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心脏内科常用药
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科技之最排行心内注射_百度百科
心腔内注射适用于心脏停搏患者,尤其是在建立静脉通道前的患者。但是,由于心内注射对心脏影响较大,并且使用过程中需要停止心脏按压,所以心内注射的方法现已不用。
1.任何原因所致心脏骤停,并需要向心内注射一定药物促进心脏复跳患者。
2.胸外及胸内电击除颤,应同时心内注射药物。
3.没有除颤设备时,可用药物心内注射除颤。
二、禁忌症
出血性疾病及心跳未停患者。
三、准备工作
1.器械准备:2-10ml的消毒注射器及8-9号心内注射专用针头、碘酒、酒精、棉签。
2.心内注射所需的药品
部位1,于左缘1~2cm处垂直刺入4~5cm。
部位2,于第四或第五肋间隙心浊音界稍内侧刺入左心室。
部位3,于剑突下偏左肋弓下约1厘米,穿入皮下组织后经肋骨下缘,与腹壁皮肤呈15-35度,针尖朝心底部直接刺入心室腔
四、操作方法
1.患者取卧位。
2.用碘酒、酒精在穿刺部位自内向外进行常规皮肤消毒。
3.用注射器抽取药物(使用的药物多为三联针[1]
4.穿刺,抽得回血后将药液快速注入。
5.注射完毕后,拔出穿刺针,以酒精棉签按压针孔。
五、注意事项
1.穿刺针要细长,质地要硬韧,以确保能进入心脏。
2.穿刺部位要准确,避免引起或损伤冠状血管。
3.注射时必须先回抽见血通畅后,才能注入药液。切忌注射药液于内,以免引起失常或心肌。
4.注意防治并发症 心腔内注射的主要危险是注射过程中需中断。心腔内注射后偶见的并发症有:气胸、积气、心包积血(有或无心包填塞)、心肌撕裂、冠状撕裂、断折、内动脉撕裂及药物注入心肌等。
心内注射的药物介绍
.百度百科[引用日期]
.360百科[引用日期]
.360百科[引用日期]
企业信用信息伤害心脏的常见药物_新浪健康_新浪网
伤害心脏的常见药物
  在药物使用中,如果应用不当就会诱发或加重心脏病变,比如有些药物可引起心功能抑制、心肌病、心肌缺血、心瓣膜损害、心包炎等,甚至发生猝死,这就是药源性心脏病。常见的伤“心”药物有:
  抗心衰药物 洋地黄、地高辛是治疗心力衰竭的药物,若用药过量可引起洋地黄中毒,诱发心律失常、房室传导阻滞、充血性心力衰竭,严重时会因心室纤颤而死亡。
  抗心律失常药 奎尼丁是治疗心律失常的重要药物,当血液中的奎尼丁浓度超过每毫升6微克时,就会出现室性阵发性心动过速,甚至心室纤颤,也可诱发脑血管、冠状动脉栓塞,造成突然意识丧失、四肢抽动、呼吸停止,这种现象称为“奎尼丁晕厥”。
  利多卡因常用于防治急性心肌梗死时的室性心律失常,但若用量过大或静脉注射过快,会导致血压下降或心脏骤停。在临床上用苯妥英钠治疗心律不齐,用量过大或静脉注射太快,也可引起心动过缓、房室传导阻滞甚至心跳停止。
  升压药 儿茶酚胺类有增强心肌收缩力、加快心率的作用,用以治疗心源性体克、心动过缓等,但此类药物亦有可能引起致命性心律紊乱。异丙基肾上腺素可明显加快心率,故用于治疗心动过缓,用于急性心梗、心功能不全等交感神经紧张状态和低血压时,常可诱发严重的心律紊乱。
  抗癌药 阿霉素和柔红霉素可使30%~50%用药者的心电图发生非特异性变化,此变化与用药剂量无关,包括室上性心动过速、S-T段和T段的变化、室性早搏等,停药后可恢复正常。
  抗精神病药 约50%~70%服用吩噻嗪类抗精神病药物的患者可出现非特异性心电图的改变,尤其长期大量用药,变化更加显著,包括S-T段压低、Q-T间期延长、明显的U段、房室传导阻滞、室颤等。停药后,心电图异常可消失。
  三环抗抑郁药 如丙米嗪、阿米替林、多虑平等使用治疗量时,约20%的病人可出现心电图异常,表现为Q-T间期延长、S-T段压低、T波平坦、右束支传导阻滞等,进一步可发生各种严重的心律失常,如房性或多源性早搏、房扑、房颤、室颤等。对原有心疾患者,甚至可致突然死亡。
  解热镇痛药 消炎痛会减少心肌血流量而诱发心肌缺血,对于原有轻度心肌缺血者,会加重其病情;对原患有心绞痛者,可导致心肌梗死,故而不能把消炎痛长期或大剂量地用于心功能不全的病人,患有心肌缺血或心绞痛者,则更应慎用。
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