服用华法林不能吃大蒜鱼油
核心提示：76岁的吴先生患有高血压、糖尿病，平时自己在家监测血压和血糖，控制良好。
　　76岁的吴先生患有高血压、糖尿病，平时自己在家监测血压和血糖，控制良好。一天，因自感、到就诊，确诊为，建议他使用华法林抗凝，并叮嘱他定期到医院抽血复查国际标准化比值(INR)。一天，吴先生突然出现，到医院就诊，复查lNR明显升高，医生立即让他停服华法林，并给予治疗。吴先生很疑惑，平时自己一直严格按要求服药，这次lNR怎么就增高了呢?医师仔细询问后发现，吴先生在服用华法林期间，自服用较大剂量的和，而鱼油和大蒜均可增强华法林的抗凝效果，引起出血。
　　在现实生活中，大多数人认为，服用中药时需要注意与食物之间的相互作用，就没有必要了。事实上，抗凝药华法林同样存在一些食禁忌。
　　华法林为香豆素类口服抗凝药物，常用于预防和治疗栓塞性疾病，如心房颤动、风湿性心瓣膜病机械瓣膜置换术后预防、栓塞、等疾病的抗凝治疗。华法林抗凝治疗的主要并发症是出血，常见的出血为、痰中带血、、球结膜下出血、淤斑或血肿、、或，严重者可出现。
　　华法林与血浆蛋白(主要是白蛋白)结合率高达98%～99%，因此，与血浆蛋白结合率高的食物可竞争性抑制华法林与血浆蛋白结合，使游离华法林浓度增加，增强抗凝作用。临床证实，长期服用华法林的患者除由于身体状况、合并用药变化，抗凝效应可出现意外波动外，饮食变化也会影响华法林的疗效。
　　减弱华法林的抗凝效果的食物：许多绿色蔬菜包括、卷心菜、、西芹、芥蓝、等富含，会减弱华法林的抗凝效果。
　　增强华法林的抗凝效果的食物：有些食物可增强华法林的抗凝效果，如大蒜与华法林合用可使华法林抗凝作用增强;鱼油通过抑制血小板聚集，降低凝血相关血栓素和依赖性的水平，增强华法林的抗凝作用;含有香豆素类化合物，同时可抑制有关药物代谢酶的活性，减少华法林的代谢，使抗凝作用增强;与华法林合用也可以增强其抗凝作用。
　　除上述提及的食物外，还有许多食物也会影响华法林的抗凝强度。因此，建议患者保持饮食结构的相对平衡，适当减少摄入富含K的食物，不盲目添加营养品和保健品。
　　lNR应定期监测
　　华法林使用剂量一般以lNR保持在2～3为佳。为了安全起见，华法林抗凝治疗的初期，每周须监测lNR 2～3次，持续1～2周，稳定后改为每周1次，直到第4周，以后每月测1次即可。但是，在饮食有较大变化时，应额外增加监测次数，以便及时调整华法林用量。
（实习编辑：朱燕梅）
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吃华法林不能吃什么呢？
≮獨戀你的唇≯问： 12:08:43关键词：
前一段时间住院了，因为受伤起的下肢静脉受伤，然后一直在服用华法林，但是医生有跟我说服用了华法林不能吃一些什么食物。请问吃了华法林时不能吃其他的什么食物？ 大众养生网小编解答：在治疗过程呢，你可以少吃一些含钙比较高的食物，因为钙也是凝血过程中的一个重要环节，但是靠少吃或者不吃东西来帮助抗血的目的是不恰当的，因为因为华法林是通过的作用，从而使它达到抗血的目的，所以你平常不用太在意什么东西不能吃，正常的在三餐的情况下还是可以随自己的兴趣爱好吃的，但是在这种情况下个人，建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜，这样有利于病情的恢复，尽量少吃一些之类的，很高、高脂肪、油炸等食物。
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吃华法林时，到底能不能吃菜？
全网发布： 15:56
前面文章中有提到，华法林是维生素k拮抗剂，如果服用华法林期间同时补充维生素K，药效就会降低。很多患者有疑问，难道吃药期间，所有含维生素K的食物都不能吃了吗？我们日常生活中有很多食物都富含维生素K，尤其是绿叶蔬菜。到底能不能吃，这里先卖个关子，先带大家认识一下富含维生素K的食物。维生素K含量：绿叶蔬菜＞肉类和蛋奶类＞水果和谷类根据维生素K含量的多少，以下分类供大家参考：No.1菠菜、甘蓝、甜菜、绿豆、莴笋、花椰菜、芥菜、香菜、藕、绿色豌豆、海藻类。虽然胡萝卜、西红柿酱不是绿色的，但它们也含有很多维生素k。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&（菠菜）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& （甘蓝）No.2牛肝、猪肝、鱼卵、鱼肝油、黄油、大豆油、蛋黄、优格酸奶、乳酪、优酸乳、坚果等No.3水果中的梨、草莓、木瓜含有少量的维生素K。谷物中的含量也不多。可以看出，维生素K的覆盖面太广泛，做到完全不吃不太现实。对于已经生病、特别需要营养的患者就更不能完全不吃了。到底该怎么吃呢？用八个字概括就是：“荤素搭配、少量为宜”。每天三餐，营养均衡，有点肉有点菜（上面提到的这些食物，少吃但不是不吃），这样对INR的值影响不太大。切忌不可采取“大鱼大肉荤一天，清汤绿叶素一天”的饮食模式。建议患者掌握好饮食规律，定期复查并且记录INR数值，当INR数值波动较大时也可以追踪是否是饮食引起的。另外有一点要强调：富含维生素K的营养品不可以吃。补充营养时一定要查看营养元素配料表。平时注意不要饮酒即可。本文系好大夫在线原创作品，非经授权不得转载。
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发表于： 22:10
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