适用课程:&病理学A(2102B),病理学B(2103B),病理学A(Y)(Y2102B),病理学B(Y)(Y2103B)【访问量：14235】
湖北医药学院
病理学教学大纲
（供国际药护学院五年制临床医学、麻醉学等专业使用）
病理学（Pathology）是一门介于基础医学与临床医学的桥梁学科，通过对疾病状态下病变组织形态和功能相结合的研究，以阐明疾病的病因、发病机制、病理变化、转归和结局，为防治疾病提供理论或实验依据。病理学同时又是一个临床实践性很强的学科，其通过对活检组织、尸体剖验材料和脱落细胞等的形态学观察，明确诊断，指导临床各科诊治。
病理学的基本内容分总论和各论两部分。总论主要讲述疾病共有的各种基本病理过程及其发生发展的基本规律；各论主要讲述人体各系统主要疾病的病理变化及其特殊规律。教学内容以常见病、多发病为重点，着重理论联系实际，注意形态与机能之联系，强调病变局部和整体的关系，关注基础与临床的结合，适当介绍国内、外医学领域的新成就，反映现代医学科学水平。
病理学的教学目的是使学生认识疾病的形态学变化及其发生、发展的规律，进而认识疾病的本质，阐述病理与临床的联系，为学习临床医学以及防治疾病打下必要的理论基础。
本教学大纲强调基本理论、基本知识、基本技能的学习和训练，具体要求如下：
一、基本理论知识
1.掌握各类疾病基本病理形态变化及其发生发展的规律。
2.掌握常见疾病的病因、发病机制、形态变化及其结局，并具备初步自学其它疾病病理学知识的能力。
二、基本技能
1.掌握观察病变的方法，通过巨体及组织学观察，包括绘图等训练，能正确描述观察所见，并能综合分析，作出初步结论。
2.了解外科病理活检和尸体解剖的意义、检验程序及操作方法，初步学会在临床工作中正确处理、使用病理材料，培养临床病理思维能力。
本大纲适用于护理、检验、药学等专业的四年制本科学生使用。本大纲的基本结构及相关问题说明如下：
1.大纲的每章节均有教学目的要求、教学难点和教学内容三部分。教学目的要求分为掌握、熟悉和了解三个级别；教学内容为教学要求的细化，要求掌握的部分以下划线标示。
2.教师在保证讲授大纲核心内容的前提下，可根据各专业的要求不同适当的调整重点内容和一般内容。
3.教学参考学时82学时，其中理论课时56学时，实习课时26学时。
4.考试方式及成绩构成：理论考试为闭卷考试，题型有选择题、名词解释、填空、简答题及论述题等，成绩占总成绩的80%；实验成绩主要由实验考核、实验报告及考勤几部分构成，占总成绩的20%。
病理学教学安排和学时分配表
（尸体解剖录像等）
细胞、组织的适应与损伤
适应与损伤
损伤的修复
局部血液循环障碍
局部血循障碍
心血管系统疾病
呼吸系统疾病
消化系统疾病
淋巴造血系统疾病
免疫性疾病（自学）
泌尿系统疾病
生殖系统和乳腺疾病
内分泌系统疾病
神经系统疾病
传染病与深部真菌病
诊断病理学概要
病理学常用技术
理论课教学内容和要求
【目的要求】
熟悉：病理学的概念及其任务、在医学中的地位、教学内容、研究对象及观察方法。
了解：病理学的发展史、学习方法及新技术的应用。
【教学难点】
病理学的观察方法。
【教学内容】
病理学概念、任务、在医学中的地位及研究对象；
病理学的研究对象：
人体病理学的研究对象：尸体剖检、活体组织检查、细胞学检查；
实验病理学的研究对象：动物实验、组织和细胞培养；
病理学的观察方法：大体观察、组织学和细胞学观察、组织化学和细胞化学观察；
病理学的简要发展史、病理学的学习方法。
细胞、组织的适应和损伤
【目的要求】
掌握：细胞、组织适应的类型、概念及病变特点；变性的概念、类型及主要类型的病变特点；坏死的概念、形态学改变、类型及其病变特点。
熟悉：黏液样变性、淀粉样变性、细胞内糖原沉积、病理性色素、病理性钙化的病变特点；坏死的结局；凋亡的概念。
了解：细胞损伤原因与机制、老化。
【教学难点】
适应、变性及各坏死的概念和病变的形态特点。
【教学内容】
细胞、组织的适应和老化
适应：概念；类型；
萎缩、肥大、增生及化生的概念、常见类型、对机体的影响；
老化：（自学）。
细胞和组织的损伤
损伤的原因和机制；
损伤的形态学改变
可逆性损伤：变性与物质沉积
水样变性、脂肪变性、玻璃样变、黏液样变性、淀粉样变性、细胞内糖原沉积、病理性色素沉积、病理性钙化。
不可逆性损伤：
坏死：概念和形态学改变；
凝固性坏死、液化性坏死、特殊类型的坏死的类型、概念及病理变化；
坏死的结局。
凋亡：概念、意义、形态变化、机制、凋亡与坏死的区别。
细胞老化：概念、特征、机制。（自学）
损伤的修复
【目的要求】
掌握：再生与瘢痕性修复的概念、不同类型细胞的再生潜能；肉芽组织的概念和形态结构、功能与结局。
熟悉：瘢痕组织的形态及作用；创伤愈合的类型和基本过程；骨折愈合过程。
了解：干细胞的类型和功能；各种组织的再生过程；再生修复的分子机制及影响因素。
【教学难点】
再生与瘢痕性修复的概念, 不同类型细胞的再生潜能；创伤愈合的基本过程。
【教学内容】
再生：概念和类型；
细胞周期和不同类型细胞的再生潜能：不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞；干细胞。
各种组织的再生过程：上皮组织、纤维结缔组织、软骨和骨组织、血管、肌组织、神经组织的再生。
细胞再生的影响因素。
干细胞在再生和修复中的作用。
纤维性修复
肉芽组织：概念、形态特点、作用及成熟过程；
瘢痕组织：概念、形态特点、利、害作用。
肉芽组织和瘢痕组织形成过程及机制。
创伤愈合：概念；
皮肤创伤愈合：基本过程、类型（一期愈合、二期愈合）；
骨折愈合的基本过程：血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建或再塑；
影响创伤愈合的因素：全身因素、局部因素、影响骨折愈合因素。
局部血液循环障碍
【目的要求】
掌握：淤血的概念及重要器官淤血（肺、肝）的病理变化；血栓形成的概念和条件；栓塞的概念，栓子运行的途径；梗死的概念、类型及其病变特点。
熟悉：充血的概念及病理变化；出血的病因、病变及后果；血栓形成过程、血栓形态和结局；血栓与死后血凝块的区别；栓塞的类型和对机体的影响。
了解：水肿。
【教学难点】
淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念和病理变化及对机体的影响。
【教学内容】
充血和淤血
充血的概念；
动脉性充血：概念、病因、病变及后果；
静脉性充血（淤血）：概念、病因、病变及后果，重要器官（肺、肝）的淤血病变特点。
概念、病因及发病机制、病理变化、后果。
血栓形成的概念、条件及机制；
血栓形成的过程及血栓形态：白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓；
血栓与死后血凝块的区别；
血栓的结局及其对机体的影响。
栓塞的概念、栓子运行途径；
栓塞的类型和对机体的影响：血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。
梗死的概念、原因、形成条件；
梗死的一般形态特征及类型：贫血性梗死、出血性梗死；
梗死对机体的影响和结局。
水肿（自学）
【目的要求】
掌握: 炎症的概念及基本病变；渗出的基本过程；炎症介质的概念；急性炎症的类型及病变特点；非特异性慢性炎的病变特点、肉芽肿性炎的概念、类型及病变特点；
熟悉：炎症介质的种类及作用；炎症的经过和结局。
了解：炎症的局部表现和全身反应；炎症的原因。
【教学难点】
炎症的概念，炎性渗出的过程和意义；炎症介质的概念、种类及作用。
【教学内容】
炎症的概念、原因、基本病理变化。表现（局部和全身）
第二节 急性炎症
血流动力学改变；血管通透性增高；白细胞渗出和吞噬作用 ；
炎性介质：概念、一般特点、主要炎症介质及作用；
急性炎症的形态学类型：渗出性炎（浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎）；
急性炎症的结局。
第三节 慢性炎症
原因和机制；
类型：一般慢性炎症的特点、病理变化，炎性息肉、炎性假瘤概念；主要慢性炎性细胞；
慢性肉芽肿性炎的概念、类型、组成、举例。
【目的要求】
掌握：肿瘤的概念、肿瘤的异型性；肿瘤的生长与扩散；肿瘤对机体影响；良、恶性肿瘤的区别；肿瘤的命名；癌与肉瘤的区别；癌前病变、非典型增生及原位癌、浸润癌的概念。
熟悉：肿瘤的一般形态与结构；肿瘤的分级和分期；常见肿瘤的病变特点；异位内分泌综合征和副肿瘤综合征的概念。
了解：肿瘤的病因学与发病学概要。
【教学难点】
肿瘤的概念、肿瘤的异型性、肿瘤的生长与扩散。
【教学内容】
肿瘤的概念
肿瘤的概念、肿瘤性与非肿瘤性增生的区别、
肿瘤的一般形态和结构
大体形态、组织形态
肿瘤的分化和异型性
肿瘤的分化、异型性、间变的概念；
肿瘤组织结构的异型性和细胞的异型性。
肿瘤的命名与分类
肿瘤的命名原则、分类。
肿瘤的生长和扩散
肿瘤的生长方式（膨胀性、外生性和浸润性）和生长速度、生长特点、血管生成、演进和异质性；
肿瘤的扩散：局部浸润和直接蔓延、转移概念、途径（淋巴管、血管、种植性）
肿瘤的分级和分期
肿瘤的分级和分期。
肿瘤对机体的影响
良性肿瘤对机体的影响；
恶性肿瘤对机体的影响
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。
常见肿瘤举例
上皮组织肿瘤：良性肿瘤的类型及其形态特点；恶性肿瘤：类型及其形态特点；
间叶组织肿瘤：良性肿瘤的类型及其形态特点；恶性肿瘤：类型及其形态特点；癌与肉瘤的区别
神经外胚叶肿瘤：常见类型（中枢及周围神经肿瘤、视网膜母细胞瘤、恶性黑色素瘤）及形态特点。
附：多种组织构成的肿瘤类型（多形性腺瘤、畸胎瘤）的形态特点。
癌前病变、非典型增生和原位癌，
癌前病变概念、种类，非典型增生和原位癌的概念；上皮内瘤变的概念。
肿瘤发生的分子基础
细胞生长与增殖调控；
肿瘤发生的分子机制（癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调节基因、DNA修复基因...）
环境致瘤因素
环境致癌因素(化学、物理、生物)及致癌机制；
第十三节 肿瘤与遗传
肿瘤与遗传（自学）；
第十四节 肿瘤免疫
肿瘤免疫（（自学）。
心血管系统疾病
【目的要求】
掌握：动脉粥样硬化症的基本病变；冠状动脉粥样硬化及冠心病的概念、心肌梗死的病变特点及并发症；高血压病的概念、良性高血压病的病理变化；风湿病的基本病变及风湿性心脏病的病理变化和后果；
熟悉：动脉粥样硬化、冠心病、高血压病和风湿病的病因、发病机制及临床病理联系；急进型高血压的病理变化；心瓣膜病的血流动力学及心脏形态学变化；
了解：感染性心内膜炎的概念和病变。
【教学难点】
动脉粥样硬化、高血压病和风湿病的病理变化和临床病理联系。
【教学内容】
动脉粥样硬化
概念、病因发病机制；
病理变化：基本病变、重要器官的动脉粥样硬化。
冠状动脉粥样硬化症及冠状动脉性心脏病
冠状动脉粥样硬化：病理变化、分级。
冠状动脉性心脏病：心绞痛的概念、发病机制、临床特点；
心肌梗死的概念、发病机制、病变特点、临床特点、合并症；
心肌纤维化及冠状动脉性猝死的概念、临床特点。
概念、病因及发病机制；
类型和病理变化：良性高血压：功能紊乱期、动脉系统病变期、内脏病变期；
恶性高血压：临床及病变特点。
概念、病因及发病机制；
基本病理变化：变质渗出期、增生期、纤维化期；
各器官的病变：风湿性心脏病、风湿性关节炎、皮肤病变、风湿性动脉炎、风湿性脑病。
感染性心内膜炎
急性、亚急性感染性心内膜炎的病因、发病机制、病变特点、临床病理联系。
概念、 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等瓣膜病的形成、血液动力学及心脏改变、临床病理联系。
心肌病和心肌炎（自学）
心包炎和心脏肿瘤（自学）
周围血管病（自学）。
呼吸系统疾病
【目的要求】
掌握：大叶性肺炎及小叶性肺炎的病理变化、临床病理联系及合并症；支原体肺炎、病毒性肺炎的病理变化。
熟悉：肺炎的病因及发病机理，鼻咽癌及肺癌的病因、常见类型、病理变化及扩散途径。
了解：严重急性呼吸综合症（SARS）的概念及病变特点。肺硅沉着症的病因、病理变化及合并症。
【教学难点】
各类肺炎的基本病理变化及临床病理联系，鼻咽癌与肺癌的组织发生和形态特点。
【教学内容】
上呼吸道及肺部炎性疾病
鼻炎、鼻窦炎（自学）
咽炎、喉炎（自学）
急性支气管、细支气管炎（自学）
肺炎：概念、分类：
细菌性肺炎：
大叶性肺炎：概念、病因病机、病理变化、临床病理联系、并发症；
小叶性肺炎：概念、病因病机、病理变化、临床病理联系、并发症；
军团菌肺炎：概念、病因、病理变化及临床病理联系；
病毒性肺炎的概念、病因病机、病变特点；
重症急性呼吸综合症（SARS）：概念、病变特点；
支原体肺炎的概念、病因、病变特点
慢性阻塞性肺疾病（自学）
慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺气肿。
肺尘埃沉着症
肺硅沉着症：概念、病因病机、病变特点、并发症
肺石棉沉着症：概念、病因病机、病变特点、并发症
慢性肺源性心脏病（自学）
呼吸窘迫综合征（自学）
呼吸系统常见肿瘤
鼻咽癌：病因、病理变化、扩散途径及临床病理联系。
肺癌：病因、组织发生、病理变化、扩散途径及临床病理联系
第七节 胸膜疾病（自学）
消化系统疾病
【目的要求】
掌握：慢性胃炎的类型及病变特点；消化性溃疡的病理变化及合并症；病毒性肝炎基本病变、临床病理类型及临床病理联系；门脉性肝硬变的病理变化、临床病理联系；食管癌、胃癌、结肠癌及肝癌的病理变化、转移途径及临床病理联系。
熟悉：消化性溃疡的病因和发病机制；门脉性肝硬变的病因。
了解：坏死后性肝硬化和胆汁性肝硬化的病因、发病机理及临床病理联系。
【教学难点】
病毒性肝炎和肝硬化的病变及临床病理联系。
【教学内容】
食管炎症、狭窄与扩张
食管炎、食管狭窄、扩张与贲门迟缓不能（自学）；
急性胃炎：病因、发病机制、病理变化及类型；
慢性胃炎：病因、发病机制；浅表性胃炎、萎缩性胃炎的病变特点及临床病理联系。
消化性溃疡病
概念、病因、发病机制、病理变化、结局及并发症、临床病理联系；
阑尾炎（自学）
非特异性肠炎（自学）
病毒性肝炎
病毒性肝炎：病因及发病机制、病理变化、临床病理类型及临床病理联系；
酒精性肝病（自学）
肝硬化：概念、病因、发病机制；
门脉性肝硬化：病因、病理变化、临床病理联系；
坏死后性肝硬化：病因、病理变化、结局；
胆汁性肝硬化：（自学）
肝代谢性疾病与循环障碍（自学）
胆囊炎与胆石症（自学）
胰腺炎（自学）
第十二节 消化系统常见肿瘤
食管癌：病因、发病机制、病理变化、扩散途径、临床病理联系；
癌：病因、病理变化、扩散途径、临床病理联系；
大肠癌：病因、发病机制、病理变化、扩散途径、分期、临床病理联系。
原发性肝癌：病因、病理变化、蔓延和转移、临床病理联系。
胰腺癌（自学）
淋巴造血系统疾病
【目的要求】
掌握：恶性淋巴瘤的概念、分类依据和现状，霍奇金淋巴瘤的诊断依据、各类型的病理组织学特点及临床病理联系。
熟悉：恶性淋巴瘤分类依据和现状、
了解：非霍奇金淋巴瘤、白血病的概念、分类方法、现状，恶性组织细胞增生症的概念、组织学特点。
【教学难点】分类依据、霍奇金淋巴瘤的诊断依据、各类型的病理组织学特点。
【教学内容】
淋巴结良性增生（自学）
淋巴组织肿瘤
概述、分类、淋巴细胞的分化与淋巴组织肿瘤、临床分期。（自学）
霍奇金淋巴瘤：病理改变、组织学分类：
经典型（结节硬化型、混合细胞型、富于淋巴细胞型、淋巴细胞减少型）
结节性淋巴细胞为主型；
非霍奇金淋巴瘤：弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、前体B细胞和T细胞肿瘤、慢性淋巴细胞白细胞/小淋巴细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、浆细胞肿瘤及其相关疾病、非特指外周T细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病。
髓系肿瘤（自学）
免疫性疾病（自学）
泌尿系统疾病
【目的要求】
掌握：毛细血管内增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系；肾盂肾炎的病因及发病机制、病理变化、临床病理联系。
熟悉：肾小球疾病的临床表现、病理学分类及主要病理变化；肾细胞癌、肾母细胞瘤和尿路上皮肿瘤的病变特点和临床病理联系。
了解：肾脏的结构和功能；肾小球疾病的病因及发病机制。
【教学难点】
肾小球肾炎的病理类型及各型病理变化和临床病理联系；肾盂肾炎的病变与临床病理
【教学内容】
肾脏的结构和功能
肾脏的结构特点和功能。
肾小球疾病
病因、发病机制、基本病变、临床表现；类型（弥漫增生性、急进性、肾病综合症及其相关类型、IgA肾病、慢性硬化性）病理变化及临床表现
继发性肾小球疾病（自学）
肾小管和间质性肾炎
肾盂肾炎：急、慢性肾盂肾炎：病因、发病机制、病理变化、合并症及临床表现；
药物和中毒引起的肾小管-间质性肾炎（自学）。
第三节 肾和膀胱肿瘤
肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱尿路上皮肿瘤的病理变化、播散途径及临床病理联系。
生殖系统和乳腺疾病
【目的要求】
掌握：慢性子宫颈炎病理变化、宫颈上皮内肿瘤的概念及病理变化；子宫颈癌、葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜上皮癌。
熟悉：乳腺癌的病理变化、扩散和临床病理联系。
了解：子宫内膜增生症、乳腺增生性病变的病理变化，卵巢肿瘤。
【教学难点】
慢性子宫颈炎、上皮内肿瘤、原位癌及浸润癌的概念和发生发展过程。绒毛膜肿瘤的诊断与鉴别诊断。
【教学内容】
子宫颈疾病
慢性子宫颈炎：病因、病理变化；
子宫颈上皮内瘤变：子宫颈上皮非典型增生概念、病理变化及分级；
子宫颈原位癌：概念、病理变化、临床特点；
子宫颈浸润癌：病理变化、扩散途径、临床病理联系；
子宫体疾病
子宫内膜异位症（自学）
子宫内膜增生症：概念、病因病机、病变类型；
子宫肿瘤（子宫内膜腺癌、子宫平滑肌良、恶肿瘤）（自学）
滋养层细胞疾病
葡萄胎：概念、病因、发病机制、病理变化、临床病理联系、结局；
侵蚀性葡萄胎：概念、病理变化、扩散；
绒毛膜癌：概念、病理变化、扩散、临床病理联系；
胎盘部位滋养层细胞肿瘤（自学）
卵巢肿瘤（自学）
前列腺疾病（自学）
睾丸和阴茎肿瘤（自学）
乳腺增生性病变：概念、病理变化；
乳腺纤维腺瘤（自学）
乳腺癌：概念、病因、病理变化、扩散、临床病理联系、与激素的关系；
男性乳腺发育（自学）
内分泌系统疾病
【目的要求】
掌握：结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的鉴别。
熟悉：弥漫性非毒性和毒性甲状腺肿的病因、病理变化及临床表现; 甲状腺腺瘤和甲
状腺癌的类型和病变。
【教学难点】
弥漫性非毒性和毒性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的病理形态学特点与鉴别诊断。
【教学内容】
垂体疾病（自学）
甲状腺疾病
弥漫性非毒性甲状腺肿：概念、病理变化、病因、发病机制、临床表现；
弥漫性毒性甲状腺肿：概念、病理变化、病因、发病机制、临床表现；
甲状腺功能低下、甲状腺炎（自学）
甲状腺肿瘤：甲状腺腺瘤：病理变化、甲状腺瘤与甲状腺肿区别；
甲状腺癌：类型及病理变化。
肾上腺疾病（自学）
胰岛疾病（自学）
神经系统疾病
【目的要求】
掌握：化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎的病因、病理变化、临床病理联系和并发症。
熟悉：化脓性脑膜炎、流行性乙型脑炎的发病机制、传染途径。
【教学难点】
流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎的病理变化和临床病理联系。
【教学内容】
神经系统的细胞及基本病变（自学）
中枢神经系统疾病常见并发症（自学）
中枢神经系统感染性疾病
细菌性感染疾病：脑膜炎（化脓性脑膜炎概念、病因病机、病理变化、临床病理联系、结局和并发症）；
脑脓肿(自学)
病毒性感染疾病：流行性乙型脑炎概念、病因、传染途径、病理变化、临床病理联系；
颅内疾病常见并发症（自学）
神经系统变性疾病（自学）
第五节 缺氧与脑血管病（自学）
神经系统肿瘤（自学）
【目的要求】
掌握：结核病基本病变及其转化规律；原发性肺结核的病变特点；继发性肺结核的常见类型及其病变特点与临床表现；原发性与继发性肺结核的区别；伤寒、细菌性痢疾的病理变化及临床病理联系。
熟悉：肺外器官结核的病变特点与临床联系；结核病、伤寒、细菌性痢疾的病因、病变机制及传染途径。
了解：尖锐湿疣的病因、传染途径及病理变化。
【教学难点】
结核病的基本病变及转化规律；原发性与继发性肺结核的区别；伤寒和菌痢的发病及肠道病变特点。
【教学内容】
概述：病因病机、基本病变、转化规律；
原发性：概念、病理特点、转归；
继发性：概念、各类型病理变化及临床表现；
原发性、继发性肺结核病的比较
肺结核病血源播散所致病变
肺外结核病：肠、腹膜、脑膜、泌尿生殖系、骨及关节、淋巴结结核的病因、发病机制、病理变化及临床表现。
病因、发病机制、病理变化、临床病理联系。
细菌性痢疾
病因、发病机制、病理变化、临床病理联系。
麻风（自学）
钩端螺旋体病（自学）
肾综合征出血热（自学）
狂犬病（自学）
第八节 性传播疾病
尖锐湿疣的病因、传染途径及病理变化。
淋病、梅毒、（自学）
深部真菌病（自学）
【目的要求】
掌握：肠阿米巴病的病理变化；血吸虫病的病理变化、主要器官病变及临床病理联系。
熟悉：肠阿米巴病的病因、传染途径、发病机制、并发症及临床病理联系。血吸虫病的病因、感染途径及发病机制。
【教学难点】
肠阿米巴病及血吸虫病的病变特点。
【教学内容】
肠阿米巴病：概念、病因、发病机制、病理变化、并发症与临床病理联系；
肠外阿米巴病：阿米巴肝/肺/脑脓肿：概念、病因、发病机制、病变特点、临床特点；
病因及感染途径、病理变化、主要器官病理变化及临床病理联系。
华支睾吸虫病（自学）
第四节 肺型并殖吸虫病（自学）
丝虫病（自学）
棘球蚴病（自学）
诊断病理学概要（自学）
病理学常用新技术原理及应用（自学）
实验课教学内容及要求
1．掌握典型病理大体标本和切片的病变特征，每次实习内容中的典型切片要绘图，并附文字描述，便于教师检查学生掌握的情况。
2．熟悉常见病典型大体标本、切片病变特征的描述方法。
3．了解活体组织检查的基本方法和程序。
4．应用病理学基本知识分析常见典型病例。
实习一 尸体解剖录像
细胞、组织的适应和损伤
大体标本：肾压迫性萎缩、左心室向心性肥大、脂肪肝、糖衣脾
片：心肌褐色萎缩、子宫颈鳞状上皮化生、肾水变性、肝脂肪变性、脾细动脉玻变、脾包膜玻璃样变
损伤和损伤的修复
大体标本：脾凝固性坏死、小肠湿性坏疽
片：肾凝固性坏死、干酪样坏死、肝细胞坏死、肉芽组织
动物实验：家兔创伤愈合实验。
局部血液循环障碍（一）
大体标本：槟榔肝、脾贫血性梗死、脑出血。
片：急性肺淤血、慢性肺淤血、慢性肝淤血、混合血栓、血栓机化、肺出血性梗死、
肾贫血性梗死
局部血液循环障碍（二）
片： 肺出血性梗死、肾贫血性梗死
动物实验：家兔空气栓塞
炎症（一）
大体标本：纤维素性心包炎、气管白喉、大叶性肺炎、脑脓肿、蜂窝织炎性阑尾炎
片：肾小脓肿、急性病毒性肝炎、细菌性痢疾、蜂窝织炎性阑尾炎
炎症（二）
大体标本：化脓性脑膜炎、风湿性心内膜炎、原发性肺结核；肠伤寒
片：化脓性脑膜炎、急性肾小球肾炎、慢性扁桃体炎、肺增殖性粟粒性结核病
肿瘤（一）
大体标本：肠乳头状瘤、食管癌、乳腺癌、溃疡型胃癌、肠癌、卵巢囊腺瘤
片：皮肤乳头状瘤、角化型鳞状细胞癌、非角化型鳞状细胞癌、直肠腺癌、淋巴结转移癌
肿瘤（二）
大体标本：子宫平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤、骨肉瘤、卵巢畸胎瘤
片：平滑肌瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、腮腺多形性腺瘤、畸胎瘤、神经鞘瘤、骨肉瘤
郧阳医学院病理教研室*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。
毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现...
全部症状：毛细血管外增生性肾炎的病理变化及临床表现。
发病时间及原因：
治疗情况：
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：康复治疗师
专长：脊髓损伤，腰腿疼痛等疾病
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病情分析：
意见建议：⑴概念　①肾球囊壁层上皮细胞增生，形成新月体；②病变进展较快。
　　⑵病理变化　1)光镜下见肾小球内大量新月体形成，开始为细胞性新月体，后期转化为纤维性新月体；2)免疫荧光检查显示大多数无IgG和C3沉积，少数可见IgG和C3沿毛细血管壁呈线条状沉积；3)电镜　基膜不规则增厚，有的可见裂孔和缺损；4)肉眼观察为大白肾。
专长：尿毒症、肾衰竭、肾功能不全、肾病综合征等
问题分析：你好！目前，临床上对肾炎的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。中药治疗肾炎会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。意见建议：现在有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾病患者生活质量，恢复肾功能，从而达到康复目的，而且最大程度降低治疗费用，希望可以帮到你，祝早日康复！
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
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你好：肾炎要低盐，低糖，低脂饮食，忌辛辣刺激食物，禁酒，少吃植物蛋白，如大豆类食物。多补充维生素丰富的蔬菜水果。避免感冒，上呼吸道感染，泌尿系感染，注意休息。
职称：医生会员
专长：内科
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病情分析：
意见建议：
1.在B超引导下，利用穿刺枪从肾脏获取微量肾脏标本后，在显微镜下观察肾组织学变化。
2.肾活检标本通常由经皮肾穿刺,开放性肾穿刺活检或肾切除获得,肾活检标本应分为三份,供LM、IF、和EM 检查。从活检标本的两端各取1 mm 的小块做EM 检查,从皮质端切取2 mm 的小块做IF 检查,剩下的做LM 的常规石蜡包埋。做LM 的组织应在有缓冲液的10 %的甲醛固定液固定,固定后可用石蜡或塑料包埋,制成超薄切片,厚度要求2μm～3 μm 常规进行苏木素2伊红（ HE） 染色,过碘酸2雪夫（PAS） 染色,六安银（ PASM） 染色和Masson 三色染色。 　　做IF 检查的组织应进行冷冻处理,首先将组织块置入冰冻切片用的OCT 包埋液,再置入冰冻切片机冷室中。EM 检查的标本,最好用锋利的刮胡刀片（用酒精或二甲苯将油洗净） 将组织切成1 mm 立方的小块,然后尽快放入冷戊二醛或carson 甲醛固定液。 　　一般做LM 要求10 个以上肾小球, IF 要求5 个以上肾小球,EM 要求1 个肾小球即可。
注意事项：穿刺前练习憋气（肾穿刺时需短暂憋气）及卧床排尿（肾穿后需卧床24小时），以便密切配合。
3.1）肾小球的变化：①增生性变化：毛细血管系膜细胞和内皮细胞肿胀、增生，使肾小球毛细血管丛细胞数目显著增多，肾小球体积增大。早期肾小球毛细血管充血，随着病变的发展，肿胀增生的细胞压迫和阻塞毛细血管，使管腔狭窄甚至闭塞，造成肾小球缺血。急性肾小球肾炎时，肾球囊上皮细胞一般无明显增生（图8－3）。 　　②基底膜变化：基底膜改变在光学显微镜下不易察觉。电子显微镜下，见肾小球基底膜和脏层上皮细胞之间有电子致密的物质沉积，呈驼峰状或小丘状，可见脏层上皮细胞的足突消失。免疫荧光法见基底膜表面有颗粒状荧光物沉积。③渗出性变化：一般在早期较明显，由于毛细血管通透性增加，肾小球毛细血管丛和球囊腔内可有多少不等的炎细胞渗出，主要为中性粒细胞和巨噬细胞，有时有少数嗜酸性粒细胞、纤维素渗出和红细胞漏出。病变严重时，毛细血管壁可发生纤维素样坏死，并可破裂出血，此时毛细血管腔内常有微血栓形成。 　　（2）肾小管的变化：由于肾小球毛细血管管腔狭窄或闭塞，常引起所属肾小管缺血、缺氧，使肾小管上皮细胞发生混浊肿胀、玻璃样变性。管腔内可有红细胞、白细胞、脱落的上皮细胞及蛋白性液体，这些成分可凝聚成不同的管型，如上皮管型、红细胞管型、白细胞管型、透明管型（白蛋白性液体凝集而成）、颗粒管型（由崩解的细胞颗粒聚集而成）等。 　　（3）肾脏间质的变化：可有不同程度的充血、水肿及少量中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
4.膜性肾病病理特点是肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。其实二者区别在症状上，从临床上看前者是肾炎，后者是肾病综合征，所以在病理上的区别意义不大。
另外我觉得关注这些意义不大，这个病很常见，只要过了急性期，一般就不会有什么危险了。要注意和主管医生多沟通，医院里的医生更了解病情，也更了解孩子的预后。
职称：医师
专长：儿科
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病情分析：
意见建议：你好， 这样的疾病可以说与毛细血管内皮细胞的增生和系膜细胞的增生有关
主要表现是高血压 水肿和蛋白尿
职称：医生会员
专长：内科
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对于慢性肾炎的治疗,最好采取中西医结合治疗,单纯西医多采用激素治疗,激素可以很好,很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复,配合中医治疗,既可以减轻激素副作用,又能降低复发率.
职称：医师
专长：内科
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指导意见：你好：肾炎要低盐，低糖，低脂饮食，忌辛辣刺激食物，禁酒，少吃植物蛋白，如大豆类食物。多补充维生素丰富的蔬菜水果。避免感冒，上呼吸道感染，泌尿系感染，注意休息。
职称：医师
专长：中医科
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指导意见：肾炎要低盐，低糖，低脂饮食，忌辛辣刺激食物，禁酒，少吃植物蛋白，如大豆类食物。多补充维生素丰富的蔬菜水果。避免感冒，上呼吸道感染，泌尿系感染，注意休息。
职称：医师
专长：外科
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指导意见：你好， 这样的疾病可以说与毛细血管内皮细胞的增生和系膜细胞的增生有关 主要表现是高血压 水肿和蛋白尿
问简述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及临床表现。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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对于慢性肾炎的治疗,最好采取中西医结合治疗,单纯西医多采用激素治疗,激素可以很好,很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复,配合中医治疗,既可以减轻激素副作用,又能降低复发率.
问慢性硬化性肾小球肾炎的病理变化。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
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对于慢性肾炎的治疗,最好采取中西医结合治疗,单纯西医多采用激素治疗,激素可以很好,很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复,配合中医治疗,既可以减轻激素副作用,又能降低复发率.
问肾盂肾炎的病因和发病机理。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：4619
病情分析：
意见建议：
你好，建议医院确诊，祝你早日康复。。
问比较肾小球肾炎和肾盂肾炎的异同。
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、
&&已帮助用户：194045
对于慢性肾炎的治疗,最好采取中西医结合治疗,单纯西医多采用激素治疗,激素可以很好,很快的控制蛋白等漏出,但很容易反复,配合中医治疗,既可以减轻激素副作用,又能降低复发率.
问弥漫性毒性甲状腺肿的病因及主要病变特点。
职称：医生会员
专长：临床一些常见疾病
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你好 可能是摄碘不够引起的，建议补点碘，但不能太多
问三种能引起肠道溃疡的传染病，并简述其溃疡形态特点。
职称：医师
专长：心血管系统疾病
&&已帮助用户：40045
病情分析：
有细菌性的，结核性的，免疫性的，需要细菌学的检查才能明确
意见建议：
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