早产 宝宝树宝宝内脏漏

早产30周的宝宝存活率高么?好多大夫都说不高,况且刚生出来的时候内脏有出血,体温低,呼吸不好,抢救_百度拇指医生
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?早产30周的宝宝存活率高么?好多大夫都说不高,况且刚生出来的时候内脏有出血,体温低,呼吸不好,抢救
拇指医生提醒您:该问题下为网友贡献,仅供参考。
早产30周的宝宝存活率高么?好多大夫都说不高,况且刚生出来的时候内脏有出血,体温低,呼吸不好,抢救了一阵后转院。现在很担心
问题分析:你好,这个可能是要看具体的情况,一般是不是很高的。意见建议:你的宝宝如果有颅内出血,这个要注意一下看看,有可能还会有后遗症。
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我家严重贫血,求救求救求救
我家宝宝一个月,又因其严重,娃四个月后我就没吃什么鱼啊肉的,到医院验血,血红蛋白才73,正常值为110。现在给娃服用铁剂中,但铁剂比较伤胃,不知道怎么办
我也试吃了下我娃的铁剂,我都受不了,苦了孩子了
回复 &自得欣然&
08:01:00发表的
&吃的是有机铁还是无机铁?无机铁的胃肠道反应是挺大的,我压根吃不了。有机铁会好一点但是也比较贵,我记得北京这边有一种叫什么氨基酸螯合铁的据说胃肠道反应很小,不知道天津有没有
那可怎么办啊,急死我了
回复 &自得欣然&
11:01:09发表的
我都不用吃铁剂,我吃的复合维生素里面铁含量一高我就会胃疼,怀孕的时候就因为这个连爱乐维都没敢吃,吃的是善存。
宝妈,能否留个QQ 想和你请教下贫血的事。
回复 &深圳扬扬妈&
11:12:06发表的
我们也早产,之前也贫血严重。铁剂吃一次吐一次。后来吃了美国的保利多种维生素含铁,吃了半个月吧就不怎么贫血了。开始吃辅食了以后,多吃点红枣泥。现在血常规很正常。
去的就是天津儿童医院,不行不给吃了
回复 &自得欣然&
11:10:39发表的
去你们市儿童医院问问,那里小孩的药会不会种类多一点?你和医生说你家孩子不吃现在这种铁剂,让他看看能给你换一种不。实在不行的话北京天津其实挺近的,让宝爸来北京去儿童医院问问?
宝妈,你家宝宝四个月血红蛋白八十几?医生说我们家低到一半了,就给开了药,但是自从吃了药,娃的大便都是绿加黑,铁锈味,最近不怎么爱吃饭了,我真不想给吃药了,但害怕指数上不去
回复 &大笨猪oooo&
13:56:35发表的
这个指数在这个月龄的孩子来说低点但也不至于要吃铁剂吧。我孩子是四个多月的时候血红蛋白八十多点,我也没管她。等六个月添加辅食了就给吃市售的米粉,然后逐步加的红肉。到八个月的时候血红蛋白已经超过110了。她到现在也不自己嚼肉吃,我也没给她补过,也没花心思弄什么肉松,前几天病了验血,血红蛋白还在120啊。
我家是六个多月的时候去验的血,纠正月齢是五个多月,您看数值可以参考吗?
回复 &青空回收站&
14:24:46发表的
110是成人标准,个人认为四个月宝宝验血查贫血意义不大,因为没有标准啊。特别是你家宝宝按纠正月龄的话应该不到4个月,更不应该按照成人标准来判断。服用铁剂会影响母乳中乳铁蛋白的吸收。另外铁摄入得多的话,就会影响锌啊等其他元素的摄入。我觉得可以观察到6月龄,逐步添加辅食后再看。
去验血的时候刚加辅食,手心脚心发白,嘴唇发白,下眼皮里面也发白,脸色发黄
回复 &青空回收站&
14:37:47发表的
有没有加辅食?除了指标不高之外有其他症状吗?比如唇色暗脸发黄之类的?
现在给吃了两盒右旋糖酐铁,有所好转,但是铁剂太伤胃,想不给吃了
回复 &青空回收站&
14:37:47发表的
有没有加辅食?除了指标不高之外有其他症状吗?比如唇色暗脸发黄之类的?
宝妈,你家宝宝是正常生出来的吧?我家早产一个月,有点不敢这么办,不过还是谢谢宝妈的宝贵意见
回复 &大笨猪oooo&
14:58:25发表的
嗯,当时确实只有八十几,好像是83。大夫说是严重贫血!开了药,我出了诊室就把单子扔了。到家该咋地咋地,什么措施都没采取。就只是六个月开始加米粉。而且我家的吃饭很一般,到一岁前基本还是靠奶的。就这样,现在也不贫血啊。
宝妈,你家宝宝贫血没到这个数吧,我家有点严重啊
回复 &小圆子11&
14:59:53发表的
1岁里面贫血是很正常的,我家圆子也一直是贫血,过了1岁后慢慢就上去了,2岁体检已经超过12了。
现在小朋友都有点贫血,但我家有点不靠谱
回复 &小圆子11&
14:59:53发表的
1岁里面贫血是很正常的,我家圆子也一直是贫血,过了1岁后慢慢就上去了,2岁体检已经超过12了。
我要是吃鱼吃肉,他就湿疹,我要是不吃鱼吃肉 ,他就贫血,宝妈,我好无奈啊
回复 &小圆子11&
15:08:23发表的
你家是有点低,不过手指血检验不太准确的,有时候差别还挺大的,国外一般不建议这么小的娃检验这个指标的,既然不建议,那我的理解就是这么小的娃,低一点也应该没关系的。宝妈淡定,只要宝爱吃奶就行了,你自己营养注意好。引用&&huhaiyu回复道:现在小朋友都有点贫血,但我家有点不靠谱
六个多月的娃能吃红肉吗?红肉是指什么肉?感觉您对这方面很了解,请问您是专业人士吗?或者是版主?我最近忙,不怎么上大本营,如有说错的地方,请见谅。
回复 &青空回收站&
15:13:28发表的
那可以暂停铁剂,主要从辅食入手,比如高铁米粉,深色蔬菜和红肉。
我都给加了,宝妈,我也不想给他吃铁剂了,吃的都不爱吃东西了。那下面我加肉类试试
回复 &青空回收站&
15:22:27发表的
我啥也不是,就是一普通宝妈。我娃6个月的时候也验出贫血,只是数值没这么低,但是也持续了好长一段时间,所以对这方面研究过啦。红肉就是牛肉啦、猪肉啦、羊肉啦这些肉类,含有丰富的血红素铁,是补铁的主要食物来源。还有动物肝脏和动物血也是,只不过这两种食品虽然补铁的效果好,但是安全性不如一般肉类。如果有可靠的来源,也提倡吃的。至于你的宝宝现在能不能吃红肉,要看你目前加辅食的进度如何了。一般来说,吃过了米粉、蔬菜、水果,就可以尝试加一点肉类了。还有,补铁会是一个比较长期的过程,不要太着急了。
宝妈,我家六个月验的血,算小月龄吗?
回复 &仔咕宝妈咪&
15:24:36发表的
我家宝两个半月的时候病了一次住院,验血完也是有点贫血。医生当时都说过小月龄的宝宝本来就是贫血的、而且指标标准应该是90,楼主的BB是贫血但我觉得不需要太紧张
回复 &奔家族&
15:34:44发表的
早产宝宝+母乳妈妈不吃瘦肉内脏,确实容易缺铁。宝妈还是要重视,该补铁剂还是要补铁剂。
以上我个人意见。
嗯嗯嗯嗯亲亲宝妈
回复 &助助妈&
15:36:23发表的
110是成人的标准,宝宝的话应该没事吧,不要再给宝吃那东西了,好难吃的,坚持母乳喂养,妈妈注意饮食营养,吃含铁高的食物,等添加辅食后吃一些高铁米粉吧.宝那么小,没必要听医生的.吃那个药很难吃,而且强喂会影响宝宝心理安全感.
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摘要:婴儿出生内脏裸露体外,鼓楼医院、儿童医院合作完成“神奇手术”,妈妈剖宫产后,立即将内脏塞回宝宝肚子里。
  医生在为小宝宝做手术。
  南京一名产妇在怀孕时检查出胎儿有先天畸形,腹壁关闭不全,肝脏肠子暴露体外。由鼓楼医院集团下的鼓楼医院和南京儿童医院专家联合完成了一台&产房手术&。为妈妈剖宫产下宝宝后,立刻将宝宝的肝脏等&塞&回小肚子里,手术非常成功。专家说,之所以选择在孩子一出生就实施手术,主要是考虑到患儿内脏暴露在外,容易受到感染和损伤。产房手术可以有效减少并发症,胎儿的预后也就更好。
  超声检查发现
  胎儿肝脏突出在体外
  现年30岁的罗莉莉(化名),是南京一所高校的老师,去年年底怀孕后,一家人早早地就准备好了婴儿房,静待小天使的降临。
  可没想到的是,就在怀孕18周时,罗莉莉在社区医院产检时,医生发现胎儿&有些问题&,建议她立刻到专科医院做进一步检查。在进行了超声检查和羊水穿刺后,确诊胎儿有一个巨大的脐膨出。这是一种先天性腹壁发育畸形,肝脏突出在体外!
  这个消息对于满怀期待的一家人来说,无疑是晴天里的一声惊雷。难道真的要放弃这个宝宝?此时宝宝快5个月了,罗莉莉已经可以感觉到,孩子在自己的肚子里动来动去。&这个小人儿好像在提醒我,TA不想离开这个世界。&罗莉莉的老公也表示舍不得这个孩子。于是,夫妻俩商量后,决定换一家医院试试看。
  通过上网检索,他们看到南京鼓楼医院和儿童医院,在2011年曾经做过一例几乎和自己一模一样的&产房手术&。&既然有成功的先例,鼓楼医院又近在家门口,我们没有理由不尽全力,为宝宝创造看看这个世界的可能性。&罗莉莉说,她老公的信念比她还要坚定。
  基因筛查
  排除了宝宝的其它畸形
  怀孕20周的时候,罗莉莉第一次来到著名的母胎医学专家、南京鼓楼医院副院长胡娅莉教授的专家门诊。仅仅一次的交流,罗莉莉就打心底里认定了这位&中肯&的专家。&她并不像别的专家那样总是说一些模棱两可的话,让我们越听越纠结,而是清楚地告知我们各种选择所存在的可能性。&罗莉莉和家人商量后一致决定按照胡娅莉教授的筛查方案继续妊娠。
  然而,此时的胡娅莉教授考虑的问题更加沉重。&对于脐膨出的胎儿来说,最担心的就是存在某种遗传综合征。&胡娅莉说,胎儿的结构异常往往是基因异常的外在表现。外观的异常,通过手术可以复原,但宝宝内在是否有问题,B超是&看&不出来的。
  &出生后智商是否正常,运动能力会不会受影响,这是最关键的。&因此,胡娅莉教授说,他们是通过系统的结构筛查排除其它器官畸形,在此基础上,进行羊水穿刺、高密度分子核型分析等其他筛查,通过联合南京市儿童医院、上海红房子医院等多学科会诊和咨询。结果也是令人欣慰的,确定腹中胎儿除了脐膨出外,并未发现其他畸形。而脐膨出可以通过产房手术修补,如果修补成功,出生后的宝宝,将和正常孩子一样健康。
  为什么专家能做出肯定的结论呢?胡娅莉教授说,随着母胎医学的发展进步,筛查手段也较几年前有了飞跃,现在所使用的高密度分子核型芯片,较原来的细胞核型,分辨率更高。
  一个半小时
  完成母女两台手术
  扬子晚报记者了解到,经过评估,怀孕38周的罗莉莉提前住进鼓楼医院产科。与此同时,来自鼓楼医院集团的鼓楼医院和儿童医院的产科、超声科、新生儿内科、新生儿外科、麻醉科等十余名专家为了手术万无一失,在术前进行了一次手术预演。预演当中,手术需要的各种器械,以及每位专家和护士所在的位置都要一一明确,目的就是为了在手术当中,抓住每一分每一秒的宝贵时间。
  经过多次的术前会诊讨论和反复演练,8月5日上午10点,一台由两家医院近二十位专家共同协作的手术准时开始。
  首先,鼓楼医院产科专家王志群和戴毅敏,为罗莉莉进行剖宫产手术。两位经验丰富的主任默契配合,小心翼翼地取出胎儿。
  胎儿是个女宝宝,和之前影像上看到的一样,孩子肝脏在体外,只覆盖着薄薄的一层膜,肉眼就能看见。迅速断脐后,胎儿即刻进行插管麻醉,转入隔壁的手术室。
  早已等候在旁的南京市儿童医院新生儿内科周晓玉、徐英美、新生儿外科徐小群、唐维兵、麻醉科主任费建等专家,以及经验丰富的护士立即上阵。儿童医院的护士&一针见血&,在新生儿手上开辟了静脉通路,手术医生小心翼翼地剥离掉包裹着肝脏和肠子的囊膜,然后把内脏轻轻地放回孩子的腹腔内,在腹壁缺损的位置放入人工补片进行修补。
  在多科专家团队的精诚合作下,手术历时一个半小时,终于顺利完成。
  宝宝已出院
  还将整形&造&个肚脐
  手术后,宝宝立即通过新生儿转运车,被护送到达儿童医院,进入了新生儿医学中心监护室的暖箱,并连上呼吸机、心电监护等各种监护设备。
  南京市儿童医院新生儿外科唐维兵副主任医师介绍,术后这段时间,对宝宝来讲非常关键,甚至超过了手术本身。因为宝宝先天的腹壁缺损,腹腔容积比较小,将外部裸露的脏器回置以后,会对她的心肺等造成压迫,导致心率下降、呼吸困难以及下腔静脉血液回流困难引起水肿等等,所以需要密切观察,一刻都不能放松,有状况立即处理。
  让人欣喜的是,在医护人员的精心治疗和护理下,宝宝终于挺过了这段适应期,可以正常地进食和排便,腹壁的伤口已经逐渐长好。不久前刚刚出院,大约两周后再回院复诊。
  唐维兵主任说,因为手术是一出生就进行的,因此宝宝肚子上的疤痕也不会很明显。就是腹壁会没有肚脐,等到补片的位置肌肉强度长到成人的强度,可以通过皮瓣整形,再造一个肚脐,外观上就和正常人一样,不会对以后的工作生活产生什么影响。
  几点疑问
  什么是&脐膨出&?
  什么是脐膨出呢?脐膨出比较少见,约个新生儿中会有一例。胎儿在4到6周的时候,脐膨出是正常的。
  但如果由于腹壁闭合时发育停顿,造成溢出的肠子无法缩回腹腔,就形成了脐膨出。从外观上看,膨出体外的内脏,被仅有1毫米的透亮羊膜包裹着,肉眼就能看见。孩子出生24小时后,羊膜将逐渐浑浊,变脆弱,最后坏死。如果没有及时处理,羊膜将在几天内出现裂缝,造成腹腔感染、内脏脱出,导致孩子死亡。
  为什么一出生就要手术?
  南京市儿童医院新生儿外科主任唐维兵说,脐膨出是十分罕见的先天性腹壁发育畸形,他们平均一年也就遇到个四五例。之所以选择在孩子一出生就实施手术,主要是考虑到患儿的肝脏、肠子都暴露在外,容易受到感染和损伤,及早将暴露在外的脏器放回腹腔可以减少污染,起到保护作用。其次,内脏裸露在外会加速患儿体温丢失,造成低体温。因此,产房手术可以有效减少并发症,胎儿的预后也就更好。
  产房手术有什么风险?
  更早地进行手术也意味着更大的风险,由于脐膨出的患儿可能还伴有其他疾病,但是由于是孩子一出生就进行外科手术,好多检查没有办法做,如心脏超声等等,这就存在很多未知的风险。此外,刚出生的婴儿对外界环境还不适应,手术耐受力差,这个手术创伤又大,稍有不慎孩子就可能在手术台上下不来。再加上是新生儿手术,内脏又小又脆弱,稍微用力过度就可能造成不可逆的损伤,所以对手术医生的要求也很高,动作既要轻柔又要精准。
  孩子虽然身患罕见疾病,但爸爸妈妈没有放弃,让人深受感动。医生尽职尽责的行为也让人敬佩,希望社会上能出现更多这样专业的好医生。
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