利用超声波，在刷牙的同时去除牙结石；家用洗牙器采用高压水枪除垢原理，以每分钟1200次超细高压脉冲水通过喷嘴进入口腔任何部位，直接对牙缝及口腔深处进行冲洗。同时，超细高压脉冲水对牙龈还具有生理性的按摩作用。这些措施能够有效地清洁口腔，保证牙齿和牙龈健康。
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抽烟会不会引起肺炎
抽烟会不会引起肺炎那肺炎
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：外科
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肺部发炎引起的原因较多，首先你吸烟，肺部支气管的正常免疫功能被破坏，如到易感染区，人口较密集的地方，空气中有各种的细菌病毒，所以你就被感染了，得肺炎了
肺部免疫机能因为吸烟抵抗力下降，到易去去，空气中有各种细菌病毒，所以你就得肺炎了，建议积极配合医生检查治疗为佳，不必太担心，积极正规的治疗是可以痊愈的。康复后最好戒烟！
职称：医师
专长：儿科
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抽烟是不会引起肺炎的，但经常吸烟可使呼吸道的扺抗力下降，增加患肺炎的机率，为健康着想，还是把烟戒了吧！
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：你好；会的，肺炎要去根得知道究竟是哪种肺炎,然后对症治疗,细菌性肺炎,病毒性肺炎,支原体肺炎的用药都有所不同,拍胸片,验血常规是正确的,但最重要的是验一下肺炎支原体,因为支原体肺炎的用药最不同,一般的头孢类消炎药是不见效的,要用红霉素静脉滴注,且病程长,易反复
问肺炎肺炎能少量抽烟吗？
职称：医生会员
专长：内科、神经内科
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问题分析：你好，肺炎是不可以抽烟的，因为肺炎导致肺部受损，本来就会有缺氧的症状，要是你再抽烟的话一个是加重身体缺氧，一个是导致疾病进一步的恶化，使治疗的效果大打折扣，所以肺炎就不要抽烟了，少量也是不行的，这样对你的病情不好，所以就好好的治疗，现在是不可以抽烟的意见建议：建议肺炎是不可以抽烟的，不然会加重病情，是肺炎长时间的治不好，这样是不行的，所以你就暂时不要抽烟了，等好乐意后再说
问吸烟会导致肺炎吗？肺炎痊愈大概要多久？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
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指导意见：主要考虑炎症或肺结核的可能性，目前以抗炎治疗为主，做PPD试验，患者要大量饮水，饮食要以清淡、营养为主，不要吃辛辣刺激性食物。
问得了肺炎能不能抽烟
职称：医师
专长：变异型心绞痛,白大衣高血压,盐敏感性高血压,太阳穴痛
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病情分析：肺炎这个情况建议最好是采用中药治疗，可辩症施治，对症用药，这样才能起到治病的目的．意见建议：中医治疗 有很 大的 优势，可根据病情的变化及时更换治疗方案，调整药方达到对症用药的目的
问肺炎可以抽烟，饮酒吗？我需要应酬。
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病情分析： 你好，肺炎是不能抽烟的，肺炎最常见的原因是感染，过敏，理化因素，吸烟会导致感染加重意见建议：建议绝对戒烟，平时注意保暖，多运动，防止抵抗力下降导致感染
问长期吸烟会引起肺炎吗？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 你好，烟里面的焦油会依附在肺里，可能导致癌症.
烟里面的一氧化碳会导致人体吸进去的氧气无法到达细胞，因为红血球会错误性的带走一氧化碳而不是氧气.意见建议：烟里面的尼古丁会导致人上瘾，然后吸更多的烟，接着上方我所说的会增加.
而且吸烟不止会引起肺炎. 它可以引起嘴部的癌症，喉部的癌症，肺部的癌症
问肺炎一定要住院吗
职称：医师
专长：内科、糖尿病、
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病情分析： 肺炎主要就是发烧，伴有咳嗽，如果是金黄色葡萄球菌或者肺炎链球菌感染就会症状严重，意见建议：建议复查血常规，胸片，必要时做胸部CT等，在痰培养明确细菌的选择敏感药物，主要是抗生素治疗，
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