什么叫神经性皮炎肥胖

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我好像是换了神经性暴饮暴食症?之前都是90多斤这一个月胖了快20斤 ...
我好像是换了神经性暴饮暴食症?之前都是9...
我好像是换了神经性暴饮暴食症?之前都是90多斤这一个月胖了快20斤 想问医生该怎么办
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因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:医生会员
专长:中医科
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问题分析: 您好,胃是个弹性很大的器官,如果每次吃得很饱,胃容积就会不断增大,从而适量越来越大,体重也会迅速上升。意见建议:您的情况不一定就是得病了,可能还是吃得太多,有没有其他不舒服的症状?
没有其他症状 我确定是得病了因为之前从没有这种情况 就是不饿也要吃饭撑得吃不下去了才可以
回复:这种情况需要检查内分泌激素是否异常,比如下丘脑摄食中枢是否出现病变。这里有定义,看看自己是不是。
神经性暴饮暴食症又叫神经性贪食症:是指不可控制的多食、暴食。暴食症是一种饮食行为障碍的疾病。患者极度怕胖,对自我之评价常受身材及体重变化而影响。经常在深夜、独处或无聊、沮丧和愤怒之情境下,顿时引发暴食行为,无法自制地直到腹胀难受,才可罢休,暴食后虽暂时得到满足,但随之而来的罪恶感、自责及失控之焦虑感又促使其利用不当方式(如催吐、滥用泻剂、利尿剂、节食或过度剧烈运动)来清除已吃进之食物。
此病多数属于心理问题,要学会自我克制,吃饭不要吃饱,八成饱就行。如果真的无法控制先查查相关资料看看是否能解决,不行的话就去神经内科或者消化科看看。
职称:医生会员
专长:内科
&&已帮助用户:122512
指导意见:你好,以营养师的立场,首先是建立正确的饮食及体重认知之观念,第二,要求患者填饮食日志包括进食内容、地点及情境,以了解饮食形态和暴食情形,第三,养成三正餐定时定量之习惯,第四,准备低热量的食物以取代高热量食物,
问怎么在一个月内减肥20斤?
职称:三级营养师
专长:恶性营养不良病
&&已帮助用户:13081
健康指导:你好,减肥最好的方法还是饮食加运动来调节是最好的。首先在饮食方面你需要注意的是早餐一定要正常吃,中餐你吃七分饱就可以了,晚餐你吃五分饱就可以了。还有就是在运动方面你需要注意的是,每天坚持运动一小时直到你出汗为止,在家你还可以做做瑜伽的。
问一年肥了20斤怎么办啊
职称:三级营养师
专长:高血压,老年人高血压,原发性高血压,冠心病,心绞痛,心肌梗死,养生,健脾,理疗
&&已帮助用户:3426
健康指导:你好,根据你的描述,如果你的体重已经超重,建议你进行减肥,要通过合理控制饮食和运动的方式减肥,饮食是要在保证蛋白质摄入的基础上的,控制淀粉类和油脂类物质的摄入,可以用杂粮类的食物来替代白面或者米饭,用水果和蔬菜类的食物来替代或者部分替代淀粉类的食物,运动当然是减肥必不可少的,运动要包括有氧和力量训练,每天运动大约1-2小时,其中要保证40分钟左右的力量型的训练,其余均为有氧训练,每周运动3-5次,坚持一到二个月,应该能见到良好的效果,这样不仅健康,而且不容易反弹。当然养成习惯以后非常有助于身材的保持的
问做完碘一三一发胖20斤。
职称:医生会员
专长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹
&&已帮助用户:627158
指导意见:治疗甲亢一般以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。运动才可做到减肥
问我现在有120斤,我想减20斤,可我不能
职称:三级营养师
专长:果汁维生素C片,葡萄糖,鱼肝油,药酒,保健品
&&已帮助用户:5986
健康指导:减肥是一个需要长期坚持下去的事情必须要有毅力,如果你没有毅力的话那么再怎样说都是减不了肥的,所以说建议你在饮食上一定要控制少吃一些高盐高糖高脂肪的食物尤其是一些煎炸烧烤食物要少吃另外要加强体育锻炼多进行一些有氧运动相你这个也不属于过度肥胖,只要坚持下去的话完全有可能恢复正常体重,
问宝宝一岁了还不到20斤
职称:医师
专长:心血管疾病、高血压
&&已帮助用户:108441
建议检查是否是有缺锌和是否是有消化不良的可能.建议口服葡萄糖酸锌和山麦健脾口服液试试。要使孩子吃得香,还要注意方法。有些小儿厌食,家长很焦急,为了哄孩子吃饭,有的在吃饭时用玩具逗引孩子,也有的任凭孩子边吃边玩……家长平时过于娇惯,又不了解合理的喂养方法也是造成孩子厌食的直接原因。让孩子有一个比较安静的进食环境,使他能轻松愉快的进食,因为人的消化系统受情绪的影响,紧张了会导致食欲减退,故在孩子进食时,大人不要高声谈笑,更不可逗引孩子叫他做这做那。
问我想减20斤需要怎么办
职称:主治医师
专长:肺气肿,肺炎,冠心病,高血压,脑梗死,糖尿病,急性胃炎,慢性腹泻,癫痫
&&已帮助用户:19734
问题分析:你好,肥胖与遗传,饮食生活习惯,运动,熬夜劳累等有直接的关系。意见建议:建议一日三餐定时定量,有规律,尽量避免吃油脂性的食物,甜的膨化食品等零食。避免暴饮暴食,每次饭后注意适当的运动如散步。生活规律避免熬夜,适当的体育锻炼。
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评价成功!专家解说:肥胖与内分泌的那些事儿
核心提示:现在的内分泌科门诊,除了常见的甲状腺疾病和糖尿病,我们还可以听到一个新鲜的疾病名称“肥胖症”,广东省第二人民医院内分泌科主任徐谷根指出,以前大家都认为肥胖只是一种生理现象、亚健康,但随着医学进展,医学家发现肥胖和内分泌的关系越来越密切,世界卫生组织已把肥胖认定为一种病。
  在以前食不果腹的年代,肥胖是生活富足的象征,而如今肥胖是万症之源,是增加患病率的危险信号。现在的内分泌科门诊,除了常见的甲状腺疾病和,我们还可以听到一个新鲜的疾病名称——“”,而且经常会有挺着啤酒肚的男士或丰满腹部的女士到此就诊。那么,肥胖和肥胖症是否等同?肥胖症是内分泌疾病的一种吗?肥胖和内分泌,哪个是因?哪个是果?39健康网记者带着众多疑问采访了内分泌科主任徐谷根,请他跟网友们聊聊肥胖与内分泌的那些事儿。  专家简介:徐谷根,男,广东省第二人民医院内分泌科主任。主治:糖尿病、肥胖、甲状腺疾病、(关节痛)、、病、、、消瘦、月经紊乱、更年期综合症、男性性功能障碍(阳痿、早泄)、儿童生长发育障碍。   出诊时间:周一、三、五上午  特色医疗:1.减肥综合治疗肥胖及糖尿病;2.干细胞移植治疗糖尿病及糖尿病足;3.甲状腺穿针及注射治疗甲状腺结节。  肥胖不等于肥胖症  对于肥胖与肥胖症是否等同的疑问,徐谷根回答说:“肥胖与肥胖症并不完全等同,肥胖到一定程度会引起内分泌的紊乱和一系列症状,即称为肥胖症,是疾病的一种。如果只是轻度肥胖,则可看为疾病早期,是亚健康的一种。”  那么,肥胖到哪种程度才算是“病”呢?徐谷根解析说,以前大家都认为肥胖只是一种生理现象、亚健康。但随着医学进展,医学家发现肥胖和内分泌的关系越来越密切,世界卫生组织已把肥胖认定为一种病。  国际上流行用体重指数(BMI)来为肥胖分度,即体重除以身高平方的比值。正常值为18-24,24-28为超重,大于28为肥胖,大于30是中度肥胖,大于35是重度肥胖。比如说,一个人身高1.70m,体重85KG,则其BMI=85/1.7/1.7=29.41,属于轻度肥胖。  一个人的体重指数若超过28可认为患上肥胖症,还会引起一系列内分泌问题。徐谷根举例说,脂肪肝、动脉硬化、糖尿病、冠心病、心脑血管疾病、内分泌失调、月经紊乱、不孕不育、痛风、骨质疏松、关节障碍、肿瘤等等都与肥胖症关系密切,所以,肥胖症是一种内分泌疾病。  肥胖与内分泌互为因果  肥胖和内分泌疾病,哪个是因?哪个是果?徐谷根认为,内分泌和肥胖是互为因果关系的。他介绍说:“肥胖中的一种类型是单纯性肥胖,是因饮食和运动以及不健康的生活方式,导致能量摄入过多堆积体内,最后引发肥胖症,从而导致内分泌的紊乱,这种肥胖是因,内分泌疾病是果;而内分泌疾病也可引起肥胖,如甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征、皮质功能减退、库欣综合征等疾病均可以导致患者肥胖。”  据了解,肥胖主要分为三类:第一类,单纯性肥胖,因过量饮食、缺乏运动所致;第二类,内分泌性肥胖,是因为内分泌科疾病导致的;第三类,家族性特发性肥胖,常常找不到原因,检查内分泌并无异常,吃得也不多,一般有遗传基因和遗传背景。另外,肥胖也可由肠道腺病毒感染、精神压力大等引起。  “所以,肥胖和内分泌互为因果。肥胖导致内分泌紊乱,内分泌紊乱又加重肥胖!”徐谷根说。  肥胖应从小干预  青少年肥胖演变为成年肥胖几率有多大?何时该干预?又该如何干预呢?徐谷根指出,人的脂肪细胞在3岁以内数量不断增加,3岁之后数量基本不变,但体积会继续增大,所以小时候肥胖,脂肪细胞会较标准体重者多,也意味着成人以后肥胖的几率会较高。
  “所以,青少年肥胖要从小干预,在喂食过程中不要喂得过饱,家长们都喜欢把小孩子喂成胖小伙,其实他们不知道,小时候胖,长大之后胖的概率会增高。目前,很多没有糖尿病家族史的胖小孩,虽只有10多岁,就查出血糖高、血脂高、尿酸高。所以,家长一定要重视和加以干预。”  一般来说,如果孩子体重超过正常体重的两个标准差就要有所警惕,开始控制饮食、运动,主要通过生活方式干预,并检查是否有内分泌紊乱。肥胖会引发学习能力下降和自尊心受挫,所以,必须从小学就开始干预。(通讯员:高龙)39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
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肿瘤的真相与误区
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2010年我写的《我对癌症患者讲实话》(广州出版社)出版后…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍,多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程,是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
据英国《每日邮报》11月13日报道,虽然减肥药一直以来被当作减肥者们的救星,但是,最新研究表明,人们对于减肥药的这种错误认识可能导致更为严重的肥胖。定义/神经性厌食
神经性厌食(anonexia nervosa)淮氏1874年首创,亦称神经性,以长期原因不明的厌食,显著的体重减轻为其特征。发病年龄在10岁以上,女性青少年为多见,若不及时治疗,可导致严重的营养不良与极度衰竭,影响青少年的身心健康与发育。
病因/神经性厌食
神经性厌食 病因及发病机制尚未彻底明了,在国外为常见病,患者绝大多数由于畏惧肥胖影响形体美,而有意识地限制饮食,多数学者认为是一种精神内分泌疾病,由于特殊的精神心理变态而进食过少,造成严重的营养不良,体重减轻,以致下丘脑一垂体一性腺轴功能紊乱。根据中国医学界的研究,国内神经性厌食患者多数是由于慢性或学习工作过度紧张而逐渐起病,以青春期女性为多见,表明这一时期性格不稳定,容易受外界刺激的影响。 神经性厌食患者,下丘脑释放黄体生成素释放(LHRH)的功能减低或丧失,可能是由于中枢神经中去甲肾上腺素和多巴胺代谢紊乱所致,患者的精神心理异常,可能是中枢神经系统多巴胺能活性增强的结果,其内分泌改变可能由于严重营养不良引起,而不是原发性下丘脑功能紊乱的结果。
诊断/神经性厌食
国外学者仍沿用1972年Feighner提出的诊断六条标准,认为其发病年龄约在10~30岁。根据中国神经性例的特点,少年神经性厌食诊断应为:①年龄10岁以上。②多因精神刺激或学习、工作压力过大而发病。③体重减轻20%以上或同年龄身高标准体重减轻15%以上。④伴有严重病及精神疾病而引起的厌食、消瘦。⑤排除器质性疾病及精神疾病而引起的厌食。⑥少数患者以身材保持苗条为美,唯恐长胖而有意识地控制饮食,而宁愿挨饿瘦者。
临床表现/神经性厌食
明显的厌食是本病的首见症状,每日进食量较发病前减少2/3以上,患者水瘦,体重下降超过原体重的20%,除厌食外并可见恶心、呕吐及顽固性便秘。由于长期的进食过少,患者可出现营养不良及低代谢症状,例如:身凉、畏冷、心动徐缓,低血压,皮肤粗糙等。已有月经的女孩,可出现继发性闭经。多数病例尚能支持一般室内活动、能上学念书等。但容易疲乏无力,少数病例精神抑郁,反应淡漠,虽然已极度消瘦,但仍不思饮食,讳疾忌医。 神经性厌食根据ICD-10规定,肥胖被当作一般性医学症状,但是并未确立肥胖与心理、行为之间的关系。所以在DSM-IV并没有将肥胖收录在内。然而,若某些证据显示特殊的肥胖个案之心理因素对其病程发展影响甚巨,则可以使用“影响医学状况之心理因素”加以讨论,包含心因性厌食症、症以及其他饮食疾患等。心因性厌食症之基本特质为“患者拒绝维持正常之体重下限”,强烈害怕体重增加,并伴随着对自己身材和体重的知觉障碍。已经开始行经的女性可能会伴随着停经或无月经症。可以根据以下三项准则来判断之:体重就年龄与身高而言低于正常水平&(发育中的儿童或青少年的判定标准可以订为“未增加预期之体重”)患者本身强烈地恐惧体重的增加或肥胖。常常伴随着对自身身材与体重的看待方式扭曲。心因性厌食症患者之自尊心受到其身材与体重影响极深,能够成功减轻体重被视为自律的表征,而变胖或者体重增加则被认为是一种耻辱和无法接受的自我控制失败。有些患者也会承认自己是瘦的,但否认体重持续减少带来的严重合并症。已经行经的妇女会有停经的表现,也常被视为是判断该病患的准则之一。心因性厌食症患者可以根据“有无规律暴食或清除行为”分为下列两种亚型:禁食型:体重下降是来自于节食、禁食、或者过度运动。暴食型:或称为清除型,本型患者多数每一星期至少从事一次暴食与清除行为,但并无最低限度。有的没有暴食行为,但在少量进食之后即行催吐、灌肠、泻药等方式来排除食物。
患者分布/神经性厌食
神经性厌食症在20世纪60年代以前少有记载。目前该症主要存在于发达国家或发展中国家的城市地区,多数患者是女性,女性患者比男性患者多出十倍,特别是少女和年轻女性,病发率约为150个15岁的少女,便有一位患者。目前认为该症有心理学、神经生物学、和社会学等多方面的因素;可能也与近年来大众媒体宣扬过度纤瘦的女性体形有关。
并发症和预后/神经性厌食
神经性厌食症是一种死亡率很高的精神疾病,约有10%的患者死于营养不良、电解质失衡、降低、器官衰竭等并发症。儿童和青春期的患者因为缺乏营养可能出现生长迟缓、体内激素水平降低、肾上腺皮质激素水平升高。神经性厌食症的治疗没有特效的药物治疗,主要靠心理治疗和行为矫正。厌食症13、14岁开始得病,正是处于青春期的初期,从少年变成青年的状态,他们的身体是在发育,心理也是在发育,所以他们的心理的不成熟度,造成他们对很多事物看的不客观、很偏,所以带来他们做事很极端。因此在青少年期应重视对患病孩子进行心理辅导和行为治疗!神经性厌食症到25岁以后得的就不太多了。
治疗/神经性厌食
多数精湛病人需各地住院速度治疗小孩严重者需强制入院& 全身支持疗法& 同意药物治疗处方:& ①抗精神病药物姐妹费用主要用舒必利和氯丙嗪有助于减轻进食焦虑降低代谢和增加体重& ②抗抑郁剂对于伴抑郁自以症状者可用氯米帕明之类的抗抑郁药既可使抑郁多次症状改善又可增加食欲和体重& 心理治疗可能& ①行为说不清治疗& ②认知治疗许多& ③心理动力学心理治疗不厌其烦& ④家庭治疗很好
预防/神经性厌食
1.多注重蛋白质、脂肪和碳水化合物的补充,如多吃肉类、蛋、奶类及蔬果等。 2.三餐定时定量进食,必要时上下午可各加一次点心。 3.饭后不独处,以防催吐。 4.保持生活规律、心情愉快。 5.培养自己正确的审美观,不要盲目追求时尚。 6.无法自制时,须及早就医治疗,或住院控制。&
营养干预及心理护理/神经性厌食
营养干预营养干预重点是提供充足的能量和各种营养素,纠正营养缺乏状态,使患者体重指数逐渐恢复到正常水平,恢复正常的各项生理功能。营养干预过程遵循循序渐进原则,根据胃肠道的适应能力,逐步调整进食量,最终使患者达到并维持中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)&标准。 营养摄入方式及热量为保证能量及各种营养素的摄入,使萎缩的胃黏膜逐渐恢复其功能,根据患者情况分阶段给予不同营养摄入方式及热量。第1阶段:采用肠外联合肠内营养支持治疗,肠外营养用复方氨基酸、20%脂肪乳、15%~20%葡萄糖及脂溶性维生素、微量元素配成的全静脉营养混合液,经周围静脉输入,肠内营养由营养科提供经口摄入的整蛋白型营养液500ml(能量密度为1Kcal/ml),其中蛋白质17.8g、脂肪17.8g、糖类67g,每日供热量800~1000K第2阶段:在整蛋白型肠内营养制剂提供能量基础上,嘱患者经口摄入牛奶、鸡蛋羹、豆浆、肉末、鱼泥、碎蔬菜、水果汁等,且需少量多餐,并逐渐减少肠外营养用量,直至停用,每日供给热量K第3阶段:完全经口营养,停用整蛋白型肠内营养制剂,根据患者具体情况供给均衡饮食,每日供给热量Kcal,其中糖类占55%~60%、蛋白质占15%、脂肪占25%~30%。 饮食管理与患者协商制定食谱  了解患者的饮食习惯及嗜好,和患者一起制定饮食计划和合理的食谱。患者重新进食时体重不宜增加过快,每周增加1.&0&kg&为宜,以免增加患者心理负担。 进食监护患者进食时要有专人守护,观察患者进食情况,避免部分患者将饭菜倒掉;进餐时避免谈论与体重有关的问题,可多谈论患者喜欢的问题,使其心情愉快,有利于进食;进餐后2&h内仍需关注患者,防止发作性贪食及进食后强吐或导泻,防范自杀倾向;制定饮食干预测评表,每天记录进食时间、地点、食物名称、自我感觉等。本组2&例患者出现食后强迫催吐,1&例在护士巡视病房时发现,另1&例为家属报告,经护士、家属与患者三方沟通,说明治疗的重要性,派专人看护,加强餐后巡视病房,后未出现类似情况。 营养相关指标监测 定期监测营养相关指标,动态了解患者营养状况,便于及时调整饮食干预方案,并以此鼓励患者,增强患者战胜疾病的信心。每周测量三头肌、上臂围,每3~7&d监测与营养有关的实验室检查项目,测体重次数不宜过多,每月2~3&次为宜,消除患者怕变胖的紧张情绪。本组26&例患者经营养干预后,体重指数等营养相关指标较治疗前显著改善。
心理护理/神经性厌食
建立良好的护患关系护士主动与患者交谈,消除患者因环境因素而产生的不安全感和孤独感,取得患者对医护人员的信任和配合是治疗成败的关键;尊重患者,与患者讨论,分析疾病原因,共同制订治疗计划,增强其战胜疾病的信心。本组1&例患者对治疗方案产生抵触情绪,甚至和医务人员发生摩擦,经对患者反复耐心解释,最终取得患者信任,配合治疗。 认知干预反复给患者讲解饮食与营养对人体的作用与重要性,告知患者不同年龄和身高都有所需的最低体重标准,体重过重或过轻都属异常情况;每天必须摄入足够的热能和营养素,过分节食可导致营养不良,给躯体功能造成各种损害,对闭经患者讲解闭经对以后生育的影响。本组患者通过医生、护士、营养师联合疏导,基本上能意识到饮食的重要性,有主动进食的欲望。 建立家庭支持系统告知家属支持在治疗中的重要性,为帮助患者戒除不良的饮食习惯,安排家属参与制订治疗计划并监督患者进食情况。本组26&例患者的治疗均得到家属全力配合,患者亦能感受到家人对他们的关心和支持。 神经性厌食症是一种精神心理疾患,患者心理、生理上承受着巨大的痛苦,在护理访谈中,除了支持,包容,引导外,我们应注意,同时不能给予患者过多的关爱,要有一定的限制。因为他们正是因为对爱的过多要求才会不停的索取,可是那些过多的爱却又会让他们承受不了,因此,他们又要将其摆脱,而表现出的形式就是他们不停的吃,不停的吐的过程[5]。重点是与他们建立新的,亲密的,建设性的良好护患关系,以同情、接纳,理解、关爱的态度去接触患者,促进病人成长,使患者在治疗中说出心中的疑虑与痛苦,帮助患者找出疾病的关键所在,使其认识到疾病的严重性,并适时鼓励患者,增强战胜疾病的信心和勇气;其次,在营养治疗过程中,应根据患者的耐受性,使摄食量与体重稳步增加,这是一个长期的过程 。
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贡献光荣榜肥胖标准和分级
  从数量上说,脂肪含量超过标准15%即为肥胖。这个数值若以体重计算约为超过标准体重20%时的全身脂肪含量即超过正常脂肪含量的15%。因此,目前定为超过参照人群体重20%为肥胖。这里说的参照人群体重是指由世界卫生组织推荐的,美国卫生统计中心(NCHS)/美国疾病控制中心( CDC )制定的身高别体重,又称身高标准体重。如果使用Kaup/BMI指数,其界值点仍需研究。
  肥胖分度有以下几级:
  (1) 超  重:大于参照人群体重10%~19%;
  (2) 轻度肥胖:大于参照人群体重20%~39%;
  (3) 中度肥胖:大于参照人群体重40%~49%;
  (4) 重度肥胖:大于参照人群体重50%。
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中国有12%的肥胖儿童,儿童肥胖的危害非常大,贴心妈妈要从小预防儿童肥胖,帮宝宝实施健康有效的儿童减肥方法,让宝宝健康成长。 []
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阿根廷一名病态肥胖的女子近日发出公开肯求,请求政府对她施以援手帮她做减肥手术。→ 吃什么东西可以减脂肪,脂肪多,体形肥胖。
吃什么东西可以减脂肪,脂肪多,体形肥胖。
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吃什么东西可以减脂肪,脂肪多,体形肥胖。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&燕麦:减血脂减胆固醇。山楂:促进脂肪代谢、&&&&&&指导意见:&&&&&&黄瓜:是唯一不含脂肪的蔬菜。豆腐:提供蛋白质,可以美容,脂肪含量少。
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