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恶性骨肉瘤能否医治
恶性骨肉瘤能否医治
恶性骨肉瘤能否医治
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职称：医师
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发病率略低于软骨肉瘤，占骨生肉瘤的2／5弱，发病机理不明。多数学者认为骨组织的任何部分均能产生骨肉瘤，但以骨膜深层为最易。当中瘤发生或蔓延之骨膜下时，骨膜即背肿瘤由骨面剥离而产生反应性新生骨，骨纹呈日光放射样。肿瘤与骨干相连接处，新生骨呈三角形。
由肿瘤性成骨细胞、骨样组织所组成，为起源于成骨组织的恶性肿瘤。骨肉瘤发病率在原发性恶性肿瘤中占据首位。该瘤恶性程度甚高，予后极差，可于数月内出现肺部转移，截肢后3～5年存活率仅为5～20％。发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～25岁，男性较多。肿瘤多处于骨端，偶发生于骨干或骨骺。骨肉瘤含有不同成份的软骨，纤维组织及生骨组织。骨膜下骨皮质及髓腔部均可发生浸润扩散。早期肿瘤主要部分在骨膜下，融合于骨皮质，溶骨性瘤组织，软骨成份少，骨破坏较快，循环丰富，骨坏死区可形成包裹，肿瘤向邻近软组织扩散，可发生病理骨折，少数肿瘤骨质坚硬。一般骨肉瘤不侵入关节，偶有破坏皮质或病理骨折后累及关节。由于肿瘤的发展及骨膜反应，常有骨膜高起形成三角通称考德曼（Codman）氏三角，并有与骨干呈垂直的阳光样放射骨针。显微镜下可见许多瘤细胞、细胞及细胞核大小，形状不一，有小型多核巨细胞，梭形细胞，不成熟的软骨细胞及恶性成骨细胞，细胞核大，染色很深。几乎所有转移均经血液转移至肺，少数转移至脑、内脏、肾及经淋巴管至淋巴结。
肿瘤源于长管状骨干骺端部的骨髓腔。随后可穿透骨皮质并揭起骨外膜。骨膜穿孔，在肌肉内也能发现软组织肿物。一般情况下，肿瘤中央部的骨化较四周为重。骨化部分为黄色砂粒状。细胞较多的区域韧性较大，呈白色。肿瘤的纵刮面血管丰富，易出血。骨的干骺端和瘤体之间分界不清。骺板常不受侵犯，到晚期骺板破坏也较骨皮质轻。关节面的玻璃软骨也能防止肿瘤侵入关节内。偶尔在同一骨的不同高度出现两处原发肿瘤，即所谓的跳跃型的病变，在选择截肢平面时应予注意。
　　病理诊断的难易程度差别很大。如标本内含大量肉瘤样基质，则肿瘤骨和骨样组织不难明确区分，但有些切片内看不到肿瘤骨样组织，只有胶原条索，包以肿瘤细胞。肿瘤生长不太旺盛的区域只有细胞的间质。有的肿瘤主要是新生的软骨和不典型的棱形细胞。
　　骨肉瘤的病理可分为四型：第一型主要是骨样组织；第二型骨样组织和骨组织并存；第三型没有骨样组织和骨组织，只有胶原纤维；第四型很少见，其主要成分为软骨细胞和形态不一、分化不良的肿瘤细胞。病理所见和临床联系考虑是有价值的。单凭病理所见不能估计肿瘤生长的速度、转移的途径和患儿生存的时间。细胞核分裂情况是衡量肿瘤生长快慢的标志，但对估计预后的作用不大。
疼痛为早期症状，可发生在肿瘤出现以前，起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚。恶性大的肿瘤疼痛发生较早且较剧烈，常有局部创伤史。骨端近关节处肿瘤大，硬度不一，有压痛，局部温度高，静脉扩张，有时可摸出搏动，可有病理骨折。全身健康逐渐下降至衰竭，多数病人在一年内有肺部转移。
X线片表现：骨质致密度不一。有不规则的破坏，表面模糊，界限不清，病变多起于骺端，因肿瘤生长及骨膜反应高起形成考德曼氏三角，有与骨干垂直方向的放射形骨针。
临床上对青少年有近膝关节的骨端疼痛，肿胀等应认真检查，根据病史、体征及X线片表现，大多可以诊断，必要时作活体组织检查。应注意与下述病变鉴别：骨化肌炎、掌骨和跖骨结核性骨炎（此处骨肉瘤极少发生），慢性骨髓炎、骨囊肿与巨细胞瘤等。
临床上常发生于青少年，下颌骨少上颌骨多见，并有损伤史。早期症状是患部发生间歇性麻木和疼痛，进而转变为持续性剧烈疼痛伴有反射性疼痛；肿瘤迅速生长，破坏牙槽突及颌骨，发生牙松动、移位，面部畸形，还可发生病理性骨折。在X线片上显示为不规则破坏，由内向外扩展者为溶骨型；骨皮质破坏，代以增生的骨质，成日光放射排列者为成骨型。临床上也可见兼有上述两型表现的混合型。晚期患者血清钙、碱性磷酸酶可升高，肿瘤易沿血道转移至肺。
除根据临床表现外，主要靠X线、CT作出初步诊断，最后其要依靠病理活检才能确定。据文献报告，骨肉瘤的5年生存率为30％－50％。
以手术为主的综合治疗。手术须行大块根治性切除，特别要强调器官切除的概念，以避免因管道或腔隙传播而导致局部复发。
但是只要及早诊断，术前仔细分型，细心手术加上术前和术后的化疗，则预后大为改观。近年来，五年治愈率有明显提高。
　　治疗骨肉瘤应行根治手术。有条件的病例可作局部广泛切除而保留肢体。此外，截肢前要作活体组织检查，以进一步证实临床和Ｘ线诊断。为了防止肿瘤扩散可用电刀操作。 放疗和化疗均为重要的辅助治疗。放射治疗宜分成几个阶段：①活检前１０００～２０００ＧＹ共５～６天，最后一天为进行活检的日期。随后在截肢前后给６０００～８０００ｒ。②化学治疗包括选用大剂量氨甲蝶呤（ＭＴＸ）、甲酰四氢叶酸（citrovorum factor rescue）、阿霉素、争光霉素（bleomycin）、更生霉素（Ｄａctinomyciｎ）作为复合剂应用。
免疫治疗为静脉输入淋巴细胞或用干扰素和转移因子，但效果尚未肯定。
诊断明确后，应尽早作截肢术或关节离断术，手术前后配合化疗和放疗可能提高疗效，单纯应用化疗或放疗效果不大。
1、宜吃食物：
（1）宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。
（2）骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
（3）脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。
（4）贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
2、忌吃食物：
（1）忌烟酒及辛辣刺激食物。
（2）忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
（3）忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。
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职称：医生会员
专长：外科
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指导意见：你好，基本是比较严重，这种情况一般及时的休息，继续看具体的症状，一般情况下看是否可以手术。
尽早争取手术，术后服用中药巩固治疗，消除体内残存癌细胞，防止复发和转移。
问恶性骨肉瘤能不可以医治
职称：主任医师
专长：从事中医肿瘤研究和临床工作18年，在癌症预防和中晚期癌症的治疗尤其是手术后治疗和手术、放、化疗后复发转移的治疗，效果显著，对食道癌、贲门癌、胃癌、肺癌、结肠癌、大肠癌、乳腺癌、卵巢癌、肝癌、鼻咽癌等有较好的效果。联系电话：
邢台市老年大学门诊QQ：4858895 手机：网站：中国中医治癌网。
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尽早争取手术，术后服用中药巩固治疗，消除体内残存癌细胞，防止复发和转移。
问恶性骨肉瘤能医治好吗？
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
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问题分析：你好，病人有患了恶性骨肉瘤的病情了，那像这种病情在确诊后，还是应该要先考虑进行手术治疗是会比较好的意见建议：并且手术后通常是要进行放化疗的，只是因为放化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那可在放化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗，这样也是会有非常好的效果的
问恶性骨肉瘤晚期能否治疗
职称：主任医师
专长：肿瘤
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指导意见：您好，特异性抗肿瘤免疫治疗疗法是生物技术，采用患者自身外周血，在实验室提取肿瘤抗原和免疫杀伤细胞。经实验室培养，扩增，使肿瘤抗原和免疫杀伤细胞达到一定数量，然后回输到体内，产生大量对应抗体，直接清除体内肿瘤细胞。建议您根据患者的情况选择适当的治疗方式进行医治，这样对治疗有很好的效果。
职称：副主任医师
专长：腔隙性脑梗死,高血压脑病,老年人脑出血,老年人脑血栓形成,脑动脉硬化症,脑梗死,脑血栓,高血压脑出血,缺血性脑血管病,脑腔梗
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问题分析：骨肉瘤是一种恶性肿瘤，首选的治疗方案是手术切除，术后根据肿瘤细胞病理学分型确定化疗方案，辅助局部放射性治疗，中医中药细胞免疫生物学疗法等意见建议：正规三甲专科医院骨外科就诊，根据影像学诊断明确病变的大小，性质，侵犯周围组织的范围等，综合患者自身情况，确定手术治疗方案，以及术后化疗方案
问恶性骨肉瘤怎么医治
职称：医生会员
专长：消化疾病，高血压，心脏病
&&已帮助用户：988
您好,对于恶性骨肉瘤来说,目前最主要的治疗方法是外科手术和化疗.单独使用外科手术治疗者骨肉瘤复发率达90%,同时由于骨肉瘤有抗放射性的特征,因而单独使用放化疗也不是其主要的治疗手段.因恶性骨肉瘤易发生肺转移,而术后的化疗主要是用于消除患者身体内微小的转移灶,术后再配以中草药结合治疗,提高身体免疫力,预防复发,转移。
问我姐姐现在时恶性的骨肉瘤，我想
职称：医生会员
专长：胆道运动功能障碍综合征,大肠息肉,肠道菌群失调症,反流性食管炎,功能性消化不良,胃病,消化性溃疡
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问题分析：你好，根据您的描述，骨肉瘤是一种恶性的肿瘤，x线表现为日光影，毛刺状，已发生转移，引起身体的其他部位的不适，可以导致病理性的骨折，建议就诊。意见建议：建议您去医院做个全面的检查，正规的治疗，做个X线，看看有无病变，有无转移，主要的治疗是手术治疗，化疗等，止疼，补充钙剂，防止骨折，建议您去当地的三甲医院即可，治疗效果都比较好，就快就诊，避免耽误病情，祝健康！
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【医学咨讯】恶性骨肉瘤能活多久收藏
我的爷爷患有骨肉瘤已经很久了，一直说治疗，由于一些原因耽误了，现在去看医生说是已经转化成恶性骨肉瘤了，恶性骨肉瘤多生命有极大的危害。请问，恶性骨肉瘤能活多久？
骨肉瘤又称骨癌，基本上都是恶性的。不治疗会很快有生命危险，抓紧治则有可能痊愈。
祝你爷爷早日康复啊~
我顶，谁有好办法帮忙想想
北京有那个什么，叫什么经络消瘤法的，据说效果不错，听说能根治哦！~
个人心态很重要
骨肉瘤本身就是骨癌啊，良性骨肿瘤恶变吧。不好说。
不要吓唬楼主嘛，给她点心理安慰
去医院看吧
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