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桥本氏甲状腺炎是什么原因引起的，怎样治疗为好？
全网发布： 21:19
患者：于2009年12月底体检发现甲状腺方面的有问题的，经检查，B超显示甲状腺两侧弥漫性改变，确诊为“桥本氏甲状腺炎”。甲功三项检查中TSH值显示为18.83，确诊为“甲减”。 检查后经过一段时间的用药(优甲乐)，到目前为止检查TSH值仍为7.45。目前优甲乐用量为1.5片。 想知道此病是什么原因引起发作的，请问梁教授桥本氏与甲减是否需要同时服药，生活中要注意些什么？谢谢！ 化验、检查结果：第一次检查结果: FT3为 3.6 , FT4为 12.7, TSH为18.8, Tg为 95.86 第二次检查结果: FT3为 3.6 , FT4为 12.8, TSH为27.13, 第三次检查结果: FT3为 4.4 , FT4为 17.1, TSH为13.58, 第四次检查结果: FT3为 3.6 , FT4为 20.5, TSH为7.45。中山大学附属第一医院核医学科梁宏：您好！桥本氏甲状腺炎属于自身免疫性疾病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。血清中可检出效价很高的抗甲状腺成分的自身抗体，如甲状腺球蛋白抗体（TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO），可同时伴有其他自身免疫性疾病如系统性，性等，本病与遗传因素和多种内外环境因素影响有关。本病早期甲状腺功能可以稍高或正常，但随着病情的进展，后期多出现甲低，触诊时甲状腺坚硬或呈橡皮样感。目前多数意见认为，桥本氏甲状腺炎不需特殊治疗（以前提倡用激素），但出现甲减时必须应用左甲状腺素片（优甲乐）替代。只要药量适宜没有副作用，且服用简单。生活中不需特殊注意，可适量进食含碘食品，但不要太多。目前来看您的药量基本可以，冬天可服2片。每半年~1年化验一次甲功即可。
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我有“桥本氏甲状腺炎”，怎么办
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健康咨询描述：
脖子有点粗,单位检查身体时发现的,大概有三年了,进一步查了癌变细胞什么的,医生说你脖子粗,摸了一下好像得过甲亢似的,但没有其他任何不适,而且那癌变细胞什么的都没问题,目前沿海地区这种情况很多,你只要适当少吃海产品就好了,不用什么进一步措施.没有发病史,也没确切的家庭史,也没有特别感觉,就是这几天是累了还是感冒的缘故晚上喉咙有点疼,感觉有痰但又咳不出来,早上偶尔有点痰,白天又不疼了,有几天了,这两天好像又不似前两天疼了.
曾经的治疗情况和效果：
无任何治疗措施
想得到怎样的帮助：我要对此进行治疗吗,或我该怎么做或预防进一步发展呢
第一次补充提问
我知道我欠缺锻炼,但我没怎么吃,一吃就胖,这是不是与这个病也有点关系啊
发表于 3:08:22
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&&&&&&这位朋友,你好,桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.&&&&&&关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.&&&&&&现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的&&&&&&.&&&&&&依你目前的情况,建议：到正规医院中医甲状腺专科（中医甲状腺就属于内分泌科）就诊,中西医结合治疗,定期门诊复查甲状腺功能,并根据化验结果调整药物用量,严格按医嘱服药,争取一次治愈,避免复发.特别是年轻的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系统的治疗下,甲状腺疾病是可以治愈的.中药治疗甲状腺具有理气散结,化痰软坚,扶正敛阴,调节肌体免疫功能的作用.对症治疗,是完全可以治愈的.中医认为,甲状腺毛病,月经不调,乳房疼痛都是与内分泌失调有关,建议从病根治起,综合调理.&&&&&&甲状腺疾病的治疗非常关键的一点是情绪要平和,如果情绪急躁,是无法治愈甲状腺疾病的.保持心情舒畅,少吃引起甲状腺肿大的食物,如白菜,卷心菜,海带,核桃等,预防感冒,呼吸道感染.&&&&&&如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!&&&&&&
我没怎么贪吃,但体重老是下不来,属喝水都胖型,还有我产后体质明显下降,手脚冰冷,动作过快或猛时常伴短时头晕目眩,来经时间长,前段还月经不调,乳房有肿块说是小叶增生,是不是与这个甲状腺炎也有一定关系啊?
我准备过段有空时去中医院接受系统治疗,那么目前您是否能够告诉我在饮食上我该具体注意些什么呢,我感觉我好像气血有点亏,在饮食和生活小节上我该具体注意些什么?
16:39医生回答：
这位朋友,你好,来经时间长,前段还月经不调,乳房有肿块说是小叶增生,这些都是与甲状腺炎有一定关系.这些毛病都是与内分泌失调和情志引起的.治病要找对病根.我院采用中医中药治疗为主,结合西医先进技术,能够标本兼治,系统改善机体内分泌平衡,达到全面康复的目的,治疗时间短,抗复发性,无需住院开刀,确保疗效.饮食必须注意以下几点： 1）补充适量碘,忌用生甲状腺肿物质. 忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等,以免发生申甲状腺肿大.2）供给足量蛋白质：3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：4）纠正贫血,供给丰富维生素.宜选食物：因缺碘引起的甲减,需选用适量海带,紫菜,可用碘盐,碘酱油,碘蛋和面包加碘.炒菜时要注意,碘盐木宜放入沸油中,以免碘挥发而降低碘浓度.蛋白质补充可选用蛋类,乳类,各种肉类,鱼类;植物蛋白可互补,如各种豆制品,黄豆等.供给动物肝脏可纠正贫血,还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果.忌选食物：忌各种生甲状腺肿物质,如卷心菜,白菜,油菜,木薯,核桃等;忌富含胆固醇的食物,如奶油,动物脑及内脏等.限用高脂肪类食品,如食油,花生米,核桃仁, 杏仁,芝麻酱,火腿,五花肉,甘乳酪等. 如果你还有疑问,请继续直接打电话咨询我;如果你对答案满意,请你选择为答案,有问必答祝你健康!
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&&&&&&病情分析：&&&&&&由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎. &&&&&&指导意见：&&&&&&桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d. &&&&&&1 ,给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗. &&&&&&2 ,伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片. &&&&&&3 ,甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗. &&&&&&4 ,压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗
这个是不是不能根治,我若目前不采取药物治疗,少吃海产品是否可以
发展成恶性病的机率大吗
医生爱心医生
&&&&&&你好;.慢性淋巴细胞性甲状腺炎又名桥本甲状腺炎,是一种自体免疫性疾病,其原因多数是甲状腺受炎性破坏,甲状腺激素释放入血增多所致,但当甲状腺破坏到一定程度,许多患者逐渐出现甲状腺功能减退,(甲减)&&&&&&.本病中医认为系先天禀赋不足,因情志不畅,肝失条达,肝郁脾虚,津液输布失常,凝聚成痰,壅结颈前所致.或久病因实致虚.出现脾肾阳虚之证.以颈前肿大,按之坚韧不痛,或有结节为主要表现的瘿病类疾病.&&&&&&治疗：症状不严重者可选用甲状腺制剂作替代治疗,如病变已引起明显的气管压迫症状,一般仅需切除或切断甲状腺峡部,两叶甲状腺次全切除不仅无此必要,且手术因甲状腺与周围组织粘连过多而非常危险和困难.手术后发生粘液水肿的机会也很大,一般是属禁忌. &&&&&&状腺微粒体抗体(T MAb ),抗过氧化物梅抗体(T POAb )疗效不理想；,目前治疗此病多采用现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(T GAb ),抗甲口服甲状腺片和强的松激素的方法.,中药在抗病毒方面具有一定的优势,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,从整体调节临床症状改善甚至消失,复查甲功在正常范围之内,则可将中药减量停药. 以求根除.特别是为病情迁延日久激素撤除困难的患者提供了新的希望.&&&&&&您如对回答问题满意,请及时采纳.如须治疗,可与我们联系,我们会尽量邦助.&&&&&&
&&&&&&以上是对“我有“桥本氏甲状腺炎”，怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 甲状腺炎
挂号科室：内分泌科
温馨提示：保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
&&&&&& 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，...
好发人群：女性多见
是否医保：医保疾病
常见症状：甲状腺弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛
治疗方法：药物治疗
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我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？
健康咨询描述：
我是桥本氏甲状腺炎患者,平时总是感觉自己体力不支很乏力,这个病影响了我的工作和生活,现在我都不能正常按时上班和按时休息了,每天不是迟到就是晚上睡不着觉,现在我压力很大,工作上和身体上都是。怎么治疗这个疾病比较好
想得到怎样的帮助：我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，桥本氏甲状腺炎并不可怕，不至于影响到你的工作吧！建议你内分泌科就诊。&&&&&&指导意见：&&&&&&你的情况建议内分泌科就诊，根据甲状腺功能的检查结果，来判断是否需要用药。定期复查甲功。在医生的指导下诊治。桥本氏甲状腺炎并不可怕，不必担心勇敢面对生活。
郑医生医师
擅长: 擅长口腔牙体牙髓疾病的诊断与治疗,对牙周炎,智齿拔
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。&&&&&&指导意见：&&&&&&　用大剂量阿司匹林或NSAIDs，较严重和迁延症例主张用皮质类固醇强的松30~40mg/d，6星期过程中剂量逐渐减少，24~48小时内全部症状消失。
电话：010-
擅长: 甲亢、甲状腺结节、甲减、甲亢突眼、甲状腺瘤、甲状腺囊肿、甲状...
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&&&&&&桥甲状腺炎多见于中年女性，桥甲状腺炎是女性的一种常见疾病，起病隐匿，大部分病人开始无症状，或仅有轻微的乏力及颈部不适，表现为甲状腺肿，呈弥漫性，体积可为正常的2—3倍或更大，表面光滑，质韧如橡皮，无压痛无结节。&&&&&&首先你应先检查甲功，看看有没有甲状腺功能改变，如果没有改变可以不用治疗，如果有甲减，可以服用甲状腺素片，在饮食方面，避免服用过量的含碘食物。本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
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&&&&&& 甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，...
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常见症状：甲状腺弥漫性肿大、质地硬韧、无痛或轻压痛
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我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？
我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？我是桥本氏甲状腺炎患者,平时总是感觉自己体力不支很乏力,这个病影响了我的工作和生活,现在我都不能正常按时上班和按时休息了,每天不是迟到就是晚上睡不着觉,现在我压力很大,工作上和身体上都是。怎么治疗这个疾病比较好想得到怎样的帮助：我有桥本氏甲状腺炎该怎么办？
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专长：甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
问题分析： 桥本氏甲状腺炎多见于中年女性，桥甲状腺炎是女性的一种常见疾病，起病隐匿，大部分病人开始无症状，或仅有轻微的乏力及颈部不适，表现为甲状腺肿，呈弥漫性，体积可为正常的2—3倍或更大，表面光滑，质韧如橡皮，无压痛无结节。意见建议：首先你应先检查甲功，看看有没有甲状腺功能改变，如果没有改变可以不用治疗，如果有甲减，可以服用甲状腺素片，在饮食方面，避免服用过量的含碘食物。本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。
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