肛管松解术在痔手术中的应用--《中西医结合大肠肛门病研究新进展——第十届中国中西医结合学会大肠肛门病学术研讨会论文集》2004年
肛管松解术在痔手术中的应用
【摘要】：正 痔的形成有多方面因素,其中由于内括约肌过度收缩,致肛管出口狭窄,直肠颈高压是导致痔的一个重要因素,传统的痔结扎切除术,由于未能松解肛门,术后肛管内压力仍较高,影响痔静脉的回流,易致痔复发或继发肛裂等并发症。近年来我们在痔的手术中应用了肛管松解术,解除了内括约肌的过度收缩,使肛管组织恢复到正常情况,有利于痔的痊愈,减少了痔的复发,取得了满意的效果,现就近3年来收治的120例报道如下:
【作者单位】：
【分类号】：R657.1【正文快照】：
痔的形成有多方面因素,其中由于内括约肌过度收缩,致肛管出口狭窄,直肠颈高压是导致痔的一个重要因素,传统的痔结扎切除术,由于未能松解肛门,术后肛管内压力仍较高,影响痔静脉的回流,易致痔复发或继发肛裂等并发症。近年来我们在痔的手术中应用了肛管松解术,解除了内括约肌的
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【相似文献】
中国期刊全文数据库
刘勇敬,王惠莉,盖静玉;[J];激光杂志;1981年04期
顾宝清,高志清,张贞乾,俞筱英,王振海;[J];第四军医大学学报;1986年01期
姜效三;[J];中国新药与临床杂志;1990年04期
骆知俭;[J];中国职业医学;1991年02期
许英洙;赵宝明;;[J];延边大学医学学报;1991年04期
乔丽华,钱秉文,段绎;[J];甘肃中医学院学报;1992年04期
刘仪;[J];中国冶金工业医学杂志;1992年05期
刘建勋;;[J];中国激光医学杂志;1992年02期
杨干亭,粱秀芝,王惠,尹新芳;[J];安徽中医学院学报;1993年S1期
汤云龙,刘丽春,赵宁霞;[J];陕西中医;1994年04期
中国重要会议论文全文数据库
康金山;;[A];中西医结合肛肠病研究新进展[C];2000年
康金山;;[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年
卢灿省;;[A];大肠肛门病论文汇编[C];2001年
彭兵;张帮富;;[A];第六回中日大肠肛门病学术交流会论文汇编[C];2001年
司徒光伟;夏玉春;陈江;;[A];第六回中日大肠肛门病学术交流会论文汇编[C];2001年
夏祖宝;;[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
康金山;;[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
金许洪;杨镇;;[A];中国中西医结合学会大肠肛门专业委员会第九次全国学术会议论文集[C];2003年
松田保秀;川上和彦;中井勝彦;木村浩三;浅野道雄;野中雅彦;堺浩太郎;友近浩;;[A];第九届中日大肠肛门病学术交流会暨2004’中国肛肠外科论坛论文汇编[C];2004年
常宝志;黄莚庭;白凤祥;满蒙;;[A];第九届中日大肠肛门病学术交流会暨2004’中国肛肠外科论坛论文汇编[C];2004年
中国重要报纸全文数据库
武汉市肛肠医院
陈绪美;[N];医药经济报;2002年
阿健;[N];保健时报;2004年
周建平;[N];大众卫生报;2004年
季卫华;[N];大众卫生报;2004年
记者 李立志、黎衡　通讯员 蔡少健、宁习源;[N];广州日报;2004年
刘建新;[N];健康报;2004年
本报记者 李海清;[N];健康时报;2004年
中国中医研究院西苑医院肛肠科 李东冰;[N];健康时报;2004年
本报特约记者
吉尔;[N];健康时报;2004年
赵彤;[N];中国劳动保障报;2004年
中国硕士学位论文全文数据库
赵杰;[D];广州中医药大学;2005年
陆才福;[D];武汉大学;2005年
韩晓光;[D];广州中医药大学;2006年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号本站已经通过实名认证，所有内容由蔡敬泽大夫本人发表
肛门括约肌 你好医生 前段时间因为按摩会阴之后产生肛门
状态：就诊前
希望提供的帮助：
谢谢医生解答
所就诊医院科室：
宁波第一医院 肛肠科
先做两个检查：血常规，肛周及会阴部B超。
状态：就诊前
状态：就诊前
b超能检查清楚吗？
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：肛门括约肌损伤导致大便失禁&&
希望得到的帮助：想咨询目前这个病情能否治愈，上哪就诊
病情描述：我女儿在满月时候做了巨结肠手术时由于肛门窄小又进行扩肛手术，导致括约肌受损，目前10岁了，大便失禁
疾病名称：高位肛门闭锁1.8CM&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：b超未显示正常肛管及括约肌回声。问题1，是不是有这种病的宝宝，出生几天内检查都是检查不到括约肌的？问题2，是不是表明很大概率没有括约肌了？概率有多大？问题3，无正常括约肌，那有没有异常...
疾病名称：肛门闭锁&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：九个月大时在尹主任这里关瘘，尹主任发现有轻度脱肛，不用处理，现在发现内裤经常磨出血丝和肠液
疾病名称：先天性肛门闭锁&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,我们应该怎么处理！
病情描述：先天性肛门闭锁，三天时候做造漏，半岁关漏同时做肛门成型术，回来一直扩肛到18号肛条，一岁因粘膜外翻做了面膜修复术，现在三岁多了，大便失禁。晚上睡觉都有，大便出来他都没有知觉。求医生帮...
疾病名称：括约肌松弛 气体失禁&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：因有次憋屁太久 憋完就 气体失禁啦 就是让别人觉得24小时在放屁 然而不受我自己控制 没有大便失禁就气体失禁 已经六年啦 现在21岁 括约肌松弛 气体失禁希望得到医生的指点 谢谢您
疾病名称：括约肌松弛 气体失禁&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？,请问你们医院有做肛门3...
病情描述：括约肌松弛 气体失禁 无大便失禁 无痔疮 无手术史
疾病名称：括约肌松弛 二度气体失禁&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：因长时间憋屁 轻度括约肌松弛 马上气体失禁 无大便失禁无肛肠手术史 无痔疮
疾病名称：肛门括约肌松弛&&
希望得到的帮助：你们医院能做盆底生物反馈训练骶神经电刺激
病情描述：患儿 男 现7周
于4个月大的时候做了一次巨结肠手术，术后至今都有污粪。平时大便次数在3到4次左右，有时成形，有时稀便。前年去主刀医生那里也看了，说肛门括约肌松弛。没有其他什么不适。
疾病名称：肛门括约肌松弛&&
希望得到的帮助：希望针对此毛病得到有效的治疗！
病情描述：发病时间:2015年5月，没填早上大便一次，顺畅，但是大便不成形，总感觉肛门口有黏黏的东西。至今，已开始有大便流出至内裤，去南通大学附属医院查询结果是肛门括约肌松弛！但是医生给的回复是无...
疾病名称：肛裂后侧6点括约肌松解术愈合问题&&
希望得到的帮助：括约肌松解术愈合问题
病情描述：你好，看到你给别人的回答很尽心，相信你是个很好的医生'可以帮我解答一下我的疑问吗？
我2月10日肛裂后侧6点括约肌松解术，肛乳头切除，还有混合痔手术，之后一直换药40天，从外观看愈合...
疾病名称：左括约肌连会阴线肿胀摸起来硬的坐有压迫感&&
希望得到的帮助：谢谢医生了
病情描述：你好医生 前一个月因为按摩会阴 过几天我肛门左边括约肌连会阴一条线肿胀 不痛不痒 坐着会有压迫感
已经有一个月还是这样
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蔡敬泽大夫的信息
各种痔疮、肛瘘、肛裂、肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎、肛乳头肥大、顽固性便秘、脱肛、肛门直肠狭窄...
中华中医药学会肛肠专业委员会理事、浙江省肛肠医师协会常务理事、浙江省肛肠学会委员、温州市中西医结合学...
中医肛肠科可通话专家
副主任医师
安徽省中医院
副主任医师
浙江省中医院
石家庄市中医院
临沂市中医院
肛肠（痔瘘）科
副主任医师
广安门中医院
东直门医院
山西中医学院第二中医院
好大夫在线电话咨询服务
热点问题推荐肛管癌_百度百科
提供内容并参与编辑
肛管和肛管周围肿瘤在临床上较为少见，在结、直肠肿瘤中所占的比例不足2%。肛管癌的发生率约是的3倍。女性多见，而肛门周围癌在男性患者中更为多见。肛管癌的诊断主要依靠肛管、直肠指检及活检。
本词条内容贡献者为：
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
肛管癌病因
肛管癌真正病因尚未明了，但有研究表明是多因素作用下多基因失控所致，长期慢性刺激如肛瘘、湿和免疫性疾患与肛管癌发生亦有关。
肛管癌临床表现
肛管癌早期症状不明显，进展期的临床表现类似直肠下段癌，主要有下列方面：
1.大便习惯改变,排便次数增加，常伴里急后重或排便不尽感。
2.粪便性状改变,粪条变细或变形，常带有黏液或脓血。
3.肛门疼痛是肛管癌主要特征，初时肛门不适，逐渐加重以致持续疼痛，便后更明显。
4.肛门瘙痒伴分泌物,由于肛管癌分泌物刺激肛周皮肤，患者肛门瘙痒。分泌物伴腥臭味。
5.肛管内肿块,直肠指检或用肛窥器检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样、蕈状肿块，也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄。
6.腹股沟淋巴肿大,可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，多个，质韧实，或带有疼痛。
肛管癌检查
肛管癌的诊断主要依靠肛管、直肠指检及活检。早期行直肠指检容易发现病灶。组织活检是明确诊断的主要依据，可分为肛管鳞癌与腺癌。直肠指检、肛管内超声检查及肿大淋巴结细胞学穿刺活检有助于判断肿瘤的分期。肝脏超声、肺部X线及CEA检查可排除远处转移。
肛管癌治疗
1.手术方案
应根据肛门癌的生长部位、侵袭范围、转移情况以及患者的具体情况加以选择。
（1）经腹会阴联合根治性切除术 此种手术主要用于肛管癌或侵犯肛管时。手术方法可参考的有关手术。
（2）局部切除术 此种手术适用于肛门或肛管变范围不大，基本上不延及肛门内，深度未侵及括约肌，病理检查证明细胞分化较高的病变。
2.放射治疗
肛门部鳞状细胞癌和，对放射线甚为敏感。根据患者的全身情况及肿瘤的局部情况，可选择使用X线体外放疗、镭放疗、钴放疗、电子加速器放疗，也可结合手术治疗。在术前应用可提高切除率，术后应用则可减少复发，提高疗效。
大剂量化疗可清除手术或放疗无法清除的亚临床转移灶，同时增加组织对放疗的敏感性。常用的化疗方案有顺铂+5-FU或5-FU+丝裂霉素（MMC）。联合化疗和放疗同时应用可明显降低远处转移的发生率。
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源
企业信用信息混合痔切除术操作步骤,图片图谱图解,手术治疗方法,诊断直肠、肛管手术
| | | | | | | | | | | |
混合痔切除术
　　[麻醉]
　　同内切除术。
　　[手术步骤]
⑴提起痔核，切开皮肤
⑶分离后结扎上端
⑷切断后加作缝扎
　　截石位。在外痔部分将皮肤作V形切开，用止血钳或剪刀分离外痔静脉丛至齿线稍上方。再在内痔两缘作尖端朝向内痔上端的八形切口，继续分离内痔静脉丛直至切口上端。以痔核钳或弯止血钳夹住内痔上端的直肠粘膜和结缔组织，用7号丝线结扎加缝扎，剪去内痔静脉丛，用凡士林纱布及敷料包扎[图1 ⑴～⑸]。
⑸完成手术
图1　切除术
　　[术后处理]
　　同内痔切除术。
　　注：亦可对内痔和混合痔作单纯结扎或切开结扎手术方法，效果也很满意。单纯结扎即将内痔核提起，在基部以7寸弯止血钳夹住，在钳下方以7-0号丝线结扎紧（边松钳边扎紧)；对混合痔采用切开结扎，即同时提起内外痔核，基部以7寸弯止血钳夹住，沿钳下方将外痔部分肛管皮肤作V形切开，然后在钳下方以7-0号丝线扎紧。被夹的痔核可剪除，亦可不剪除。因痔核失去血供，将逐渐坏死，约1周左右后脱落，基底创面渐渐自行愈合。个别病例自行脱线时可能合并出血，应予及时缝扎止血。
上一张图片： 下一张图片：
&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&
全站分类导航
|||||||||||||||
|||||||||||||||
||||||||||||
版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved}