再障性贫血怎样治疗移植后9天发烧

关键字: 帕金森病
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造血干细胞移植治疗再障(再生障碍性贫血)成功案例
姓名:田某 性别:男 年龄:6岁4个月病情:患儿出现发热、贫血及出血症状,在当地医院查血象示:WBC 3.1X109/L,Hb 45g/L,N 0.78x109/L,Plt
4X109/L,网织红细胞百分比 0.47%(0.5%-2%),网织红细胞计数
7.7X109/L(20-100X109/L);骨髓形态学:骨髓增生减低。无核细胞:有核细胞=1000:10,粒:红=27:1,粒系及红系增生均降低,淋巴细胞占81.2%,形态未见明显异常,巨核系增生受抑。考虑再生障碍性贫血。随后转至我院,入院经过:入院后中性粒细胞绝对值
0.19x109/L,网织红细胞百分比0.13%,网织红细胞计数3.9x109/L,狼疮组套回示未见明显异常。融合基因和染色体未见异常。染色体:46,XY(15),未见异常克隆,骨髓形态学支持急性极重型再生障碍性贫血,此病唯一治疗途径是进行异基因造血干细胞移植。治疗经过:开始预处理,18和19号回输其父HLA4/6位点相合的单倍骨髓造血干细胞和外周血干细胞,ABO血型为主要不合,供者为AB型,受者B型,+14天粒系植入,+16天血小板植入,+16骨穿:1、增生活跃,粒:红=3.5:1;2、粒系:各阶段均有,部分细胞体积偏大,核浆发育不平衡,核肿胀,细胞内可能明显增多增粗,部分细胞还有空泡;3、红系:以中晚幼红为主,多核,有分裂相,成熟红细胞大小不等;4、淋巴细胞比例偏低;5、巨核细胞不少,血小板少;6、有浆细胞和网状细胞,退化细胞易见;7、未见寄生虫及其他异常。嵌合率为供者100%。术后:移植后35天,病情平稳。随诊。&再障移植后会复发吗
再障移植后会复发吗
基本信息:男&&42岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:异基因骨髓移植一年九个月,各项都正常,现在能否过性生活,多久能结婚.再障移植后会复发吗?再障异基因骨髓移植五年内没复发,以后复发吗?
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安康市恒安医院&&&全科
你好,再生障碍性贫血简称再障,系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,急性型预后差,上述治疗常无效,诊断一旦确立宜及早选用骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等治疗。
擅长:全科
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东莞阳光医院&&&全科
慢性再生障碍性贫血治愈后很少复发,但是如果长期因其他疾病吃药,药物有可能诱发再障复发。根据你的症状,不是再障的症状,属于慢性肠炎所致。但是血小板减少又不能排除再障复发。建议:1,抽血全面检查;2,骨穿检查,排除再障复发;3,排除再障后及时消除血小板减少的诱因,使用增加血小板的药物。
有关的更多问题,
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血液病家园
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亲们,关注一下再障移植后9个月的我
大家好啊,我移植后9个月,亲属全和,现血象白细胞9600,血101,板225.中性粒细胞百分比33%(50%-70%),嗜酸粒细胞绝对值3.59(正常值0.05-0.5)嗜酸粒细胞百分比37.2%(0.5-5%),最近身上起了好多像湿疹一样的疙瘩,特别痒痒,旧的下去,新的就长起来,是过敏吗?大夫开了一瓶炉甘石洗剂,感觉效果不明显。考虑到移植医院离我家乡路途遥远,我先在这里咨询大家啦。
还有最近食欲不好,胃口很差,好恶心。吃了胃药也不管用,像吉富士、胃复安、法莫替丁、奥美拉唑我都吃过,效果不好。。。。(我现在口服环孢素250毫克,护肝片。)
肝功指标Alt50,Ast54,碱性磷酸酶154,r-Gt68.这几个指标偏高。移植大夫说这样的肝功不至于恶心。。。。那我恶心没食欲厌油怎么回事。
肿么办呐?知道的患友回复一下呗。谢谢啦
2010年5月确诊重型再障,2011年10月底行亲属全和造血干细胞移植,供者为亲弟弟,血型相同。
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嗜酸性细胞这么高,肯定是排异。
可能有胃肠道排异。
不过你吃那么多环孢素,还有这么大排异吗?是否要查个血药浓度?
这件事拖着不处理是不行的吧?
按说,再障不担心免疫抑制剂过大会像白血病那样引起坏细胞反弹吧?不过如果免疫抑制剂过多,是否会造成感染什么的?
总之,满篇看下来,我觉得就是各种排异。
我,70后,M4,09年底确诊,一疗HAA达到CR,后四疗分别是两次阿糖、HA、MA,10年年中行无关供者10点全合外周血移植,11年初模拟皮肌炎慢排,吃药控制,逐渐减药中,无合并症、无感染。
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实话实说,还是要和移植的医生建立常规联系,非移植的医生基本处理不了移植以后的各种问题。
神爱世人,甚至将他的独生子赐给他们,叫一切信他的,不至灭亡,反得永生。(约翰福音 3章16节)
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好担心啊,今天检查转氨酶比上次更高了,转氨酶160,明明吃着护肝片,难道真的是肝排异吗?
嗜酸性粒细胞居高不下、、身上出现了像丘疹、荨麻疹一样的疙瘩,旧的下去,新的起来、、、
二十天前我减了一粒50毫克环孢素,因为浓度350,加上我的胃里不好,所以和大夫商量减了一粒。难道是我减得太早了吗?
2010年5月确诊重型再障,2011年10月底行亲属全和造血干细胞移植,供者为亲弟弟,血型相同。
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谢谢你,移植医院离我家太远,我还晕车,所以想尽量少座车,少奔波。当地医院的确不懂得移植相关问题,所以特别苦恼、
2010年5月确诊重型再障,2011年10月底行亲属全和造血干细胞移植,供者为亲弟弟,血型相同。
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疹子就是一种免疫反应,免疫反应对我们移植后的人来说,应该就是排异。
而且嗜酸性细胞高,是排异的一个重要指征。
再说你为什么一下子减50毫克呢?也许一次减25毫克更好些?当然这是我不专业的看法,还是应该去给移植科医生面诊,但是你现在应该是很明显是排异。
我,70后,M4,09年底确诊,一疗HAA达到CR,后四疗分别是两次阿糖、HA、MA,10年年中行无关供者10点全合外周血移植,11年初模拟皮肌炎慢排,吃药控制,逐渐减药中,无合并症、无感染。
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回复&&菠萝
谢谢你,移植医院离我家太远,我还晕车,所以想尽量少座车,少奔波。当地医院的确不懂得移植 ...
破茧重生 发表于
打电话,发邮件,把皮肤的状况拍成照片,发给移植的大夫看。。。现在沟通的方式越来越多了。
神爱世人,甚至将他的独生子赐给他们,叫一切信他的,不至灭亡,反得永生。(约翰福音 3章16节)
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好,看来我必须回去复查去了。昨晚疹子再犯,一宿没睡,苦恼啊。。应该是我减环孢素减得太快了。。。后悔了。
2010年5月确诊重型再障,2011年10月底行亲属全和造血干细胞移植,供者为亲弟弟,血型相同。
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我老公移植一年,身上脸上也满是皮疹特别痒好多天没睡好觉了,医生说是慢性排异吃早三粒晚三粒地塞米松,现在不是很痒了也好睡了疹子也少点了。
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你们是什么血液病呀?我的疹子抹什么药都不管用。。苦恼死了,难道是皮肤排异啊?地塞米松不是退烧的吗?我以为这样的话要加甲泼尼龙激素呢?
2010年5月确诊重型再障,2011年10月底行亲属全和造血干细胞移植,供者为亲弟弟,血型相同。
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?再生障碍性贫血 一直发烧怎么办啊?
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再障引起的发热和贫血的症状建议及时的口服中药治疗的方法激素的方法治疗。建议均衡营养多吃新鲜蔬菜水果多喝水忌辛辣食物注意休息,补充多种维生素增强抵抗力早康复。
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?重型再生障碍性贫血移植后五天开始发热正常吗
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|科室:内科
山东滕州市郭庄煤矿医院
这个暂时还不能说一定就是正常的,可以在进行血常规,CRP和降钙素原的检查看看情况,在根据检查的结果来决定下一步的治疗为好
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