怎样劝导右肺癌晚期下肢瘫痪痪的患者进行锻炼

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治疗瘫痪患者的常用方法
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残疾本身就是一件令人痛苦不堪的情况,但是从“轻则致残,重则瘫痪”中我们可以看出,瘫痪是更甚于残疾的严重疾病。瘫痪患者基本上会失...
残疾本身就是一件令人痛苦不堪的情况,但是从&轻则致残,重则&中我们可以看出,瘫痪是更甚于残疾的严重疾病。瘫痪患者基本上会失去原本的自理能力,而长期卧床不起。那么,瘫痪还有有救么?如何能够治愈瘫痪呢?瘫痪在治疗时需要注意的事项部分功能恢复阶段,这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人锻炼翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
基本恢复阶段,在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。完全性阶段,可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15~30分钟。每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90&。1、护理。低钾周瘫是瘫痪中最常见的,其中有部分病人伴有甲状腺功能亢进。护理评估从接触病人即开始,包括评估病人缺钾程度,有无门、急诊的血钾监测结果,入院时是否已开始接受补钾治疗、发病时肌无力开始的部位以及发生瘫痪的时间,是否有复发的历史,询问病人亲属中有无类似的瘫痪发生。低钾周瘫伴甲亢者在评估时间可进一步了解病人在发病前是否有、、失眠、怕热、汗多等现象,观察基础代谢率、心率等变化。2、饮食。应注意避免各种发作诱因,如、过饱、受寒及精神刺激等。低钾型者应避免摄入大量糖类和大量液体,宜用低钠高钾饮食。饮食清淡,忌饥饱失常,更损脾胃。(责任编辑:jbwq)
神经系统的查体,必要的有选择性的实验室检查项目包括:血常规,血电解质,血糖 ,尿素 氮。
必要的有选择性的辅助检查项目包括:
1.颅底部摄片,CT及MRI等检查。
2.脑脊液检查。
3.胸透,心电图,超声波。
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
主任医师 副教授
擅长:胸腔镜
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[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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浅谈瘫痪患者的康复锻炼
优质期刊推荐*健康问题描述(发病时间、主要症状、症状变化等)
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瘫痪病人怎么做康复训练?
瘫痪病人怎么做康复训练?
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):瘫痪病人怎么做康复训练?想得到怎样的帮助: 本人被重物砸伤,导致t12骨折t11滑脱,现在大小便失禁,下半身没有知觉,但是下半身在受到外界的接触时会不由自主的抽动。但自己的大脑不知道痛,请问是什么原因。。
共8条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师
专长:用中西医结合的针灸神经刺激疗法治疗尿频尿急综合症(...
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病例分析:神经源性大小便失禁。意见建议:可采用电针神经刺激疗法治疗。
职称:医生会员
专长:阴道炎 子宫肌瘤 不孕不育
&&已帮助用户:121155
问题分析: 你好,你这个情况是神经受损导致的活动不利及二便失禁情况,意见建议:所以建议你及早开始康复治疗,建议你采取针灸方法来治疗,单纯自我活动锻炼是很难缓解你现在情况的。你出现疼痛感缺失及手指不自主的抽动,都是神级障碍的表现,一定及早康复治疗。
职称:医师
专长:外科
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指导意见:你好,其主要表现为运动障碍及姿势异常。应以功能恢复为主的,可以辅助治疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。  
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:83382
指导意见:你好,你这个情况是神经受损导致的活动不利及二便失禁情况, 所以建议你及早开始康复治疗,建议你采取针灸方法来治疗
职称:医生会员
专长:儿科
&&已帮助用户:121356
指导意见:你好,是可以的,最好是根据具体情况进行康复训练,平时注意保持心情舒畅,辛辣刺激食物少吃,多吃蔬菜水果,适当锻炼,早日康复。
职称:医师
专长:儿科
&&已帮助用户:79860
指导意见:截瘫是一种由于自身或是外界原因导致脊椎骨折、脱臼达到错位和脊髓功能受损所引起的疾病,当前用传统的药物或手术治疗无法从根本上治好。并且对患者的身体还有很大程度的伤害
职称:医生会员
专长:妇产科
&&已帮助用户:82573
指导意见:你好,你这个情况是神经受损导致的活动不利及二便失禁情况,所以建议你及早开始康复治疗,建议你采取科学方法来治疗,单纯自我活动锻炼是很难缓解你现在情况的。
职称:医生会员
专长:皮肤科
&&已帮助用户:402540
指导意见:你好. 神经损伤不容易治疗的,生活上应该减少刺激性食物,忌油腻,忌腥荤,平时注意避免劳累,多食蔬菜水果,积极补充维生素C
问瘫痪病人怎么做康复训练
专长:抽动症、手足口病、血管瘤
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你好你这个情况是神经受损导致的活动不利及二便失禁情况所以建议你及早开始康复治疗建议你采取针灸方法来治疗单纯自我活动锻炼是很难缓解你现在情况的你出现疼痛感缺失及手指不自主的抽动都是神级障碍的表现一定及早康复治疗
问四年前有中风已好,现在跌倒造小骨折...
职称:医师
专长:外科常见病
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病情分析:你好,现在的四肢出现瘫痪我估计是大脑疾病导致的,比如脑出血,脑梗塞疾病引起的,必定患者年岁已高啊。意见建议:建议去医院检查吧,首先得做头颅CT检查,其次化验尿常规等相关检查吧。
问瘫痪病人怎么做康复训练?本人被重物砸伤,导致t12骨折...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,你这个情况是神经受损导致的活动不利及二便失禁情况,意见建议:所以建议你及早开始康复治疗,建议你采取针灸方法来治疗,单纯自我活动锻炼是很难缓解你现在情况的。你出现疼痛感缺失及手指不自主的抽动,都是神级障碍的表现,一定及早康复治疗。
问专家您好,我是辽宁阜新人,我爷4月末血栓突发,大脑里...
职称:主治医师
专长:脑血管病,短暂性脑缺血发作,面神经炎,晕厥,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,偏头痛,丛集性头痛
&&已帮助用户:122135
问题分析:脑血栓使脑血管堵塞造成的该血管供血区的脑组织缺血性坏死,相应的脑支配的身体就出现症状,如偏身瘫痪,麻木等等。意见建议:你爷爷的情况应该主要采取康复治疗,药物治疗辅助,就是锻炼右侧肢体各种功能,每天坚持。药物服药维脑路通、通心络、利脑心等等就可以,不太多,选择一种。
问我妹妹今年26岁一周前从二楼掉下来腰椎骨折手术治疗现...
职称:医师
专长:胃炎、胃溃疡
&&已帮助用户:113543
指导意见:你好:此病症状马尾神经不完全性损伤手术只是恢复了椎管口径为神经恢复创造了有利的条件但它不能恢复神经其压迫受损麻痹的神经恢复术后除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化变性或坏死本病恢复无望故治疗恢复的关键在于早期治疗方案中西复合辩症施治增强改善神经受伤局部微循环血运并采用脊髓神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配二便性功能下肢运动等各种功能获得早日康复、由于马尾神经损伤多合并足下垂锻炼时需采用我们为患者设计的专用校型鞋保护踝关节不发生磨损畸形为运动功能恢复打好基础需帮助发来磁共震照片手术记录为你指导
问我是39岁女性,因车祸腰2和腰4压缩性粉碎性骨
职称:医师
专长:骨折,压缩性骨折,骨关节炎
&&已帮助用户:25553
问题分析:粉碎性骨折的患者有可能导致患者出现脊髓神经损伤等情况,从而出现皮肤感觉丧失等不良情况意见建议:目前来说患者现在受伤时间已经比较长了,这个时间,可以考虑进行手术治疗,恢复一些椎骨外形,但是皮肤感觉麻木等,一般不能恢复了
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瘫痪病人出院后肢体功能的康复锻炼 运动功能康复
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  1.正确的姿势瘫痪肢体良好的摆放姿势:良好的摆放肢体是偏瘫早期康复的重要内容,也是预防痉挛最有效的方法。
  ①患侧卧位:支撑好头部、颈部屈曲,病肩尽可能朝前伸;上肢前伸与躯干垂直,前臂旋后,腕被动向手背伸展。躯干稍向后旋转,背后垫大枕头。下肢呈迈步位,好腿的髋、膝部屈曲并在下面垫着枕头,病腿保持伸髋、稍屈膝的位置。
  ②健侧卧位:病肩前屈,上肢上举,朝前放在支撑的枕头上,病腿向前屈,髋屈放在支持的枕头上。好手放在任何舒适的位置,好腿平放床上,轻度伸髋屈膝。
  ③仰卧位:头偏向瘫痪侧,病肩给予枕垫支持,将肩部放在外展、上旋位,肩关节外展外旋,手肘部伸直,臂旋后或中立位,肘后上方可垫一小软垫。手指伸展或微屈,大拇指外展,病髋部给枕支持。下肢伸展或屈髋屈膝位,足底踏在床上,大腿微内收位。这种体位会加重肢体痉挛,同时容易引起压疮,所以只作为一种过渡体位,尽可能少用或缩短时间用。
  注意事项:
  床应放平,床头不宜抬高,尽量避免半坐卧位。
  操作时不要用力过猛,并随时注意病人躯干端正,与床边平行。
  各种体位应经常变换,早期2~3小时变换一次。鼓励患侧卧位,尽量减少仰卧位;提倡早期由卧位过渡到坐位。
  不要用手握东西来锻炼手功能,这样会加重手的残疾。
  2.翻身方法翻身是最具有治疗意义的活动,它能够刺激机体反应,并能够控制机体的痉挛。
  ①向健侧翻身:急性期病人在医院里医生、护士的指导下并由家属帮助,2~4小时被动翻身一次。一旦病人出现部分肢体自主活动时,应当鼓励病人主动翻身。先让病人两手交叉相握,然后伸展肘关节上举 (并握手),好腿插在病腿下,在头、颈、肩转向健康侧的同时,双手摆向健侧,好腿带动病腿翻向健侧,躯干转向健侧。
  ②向患侧翻身:是早期卧床病人最容易的运动。家属站在病人瘫痪侧,一手将患侧上肢放在外展伸直位置,另一手将病人好手拉向患侧,病人向患侧转头、颈肩时,好腿向前抬起,放在病腿前面,躯干也顺势转向患侧。
  ③关节活动训练:关节活动训练是指用以维持和恢复关节活动范围的练习。
  被动运动对于主动运动有困难的病人,可由他人或借助器械进行被动运动。在偏瘫早期,被动运动能有效防止肌肉的萎缩、痉挛,关节挛缩而失去功能等。
  一旦病人清醒后,就应当进行床边的被动活动,每日2次以上,每次每个动作要重复5~10次。顺序由上到下,由大关节到小关节,循序渐进,缓慢进行各个关节各个方面的活动。
  如关节的屈、伸,向内、向外旋转等。尤其要注意肩关节的向外伸展,外旋转,前臂的后旋转,腕关节的背伸展,大拇指的外伸展,对掌和手指关节的伸展,以及脚背的伸展,脊椎骨的弯曲、伸展等,以维持正常的关节活动范围。
  偏瘫痉挛期以后,关节已经发生功能障碍时,被动运动应给予持续的牵伸,动作应达到病人现有的最大活动范围。并在达到时稍微用力,力争稍微超过并在此位置维持几分钟,然后缓慢还原,再做。动作不要太快,可反复多次地做。同时,对关节周围的肌肉、肌腱 (筋)进行轻轻地拍打,按摩或用热毛巾湿敷,效果更好,还会减轻病人的疼痛感觉。
  关节被动运动中应注意:随时观察病人的反应,若有不适,应停止活动。在帮助病人运动时,动作要轻柔、缓慢、平稳,用力不要过猛,以免造成再次损伤。同时,对病人喊出运动的节奏来,让他 (她)仔细体会运动的感觉。
  主动运动病人瘫痪肢体,一旦有了动作,就要鼓励他 (她)尽早开始用好手或棍棒、绳索等工具,对病侧肢体的主动运动给予支持和帮助,如偏瘫早期的手指交叉握手自我帮助活动,并逐步过渡到肢体的自主运动。练习时动作要平缓一些,尽可能达到现有的最大活动范围,然后稍加坚持。运动的量和程度都应当以病人能够耐受而自己掌握。
  关节的正常活动图根据关节的活动图示,家属应当帮助卧床病人做关节活动,使病人关节保持良好的活动能力。
  a.头—颈部运动:
  ④坐位与平衡训练,坐起直立的训练,直立是人类日常活动的基本体位,病人病情稳定后,应尽早开始坐位训练。
  过渡训练:在准备坐起前2~3日被动逐步抬高病人头部和上身 (包括腰及臀部),直到呈坐位状,时间由几分钟逐渐加到几十分钟。
  坐姿和平衡训练:
  床上直腿坐位:双腿伸直贴于床上,上身伸直,头部无支持物,使病人学会控制头的活动。坐前先在病人前面放一块横过床的木板用来支持手和防止上身前屈,背后用枕头靠背支撑。以后逐渐撤除支持物,用双手反支撑继而过渡到无支撑的坐位。
  床边屈膝坐位:病人先把双手放在床上作支撑,双脚无支撑,以刺激头和躯干活动来调节平衡。以后双脚落地,过渡到举手支撑,最后到无支撑坐位。病人能端坐时,双手放在大腿上,分别向两侧转头和上身,通过肩膀向后看,然后回到原位置。或者让病人伸手向前面或前下方地面及两边摸一样东西后回到直立坐位。采用这种方法,达到进一步的平衡状态。
  起坐训练:病人先向健侧卧位,好腿伸到病腿下面以带动患腿移至床边,头和上身向健侧屈曲,以健侧上肢 (整个手)外展,肘部支撑上身,最后伸肘用于支撑坐起。
  ⑤移动位置 床上卧位移动:病人先从头颈部向移动方向侧屈曲,肘支撑移动肩膀,再用足跟用力压床面,肩肘用力抬起并移动臀部,并利用好腿带动病腿做平行移动。
  坐位移动:病人直腿坐位向水平方向移动时,向瘫痪侧移动较困难。一般用好手伸向健侧支撑部分体重,健侧膝部向侧屈曲,好足钩住病足,用好手支撑抬起臀部并用膝关节为支点带动病肢向健侧移动。重复上述动作,可再移动。
  床—椅间移动:床、椅高度要基本一样,以病人能双脚平稳着地的高度为好。椅子与床成一定角度。病人取床边坐位,双脚与肩同样宽度平放在地上,上身稍微前倾,好手扶椅背或轮椅对侧扶手,使臀部抬离床面,以好腿为中心转动上身使屁股对准椅子坐下。这时,应提醒病人病腿适当用力。
  ⑥站立与步行训练站起与坐下的训练站起时,病人由坐位前移使双脚平稳着地,与肩同宽,足后移,同时屈髋,躯干直向前倾斜,双肩超过足尖位置,双膝前移使重心落到足上,身体再向前向上,伸展髋关节和膝关节而站起。
  坐下时,病人躯干先向前倾斜使重心后移,然后屈髋屈膝使身体降低而坐下。操作中,应引导病人肩膝部的前移,纠正不必要的代替作用。
  为了训练病人动作的灵活性,可以逐渐增加难度,如不同高度的坐位平面站起,从谈话中站起,以适应日常生活的需要。
  站立平衡训练站立平衡包括无需用过渡的肌肉活动维持相对静止站立,以及能够在站立位来回移动进行各种活动,有移出、有移入及跨步等能力。
  静止站立时,双足分开约15厘米宽,双肩正对双髋关节,头平衡于水平的双肩上。
  这种水平直立的姿势在身体进行活动而发生重心偏移时能做出正确的准备并可不断调整。在训练病人站立时,先要提醒病人调整好双足的位置,用手轻轻帮助病髋部前伸,病膝部伸展,必要时可使用膝部支具防止膝关节屈曲。同时让病人放松,不要屏气,健侧肢体不要过度用力。在这个基础上练习重心转移,及时调整姿势。随着病人站立平衡的改善,逐步增加训练难度。如自动转身朝前、后、左、右方向取物品,弯腰捡东西,用好腿和病腿交替向前迈步,抛接气球、乒乓球等游戏。
  行走训练行走运动包括站立相和摆动相。站立相:伸展髋部,躯干和骨盆水平侧移,膝关节在脚后跟开始着地时稍稍屈曲,随后伸直,然后在足趾离开地面时屈曲。摆动相:屈膝伸髋,足趾离地面时骨盆在水平位上侧移,髋关节屈曲,摆腿侧的骨盆向前旋动,在脚跟着地前伸膝及踝关节向脚背伸展。
  在帮助病人行走训练中,家属应在病人的病侧或后面引导病腿正确地用力和病侧骨盆的旋前动作。当行走能力不断增强时,要逐步加快行走的速度和跨越低位的障碍物等训练,以提高病人日后的生活质量。截瘫患者如何进行家庭功能锻炼
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摘要:轮椅安装-保养-维护-售后篇:文章对截瘫患者的家庭功能锻炼知识从翻身训练、坐起和坐位平衡训练、支撑和减压与床上移动训练、转移和轮椅训练、站立训练、行走训练等方面进行阐述。
截瘫患者如何进行家庭功能锻炼 对于在家进行恢复性功能锻炼的患者,首先一定要树立战胜病魔的勇气和自信,其次,要在保证安全的同时,劳逸结合地进行最大限度的功能锻炼,根据我们以往的经验,在结合我们药物治疗的同时配合科学的功能锻炼,对截瘫患者的最终恢复大有裨益。
一、翻身训练 此训练的目的是防止患者身体局部长时间受压而导致压疮。 患者仰卧,双上肢上举,用力向左右甩数次,利用惯性向一侧翻身。 二、坐起和坐位平衡训练 1.坐起训练 患者仰卧,一手拉住绑在床尾的带子,另一手撑床,抬起上半身。支撑身体坐起。 2.坐位平衡训练 患者坐卧,双腿伸直,双手慢慢向上抬起,保持身体平衡。逐渐增加双手抬起的次数,延长抬起的时间。 三、支撑和减压与床上移动训练 1.支撑训练 患者坐稳,双腿伸直。使用双臂用力将身体撑起,使臀部离开床面。 2.减压训练 闸住轮椅,患者双手支撑轮椅扶手。使用双臂用力将身体撑起,使臀部离开床面。鼓励每隔半小时做一次,以防压疮。 3.前方移动训练 患者将双手放在身后支撑床面。臀部离开床面向前移动。 4.侧方移动训练 患者双手放在身体两侧支撑床面。臀部离开床面向左或向右移动。 四、转移和轮椅训练 1.辅助转移训练 训练人员面对患者,双膝抵住患者膝部,双手扶患者臀部,将患者托起。患者一手扶住训练人员肩部,另一手自然下垂。辅助患者缓慢转移到床上。 2.向前方转移训练 轮椅正对床边,闸住轮椅。辅助患者缓慢转移到床上,患者双手扶住轮椅扶手,支撑身体,从轮椅前方移到床上。 3.向侧方转移训练 轮椅与床约成45度角,闸住轮椅,患者将双腿放在床上。患者一手撑床,另一手撑轮椅扶手,使臀部离开轮椅。 五、站立训练 抵膝抱臀站立法 1.让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边; 2.配合者坐于患者对面,以自己的膝盖部位抵住患者的膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己的肩膀。 3.配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己的方向牵拉,同时患者双手用力即可站立。 以上动作完成后,每次可让患者站立15~30分钟,依次递增,如有头晕、恶 心 等不适,可坐下休息片刻重新进行,以便患者逐步适应,如站立后患者双脚肿胀青紫,可在晚上睡觉时将患者双脚垫高,肿胀即可消退。 六、行走训练 1.扶物行走法:站立一段时间后,可让患者锻炼扶物行走。用膝关节固定器固定(夹板)患者膝盖部位,然后扶双杠配合者进行迈步、抬腿等功能重建性锻炼。 2.助行器的行走训练:上手扶助助行器先站立平稳后,借用腰部和髋关节力量交替将双下肢依次甩出,或者扶住助行器来练习蹲下起来增强下肢的肌力,这样就可慢慢有自主的运动从而用拐杖行走。来达到生活自理的目的。(附助行照片,可自行加工) 每日3~4小时的锻炼后尽量做到瘫痪平面以下肌肉的被运活动,包括揉、搓等按摩手法,促进血液循环,保持肌肉丰满,同时进行瘫痪平面以下的各关节被动运动,保持关节灵活,以防关节僵化而影响进一步的功能锻炼。 截瘫病人的康复训练是必不可少的,也是我们治疗过程中的很重要的环节,康复训练阶段是特别辛苦的一个过程,所以希望患者朋友们一定树立战胜疾病的信息和决心,我们携手伴你走向健康的明天。 您可能关心的页面: 、 、 、
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