甲减性心脏病会转成别的病吗

疾病简介/甲减病
甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素缺乏,机体代谢活动下降所引起的临床综合症,成人后发病的称为“成人甲减”,重者表现为粘液性水肿,故又称为“粘液性水肿”,昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”,胚胎期或婴儿期发病者,严重影响大脑和身体生长发育,成为痴呆侏儒,称“呆小病”或者“克汀病”。出现在儿童期称之为幼年甲减;出现在成年后称之为成年人甲减.
基本概述/甲减病
较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿,眼裂狭窄、睁眼费力、唇厚舌大、毛发稀疏、干枯脱落,眉毛外1/3脱落,声音嘶哑、单调如蛙声、听力下降、畏寒肢冷、智力减退、嗜睡或失眠、眩晕、动作迟缓、失调、食欲减退、大便秘结、气短乏力,指甲脆而增厚,双下肢非凹陷性水肿,体重增加,跟腱反射迟缓,性欲减退,男子阳痿,女子月经不调或闭经,不孕等代谢降低之症状。
病因病理/甲减病
中医学认为饮食不节,饥饱失常或过食生冷,寒积胃脘,损伤脾阳,先天禀赋不足,或后天调养不当,水谷精气不充,脾肾双亏。久病或新疾,用药不当,苦寒太过,吐泻失度损伤脾胃,耗伤阳气。过度劳累,房室不节,纵情色欲,损伤肾气,本病主要病机为脾肾阳气不足,脏腑功能衰减,导致虚劳、水肿。现代医学认为甲状腺功能减退症可以由甲状腺、垂体、下丘脑的功能异常引起。地方性甲状腺肿是因为饮食中碘不足引起的甲状腺功能减退。甲状腺肿是甲状腺的增生肥大。因为碘缺乏,甲状腺细胞过度激活增生以便从血液中吸取更多的碘,最后导致甲状腺增大。母体在妊娠期患自身免疫性甲状腺疾病,致甲腺发育不良或甲状腺激素合成障碍也都可导致新生儿甲减的发生。成人甲减最常见原发于甲状腺本身的损害,主要是由自身免疫性甲状腺炎(又称桥本氏病)的后期发展结果所致,是40岁以上女性较多患成人甲减病因。其次因甲亢进行甲状腺手术或放射性核素治疗引起的甲减,偶尔见于甲状腺痛颈部放射性治疗后,急性甲状腺炎等,除甲状腺本身疾病外,少数可因垂体或下丘脑病变引起甲状腺激素合成分泌障碍而发生甲减。(一)、甲状腺发育异常:常见于甲状腺缺如或甲状腺发育不全,甲状腺异位等。多有家族倾向。(二)、甲状腺病变:由于甲状腺病变而导致甲状腺激素分泌不足,主要有:①甲状腺炎。以慢性淋巴细胞性甲状腺炎为主要原因,产生甲状腺抗体,引起甲状腺滤泡破坏,最后机化萎缩所致,称之为特发性甲状腺功能减退。②地方性甲状腺肿。由于缺碘而致甲状腺激素合成障碍,最终也可以发展成甲状腺功能减退。③结节病。约有10%累及甲状腺,也可致甲状腺激素合成、分泌不足,引起甲状腺功能减退。④甲亢中的自发性甲减。可能系合并自身免疫性甲状腺炎所致。(三)、下丘脑病变某种原因所致下丘脑功能减退而引起促甲状腺释放激素减少,最后导致促甲状腺激素、甲状腺激素减少。(四)、垂体前叶功能减退由于某种原因如产后垂体坏死萎缩、肿瘤压迫、手术或放射损伤、各种感染及颅内血管病变等引起垂体前叶功能减退,导致促甲状腺激素及甲状腺激素分泌减少。临床常见于席汉氏病及西蒙氏病。(五)、其它:如果甲状腺手术切除过多,放射性碘治疗后甲状腺萎缩以及硫脲类等抗甲状腺药物治疗过量而抑制了过氧化物酶,阻碍了甲状腺激素的合成
临床表现/甲减病
一、成年型甲减多见于中年女性,男女之比均为1:5,起病隐匿,病情发展缓慢。怕冷、少言乏力,表情淡漠、唇厚舌大,皮肤干燥发凉,眉毛稀疏外1/3脱落。记忆力减退,智力低下。窦性心动过缓。厌食、腹胀、便秘。性欲减退,男性患者可出现阳痿,女性患者可出现溢乳。典型症状如下:(1)一般表现 怕冷,皮肤干燥少汗,粗厚、泛黄、发凉,毛发稀疏、干枯,指甲脆、有裂纹,疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝,轻度贫血。体重增加。(2)特殊面容 颜面苍白而蜡黄,面部浮肿,目光呆滞,眼睑松肿,表情淡漠,少言寡语,言则声嘶,吐词含混。(3)心血管系统 心率缓慢,心音低弱,心脏呈普遍性扩大,常伴有心包积液,也有久病后心肌纤维肿胀,粘液性糖蛋白(PAS染色阳性)沉积以及间质纤维化,称甲减性心肌病变。患者可出现明显脂代谢紊乱,呈现高胆固醇血症,高甘油三酯血症以及高β-脂蛋白血症,常伴有动脉粥样硬化症,冠心病发病率高于一般人群,但因周围组织的低代谢率,心排血量减低,心肌氧耗减少,故很少发生心绞痛与心力衰竭。有时血压偏高,但多见于舒张压。心电图呈低电压,T波倒置,QRS波增宽,P-R间期延长。(4)消化系统 患者食欲减退,便秘腹胀。(5)肌肉与关节系统,,常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢,骨形成与吸收均减少。关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎。偶见关节腔积液。(6)内分泌系统 男性阳痿,女性月经过多,久病不治者亦可闭经。紧上腺皮质功能偏低,血和尿皮质醇降低。原发性甲减有时可同时伴有自身免疫性肾上腺皮质功能减退和/或Ⅰ型糖尿病,称Schmidt综合征。
临床诊断/甲减病
一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要见于:①先天性甲状腺缺如;②甲状腺萎缩;③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎;④亚急性甲状腺炎;⑤甲状腺破坏性治疗(放射性碘,手术)后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减(主要指永久性甲低、甲减)。⑥甲状腺激素合成障碍(先天性酶缺陷,缺碘或碘过量);⑦药物抑制;⑧浸润性损害(淋巴性癌,淀粉样变性等)。二、继发性甲减患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏;下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。三、周围性甲减 少见,为家庭遗传性疾病,外周靶组织摄取激素的功能良好,但细胞核内受体功能障碍或缺乏,故对甲状腺激素的生理效应减弱。四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。
甲减分类/甲减病
(一)根据病变发生的部位分类1.原发性甲减(primary hypothyroidism) 由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减,占全部甲减的95%以上,且90%以上原发性甲减是由自身免疫、甲状腺手术和甲亢I治疗所致。2.中枢性甲减(central hypothyroidism) 由下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素(TRH)或者促甲状腺激素(TSH)产生和分泌减少所致的甲减,垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血是其较常见的原因;其中由于下丘脑病变引起的甲减称为三发性甲减(tertiary hypothyroidism)。3.甲状腺激素抵抗综合征 由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。(二)根据病变的原因分类药物性甲减、手术后甲减、I治疗后甲减、特发性甲减、垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等。(三)根据甲状腺功能减低的程度分类临床甲减(overt hypothyroidism)和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)。
中药治疗/甲减病
紫根草4~6克,煎汤内服,或开水冲泡代茶饮服。
西医治疗/甲减病
1.一般治疗:补充铁剂、维生素B12、叶酸(维生素B9)等,食欲不振,适当补充稀盐酸。2.替代治疗:TH替代治疗。左甲状腺素(L-T4、优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服,2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持。干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服,2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持。3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug,以后每6h 5~15ug,患者清醒后改为口服。无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次,经胃管给药,每4~6h(小时)一次,清醒后改为常规替代治疗。适当补充体液及病因治疗。
护理要点/甲减病
◆ 饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。◆ 病人应动、静结合,作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖,避免受凉。饮食应加强营养,但忌吃生冷之品。◆ 如并发严重急性感染,有重症精神症状,胸、腹水及心包积液,顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷,应立即送医院治疗。(1)补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质。1)补充碘盐:国内一般采用每2~10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大,使发病率明显下降,适用于地方性甲状腺肿流行区。此外,对生育妇女更要注意碘盐的补充,防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。2)忌用生甲状腺肿物质:避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,以免发生申甲状腺肿大。(2)供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。(3)限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。(4)纠正贫血,供给丰富维生素:有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12,如动物肝脏,必要时还要供给叶酸、肝制剂等。(5)膳食调配:1)宜选食物:因缺碘引起的甲减,需选用适量海带、紫菜,可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意,碘盐不宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。2)忌选食物:忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品,如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
辅助检查/甲减病
实验室诊断检查除临床表现外,主要依靠检测TT4、FT4、TT3、FT3、TSH以及TRH兴奋试验等确立诊断。一般检查①血常规常有轻、中度贫血,属正细胞正色素性,小细胞低色素性或大细胞型。②血糖正常或偏低,葡萄糖耐量曲线低平。③血胆固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。甲状腺功能检查①基础代谢率降低,常在-30—-45%以下;②甲状腺摄碘率低于正常,呈扁平曲线;③血清T4降低,常在38.6nmol/L(30ng/ml)以下,FT4常<9.11pmol/L(7.08pg/ml);血清T3与FT3亦可有不同程度降低,但轻中度患者有时可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L(0.2ng/ml)。下丘脑-垂体-甲状腺轴功能检查①血清TSH测定,正常人多20mu/L(20μu/ml);继发性甲减则显着降低,可<0.5mu/L(0.5μv/ml),②TSH兴奋试验,皮下注射TSh 10单位后,如甲状腺摄131碘率明显升高,提示为继发性甲减,如不升高,提示为原发性甲减。③TRH兴奋试验,静脉注射TRH200~500μg后,如血清TSH呈延迟增高反应,提示病变可能在下丘脑水平,如无增高反应,病变可能在垂体,如TSH基础值较高,TRH注射后更高,则提示病变在甲状腺。X线检查作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影,以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减,垂体与蝶鞍可继发性增大。甲状腺自身抗体检查病因与甲状腺自身免疫有关者,患者血中抗甲状腺微粒体抗体(TMA)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)可增高。
生活常识/甲减病
多吃热少吃凉中医认为,各种食物有寒凉温热之性,如众所周知的多吃辛辣容易上火,多吃冷饮就容易伤胃。中医认为阳气有温煦机体、促进气血运行的作用,阳虚则寒。甲减患者怕冷、喜热、乏力,多属中医的阳虚,适宜进食温补。在肉类食品中,羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉等性属温热滋补,适宜甲减患者在冬季食用。从现代医学角度讲,蛋白质摄入不足时,甲状腺功能有低下趋势,供应足够的蛋白质和热量,能改善甲状腺功能。蔬菜中韭菜、山药可以温阳健脾,瓜果类中胡桃肉可以补肾温阳,甲减患者宜多食用。但寒凉生冷之品如冷饮、苦瓜、西瓜、菊花茶等则少吃为好。碘是制造甲状腺激素的原料,海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足,多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成,还有软坚散结作用,对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此,甲减患者宜食用海产品如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃,我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱,容易出现消化不良、腹胀等问题,食用海产品最好清蒸,不仅能保持味道的鲜美,还避免油腻,减轻胃肠负担。少吃盐甲减患者由于黏液性水肿常常手足肿胀、身体发胖,咸的食物会引起水、钠潴留而加重水肿。虽说甲减患者不像肾病患者那么严格要求限制食盐的摄入,但也要少吃偏咸的食品如腌制的咸菜等。注意保暖甲减患者的身体产热量下降,免疫力及抵抗力较差,比一般的人更容易受寒感冒,所以也就更应当注意防寒保暖。人体必须适应四时阴阳变化,才能与自然界保持协调平衡。冬季天寒地冻、草木凋零,是自然界万物闭藏的季节,人的阳气也要潜藏于内。甲减患者由于本身缺少甲状腺素,体温偏低,在清晨和傍晚时就更不宜外出活动。而且清晨的空气质量是全天最差的时候。对有早起锻炼习惯的中老年人来说,应当尽量推迟早起锻炼时间,避免受寒。活动锻炼可以使经络通畅、气血流通,增强甲减患者的抵抗力和产热量,但要注意防止运动过于剧烈,过度运动不仅无益于健康,还可能诱发老年人的心脑血管疾病。甩手、捶背、散步、太极拳等锻炼方法,很适合中老年甲减患者。循环血液多搓手脚甲减患者末梢循环不好,容易手足发凉,四肢欠温,在天气寒冷时,这些身体暴露的部位就更容易受寒。中医学认为,阴经、阳经等十二经脉多在手指处交会,手上有许多穴位,经常搓揉按摩不仅可活动关节,有利气血经脉通畅,升提阳气防寒保暖,还可以帮助甲减患者缓解手胀、晨起手指关节僵硬症状。这种保健方法十分简便,您在看电视或坐车的时候都可以做。老百姓还常说寒从脚下起,护好脚身上就暖,这是有一定科学道理的。甲减患者每天晚上睡前用一盆热水泡脚半小时,边泡边搓,不仅能促进血液循环,还能改善睡眠,可谓免费的家庭足疗。
预防/甲减病
呆小症的病因预防:地方性的呆小症,胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键。散发性的呆小症,多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起。明确病因进行预防。母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大。防止病情恶化:早期诊断,早期及时有效的治疗,是防止甲减病情恶化的关键。早期采用中医药治疗可有效的预防并发症的发生。注意生活调理避免加重病情因素的刺激。甲减饮食介绍防止愈后复发:甲减病愈后机体尚处于调理阴阳。此时的饮食、精神、药膳、锻炼、药物等综合调理,增强体质,提高御病能力,是病后防止复发的重要措施。
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甲减分为几种不同的病因
更新时间: 16:10:11 | 文章来源:本站原创
  甲减是一种临床上发病率比较高的内分泌疾病,由于不同的甲减患者的患病原因不同,大家的治疗方案也是不一样的。所以大家应该了解好甲减的病因然后对症治疗。下面我们了解下甲减的病因。  甲状腺功能减退(简称甲减),是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减,继发性甲减及周围性甲减三类。  (1)先天性原因:  ①甲状腺不发育或发育不良.  ②由于先天性的缺陷,造成合成甲状腺激素的一些酶的缺乏,使甲状腺激素的合成发生障碍.  ③全身很多组织有甲状腺激素的受体,有这种受体甲状腺激素才能发挥作用.当先天性原因引起组织的甲状腺激素受体的缺陷,尽管甲状腺激素的量不少,也会由于受体的缺陷,使甲状腺激素不能发挥作用,从而出现甲减表现.  (2)后天性原因:  ①长期缺碘,使合成甲状腺激素的原料不足,因而甲状腺激素的生成减少.  ②甲状腺手术时,将甲状腺全部切除,或切除的甲状腺组织过多.也可引起甲减.  ③放射性131碘治疗时,131碘用量过大,使甲状腺组织破坏过多,也可出现甲减.  ④各种甲状腺炎造成甲状腺组织的破坏可以引起甲减.  ⑤有些药物可以抑制甲状腺激素的生成,因而引起甲减.常见的药物是抗甲状腺药物.⑥下丘脑-垂体病变时因促甲状腺激素不足,使甲状腺生成甲状腺激素的功能减低.  通过上面的甲减病因分析,就能够看出甲减主要是有两个类别。还有一点需要大家特别的注意,由于甲减的疾病需要长期服用药物,所以大家应该保持好良好的心态,按时服用药物,避免病情反复。
  目前临床上比较主要的甲减的治疗方法有三种...
  甲减的症状分为一般性的表现也会分为比较严...
  甲减的注意事项  1.补充适量碘。国内一...
  甲减,又称甲状腺功能减退,女性发病率高于...
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怕冷---别忽视了甲减
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&甲状腺功能减退&简称&甲减&,是因各种原因引起的甲状腺激素分泌不足所致的一种内分泌疾病。患者基础代谢率降低,临床表现为怕冷、便秘、毛发脱落、面色蜡黄、思维迟钝、行动缓慢、心率缓慢、有黏液性水肿等。甲减会引起全身各系统的变化,严重时出现甲减危象,患者突然昏迷,危及生命。吴教授特别提醒,甲减在冬季容易发病,又极易被忽略而漏诊、误诊,一旦出现下述症状时,千万不能麻痹大意。 怕冷:寒冷的冬天,很多老年人甚至年轻的女性都会出现怕冷、手脚冰凉的现象,这时候切莫大意,可能甲减患者就隐藏在这部分人群中。冬季,机体为适应环境气候的变化,对甲状腺激素的需求量也相应地增加了,正常人的甲状腺可以通过自身调节,适当提高甲状腺激素的分泌量来满足需要。而甲减患者的调节能力差,不能满足增加的需求量,就会出现怕冷,与冬季常人出现的手脚冰凉、怕冷的现象有所区别:甲减的怕冷感觉比一般人感觉到的手脚冰凉更加强烈,而且是全身性的。皮肤干燥、瘙痒:冬季是瘙痒症好发的季节,尤其多见于老年人,别以为干燥、瘙痒只是简单的皮肤病,涂些止痒药膏就可以了,甲减可能就是这样被漏诊的。就要及时到医院去检查,是否患上了甲减。 便秘:由于气候、饮食、人体生理等的变化,冬季成为便秘易发的时节,也正因为如此,冬季出现便秘成了见怪不怪的事情,却不知有些便秘可能是甲减引起。甲减会导致胃肠功能紊乱,出现大便干结、便秘、食欲减退等症状。 反应迟钝:冬天由于穿着厚重以及生理因素等的影响,人们活动减少,变得懒洋洋的,尤其是老年人,往往会变得行动迟缓、少言懒语、对事物失去兴趣,甚至反应迟钝、记忆力变差&&千万别以为这是正常变化或老年人的衰老现象而失去警惕性,记忆力衰退、反应迟钝、对以往感兴趣的东西失去兴趣,可能是患上了甲减。 此外,甲减患者还会出现心跳缓慢,容易被误认为是生理性的基础心率减慢。专家吕墨菊介绍,还有一类亚临床甲减的患者,症状轻微,比如怕冷、衰老迹象不明显,或者几乎没什么症状,更易漏诊。亚临床甲减的患者,一部分会发展为&甲减&,有的人&甲减&症状并不厉害,但可能会导致血脂异常、动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病,可出现心肌缺血、心肌梗塞等严重后果。在冬季冠心病高发的时节,也需引起警惕。温馨提示:如果你有什么不明白的地方,请及时与专家沟通,专家会为您详细的解答。
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(C) 列表网&京ICP证100421号&京ICP备号-1&琼公网安备08  如题,一个星期前忽然感觉脖子上有个包,然后就去医院检查了,医生说是甲减,给开了优甲乐药片。关键是医生说有的人可能要终生吃药!吓到我了……
楼主发言:74次 发图: | 更多
  甲减是甲亢的反面吗
  甲减影响怀孕的。我老公的表妹第一胎流产第二胎胎停育查下来甲减。而且一直吃药。胖了几十斤了  
  我是亚临床甲减。。。  甲减是甲状腺激素降低,亚临床甲减是tsh升高,还没到甲减的程度。甲减时器官可能器质性损害十分严重了,丧失大部分功能,并且出现一系列并发症,比如神经系统疾病,心脏病等,年轻人不至于一下就甲减,有个过程。  
  老爸甲减,在吃药。
  @小马甲呀西红柿3
20:14:00  我是亚临床甲减。。。  甲减是甲状腺激素降低,亚临床甲减是tsh升高,还没到甲减的程度。甲减时器官可能器质性损害十分严重了,丧失大部分功能,并且出现一系列并发症,比如神经系统疾病,心脏病等,年轻人不至于一下就甲减,有个过程。  —————————————————  之前都不知道这个病,医生问我,乏力吗?便秘吗?嗜睡吗?当时我我满脑子都是医生的那句;可能要终生吃药了,就回答了乏力有,别的没有。后来想想,除了便秘没有,别的都有!最重要的是我在网上查的发病症状,有一条居然是表情淡漠!!!!!尼玛!表情淡漠我也有!!!  
19:36:00  貌似甲减要吃一辈子的药,不过,见过吃成甲亢,然后治好了的  —————————————————  医生说这个治愈期很慢,最少也要吃几年药!我今年27,听到这句话,都要崩溃了。。。  
  @贝小贝baby
19:51:00  甲减影响怀孕的。我老公的表妹第一胎流产第二胎胎停育查下来甲减。而且一直吃药。胖了几十斤了  —————————————————  对的,医生问我最近有妊娠计划吗?我说最近没有,但过两年可能有,医生说,哦!反正现在不可以的。。。怕呀!  
  @错过的中秋节
20:16:00  老爸甲减,在吃药。  —————————————————  那你爸爸有忌口吗?医生说,海带,紫菜,卷心菜都不能吃,还要我吃无碘盐。  
  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?    
  @我是可爱的小娃娃
19:42:00  甲减是甲亢的反面吗  —————————————————  不知道呐。。。  
  那个是什么包 像痘痘那样的么  会消失的么?
  我也是,我现在正怀孕,没想到查出甲减,心情很不好。也得吃优甲乐。  
  @lili嫣
20:53:00  那你爸爸有忌口吗?医生说,海带,紫菜,卷心菜都不能吃,还要我吃无碘盐。  —————————————————  那应该是甲亢吧,我过年查是甲亢,就是要忌口这些含碘食物的,如果没有无碘盐就把盐炒一下使用,半个月抽血化验一次,因为肝功能不好医生一直没敢开药吃,最近一次复查居然数值都正常了,医生说是急性甲状腺的炎症,已经好了,虚惊一场。  
  @公马楼
20:58:00  那个是什么包像痘痘那样的么  会消失的么?  —————————————————  不是像脸上长的痘痘,是一个包!就像不小心磕一下然后肿了的包。  
  定期检查,终生吃药,否则全身都受影响,我婆婆五十多发现的,已经很厉害了,心在跳的慢,四十多下,睡着了最低三十六次,安了起博器,血脂高,降血脂药一天不停,连个鸡蛋都不敢吃血脂都高,消化功能不好,没食欲,开始腿肿,总之是很麻烦的病,三个月复查一次甲状腺三相还是五项,以调整药量,她是发现的晚,指不定从年轻就得了。楼主发现的早,遵医嘱吃药跟正常人一样,别担心。如果需要怀孕,还是告诉医生,加减影响胎儿智力。  
  @沐浴阳光1827
21:01:00  那应该是甲亢吧,我过年查是甲亢,就是要忌口这些含碘食物的,如果没有无碘盐就把盐炒一下使用,半个月抽血化验一次,因为肝功能不好医生一直没敢开药吃,最近一次复查居然数值都正常了,医生说是急性甲状腺的炎症,已经好了,虚惊一场。  —————————————————  不是甲亢,医生说的这个我还是听清楚了,是甲减,说要吃无碘盐,我就去买的无碘盐吃,你爸爸有什么症状吗?我的是脖子上有个包,  
  你指标有点高了,我不吃药几个月指标会到10左右,每天吃半颗才能控制。是疲倦,嗜睡,易胖难瘦,怀孕困难的,不吃药以前其实我的指标是合格的,不到上限,只是不符合备孕指标;吃了药后就停不了了,一停指标立即超标。  
  @小马甲呀西红柿3
20:14:00  我是亚临床甲减。。。  甲减是甲状腺激素降低,亚临床甲减是tsh升高,还没到甲减的程度。甲减时器官可能器质性损害十分严重了,丧失大部分功能,并且出现一系列并发症,比如神经系统疾病,心脏病等,年轻人不至于一下就甲减,有个过程。  —————————————————  可我才27,医生也说了这个应该是有一段时间了,可我以前完全没感觉。  
  我说的指标是Tsh,就看这个的  
  我群里有一个医生妈妈,怀孕时候有甲减。现在娃两岁去复查一切正常  
  @xiaowangwin
21:06:00  你指标有点高了,我不吃药几个月指标会到10左右,每天吃半颗才能控制。是疲倦,嗜睡,易胖难瘦,怀孕困难的,不吃药以前其实我的指标是合格的,不到上限,只是不符合备孕指标;吃了药后就停不了了,一停指标立即超标。  —————————————————  以前不知道得这个病的时候我的同事们老拿我打趣,因为我工作的时候老是打磕睡,真是挡不住的磕睡!现在真相了。。。  
  @公马随便上
20:55:00  加油  —————————————————  嗯!谢谢!  
  @vivianbaiyun
21:01:00  我也是,我现在正怀孕,没想到查出甲减,心情很不好。也得吃优甲乐。  —————————————————  医生怎么说?只要医生有解决方案,你就不要担心了,心情要好一点,对宝宝好。  
  加强锻炼会自愈吗
  @xiaowangwin
21:09:00  我说的指标是Tsh,就看这个的  —————————————————  我看了下,我的高好多!!!  
  @wxhdxx
21:18:00  加强锻炼会自愈吗  —————————————————  会吗会吗?会的话我锻炼!总比吃一辈子药好。。。  
  @lili嫣
21:16:31.0  医生怎么说?只要医生有解决方案,你就不要担心了,心情要好一点,对宝宝好。   —————————————  就孕期一直吃药,哎  
  @开心天蓝
21:03:00  定期检查,终生吃药,否则全身都受影响,我婆婆五十多发现的,已经很厉害了,心在跳的慢,四十多下,睡着了最低三十六次,安了起博器,血脂高,降血脂药一天不停,连个鸡蛋都不敢吃血脂都高,消化功能不好,没食欲,开始腿肿,总之是很麻烦的病,三个月复查一次甲状腺三相还是五项,以调整药量,她是发现的晚,指不定从年轻就得了。楼主发现的早,遵医嘱吃药跟正常人一样,别担心。如果需要怀孕,还是告诉医生,加减影响胎儿智力。  —————————————————  谢谢!希望有治愈的那一天!  
  生病对人打击很大,尤其年轻女性  心态要放好,不要想太多  该吃药吃药,该锻炼锻炼,平时没事不要老想着生病这事  我原来是甲亢,得这病跟心理有很大原因  祝lz早日康复
  我同事有甲减。要终生服药。  
  @叶苍苔
21:28:00  生病对人打击很大,尤其年轻女性  心态要放好,不要想太多  该吃药吃药,该锻炼锻炼,平时没事不要老想着生病这事  我原来是甲亢,得这病跟心理有很大原因  祝lz早日康复  —————————————————  谢谢!  
  说是营养不良过去蛮多人得,但是我周围居然听到三个人得了
  还有这样的病
  知道有这个病后,我就开始尽量让自己睡早一点,坐息规律点,现在我要强迫自己睡觉了,谢谢大家给的建议,明天在来。  
  甲减是必须终生吃药…这病很影响情绪的,比如对什么都提不起劲啊、笑点提高啥的。吃药吧  
  我是生了孩子后发现脚肿,去检查,先是甲亢,没多久就演变为甲减,已经两年半了,一直服药,经常检查,调整药量,不过现在稳定了,按时吃药,心情愉悦吧
  @lili嫣
20:57:21.0  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?     —————————————  你这可不是甲减那么简单,你这是桥本病,系统性免疫甲状腺炎,治愈不了,终身服药,哪个大夫说不能怀孕?胡扯,指标调正常了就能怀  
  我是孕期查出亚临床甲减,现在哺乳期,还是定期复查,希望对宝宝没有影响  
  我就是甲减啊  
  @小马甲呀西红柿3
20:14:00  我是亚临床甲减。。。  甲减是甲状腺激素降低,亚临床甲减是tsh升高,还没到甲减的程度。甲减时器官可能器质性损害十分严重了,丧失大部分功能,并且出现一系列并发症,比如神经系统疾病,心脏病等,年轻人不至于一下就甲减,有个过程。  —————————————————  亚临床不要紧,定期复查就行  
  @vivianbaiyun
21:01:00  我也是,我现在正怀孕,没想到查出甲减,心情很不好。也得吃优甲乐。  —————————————————  我也是怀孕后查出甲减,每天半片优甲乐,现在娃两岁,很健康。遵医嘱,别担心。  
  摸摸 有病就治疗   谁也不想生病 但是得了也没办法 心态好 生活方式健康我觉得很有用
  @lili嫣
20:47:24.0  之前都不知道这个病,医生问我,乏力吗?便秘吗?嗜睡吗?当时我我满脑子都是医生的那句;可能要终生吃药了,就回答了乏力有,别的没有。后来想想,除了便秘没有,别的都有!最重要的是我在网上查的发病症状,有一条居然是表情淡漠!!!!!尼玛!表情淡漠我也有!!!   —————————————  楼主放宽心,甲状腺激素给药治疗很方便的,效果好副作用小,坚持吃就好了  
  @lili嫣
20:53:00  那你爸爸有忌口吗?医生说,海带,紫菜,卷心菜都不能吃,还要我吃无碘盐。  —————————————————  楼主,我甲减确诊2年了,也是吃优甲乐,做好了终生服药的准备,是在我们省最好的医院看的,主任给看的,主任说早餐不能喝豆浆,影响优甲乐的吸收。我问主任海带、碘盐什么有忌口吗,主任说你这样也无所谓了……可能是我比较重吧  
  @lili嫣
20:57:00  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?    —————————————————  你比我病的轻很多,我上面那俩抗体,都八九百,还有大于1000测不出,TSH大于100测不出……不过现在好多了  
  @xiaowangwin
21:06:00  你指标有点高了,我不吃药几个月指标会到10左右,每天吃半颗才能控制。是疲倦,嗜睡,易胖难瘦,怀孕困难的,不吃药以前其实我的指标是合格的,不到上限,只是不符合备孕指标;吃了药后就停不了了,一停指标立即超标。  —————————————————  看来我是最严重的,我吃2片……  
21:52  @lili嫣
20:57:21.0  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?    —————————————  你这可不是甲减那么简单,你这是桥本病,系统性免疫甲状腺炎,治愈不了,终身服药,哪个大夫说不能怀孕?胡扯,指标调正常了就能怀  ------------------------------  我同学就是桥本氏,有个什么值有两千多,  我勒个去,听起来好恐怖的感觉
  @lili嫣
21:07:00  可我才27,医生也说了这个应该是有一段时间了,可我以前完全没感觉。  —————————————————  我26,24岁时确诊的,而且已经好几年了,发现晚了  
  碘过多是什么病?我发小就是,结果她男朋友因此和她分手,说她不能生育!我们一直都觉得这是没什么问题的小病  
  甲状腺功能减退,甲状腺分泌甲状腺素比正常人水平低,所以为了维持正常生命体征稳定,要终身服用甲状腺素片~ 听医生话,没什么大问题的。  
  这个和心情关系很大。我之前也是脖子有个小包,去查TSH5点几,偏高了点,但医生说没什么药都不给开。放松心情隔段时间去复查就正常了。所以LZ一定要放松,如果医生喊吃药就遵医嘱  
  我也是亚临床甲减,医生说多吃海带和紫菜,怎么搞的?甲减不是应该多吃含碘食物吗?
  我一直了解的是甲亢才需要吃无碘盐,禁吃海产品,甲减是反过来的啊,应该多吃海带紫菜才对啊?
  我姐生下来甲状腺功能低下,一直在吃药,我妈说我也有,但我觉得没有,反正没吃药也没啥事,有空我还是查查确定下吧  
  我觉得心情一定要调节好,最近一段时间总是闷闷不乐。保持乐观吧  
  还有这种病,  楼祝楼主健健康康'
  @lili嫣
20:47:00  之前都不知道这个病,医生问我,乏力吗?便秘吗?嗜睡吗?当时我我满脑子都是医生的那句;可能要终生吃药了,就回答了乏力有,别的没有。后来想想,除了便秘没有,别的都有!最重要的是我在网上查的发病症状,有一条居然是表情淡漠!!!!!尼玛!表情淡漠我也有!!!  —————————————————  甲减就是对什么都没兴趣~很淡漠~  好吧也可以说淡定人群~  
  我跟楼主相反,前几天检查身体查出甲亢,下周去看病,哎,正准备怀孕呢。  
  甲减不是什么大病,不用太担心,按时吃药作息正常就可以了,而且吃药调理指标正常是可以怀孕的,只是怀孕后每月要定期去抽血检查,医生要根据你的指标再调配优甲乐的用量。我现在就是这样,也不觉得有多麻烦。还有,楼主,甲减是要吃多点含碘的食物的,甲亢才不能吃碘。  
  @lili嫣
20:51:54.0  对的,医生问我最近有妊娠计划吗?我说最近没有,但过两年可能有,医生说,哦!反正现在不可以的。。。怕呀!   —————————————  我是怀孕后发现的甲减,每天按时吃药就没事  
  甲减就是自身免疫性疾病的一种,机体针对甲状腺产生了自身抗体,就是你化验单里的TPO和TG抗体,导致甲状腺无法产生正常的甲状腺激素(T3和T4),于是我们的机体觉得激素少了所以释放更多的促甲状腺激素(TSH)。所以甲减患者需要体外补充甲状腺素(也就是优甲乐),并且不要吃海带等含碘食物(为了防止机体摄入后就想自身合成,但自身合成又有问题)。怀孕前建议甲减患者把TSH控制到2.5以下再怀孕,怀孕期间每月监测TSH,以便于随时调整药量(因为妊娠时胎儿对甲状腺激素也有需求,随胎儿发育需求量以及胎儿自身合成量都有变化)。分娩后第一时间检查甲状腺功能,产后42天在复查甲状腺功能,以便于调整分娩后的药物用量。优甲乐只是我们身体缺乏的甲状腺素而已,所以对胎儿无任何不良影响,对哺乳无任何不良影响。  我真是个好人,手机打真累  
  @路江ryo
21:37:00  甲减是必须终生吃药…这病很影响情绪的,比如对什么都提不起劲啊、笑点提高啥的。吃药吧  —————————————————  是的,我就是对什么都不感兴趣,而且脸上表情也少,有很多时候朋友们看我面无表情的,就问我怎么了心情不好吗?其实真没有,那时候还纳闷来着。  
  @农妇_三拳_有点疼
22:33:00  碘过多是什么病?我发小就是,结果她男朋友因此和她分手,说她不能生育!我们一直都觉得这是没什么问题的小病  —————————————————  这个应该也不好治吧,免疫系统的毛病都不是小毛病吧?千万别忽视!看我就知道了……  
  @眼睛里有星星_
22:44:00  这个和心情关系很大。我之前也是脖子有个小包,去查TSH5点几,偏高了点,但医生说没什么药都不给开。放松心情隔段时间去复查就正常了。所以LZ一定要放松,如果医生喊吃药就遵医嘱  —————————————————  那后来包消掉了吗?  
  @恋恋恋风情
22:46:00  我也是亚临床甲减,医生说多吃海带和紫菜,怎么搞的?甲减不是应该多吃含碘食物吗?  —————————————————  不是吧!我医生说不能吃,我就不吃了。  
  @小眼不神气
22:58:00  我姐生下来甲状腺功能低下,一直在吃药,我妈说我也有,但我觉得没有,反正没吃药也没啥事,有空我还是查查确定下吧  —————————————————  嗯嗯!还是要查一下,这才安心!  
  @vivianbaiyun
06:24:00  我觉得心情一定要调节好,最近一段时间总是闷闷不乐。保持乐观吧  —————————————————  嗯嗯!努力调节心情!  
  @云端上的祝福
07:34:00  甲减不是什么大病,不用太担心,按时吃药作息正常就可以了,而且吃药调理指标正常是可以怀孕的,只是怀孕后每月要定期去抽血检查,医生要根据你的指标再调配优甲乐的用量。我现在就是这样,也不觉得有多麻烦。还有,楼主,甲减是要吃多点含碘的食物的,甲亢才不能吃碘。  —————————————————  现在每天都吃药,至于吃含碘这个我觉着我还是得听我医生的,她说不能吃我就坚决不吃。  
  @脸大旺四方
12:07:00  甲减就是自身免疫性疾病的一种,机体针对甲状腺产生了自身抗体,就是你化验单里的TPO和TG抗体,导致甲状腺无法产生正常的甲状腺激素(T3和T4),于是我们的机体觉得激素少了所以释放更多的促甲状腺激素(TSH)。所以甲减患者需要体外补充甲状腺素(也就是优甲乐),并且不要吃海带等含碘食物(为了防止机体摄入后就想自身合成,但自身合成又有问题)。怀孕前建议甲减患者把TSH控制到2.5以下再怀孕,怀孕期间每月  —————————————————  感动啊!层主好专业!那我就再问几个问题,关于不吃碘盐因为我中午吃工作餐,(我想那应该是碘盐吧?我中午吃一顿可以吗?但我现在吃菜吃的少,吃米饭吃的多)我现在都不敢在外面吃饭了,早餐也不敢吃咸的了,那回看医生我都不知道我该问什么,下回看医生还要等一个月,还有辣椒能吃吗?我是无辣不欢的人,这几天吃的太清淡了!还有层主你真的是个好人!等你回哦!  
  @lili嫣
20:57:21  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?    -----------------------------  TSH这么高!
  @lili嫣
17:38:40  @云端上的祝福
07:34:00  甲减不是什么大病,不用太担心,按时吃药作息正常就可以了,而且吃药调理指标正常是可以怀孕的,只是怀孕后每月要定期去抽血检查,医生要根据你的指标再调配优甲乐的用量。我现在就是这样,也不觉得有多麻烦。还有,楼主,甲减是要吃多点含碘的食物的,甲亢才不能吃碘。  —————————————————  现在每天都吃药,至于吃含碘这个我觉着我还是得听我医生......  -----------------------------  你多看个医生。我也有一点,TSH六点多
  mark  
  @HOMOVAC
22:31:00  我26,24岁时确诊的,而且已经好几年了,发现晚了  —————————————————  我现在是第一个星期每天半片,一个星期后一天一片,一天半片。  
  77  
  我也是甲减,准备备孕了,医生说我优甲乐可吃可不吃都行,但是备孕一定得吃,最近又去医院复查了,但是下周才出结果,到时候看看怎样吧
  小毛病,积极治疗即可
  甲减和甲亢是可逆反应,甲减发展到晚期就是甲亢,甲亢到最后也会变甲减  光绪帝的瑾妃就是典型的甲减,网上都嘲笑照片里的瑾妃胖,其实是甲减严重的症状,因为过去没激素药物可以治疗造成的
  @北京杨贵妃
19:57:00  甲减和甲亢是可逆反应,甲减发展到晚期就是甲亢,甲亢到最后也会变甲减  光绪帝的瑾妃就是典型的甲减,网上都嘲笑照片里的瑾妃胖,其实是甲减严重的症状,因为过去没激素药物可以治疗造成的  —————————————————  额。。。瑾妃,层主知识渊博!我怎么看着好想笑……  
  @lili嫣
20:10:21  @北京杨贵妃
19:57:00  甲减和甲亢是可逆反应,甲减发展到晚期就是甲亢,甲亢到最后也会变甲减  光绪帝的瑾妃就是典型的甲减,网上都嘲笑照片里的瑾妃胖,其实是甲减严重的症状,因为过去没激素药物可以治疗造成的  —————————————————  额。。。瑾妃,层主知识渊博!我怎么看着好想笑……  -----------------------------  不好笑的哦,根据瑾妃侄子的回忆录,瑾妃晚年突然暴瘦,双眼外凸,就是甲亢了
  @lili嫣
21:36:12.0  知道有这个病后,我就开始尽量让自己睡早一点,坐息规律点,现在我要强迫自己睡觉了,谢谢大家给的建议,明天在来。   —————————————  亲,具体是什么样的包啊,我脖子上也有一个包,是长在皮肤里面的,大姆手指盖的大小,硬的,长了好几年了,而且刚才百度下症状,差不多都符合啊!  
  我孕中期开始的甲减,现在一天一片半优甲乐,控制的挺好的。别害怕,就是早上不能喝豆浆牛奶了。其它也没什么忌口的。想喝中午喝呗~听医生说,只要控制在正常值就不影响怀孕的,没事,放宽心。
  露珠加油哦  
  你的值好高呀,我开始吃药也是差不多这个值。。医生说take tablets forever的时候也觉得世界好像要塌了一样,我老公都没有跟我说过forever呀!!后来回头想想不过就是每天早上按时吃药而已,没有什么大不了的。。吃维他命不也是要吃的么。。治愈是不太可能的,也没有太多忌口的,就是清淡一点。。然后积极检查,控制好就可以了。。
  @小马甲呀西红柿3
20:14:30  我是亚临床甲减。。。  甲减是甲状腺激素降低,亚临床甲减是tsh升高,还没到甲减的程度。甲减时器官可能器质性损害十分严重了,丧失大部分功能,并且出现一系列并发症,比如神经系统疾病,心脏病等,年轻人不至于一下就甲减,有个过程。  -----------------------------  我跟你一样 也是亚临甲减,在吃优甲乐,每天4分之一片,后来每天2分之一片,但现在有点影响月经了。
  @lili嫣
20:49:00  医生说这个治愈期很慢,最少也要吃几年药!我今年27,听到这句话,都要崩溃了。。。  —————————————————  楼主~我从5岁查出来是甲状腺炎开始,就一直没有停止过吃药,然后在我上高中开始就变成了甲减,也是一直在吃优甲乐,因为每隔一段时间就要去复诊,所以病情控制得比较好,我今年25岁了,医生说只要按时吃药复诊,不会影响怀孕的,只是怀孕的时候药量控制好就没问题,其他的事,我真觉得跟别人没有什么不同,不用自己吓自己,  并且因为每天早上起床第一件事就是喝水吃药,所以这么多年我…消化功能非常好?  
  @北京杨贵妃
20:16:00  额。。。瑾妃,层主知识渊博!我怎么看着好想笑……  -----------------------------  不好笑的哦,根据瑾妃侄子的回忆录,瑾妃晚年突然暴瘦,双眼外凸,就是甲亢了  —————————————————  不笑了!真的不笑了!害怕了。  
  @lili嫣
20:57:00  化验单,我也看不懂,有没有懂的给我讲讲?    —————————————————  楼主我教你看,参考范围就是正常的范围,就是说你的结果数字在参考范围以内就是正常的,你检查的这五项都不在正常范围以内,箭头向上就是高了,向下就是低了,  
  没事的,就是终身吃药,但是对生活影响很小的。我也是甲减。  
  @小迪打蛋蛋
21:07:00  楼主~我从5岁查出来是甲状腺炎开始,就一直没有停止过吃药,然后在我上高中开始就变成了甲减,也是一直在吃优甲乐,因为每隔一段时间就要去复诊,所以病情控制得比较好,我今年25岁了,医生说只要按时吃药复诊,不会影响怀孕的,只是怀孕的时候药量控制好就没问题,其他的事,我真觉得跟别人没有什么不同,不用自己吓自己,  并且因为每天早上起床第一件事就是喝水吃药,所以这么多年我…消化功能非常好?  —————————————————  嗯,之前就是每天起床就喝一杯水,所以我也没有便秘过,但是就是经常肠胃胀气,有的时候胀的肚子疼,特别是今年过年后的一段时间,现在又好了。  
  @lili嫣
17:47:21.0  感动啊!层主好专业!那我就再问几个问题,关于不吃碘盐因为我中午吃工作餐,(我想那应该是碘盐吧?我中午吃一顿可以吗?但我现在吃菜吃的少,吃米饭吃的多)我现在都不敢在外面吃饭了,早餐也不敢吃咸的了,那回看医生我都不知道我该问什么,下回看医生还要等一个月,还有辣椒能吃吗?我是无辣不欢的人,这几天吃的太清淡了!还有层主你真的是个好人!等你回哦!   —————————————  可以吃辣椒,但是不要吃得太辣了,火锅尽量少吃,碘盐这个问题的确比较不好避免,也只能尽量少吃了  
  艾玛!人进化那么久,咋啥病都有!这病我也第一次听说。  
  @小眼不神气 57楼
22:58  我姐生下来甲状腺功能低下,一直在吃药,我妈说我也有,但我觉得没有,反正没吃药也没啥事,有空我还是查查确定下吧  -----------------------------  慢性内分泌病,早起没症状或症状不明显,,或和其他常见病容易混淆,不能引起重视,等有感觉已经到一定程度了。  
  @叶小禾
21:12:57.0  我群里有一个医生妈妈,怀孕时候有甲减。现在娃两岁去复查一切正常   —————————————  亲,有甲减的群吗?我女儿先天性,麻烦告知下,万分感谢!  
  @lili嫣
21:17:59.0  嗯,之前就是每天起床就喝一杯水,所以我也没有便秘过,但是就是经常肠胃胀气,有的时候胀的肚子疼,特别是今年过年后的一段时间,现在又好了。   —————————————  还有就是千万不要摄入太多的碘,因为你的甲状腺已经没有合成甲状腺素的功能了,摄入碘反而会加重甲状腺的负担。而不是像很多童鞋说的什么甲亢要少吃碘,所以甲减要多吃碘。甲减和甲亢都不能摄入碘。  
  @流浪猫sunny
21:27:02.0  亲,有甲减的群吗?我女儿先天性,麻烦告知下,万分感谢!   —————————————  先天性的甲减国家是免费治疗免费检查的  
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