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　　扩张术&
　　食管扩张术治疗食管失弛缓症早已被广泛应用，随着科学技术的发展，扩张术也在不断改进创新，向高效、安全、舒适的方向发展，使其适应范围更广阔。除并有食管炎的外，几乎都 可施行此术。因食管炎时粘膜炎性变后，组织脆，易被撕裂造成宽余 孔故在有食管炎时多采用内科控制炎症后再行此手术方更安全。术日前夜病禁食水和净化食管，用粗胃管清洁冲洗食管，吸出残留食物，以避免术中发生误吸并便于观察。
　　为提高扩张术疗效，除一直应用的橄榄头扩张 器外，现在还有气压或水压强行扩张，效果由过去持续时间短而需长期扩张变为现在能长期缓解症状。术中在X线透视监测下使用食管镜和导丝作引导，可有效的预防由于放置扩张器造成穿孔的危险。术前给阿托吕及适当的镇静剂和止痛剂。用局部麻醉在透视下将气压或水压扩张条放入食管，待扩张套囊跨在食管胃连接部，再行加压扩张。扩张的效果再决定是否需要行第二次或多次扩张。
　　加压扩张术比较安全，只有极少数发生穿孔及出血，常为少量出血，临床表现为呕血或黑便，误吸和胃食管返流（常发生于反复扩张术后）。其中最严重的并发症为食管穿孔，发生率约为3%。根据穿孔出现早晚可分为急性穿孔和亚急性穿孔，急性穿孔术后立即发生，根据经验于扩张后，如果1h以后持续性疼痛不缓解甚至加剧者，应高度警惕有穿孔的可能，检查病人有无气短和皮下气肿，并拍胸片，如发现有纵隔气短和皮下气肿，并拍胸片，如发现有纵隔气肿或液气胸，诊断即可成立，吞服造影剂，见到外漏即可明确诊断。
　　一旦确诊应立即手术修补，一般穿孔在食管下端的后侧壁，游离食管后行漏口修补，燕在修补穿孔后于漏口对侧壁行肌层切开术，为了避免术后继发返流性食管炎，可同时施加抗返流术。亚急性食管穿孔发现较晚，多已发生纵隔匿性穿孔或经食管造影证实有穿孔发现较晚，多已发生纵隔脓肿或脓胸，需行引流术治疗。在怀疑有隐匿性穿孔或穿孔发现较晚，多已发生纵隔脓肿或脓胸，需行引流术治疗。
　　在怀疑有隐匿性穿孔或经食管造影证实有穿孔而未形成脓胸或脓肿的给抗生素，禁食输液并放置胃管鼻饲等积极保守治疗，一周后无症状或经造影证实穿孔愈合，可恢复经口进食。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
冠心病的长期治疗；心绞痛的预防...[]
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做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []食管癌早期症状,食管癌手术治疗,食管癌术后饮食护理_上海食管癌医院
食管癌早期症状,食管癌手术治疗,食管癌术后饮食护理_上海食管癌医院
食管癌不能“留”
食管癌又称食道瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。专家提醒，时刻留意身体症状，及时去医院做诊治。
食管癌知多少?
追溯食管癌的根源
亚硝胺。这类化合物及其前体分布很广。
生物性病因
真菌。其中某些真菌有致癌作用。
缺乏某些微量元素
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低。
遗传易感因素
ＭＴＨＦＲ多态是食管癌等的易感性因素。
烟、酒、热食、热饮、口腔不洁等因素
均可能与食管癌的发生有关。
缺乏维生素
维生素缺乏是食管癌高发区的一个共同特点。
与食管癌有关的疾病
食管癌的症状解析
食管癌是一种具有高度隐匿性的疾病，该疾病可分为早期、中期以及晚期症状，一般早期症状不是很明显。专家提醒，当出现明显吞咽困难和呕吐，甚至消瘦和贫血等症状时才去医院检查，此刻已进入了中晚期了，严重耽误了治疗的最佳时机。
早期症状中期症状晚期症状
咽下梗噎感最多见，可自选消失和复发，不影响进食。
胸骨后和剑突下疼痛多见，咽食有胸骨后或剑突下痛。
食物滞留感染和异物感，有食物下咽缓慢并滞留感。
咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显。
食管癌中期症状主要有咽下困难呈进行性。
有些病人在吞咽食物时有胸骨后或肩胛间疼痛。
吐黏液样痰，在咽下困难梗阻严重时尤甚。
咽下困难进行性咽下困难是多数患者就诊时主要症状。
食物反应常在咽下困难加重时出现，反流量不大。
其他症状当肿瘤肿压迫喉返神经可致声音嘶哑。
食管癌热门关注
胸腔镜微创技术“钥匙孔”里轻松去除食管癌
胸腔镜微创技术传统手术治疗
微创美观，仅1~3个可以忽略不计的小孔
不切开肌肉，不切开胸骨
手术时间大约在1小时左右
不影响机体免疫力，总消费低
住院时间短，恢复迅速，复发率低
微创，微创，符合美容要求
从胸部中央切入，皮肤切口可达20厘米
需要切断胸壁及全层肌肉
创伤大，伤口愈合慢，疤痕明显较大
往往有较大的活动出血
术后伤口外观像"蜈蚣"，痛感比较明显
相对复原时间较长，住院时间至少2周
专家温馨提示：治好食管癌的关键在于早期发现，早期治疗，这样才可大大提高治愈率。因此，患者早期发现异常应，应及时去医院进行仔细检查，便于专家对症治疗。那么，
及早接受治疗重获健康与幸福
微创胸腔镜食管癌根治术获得成功
80岁的陈阿婆 经该手术阿婆获康复
辣椒吃了几十年，不幸染上食管癌
据陈阿婆的儿子介绍，母亲很喜欢吃辣椒，可谓辣椒是她的命根，直到感觉吞咽困难，去医院检查后医生建议不能再吃辣椒，倔强的陈阿婆甚至一度绝食求死。
张福全医师解惑：吃辣椒与食管类疾病有一定关联
食物粗糙、质硬、进食过热、过快、饮用浓茶、长期食用辣椒、蒜、醋等刺激性食物及饮酒、吸烟等。一般认为和食管癌的发生有一定关系。
张福全医师带领下的胸腔镜手术团队为陈阿婆成功实施了微创胸腔镜食管癌根治术，据了解，这种手术在远大属于特色医疗，右胸单切口，手术创伤小，术后恢复快，并发症少。
张福全专家提醒：食管癌等疾病不可怕，及早接受专业治疗，痊愈有希望。
资深名医团队坐诊治疗食管癌更安心
胸外科博士
胸外科博士，毕业于吉林大学（原白求恩医科大学），国家一级核心期刊发表论文10余篇。专业擅长:肺良性、恶性疾病，食管良、恶性疾病，纵隔肿瘤，重症肌无力，胸腔积液，手汗症，面部潮红症，漏斗胸等的诊断及治疗。
吴勇胸外科博士
毕业于吉林大学（原白求恩医科大学），擅长肺良性、恶性疾病，食管良、恶性疾病，纵隔肿瘤，重症肌无力，胸腔积液，手汗症，面部潮红症，漏斗胸等的诊断及治疗。
提出你的疑问，让专家帮你解惑
请问王医生，我爸爸患有食管癌，最近一直咳嗽，喝水就呛，这该怎么办？
您好：食管癌一般临床症状以进行性吞咽困难为主，会造成食管狭窄，进食有哽咽感进水会引起呛咳咳嗽等情况，如果没有发生转移手术是首选治疗方案，发生转移后可以采取化疗，放疗以及中医药治疗等。
王大夫:您好!前几天我妈胃镜检查发现食管上有一包块，医生认为是食管癌，但切片检查和CT检查不是，医生建议复检。无论是良性或恶性我妈都不愿开刀。怎么治疗呢?
您好。食管平滑肌瘤、食管胶质瘤等良性肿瘤完全可以行微创胸腔镜手术摘除。首先要有一个明确的诊断，下一步才好讨论治疗方法。及中医药治疗等。
王教授您好，我母亲患有食道肿瘤，想咨询胸腔镜微创手术费大概多少钱?
你好，病人患了食道肿瘤的病情应及早接受治疗，获取最佳治疗时机。手术费用方面也是要看选择的医院，设备等，费用不一。
对于食管癌，患者还需了解哪些
【食管癌患者，术后护理不可少】食管癌术后有什么需要注意的？
保持胃肠减压管通畅
术后24-48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。
密切观察胸腔引流量及性质
明确诊断，予以处理。如无异常，术后1-3天拨除引流管。
严格控制饮食
食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。
观察吻合口瘘的症状
食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛等。
上海远大心胸医院荣誉资质
国家临床重点专科医院
上海市医保定点医院
中国心血管协会房颤会诊中心
中国胸腔镜心脏手术培训基地
上海120急救中心省际救援基地
国际心胸专家俱乐部(IMCSC)
心连心公益救助工程}